1.有腦脊膜刺激癥狀時可檢查腦脊液協助診斷。
2.疑有顱內出血時。
3.有劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓等癥狀和體征而原因不明者。
4.疑有腦膜白血病患者。
5.中樞神經系統疾病進行椎管內給藥治療、手術前腰麻、造影等。
要嚴格掌握禁忌證、凡疑有顱內壓升高者必須做眼底檢查，如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者，禁忌穿刺。凡病人處于休克、衷竭或瀕危狀態以及局部皮膚有炎癥、顱后窩有占位性病變或伴有腦干癥狀者均禁忌穿刺。
