輸血反應通常是由血型不合而造成的，有以下四種表現：
(1）典型的急性溶血性輸血反應。患者通常在輸血后30分鐘內發生寒戰、發熱、心慌、胸痛、惡心、氣急、休克等。
(2）遲發性溶血性輸血反應。患者多因曾經輸過異型血或妊娠等原因被免疫，再次輸血時因“回憶反應”，體內抗體滴度迅速升高。多由ABO以外血型不合引起的，Rh血型尤其最為常見，嚴重者2周左右才出現發熱、貧血，黃疸。
(3）單純表現為輸血無效型。臨床表現為輸血過程中并未感到不良反應，但輸血后血紅蛋白不升高，甚至次日開始下降。這種病例屬于遲發性溶血性反應，見于ABO以外，以kidd、Duffy等血型不合所致。
(4）輸血相關移植物抗宿主病（GVHD）。這是由于供、受者HLA不合，輸血后供者血成分中的淋巴細胞在受者體內植活，視受者為“異已”，產生抗體“排斥異已”，實質上與骨髓移植后發生的GVHD機理相同。臨床表現為發熱、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常、血細胞減少、腹瀉、反復感染、以至全身衰竭、死亡。由于發病緩慢，缺乏特異性臨床表現，常被原發病來解釋，極容易漏診。