醫學檢驗危急值報告程序規范化專家共識
引言本建議描述了危急值報告體系相關術語和定義、文件和部分參考文獻，對危急值項目選擇程序、危急值報告限確定程序、危急值識別與確認程序、危急值報告路徑選擇程序、危急值復查程序、危急值確認/回讀/記錄程序、危急值報告體系評定程序給予建議。本建議適用于我國各級醫療機構臨床實驗室，包括醫學檢驗科或醫學檢驗中心、臨床科室自轄臨床實驗室、獨立醫學實驗室。規范性引用文件對于下述引用文件，凡屬注明日期的引用文件，其隨后的更新版本均不適用于本建議，但鼓勵檢驗人員對其更新版本、本建議未引用文件、新發布的文件予以研究，并據此對本建議提出修改意見。1．世界衛生組織患者安全解決方案評估(2011)Evaluation of the WHO Patient Safety Solutions Aides Memoir：Prepared for the Patient Safety Programme of the World Health Organi......閱讀全文
“莫名”的白細胞計數危急值病例分析
危急值是指危及生命的檢驗結果,當這種檢驗 結果出現時，患者可能正處于生命危險的邊緣，如 果得不到及時有效的治療,有可能危及患者的安全 及生命[1]。 我院收治一例外傷患者，在成功手術后， 病情穩定。 但術后第 22 天突然一過性地出現白細 胞計數危急值。 現報告如下。?1 臨床資料 ?病歷摘要
臨床指南：常見危急值的處理方案大全
?1、血小板? ? 血小板低于30×10^9/L:血小板計數低于此值，可致自發性出血。若出血時間等于或長于15分鐘，和（或）已有出血，則應立即給予增加血小板的治療，同時要查明導致血小板降低的原因，針對病因進行治療。1000×10^9/L高于此值常出現血栓，若此種血小板增多屬于非一過性的，則應
成人血液學危急值管理標準之ICSH調查及建議
?翻譯：尹志輝；校審：黃紅革? ? 單位：河北省邢臺市第三醫院檢驗科? ? 原文:John Wiley & Sons Ltd, Int. Jnl. Lab. Hem. 2016, 38, 457–471.? ? 續接上文《成人血液學危急值管理標準之ICSH調查及建議(一)》（點擊查看）? ? 危急值
《中華預防醫學雜志》發布首個臨床質譜前處理專家共識！
液相色譜串聯質譜技術因其特異性好、靈敏度高、能夠同時檢測多種待測物，而廣受臨床認可。但是由于臨床樣本要進行前處理，目的是為了將目標分析物從生物基質中有選擇性地分離出來，減少其他基質組分的干擾，而目前樣品制備方法種類較多、步驟復雜且主要依賴人工操作，此環節也是整個質譜檢測流程中耗時最長的一環。樣品
醫學檢驗：從樣本到報告的奇妙旅程
在醫學的廣闊天地里，檢驗醫學如同一座精密的橋梁，連接著疾病的診斷與治療。它不僅僅是簡單的“抽個血、化驗一下”，而是一場從樣本采集到報告解讀的奇妙旅程。這場旅程中，每一個步驟都蘊含著科學與技術的結晶，每一步都至關重要，共同編織了一張精準診斷的網絡。 一、樣本采集：旅程的起點 一切始于樣本的采集
推進檢驗結果自動審核提升實驗室管理效率
作為實驗室自動化建設中的一個重要環節，自動審核能幫助提高實驗室工作效率，為臨床提供快速、準確的檢測報告，越來越多的實驗室開始嘗試、探索、建立、規范臨床檢驗項目結果的自動審核。近日，在由復旦大學附屬中山醫院檢驗科主辦的"2016臨床檢驗項目結果自動審核沙龍"上，復旦大學附屬中山醫院潘柏申教授、吳炯
中美專家齊聚廣州研討檢驗醫學
3月11日，中美21世紀檢驗醫學發展高峰論壇在廣州召開廣州醫科大學金域檢驗學院院長梁耀銘在主持開幕式廣州醫科大學校長王新華在開幕式上致辭美國臨床病理學會首席執行官霍萊德_布萊爾博士在演講中主辦方召開新聞發布會現場??????? 3月11日，由廣州醫科大學金域檢驗學院、美國臨床病理
檢驗程序的質量保證程序
1.1? 檢驗程序的質量保證1.1.1概述? 采取有效措施，對檢驗的過程進行質量監控，以提高檢驗工作能力，確保檢驗結果的有效性和準確性。1.1.2 職責1.1.2.1質量負責人組織完成上級下達的樣品考核任務；負責審批質量控制活動計劃；組織對上述活動的可行性和有效性評審。1.1.2.2質控組負責制
檢驗結果自動審核人工智能推進實驗室信息化管理發展
檢驗項目的自動審核是人工智能在檢驗醫學領域的重大應用和發展，是實驗室管理信息化、智能化建設中的重要組成部分。通過把人工審核的經驗總結轉化為人工智能的審核規則，自動審核幫助檢驗科高效處理海量檢測數據，是對實驗室檢測能力的有效補充，同時通過統一審核標準，推動檢驗報告向規范化持續邁進。 日前，在由
不負婦幼檢驗使命－第六屆北京婦幼保健檢驗論壇召開
2022年9月24日，由京津冀婦女與兒童保健專科聯盟-檢驗子聯盟與分析測試百科網聯合主辦的 “第六屆北京婦幼保健檢驗醫學論壇”以線上播放課程，部分講者線下集中錄制”的模式舉辦。本次論壇聚焦如何在疫情防控常態化下，如何更好的支持婦幼專科醫院特色，完成婦幼檢驗使命。邀請知名婦科、產科、兒科臨床專家，共議
血細胞分析報告規范化指南
本指南規范了臨床實驗室進行血細胞分析（全血細胞計數、白細胞分類及外周血細胞形態學分析）的報告質量要求，由國內血細胞分析領域的多名專家結合國內外相關行業標準和共識共同完成，旨在為臨床檢驗人員對全血細胞計數和白細胞五分類尤其是其異常結果的復檢、審核及報告提供參考。本指南著重于統一以下內容：①標本存在血細
中樞性眩暈診療的專家共識
? 中樞性眩暈多伴有其他神經系統損害的癥狀，體檢可見神經系統局灶性損害的體征；大部分中樞性眩暈的病灶位于后顱窩。臨床診療需遵從神經科的定位和定性診斷原則。需要強調的是，垂直性眼震、非共軛性眼震僅見于中樞性病變，無疲勞的位置性眼震常提示中樞性眼震。??? 1.血管源性：發病急驟，多是椎-基底動脈系統血
高血壓腦出血亟待專家共識
? 亟待開展循證研究，缺乏公認的診斷標準??? 盡管出血性腦卒中比缺血性腦卒中的發病率低，但我國高血壓腦出血的發病率要高于西方國家。歐美國家出血性腦卒中占全部腦卒中的15%左右，而中國可高達30%——55%.隨著人口老齡化的加劇，以及心血管病人安放支架后要長期接受抗凝治療易發生腦出血，這些原因導
支氣管結核診治的專家共識
? 支氣管結核（endobronchial tuberculosis，EBTB）是指發生在氣管、支氣管黏膜、黏膜下層及外膜（軟骨和纖維組織）的結核病，屬肺外結核，既往曾稱為“支氣管內膜結核”。 EBTB的確診應包括微生物學和（或）病理學證據。??? 一、流行病學特點??? 約有10％-40％的活
常規尿液分析的幾點專家共識
常規尿液分析是臨床工作中最常用的檢查項目之一，對全身特別是泌尿系統疾病的診斷和鑒別診斷具有重要的參考價值，檢查內容包括理學、化學、有形成分檢查。目前，各種儀器自動化檢測被廣泛地應用于尿液檢驗中，但在實際工作中仍存在一些問題。國內著名專家在多方面調研的基礎上，提出了關于尿常規檢查的幾點共識：?一、尿有
橈動脈穿刺操作專家共識【節選】
? —、概述??? 橈動脈是最常用的動脈穿刺部位，通常選用左側橈動脈。腕部橈動脈在橈側屈腕肌腱和橈骨下端之間縱溝中，橈骨莖突上下均可摸到橈動脈搏動。由于此動脈位置淺表、相對固定，因此穿刺置管比較容易。此外，腋、肱、尺、股、足背和顳淺動脈均可采用。橈動脈穿刺置管前需常規進行Alien試驗，以了解橈
慢性胰腺炎診治專家共識
? 慢性胰腺炎（CP）是指由于各種不同病因引起胰腺組織和功能的持續性損害，其病理特征為胰腺纖維化。臨床以反復發作的上腹痛痛，胰腺外分泌功能不全為主要癥狀，可合并有胰腺內分泌功能不全、胰腺實質鈣化、胰管結石，胰腺假性囊腫形成。國內缺乏流行病學方面的統計資料。??? 一、慢性胰腺炎的病因??? 慢性胰腺
歐美報告稱實驗猴供應處于危急關頭
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500196.shtm近日，美國國家科學院、工程院和醫學研究院發布的一份報告指出，用于研究的實驗猴的供應正在減少，獲取剩余實驗猴也變得越來越不可靠，目前的情況正在危及關鍵的生物醫學研究，而且未來還將繼續如此
離譜的“危急值”，猜的對開頭絕對想不到結尾
醫院的工作性質決定，每個人都是一個重要環節，在哪個環節上出現紕漏，都會給醫院和病人造成或大或小的人身和經濟損失，抑或是釀成醫療事故，造成不可挽回的局面。?檢驗科的工作更是特殊，檢驗質量控制分前、中、后三部分。檢驗中和檢驗后的工作在檢驗科完成，可視可控，出現質量問題檢驗科無可辯駁。但是，在實際工作中造
醫院等級評審中與檢驗科有關的制度文件
醫院等級評審中，檢驗科需要準備大量的醫學檢驗專業資料。?一、醫院評審標準要求建立制度、流程、記錄及相關文件（主體流水）序號 名稱 依據1 外送項目委托協議 4.16.1.1.1【C】52?細菌耐藥報表 4.16.1.1.1【A】13 項目設置合理性意見調查表 4.16.1.1.1【A】14 急癥項目
《老年高血壓中國專家共識》解讀
? 陳書中，女，主任醫師，天津醫科大學特聘教授，現任心內科行政主任。曾任《國外醫學、心血管疾病分冊》特邀編委，引進新技術、新項目14項，填補區內空白。主持、參與市級、國家級科研12項。2003年獲天。津市科技進步獎，撰寫發表學術論文30余篇。在高血壓、高脂血癥、急性冠脈綜合征（心肌梗死、不穩定心
特殊情況緊急輸血專家共識
?為挽救生命、積極救治患者，在受到客觀條件限制常規搶救治療措施無法實施，法律尚無明確規定的特殊情況下，允許醫生為挽救患者生命按照下列步驟采取緊急輸血措施。?? ? 血型不明時緊急輸注 O 型紅細胞處理流程?? ? 1. 適用情況患者必須同時滿足以下所有條件方可啟動此流程：?? ?（1）AB0 血型難
暈厥診斷與治療中國專家共識（一）
? 暈厥是臨床上常見的癥狀，病因很多，機制復雜，涉及多個學科。因此，規范暈厥的診斷與治療十分重要。2006年“暈厥診斷與治療中國專家共識”發布。參照2009ESC和2011加拿大心血管學會有關暈厥的最新指導性文件并結合近年來的進展，劉文玲、胡大一、郭繼鴻、馬長生等國內本領域的專家撰寫了《暈厥診斷
暈厥診斷與治療中國專家共識（四）
? （三）**性低血壓和直立性不耐受綜合征??? 1.非藥物治療：健康教育和生活方式的改變同樣可顯著改善直立性低血壓的癥狀，即使血壓的升高幅度很小（10——15mmHg），也足以在機體自身調節范圍內產生功能上的顯著改善。??? 藥物誘發的ANF的治療原則是消除藥物作用和擴張細胞外液容量。對無高血壓的
動態血壓監測臨床應用中國專家共識
? 本共識主要就以下動態血壓監測臨床應用的四個問題達成了專家共識：動態血壓計的選擇與監測要求；動態血壓監測的應用與適應癥；動態血壓監測結果判定與意義；動態血壓監測的臨床應用與對策。??? 在動態血壓計的選擇與監測要求方面，共識建議必需選擇按照國家標準進行過***臨床驗證的動態血壓監測儀器；必需選擇大
室性心律失常專家共識解讀
? 一、重視基礎心臟病??? 共識對各種室性心律失常都給出了診治流程圖，流程均首先確定是否存在器質性心臟病。共識中少數ⅠA類推薦之一提到，“心血管事件的危險常常是基礎心臟病而非心律失常所致，因此推薦對基礎心臟病和危險因素進行最佳治療。”即使對非持續性室性心動過速（室速），也是以治療基礎心臟病為主
暈厥診斷與治療中國專家共識（三）
? 3.心電監測（無創和有創）：心電監測包括院內心電監測、Holter、體外或植入式循環記錄儀[植入式Holter,植入性心電記錄器（ILR）]和遠程心電監測。??? 心電圖監測的建議：??? （1）對高危患者立即行院內心電監測。??? （2）頻繁發作暈厥或先兆暈厥的患者行Holter檢查。???
暈厥診斷與治療中國專家共識（二）
? 二、診斷及危險分層??? （一）初步評估??? 初步評估的目的是：（1）明確是否是暈厥？（2）是否能確定暈厥的病因？（3）是否是高危患者？??? 內容包括詳細詢問病史、體格檢查（包括測量不同**血壓）、心電圖和酌情選擇如下檢查：（1）頸動脈竇**（CSM）；（2）超聲心動檢查；（3）24h動態心
冠脈鈣化病變診治中國專家共識
? “在DES為主要介入治療手段的今天，旋磨術對于一些以鈣化為主的特殊病變具有重要的應用價值。介入心臟病學醫師，應認真了解旋磨術的適應癥和禁忌證，熟練掌握旋磨術相關器械的操作流程，掌握旋磨術相關并發癥的預防和治療措施。對于輕度到中度的鈣化病變，切割球囊具有一定價值，但是，目前臨床研究的證據相對較
檢驗標本管理程序
一．目的：本程序受控分析過程中標本的質量管理，是與確保檢驗質量為臨床提供準確有效結果密切相關，實驗室工作人員必須重視標本的采集、處理、貯存、安全處置等全過程。保證標本編號的唯一性，也是準確發放報告的基礎。二．適用范圍：臨床各類檢測標本。三．職責：實驗室人員必須嚴格遵守操作規程。四．工作程序(一)??