在血液分析后，無論是出現數據，圖形異常還是報警，都不能立即發出報告，針對異常結果或報警、或結果雖屬于"正常范圍"`但出現同一患者delta值超出允許范圍時，均須進行嚴格的儀器復檢或(和)人工復核，經確認后才能發出檢驗結果。根據國際血液學組織提出的血液分析顯微鏡復檢規則來制定適合于本實驗室的復檢規則，確保血細胞計數檢查結果的準確性，并提供正確可靠的細胞形態學信息，為臨床診斷和治療提供有效依據。
涂片鏡檢陽性依據：
1、紅細胞形態異常:2十/中等量以上or發現瘧原蟲
2、血小板形態異常(巨大plat):2十/中等量或更多
3、血小板凝塊:偶見or時而可見
4、DohIe小體:2十/中等量或以上
5、中毒顆粒:2十/中等量或更多
6、空泡;2+/中等量或更多
7、原始c≥1個
8、晚粒>2個
9、中粒/早粒≥1個
10、非典型淋巴c>5個
11、有核紅細胞≥1個
12、漿細胞≥1個
在41條規則中涂片復核情況最多的如下：
1、新生兒標:首次檢測
2、WBC首次檢測超過允許范圍3d內測定差盾超出預定值
3、PLT首次檢測超過允許范圍;與前次比，2次差值超出允許范圍
4、Hb/RDW一CⅤ首次檢測超過允許范圍
5、白c分類無結果或分類不全
6、NC/EC/BC計數首次檢測超過允許范圍
7、LC/MC計數首次檢測超過允許范圍(成人和<12歲兒童范圍不一)
8、NRBC首次檢測任何值(出現1個為異常)
9、Ret#首次檢測超過允許范圍
10、可疑報警首次檢測陽性報警
11、任何陽性報警:不可信白C、紅C碎片、雙形性紅細胞、不溶性紅C
12、PLT凝集時任何檢測值;PLT、MpV報警
13、IG報警:首次檢測陽性報警;與前次比，2次差值超出允許范圍
13、非典型/變異淋巴C:首次檢測陽性報警;與前次比，2次差值超出允許范圍
14、原始C報警首次檢測陽性報警;與前次比，白C增高，兩次差值超出限值
15、NRBC陽性報警
鏡檢復片的標準：
1、應用Sysmex公司提供的Labman統計軟件，根據血常規復檢規則，結合散點圖信息、儀器報警信息、歷史數據、病人信息和臨床診斷對血分析結果分析判斷，符合復檢規則的需要制備涂片鏡檢，工作人員根據不同的復檢要求作相應的復檢。
2、血液病病人或臨床醫生要求推片鏡檢的標本。
血涂片鏡檢復查基本方法：
1、低倍鏡下觀察:血膜厚薄、染色是否合適，了解細胞數及全片分布情況，選擇合適的部位進行鏡檢。
2、觀察白細胞、紅細胞及pIat形態等，必要時對白細胞進行計數和分類。
3、瀏覽血涂片后，如果白細胞的組成與儀器報告大致一致，或未發現儀器所提示下的異常細胞，可按儀器的結果報告，并備注"己經鏡檢復查"，否則應進行鏡下分類計數白細胞，結果以鏡檢為準。
4、如果在白細胞分類同時見到有核紅，應報有核紅細胞數并根據儀器情況{咱科血分析儀器無需糾正)看是否用糾正白細胞數，報告方式:有核紅XX個/100個白細胞，白細胞己校正"。
5、P|at計數減少時，應注意判斷血片中PIat數及分布特征，看是否有聚集現象并注意其形態。
6、貧血患者應觀察紅細胞形態。
7、發熱為主的患者，排除血液病外應看是否有毒性改變、異淋、血液病原體等。
8、如發現異常細胞、形態不典型異常細胞or偶見異常細胞，應注意血片尾部及邊緣。
9，注意疑難血片及特珠病例應請上級工作人員復檢確認。
plat減少復檢流程：
1、血小板數量低于生物參考區間時，首先檢查標本狀態，觀察有無凝塊、標本量是否過少等，如有，按不合格標本處理重新采集標本。
2、觀察相應的WBC、RBC、Hb/RBC值是否符合常識性要求，以排除一過性錯誤。
3、按復檢規則涂片鏡檢，觀察有無聚集現象，評估血小板數量。①如有聚集現象，則重新采集標本(同時用EDTA、枸櫞酸鈉抗凝管)以排除標本對EDTA的抗性現象，或在儀器旁現采即測。②如未見聚集現象，則根據Lis歷史數據、臨床診療情況綜合評估是否要雙管重新采樣或手工計數血小板。
顯微鏡下檢查包括：
1、白細胞數量、分類、內容物及異常細胞特征。
2、紅細胞形態、分布狀態及紅細胞異常。
3、血小板形態、有無聚集和數量評估。
4、其他異常如血液寄生蟲等
結果復核：
經觀察標本狀態，結合病人歷史數據、臨床診斷、白細胞散點圖、儀器報警信息、年齡等生理因素，無需復檢的標本，報告后在備注欄上備注:ⅩⅩX經復核，表明報告人員密切關注了該異常結果。
報告方式：
①檢驗數量與儀器結果符合，應在備注上注明"已鏡下復檢"
②pIat鏡下結果與儀器結果不符合，應進行手工計數or"F"通道計數，并注明已"手工計數"or已復檢。如果有聚集現象應注明"PIat有聚集現象“or"有明顯聚集"。如有早期巨核細胞、巨核細胞及微小巨核時應加以描述。
③有Blast、IG、Alym報警時，如鏡下未見則注明"已鏡下復檢"，如見到則人工分類結果并報告。
④白細胞分類十細胞形態學特征：
白細胞數量增高或降低、可見原幼細胞及特征。
紅細胞數量及特征。
PLat數量及現象。
復檢是對血液有形成分質量的檢查和數量的評估，主要包括對紅細胞、白細胞及血小板的大小、形態、染色及結構等方面的檢查。通過血細胞形態學檢查可發現周圍血細胞病理形態的異常、確認血細胞分析需要顯微鏡復檢細胞的形態和數量，有助于鑒別白細胞增高or降低的原因、判斷感染的程度、貧血的病因分析及形態學分類及鑒別血小板減少并了解血小板功能并可發現血液中某些病原體感染等。對血液病的診斷、鑒別診斷、療效觀察及預后判斷有重要價值。
依據41條復檢規則，做好復檢工作，避免漏診、誤診、讓疾病診斷少走彎路從而減輕病人經濟負擔，更好地為臨床病人服務。