禮來新型抗炎藥Taltz獲美國FDA批準第三個適應癥
制藥巨頭禮來(Eli Lilly)近日宣布,美國食品和藥物管理局(FDA)已批準抗炎藥Taltz(ixekizumab)80mg/mL注射液,用于活動性強直性脊柱炎(AS,也稱為放射性中軸型脊柱關節炎[r-axSpA])成人患者的治療。值得一提的是,此次批準也標志著Taltz在美國監管方面獲準的第三個適應癥,該藥于2016年3月首次獲批,用于治療適合系統療法或光療的中度至重度斑塊型銀屑病(PsO)成人患者,2017年12月再獲批準,用于治療活動性銀屑病關節炎(PsA)成人患者。 Taltz治療AS的療效和安全性在2項隨機、雙盲、安慰劑對照III期研究中得到了證實。這些研究入組了657例活動性AS成人患者:COAST-V研究在未接受過生物類疾病修飾抗風濕藥物治療(bDMARD初治)的患者中開展,COAST-W研究在對腫瘤壞死因子(TNF)抑制劑應答不足或不耐受的難治性患者中開展。2項研究的主要療效終點是第16周達到脊柱關節炎......閱讀全文
強直性脊柱炎的相關介紹
強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發異常免疫應答。是四肢大關節,以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化,以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇,病因
【強直性脊柱炎】檢查及診斷
檢查1.電子計算機斷層掃描(CT)對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關節間隙,對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。2.磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)研究者認為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片,非常有助于極早期診斷和治
強直性脊柱炎的鑒別診斷
(一)常見疾病鑒別 1.腰骶關節勞損 慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損,疼痛因活動而加重,休息后可緩解。 2.骨關節炎 常發生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎
簡述化膿性脊柱炎的病因機制
化膿性脊柱炎主要為血源性感染,因脊椎靜脈系統有位于硬膜及脊椎周圍無瓣膜的靜脈叢,屬腔靜脈、門靜脈、奇靜脈外的獨立系統,但又與上、下腔靜脈有許多交通枝直接連系。脊椎靜脈系統內血流緩慢,可以停滯,甚至逆流。因此任一靜脈系統內有細菌栓子均可到達脊椎內。Baston通過陰莖背靜脈造影發現陰莖背靜脈和前列
強直性脊柱炎的治病病因
很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。一般認為和HLA-B27有直接關系,HLA-B27陽性者AS發病率為10%~20%,免疫因素也是其中一個病因,有人發現60%AS患者血清補體增高,大部分病例有IgA型類濕因子,血清C4和IgA水
強直性脊柱炎的初期癥狀
對于16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。
【強直性脊柱炎】臨床表現
臨床表現1.初期癥狀對于16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。2.關節病變表現AS病人多有關節病變
強直性脊柱炎的病因分析
很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。一般認為和HLA-B27有直接關系,HLA-B27陽性者AS發病率為10%~20%,免疫因素也是其中一個病因,有人發現60%AS患者血清補體增高,大部分病例有IgA型類濕因子,血清C4和Ig
禮來、艾伯維銀屑病重磅療法長期療效喜人
日前,禮來公司(Eli Lilly)和艾伯維公司(AbbVie)分別在第24屆世界皮膚病學大會(24th World Congress of Dermatology, WCD)上公布了治療銀屑病的重磅療法的長期療效結果。可喜的是,兩家公司的創新療法都表現出良好的長期療效和安全性,對銀屑病患者來說
強直性脊柱炎的臨床表現
1.初期癥狀 對于16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。 2.關節病變表現 AS病人多有
青少年強直性脊柱炎的危害
1、性生活 強直性脊柱炎不僅影響了自已的生活,而且還影響了自已的家人,患有強直性脊柱炎的人,在生活上比較難以自理,如果不及時冶療還會造成嚴重的殘疾,而且在夫妻方面還會受到影響,強直性脊柱炎患者由于脊柱、關節畸形的發生,會對性生活造成一定的影響。 2、生育 在生育方面,由于強直性脊柱炎具有一
強直性脊柱炎的基本信息
外文名ankylosing spondylitis就診科室風濕免疫科多發群體青年男性常見病因與環境、遺傳、免疫、代謝等因素有關常見癥狀脊柱尤以腰骶部病變顯著
強直性脊柱炎的臨床表現
(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。 (2)夜間痛或晨僵明顯。 (3)活動后緩解。 (4)足跟痛或其他肌腱附著點病。 (5)虹膜睫狀體炎現在癥或既往史。 (6)AS家族史或HLA-B27陽性。 (7)非甾體抗炎
強直性脊柱炎的針灸治療思路
強直性脊柱炎是一種慢性多發性的自身免疫性疾病。這種疾病的特征主要是從骶髂關節開始,逐步上行蔓延至脊柱的棘突、關節旁的軟組織。引起周圍關節出現了關節炎。早期非常容易誤診誤治,經常和坐骨神經痛,骨膜炎等疾病相混淆。這種疾病如果沒有得到及時的治療,循序漸進發展加重,到了晚期會造成脊柱骨性強直,會出現殘疾的
強直性脊柱炎實驗診斷的簡介
強直性脊柱炎(AS)是一種嚴重危害人身體健康的全身性疾病。多發生于男性青少年,發病年齡一般在11~30歲,40歲以上者少見。發病早期,主要累及骶髂關節、髖關節及脊柱各關節,以骶髂關節病變最常見。隨著病情的發展,骶髂以上關節受累加重,腰椎生理曲度消失,脊柱后凸顯駝背畸形,以致嚴重到身體轉動困難,生
強直性脊柱炎的關節病變表現
AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以后上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,
關于強直性脊柱炎特殊檢查介紹
電子計算機斷層掃描(CT):對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查.它能清晰顯示骶髂關節間隙,便于測定關節間隙有無 增寬,狹窄,強直或部分強直有獨到之處。 磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT):美國科學家研究了36例患者,24例為炎性下背痛,12例為機械壓力所致下背痛
強直性脊柱炎的臨床檢查方法
1.電子計算機斷層掃描(CT)對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關節間隙,對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。2.磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)研究者認為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片,非常有助于極早期診斷和治療,
典型的強直性脊柱炎淺析(一)
典型的強直性脊柱炎,愿與大家共享? 強直性脊柱炎又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、類風濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風濕中心型等,現都稱AS。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它 周圍關節也可出現炎癥。該病一
關于幼年強直性脊柱炎的簡介
幼年強直性脊柱炎是指16歲以前發病的強直性脊柱炎。以骶髂關節和脊柱等關節的慢性炎癥為特征,臨床表現為腰背部疼痛和僵直,約半數患者四肢關節也可受累。常常與幼年類風濕性關節炎相混淆。國際風濕病學聯盟的新分類標準中定名為與附著點炎癥相關的關節炎。
強直性脊柱炎的臨床治療方法
1.控制AS治療的目的在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。(1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能采用的措施以及將來的預后,
強直性脊柱炎的臨床鑒別診斷
(一)常見疾病鑒別1.腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損,疼痛因活動而加重,休息后可緩解。2.骨關節炎常發生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主
兒童強直性脊柱炎的相關介紹
兒童強直性脊柱炎中軸關節發病較為少見,中軸疼痛癥狀多為脊柱急性肌腱末端炎所致,多伴有較嚴重的外周關節炎、大關節腫脹、肌腱末端炎、高熱或者低熱、體重下降、肌肉萎縮、無力、貧血等全身癥狀,而未發生脊柱病變者,就不會伴有肋椎、胸肋關節癥狀,X線片變化不明顯,治療后癥狀多數可以改善,病情較輕者治療后癥狀
詳述強直性脊柱炎的檢查方式
1、電子計算機斷層掃描(CT) 對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關節間隙,對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。 2、磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT) 研究者認為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片,非常有助于極
強直性脊柱炎的臨床診斷方法
1.臨床表現(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。(2)夜間痛或晨僵明顯。(3)活動后緩解。(4)足跟痛或其他肌腱附著點病。(5)虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27陽性。(7)非甾體抗炎藥(NSAI
強直性脊柱炎的臨床表現
1.初期癥狀對于16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。2.關節病變表現AS病人多有關節病變,且絕大
關于兒童強直性脊柱炎的簡介
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥脊柱和骶髂關節。骶髂關節位于腰背而骶骨(骨上方的尾骨)符合髂骨骨(骨兩邊的屁股上) 。慢性炎癥的原因在這些領域的疼痛和僵硬和周圍的脊椎。隨著時間的推移,慢性脊髓炎(脊柱)可能會導致一個完整的固井在一起(融合)的椎骨,這個過程稱為強直。強直導致損失的流動性脊椎。
典型的強直性脊柱炎淺析(二)
? 病理病因? AS的病因目前尚未完全闡明,大多認為遺傳、感染、免疫環境因素等有關。? 1、遺傳? 遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。據流行病學調查,AS病人HLA-B27陽性率高達90%~96%,而? 強直性脊柱炎? 普通人群HLA-B27陽性率僅4%~9%;HLA-B27陽性者AS發
關于化膿性脊柱炎的診斷檢查介紹
1.注意發病年齡、性別、部位。追問發病前有無癤、癰、扁桃體炎或泌尿系統炎癥病史,有無脊柱或椎間盤手術史或開放性損傷史。 2.詳詢和觀察化膿性脊柱炎的起病過程,有無畏寒、高熱、神志不清、昏迷、嘔吐、腹脹等急性全身中毒癥狀或亞急性表現。 3.化膿性脊柱炎要特別注意局部癥狀,有無腰部劇痛、不能翻身
白癜風合并強直性脊柱炎病例分析
1 病歷摘要 患者女,17 歲,2017 年 7 月 22 日因“軀干部泛 發白斑 3 年”于我院就診。外院診斷為“白癜風”,曾 激素及紫外線照射治療后皮損有所好轉,白斑中有 色素島出現,見圖 1~3。2017 年 5 月患者開始出現 腰痛、左足跟腱疼痛、左肘肌腱附著點疼痛,外院查 骶髂關節磁共振(