香港罕見抗藥惡菌個案升抗藥比率增2.8倍

　　"抗藥惡菌"橫行。香港醫管局于去年鎖定的7種目標"惡菌"中，2種出現了上升趨勢，包括殺傷力較強的"抗碳青霉烯腸道桿菌"(CRE)，抗藥比率由前年的0.05%升至去年的0.19%，升幅達2.8倍。醫管局表示，去年10%"重炮抗生素"被不恰當使用，強調對抗惡菌要從防止交叉感染做起，并會主動篩選斑危帶菌者樣本作化驗，用顏色劃分院內區域，分隔各區的清潔及醫療器材，預防交叉感染，以及試驗納米消毒技術成效。

　　醫管局總感染控制主任曾艾壯表示，殺傷力較強的耐藥性細菌抗藥比率仍然偏低，其中"耐藥性金黃葡萄球菌"(MRSA)的抗藥比率，去年較2009年下降12%，醫管局會繼續重點防控，把抗藥情況進一步降低。"抗萬古霉素腸道鏈球菌"(VRE)，去年有3次醫院爆發，涉及28名病人，有輕微上升趨勢。

　　外游帶"手信" 累港增新惡菌

　　至于一直較為罕見的CRE，去年在公立醫院發現13宗個案，雖然數字偏低卻有上升趨勢，其中4名帶菌者更驗出帶有"碳青霉烯濲基因的炎克雷伯桿菌"(KPC)。曾艾壯表示，醫管局去年12月1日已在全港醫院實行新的"CRE"感染控制措施指引，由醫院主動篩查入院個案，詢問所有入院病人，過去半年有否在香港境外醫院留醫，并化驗曾在外地留醫病人的大便樣本，若種菌后發現為惡菌帶菌者，會即時施行接觸性感染預防措施。

　　新指引實施1個多月，至今已發現4宗帶菌個案，包括1宗"NDM-1"、1宗"VIM"及2宗"KPC"，所有個案在隔離下，惡菌未有在院內傳播。曾艾壯表示，新指引有助及早發現病人是否帶有耐藥性細菌，能防止惡菌傳播，日后會研究增加檢查"VRE"等細菌。對于"KPC"由2009年無個案，突然增加至去年的4宗，他稱3名帶菌者曾在外地求醫，估計惡菌由外地傳入。

　　伊院試用納米智能殺菌涂層

　　曾艾壯表示，要對抗耐藥性惡菌，除恰當使用抗生素，亦要防止院內交叉感染及傳播。伊利沙伯醫院現正于深切治療部試驗科大研發的納米智能殺菌涂層。該院微生物科醫生賴貫之表示，于計算機鍵盤及鼠標使用納米消毒劑后，抽取樣本后未有種出細菌，初步證實消毒產品有效。醫管局亦正試驗以顏色劃分醫院區域，例如隔離區域會以黃色標示所有清潔用品及專用醫療器材，所有黃色用品則只能于區內使用，以防止交叉感染。