凡成年人出現單眼或雙眼顳側偏盲,視乳頭呈原發性萎縮,蝶鞍無明顯改變,皆應懷疑有蝶鞍結節腦膜瘤。不需要再行造影便能診斷。需要指出:當腫瘤處于早期,頸動脈造影可以正常。只要出現了上述典型癥狀,腦血管造影正常,也可作出蝶鞍結節腦膜瘤的診斷。一眼有顳側偏盲及原發性萎縮(蝶鞍正常、成年人),也能診斷為鞍結節腦膜瘤。
1.腦血管造影
當腫瘤較大時,則使兩側大腦前動脈近端向上向外移位,共成弧形。約半數在動脈期可見由鞍結節發出的放射狀的腫瘤血管,在靜脈期上為均勻一致的腫瘤染色。腫瘤由眼動脈發出的篩動脈供血。
2.X-CT
鞍結節及其周圍有高密度、邊界清楚的腫瘤影像,蝶鞍早期不擴大。
3.MRI
可見等密度或較高密度的腫瘤跨在鞍結節上,不同于垂體腺瘤及顱咽管瘤,前者在鞍內;后者在鞍口,且有囊變及鈣化,可向不同方向發展。