運動過度也得病重癥肌無力咋發的？

　　前不久，重醫大附一院重癥監護室收治了一名因運動過度而患上橫紋肌溶解綜合征的患者，并因此導致了急性腎損傷。

　　在健身房騎動感單車

　　據家人介紹，24歲的小楊一向喜歡運動，入院前2天他在健身房持續騎動感單車1小時，回家后就出現雙下肢酸痛，行走時伴有輕微僵硬感，當時以為可能是持續運動引起的勞累，歇一歇就好了。誰知第二天，小楊覺得大腿腫脹疼痛越發明顯，且出現雙膝關節活動明顯受限不能彎曲，晚上雙下肢疼痛再次加重，不能忍受，還出現了醬油色小便，立即到重醫大附一院急診科就診。

　　“這是典型的運動過度造成的橫紋肌溶解綜合征。”接診的急診科醫生葉尚敏說，橫紋肌溶解綜合征通常發生在肌肉嚴重受創之后，由于肌細胞損傷、壞死，肌細胞內成分釋放到血液中，阻塞腎小管，進而造成急性腎損傷甚至腎衰竭。除此之外，患者雙下肢腫脹嚴重，有并發骨筋膜室綜合征和出現不可逆的肢端缺血性壞死和神經肌肉病變的可能。

　　幸運的是，經過重癥監護室的積極搶救，在接受了床旁血液濾過，堿化尿液、保護腎小管細胞、改善循環、消腫、補液等對癥治療后，小楊的病情得到了控制，小便顏色逐漸恢復正常，目前已經轉入普通病房，進行肌肉損傷的后期康復治療。

　　據悉，橫紋肌溶解綜合征病因十分復雜，主要原因有外傷引起肌肉擠壓傷，缺血壞死，代謝紊亂，極端高低體溫，藥物、毒物、少數見于過量激烈運動引起(主要為馬拉松跑，或長期沒有運動者突然驚醒激烈運動)。常見癥狀為肌肉疼痛、壓痛、腫脹和肌無力等，亦有發熱，全身乏力等炎癥表現，小便呈醬油色或紅葡萄酒色，常引發急性腎衰竭。在此，急診科醫生提醒愛好運動的人士，運動時不要太過劇烈，運動后應及時補充水分，不要讓身體處于缺水狀態，以減少橫紋肌溶解所造成的急性腎衰竭。