血液流變學是研究血液流動狀態、血液的凝固性質、血液粘滯度及血液中有形成分流動和變形的學科。主要是通過觀測血液的粘度、粘彈性、流動、凝集等流變性和紅細胞的變形及聚集、血小板的聚集等指標來研究血液和血管的宏觀與微觀流變性的規律。
目前，國內外對于血液粘度與疾病關系的研究越來越深入而廣泛。很多研究表明，在多種疾病(尤其是心、腦血管疾病)出現明顯的臨床癥狀體征之前，往往已有一種或數種血液流變指標的異常(血液粘滯因素升高)，它標志著無癥狀的疾病病程已經開始，已經由健康人發展為亞健康人。檢測血液流變性的重要意義之一就在于它可以為某些疾病提供一定的預報性資料。甚至在尚無癥狀之時，就可以在血液流變參數方面反映出來，如閉塞性血管疾病，預定血液流變性就可以在一定程度上說明血液流動異常、停滯與血栓形成等。在一定范圍內，血液流變學參數可作為診斷，甚至是早期診斷、疾病轉歸和療效判斷的主要指標。
做血液流變性檢測，及時及早發現在血液流變性異常的可逆階段，及時采取改善血液流變性的措施，可以逆轉此過程，阻止疾病進一步發展。老年前期是血液粘滯性和凝固性由正常轉變為異常的重要時期，也是發生冠心病的重要時期，延緩和防止心血管、血液系統的衰老是預防冠心病的重要措施。
定期進行血液流變性檢測，對預防或早期發現和早期治療心、腦血管疾病具有十分重要的意義。因此，中、老年人定期進行血液流變性檢查，可防患于未然，這應該成為中、老年人保健的措施之一。
一．血液流變學的臨床應用分類
1. 闡明某些疾病的機理：
血液流變特性異常可導致血液循環障礙，影響組織器官的血液灌注，從而引起器官功能、形態及代謝變化，導致疾病的發生。現已證明高血壓、冠心病、腦栓塞、糖尿病、休克，甚至是惡性腫瘤等疾病的發生、發展過程中都有血液流變學因素參與。
2.為某些疾病提供預測性信息：
不少疾病在用常規的檢查方法作出診斷之前，常有一個隱匿階段，血液流變性質的異常，將會引起機體血液循環障礙，其中尤以血液粘度為重要因素。血液粘度的低與高代表血液運輸的優與劣或血液供應的多與少。血液粘度增加，循環阻力升高，血流速度減慢，必然導致器官和組織，尤其是微循環灌流量下降，造成缺血缺氧，影響組織的代謝和功能，從而產生疾病。如某些心腦血管病在發生臨床癥狀之前其血液流變性已出現異常，可通過血液流變學檢測提示疾病發生的可能。
3.為某些疾病的防治提供手段：
大量臨床研究證明，采用改善血液流變性的方法是防治某些心腦血管病、休克、周圍血管病、溶血性貧血、紅細胞增多癥等有效的措施。
4。作為某些疾病鑒別診斷的指標：
如測血液粘度可鑒別出血性中風、DIC及DIC前期（Pre-DIC）；測紅細胞變性能力鑒別急性心肌梗塞與重度心絞痛。
5.評價藥物的作用
通過血液流變學檢測可評價血管擴張劑、α阻滯劑、莨菪類藥物、抗凝劑、抗脂劑等藥的效果。
6.估計并發癥的發生：
糖尿病人如出現明顯血液流變性異常，則容易出現血管并發癥；惡性腫瘤患者的血液粘度異常增高易導致腫瘤細胞轉移。
7.作為檢測、評價療效的指標：
抗凝、溶栓治療的監測，高粘滯血癥療效的觀察均可通過血液流變學檢測完成。
8.作為研究中醫的手段：
目前國內外已公認血液流變學指標作為診斷“血瘀癥”的依據以及評價“活血化淤”方劑、藥物療效的重要指標。
二．可用于血液流變學檢查的疾病
㈠血管性疾病
1 高血壓，
2 腦卒中（一過性腦缺血發作，腦血栓，腦出血），
3 冠心病（心絞痛，急性心肌梗塞），
4 周圍血管病（下肢深靜脈血栓，脈管炎，眼視網膜血管病等）。
㈡ 代謝性疾病
1 糖尿病，
2 高脂蛋白血癥，
3 高纖維蛋白血癥，
4 高球蛋白血癥。
㈢血液病
1 原發性和繼發性紅細胞增多癥，
2 原發性和繼發性血小板增多癥，
3 白血病，
4 多發性骨髓瘤。
㈣ 其他
1 休克，臟器衰竭，器官移植，慢性肝炎，肺心病，抑郁性精神病。
2 中醫范圍中的血瘀癥等。
㈤ 測定時間：
每周一至周五，用肝素鈉抗疑管采血，標本量不得低于4毫升。
三、臨床意義：
1。全血粘度：
在低切變率時，血液形成紅細胞聚集體，紅細胞聚集體越多，紅細胞聚集越強，血液粘度越高，低切變率下的全血粘度值，可以反映紅細胞的聚集程度。高切變率下可反映紅細胞的變形程度，高切粘度高，紅細胞變形性差；
高切粘度低，紅細胞變形性好。中切粘度值為低切到高切粘 度變化的過渡點，其臨床意義不十分明顯。
全血粘度測定對判別、診斷有一定意義。真性紅細胞增多癥、肺
原性心臟病、充血性心力衰竭、先天性心臟病、高山病、燒傷、脫水均可使紅細胞壓積增加、使全血粘度升高。冠心病、缺血性中風、急性心肌梗塞、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病、創
傷等使紅細胞聚集性增 加而使全血粘度升高。鐮狀紅細胞病、球形紅細胞病癥、酸中毒、缺氧等使紅細胞變形能力降低，也在某種程度上影響全血粘度升高。而
各種貧血、尿毒癥、肝硬化腹水、晚期腫瘤、急性白血病、婦女妊娠期則全血粘度降低。
（什么是全血高切、中切、低切粘度?
當切變率在200／s時的全血粘度為高切粘度：當切變率在30／s時的全血粘度稱中切 粘度： 當切變率在3／s時的全血粘度稱低切粘度）
2。血漿粘度
血漿粘度的特點是不隨著切變率的變化而變化，是一個常數，是影響全血粘度的重要因素之一，血漿粘度的高低主要取決于血漿蛋 白，尤其是纖維蛋白濃度。
測定血漿粘度什么臨床意義？
增高：見于腫瘤、風濕、結核、感染、放射治療、自身免疫性疾病。此外，也可見于高熱、大 量出汗、腹瀉、燒傷、糖尿病、高脂血癥、部分尿毒癥。降低：過量補液，肝、腎、心臟或不明原因引起的浮腫，腎病，長期營養不良均可降低。
3。全血還原粘度
在血流變學中，還原粘度是一個標準化指標，指全血粘度與血細胞容積濃度之比含意是當細胞容積濃度為1時的全血粘度值。這樣使 血液粘度都校正到相同血細胞容積濃度的基礎上，以利于比較。
4。全血流阻
流阻是血液在血管中流動的阻力。流阻取決于兩個方面，一是粘度因素，即流經圓管中液體自身的粘度，粘度增大流阻增大，流阻與粘度成正比。二是幾何因素，由于血管半徑可變，血管的 流阻就隨著血管兩端壓強差的增減而變化，壓強差增大時，流阻減小，流量增大。