血液稀釋劑和阿司匹林在冠狀動脈患者顯示相似出血風險

　　根據杜克臨床研究所（Duke Clinical Research Institute，DCRI）和哈佛醫學院（Harvard Medical School）科學家的一項研究，在急性冠狀動脈綜合征（ACS）患者中利伐沙班替代阿司匹林似乎不會顯著增加出血風險。

　　第2階段GEMINI ACS 1研究的結果  -在美國華盛頓特區心臟病學會第66屆年度科學會議上提出，并同時發表在期刊"柳葉刀"  -是基于3037名ACS患者的隨機研究。

　　急性冠狀動脈綜合征的特征是心臟血流減少，包括心臟病發作或不穩定性心絞痛。標準治療包括阿司匹林和抗血小板藥物如替卡格雷或氯吡格雷的方案。然而，一些患者不能耐受阿司匹林，對于其他患者，雙重療法不能預防并發癥。

　　研究的聯合主編E. Magnus Ohman說："我們想檢查是否可以在標準治療方案中用血液稀釋劑替代阿司匹林，并達到更好或相似的結果，如果是這樣，可以開辟新的治療途徑"。哈佛醫學院的Ohman和Michael Gibson博士領導了這項研究。

　　研究患者在ACS出現的10天內隨機分配服用利伐沙班或阿司匹林以及抗血小板藥物。治療持續6至12個月。

　　研究人員試圖確定利伐沙班是否導致比阿司匹林更多的出血，并作為雙重治療的一個組成部分。他們發現利伐沙班組（5.3％）和阿司匹林組（4.9％）的出血率無統計學意義差異。

　　"這項研究是重要的，因為這是第一個阿司匹林已經在患者經歷ACS并替換為另一種抗凝血藥物后的最初幾天內被去除的"，Ohman說："發現兩個研究組的出血情況相同，是擴大ACS后治療的第一步"。

　　Ohman指出，試驗是探索性的，在預防中風，心臟病發作和死亡方面需要進一步的研究來評估方案。