腦沉積差異可界定阿爾茨海默癥亞型

　　英國《自然》雜志日前在線發表的一篇神經科學論文稱，中美科學家發現在阿爾茨海默癥患者腦組織中β-淀粉樣蛋白沉積結構的差異，與這一疾病的不同臨床亞型密切相關。這一結果將有助于開發新的診斷測試和治療方法。

　　以病理學來看，阿爾茨海默癥患者主要是大腦和特定皮層下區域出現神經元和突觸的損傷，這種損傷會導致顯著的大腦萎縮和衰退。盡管其確切病因迄今未明，但醫學界發現，β-淀粉樣蛋白肽會自組裝為一種被稱為細纖維的細長蛋白纖維，這是阿爾茨海默癥的一個主要特征。科學家們曾猜測，不同的細纖維組成或許與阿爾茨海默癥疾病亞型間的差異有關，不過未曾得到過確認。

　　為探索這一關聯，美國國立衛生研究院與上海科技大學研究人員一起，分析了37份腦組織樣本中的β-淀粉樣細纖維。這些樣本來自18個患者，他們的癥狀包括典型阿爾茨海默癥和兩種罕見的亞型——快速進展型阿爾茨海默癥和后皮層萎縮型阿爾茨海默癥，前者的神經退行過程在幾個月內快速發生，后者會造成視覺處理障礙。

　　研究團隊發現，一種特異的細纖維結構在典型阿爾茨海默癥和后皮層萎縮型阿爾茨海默癥患者的樣本中都占多數，而快速進展型患者的樣本中則呈現出一系列不同的細纖維結構。

　　這些發現為相關理論提供了全新證據，即阿爾茨海默癥的不同臨床亞型可根據不同的β-淀粉樣細纖維結構來界定。而加強對具有神經毒性的β-淀粉樣蛋白肽聚集，以及其結構與疾病亞型之間關系的認識，將有助于開發新的診斷測試和治療方法。