檢查過程
常用的鼻竇檢查方法有：
(1) 視診、觸診。
(2) 前鼻鏡及后鼻鏡檢查法：主要觀察鼻道中有無膿液及膿液所在部位，借以判斷是哪一組鼻竇發炎。此外，尚須注意鼻道內有無息肉或新生物，鼻甲粘膜有無腫脹或息肉樣變。
(3) 頭位引流法：先將膿液拭凈，用1%麻黃素生理鹽水棉片收縮中鼻道及嗅裂粘膜，以助竇口通暢。然后讓受檢者將頭部傾側在一定位置上約15分鐘，以便膿液流出，再行鼻前、后鏡檢查，判斷膿液的來源。一般若疑為上頜竇積膿，取仰臥頭低位；如疑為額竇或篩竇積膿，則取正坐位；若查蝶竇則須低頭，而向下將額部或鼻尖抵在桌面上；另有頭低位引流法。
(4) 上頜竇穿刺沖洗法：1)麻醉：一般用棉簽蘸1%地卡因(內加少許0.1%腎上腺素，可減少穿刺時的出血)置于下鼻道外壁，15分鐘后即可穿刺。(2)穿刺：用右手持拿上頜竇穿刺針針柄，穿刺針柄尾端緊貼掌心魚際肌，針頭斜面朝向鼻中隔，放在距下鼻甲前端約1cm 的下鼻道，緊貼下鼻道側頂部。醫者左手固定患者頭部，右手持針向患側眼外眥方向稍用力，輕輕旋轉而有穿透骨壁進入空腔的感覺，針即進入上頜竇。(3)沖洗：拔出針芯，將注射器或橡皮管連于接頭，病人取頭低位，張口徐徐呼吸。先回抽檢查有無空氣或膿液，再注入生理鹽水，若有膿液自鼻腔流出，可連續沖洗，直至膿液消失為止，然后注入抗炎藥液如慶大霉素、地塞米松。沖洗完畢后拔出針頭，用消毒棉球壓迫穿刺處以止血。竇內抽出的膿液可作細菌學及病理學檢查。
(5) 鼻透照法：本法僅用于檢查額竇及上頜竇，在暗室中進行。透照器為一細長管子，一端裝有小燈泡。檢查時利用燈光透過竇壁，比較兩側透光度，以推斷竇內有無病變。
(6) X線檢查法：
① 鼻頦位：又稱華氏位。病人鼻頦貼片，中心射線向足側傾斜15°，自后向前通過鼻尖投射片上。主要用以檢查上頜竇，也可顯示篩竇、額竇、鼻腔和眼眶。
② 鼻額位或枕額位：又稱柯氏位。病人鼻額貼片，中心射線向足側傾斜15°，自后向前通過鼻根投射片上。主要用以檢查額竇和篩竇，也可顯示上頜竇、鼻腔和眼眶。
從X線上可了解竇腔的發育情況、形狀、大小，有無粘膜增厚，占位性病變及骨壁破壞等。如擬觀察竇腔內有無積液，則須取坐位拍片。
③ 必要時尚可加拍側位(從側面觀察各鼻竇、蝶鞍及鼻咽)、視神經孔位(觀察篩竇及蝶竇，亦可檢查額竇及眶尖)、顱底位(觀察蝶竇、上頜竇后壁、顱底、鼻腔及鼻咽)等片。
(7) 計算機X線斷層攝影術(CT)能詳盡地顯示鼻和鼻竇等處腫瘤或囊腫的輪廓、范圍，可明確腫瘤是否侵入顱內、眶內、翼腭窩等；顱底骨質破壞情況亦可明確表示。對于常規X線檢查技術診斷不明確的病例，可進一步提高診斷率。磁共振成象(MRI)不但能準確判定鼻及鼻竇、鼻咽等頭頸部腫瘤的位置、大小及浸潤程度，并能詳細觀察腫瘤與周圍軟組織、血管及淋巴結的解剖關系，乃至確定腫瘤供應血管等。
相關疾病
急性蝶竇炎，急性額竇炎，急性篩竇炎，慢性篩竇炎，慢性額竇炎，慢性蝶竇炎，鼻血管瘤，鼻竇炎，急性鼻竇炎