患者所述的癥狀不僅是判斷有無頸靜脈怒張的主要線索，且為病因診斷提供主要參考依據。
1、長期慢性咳嗽伴有進行性呼吸困難者多為肺心病引起的右心衰竭。
2、突然發病，劇烈胸痛，咳暗紅色血痰，出現與肺部體征不相稱的呼吸困難時提示肺動脈栓塞。
3、有不規則發熱、心悸、呼吸困難和心前區疼痛者排除其他感染后應考慮心包積液和縮窄性心包炎。
4、幼年或少年起病，有勞累后氣急，乏力，心悸，發給者提示先心病。
5、青少年起病有心悸、呼吸困難者提示限制性心肌病，但較少見。
6、中青年起病，有風濕熱病史，出現活動后乏力、心悸、腹脹者，提示風濕性心瓣膜病，如三尖瓣狹窄和（或）關閉不全。