急性有機磷中毒診療技術
有機磷農藥有蒜味，難溶于水，不易溶于多種有機溶劑，在堿性條件下易分解失效，較易通過皮膚和黏膜、呼吸道及消化道吸收。有機磷農藥中毒占急診中毒的49.1％，居各種中毒之首。 辨證分型 毒蘊脾胃：惡心嘔吐，脘腹脹痛，腹瀉或便秘，甚則嘔血、便血、午后潮熱，舌質深紅、苔黃膩、或花剝苔，脈弦數。 [治法方藥] 和中解毒，健脾和胃。甘草瀉心湯（《傷寒論》）。 毒聚肝膽：兩脅脹痛，惡心嘔吐苦水，咽干口燥，頭目眩暈，甚則出現黃疸，四肢抽搐，舌質紅、苔黃微黑，脈弦數。 [治法方藥] 清解邪毒。四逆散（《傷寒論》）。 毒犯肺腎：咳嗽氣急，不能平臥，小便短赤，或有浮腫，甚則尿閉尿血，舌質紅、苔薄白、脈沉細。&nbs......閱讀全文
有機磷農藥的中毒表現有哪些？
急性中毒 臨床表現可分三類： （1）毒蕈堿樣癥狀：早期即可出現，主要表現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌增多，嚴重時出現肺水腫。 （2）煙堿樣癥狀：病情加重時出現全身緊束感，言語不清，胸部、上肢、面頸部以至全身肌束震顫，胸部壓迫感，心跳頻數，血壓
有機磷酸酯類中毒與解救實驗
實驗方法原理有機磷酸酯類是難逆性膽堿酯酶抑制劑，可與乙酰膽堿酯酶（AchE）結合，使酶失去活性且難以恢復。體內乙酰膽堿酯酶可水解乙酰膽堿（Ach）并使其失效，故有機磷酸酯中毒可造成Ach在體內大量堆積。輕度急性中毒者以M-樣癥狀為主；中度中毒者可同時出現M-樣與N-樣癥狀；重度中毒者除M-樣與N-樣
有機磷酸酯類中毒與解救實驗
實驗方法原理 有機磷酸酯類是難逆性膽堿酯酶抑制劑，可與乙酰膽堿酯酶（AchE）結合，使酶失去活性且難以恢復。體內乙酰膽堿酯酶可水解乙酰膽堿（Ach）并使其失效，故有機磷酸酯中毒可造成Ach在體內大量堆積。輕度急性中毒者以M-樣癥狀為主；中度中毒者可同時出現M-樣與N-樣癥狀；重度中毒者除M-樣與N-
急性心衰的診療規范
? 完成接診及下醫囑的時間：即刻??? 診斷程序：??? 1.準確判斷癥狀和體征，迅速確立急性心力衰竭的診斷：??? 1）癥狀為突發嚴重呼吸困難，端坐呼吸，??? 同時頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰或口鼻涌出。??? 2）體征有面色灰白、發紺、大汗、煩躁、兩肺滿布濕羅音和哮鳴音，心尖部第一心音減弱，頻率
急性心力衰竭診療
? 急性心力衰竭是指急性心臟病變引起心肌收縮力明顯降低和（或）心臟負荷明顯增加，導致心排血量顯著、急劇地降低，組織灌注不足和急性瘀血的綜合征。臨床上以急性左心衰竭較常見，急性右心衰竭較少見，常見病因有風心病、冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可歸屬于中醫學“心悸”、“
治療有機磷中毒的不同方式介紹
1.現場急救 盡快清除毒物是挽救患者生命的關鍵。對于皮膚染毒者應立即及時去除被污染的衣服,并在現場用大量清水反復沖洗,對于意識清醒的口服毒物者,如應立即在現場反復實施催吐。絕不能不做任何處理就直接拉患者去醫院,否則會增加毒物的吸收而加重病情。 2.清除體內毒物 （1）洗胃 徹底洗胃是切斷毒
急性膽道病的臨床診療
?急性化膿性膽管炎或急性膽囊炎對病人的生命都有嚴重威脅，是我國膽石病人死亡的主要原因。??? 一、病因和發病機理??? 膽管急性梗阻使膽汁淤滯，膽管內壓迅速升高，當其超過膽管壁所能承受的壓力時，即可使肝內、外膽管的粘膜屏障發生程度不等的損害，為細菌侵入引起急性化膿性感染提供了有利條件。感染的菌種主要
關于有機磷中毒的鑒別診斷和預防介紹
鑒別診斷 由于有機磷中毒的典型癥狀之一是肺水腫,這樣就容易與心源性肺水腫（心力衰竭）混淆,臨床上需要做出鑒別。病史可以作為有力的鑒別點,心源性肺水腫患者多有較重的心臟病史而AOPP者則有毒物接觸史。 預防 建立健全一系列農藥銷售、運輸及保管制度。同時加強安全宣傳教育,讓群眾保管好有機磷農藥
關于有機磷農藥的中毒機理的相關介紹
有機磷農藥可經消化道、呼吸道及完整的皮膚和粘膜進入人體。職業性農藥中毒主要由皮膚污染引起。吸收的有機磷農藥在體內分布于各器官，其中以肝臟含量最大，腦內含量則取決于農藥穿透血腦屏障的能力。 體內的有機磷首先經過氧化和水解兩種方式生物轉化；氧化使毒性增強，如對硫磷在肝臟滑面內質網的混合功能氧化酶作
關于有機磷中毒的實驗室檢查介紹
①有機磷中毒的實驗室檢查— 檢驗患者的嘔吐物或洗胃時初次抽取的胃內容物，以及呼吸道分泌物可以證明有機磷化合物的存在 ②有機磷中毒的實驗室檢查—?測定尿中的有機磷分解產物，可以作為接觸毒物的指標有些并可協助早期診斷 ③有機磷中毒的實驗室檢查—?血液膽堿脂酶活力測定如膽堿酯酶活力降低至正常人的8
有機磷中毒的臨床救治——長托寧篇
? 有機磷農藥中毒是由于有機磷農藥抑制了神經系統的膽堿酯酶活性，使膽堿神經的傳遞介質乙酰膽堿大量聚積，蓄積的乙酰膽堿使中樞神經系統和膽堿能神經過度興奮，而后抑制或衰竭，引起一系列毒覃堿樣、煙堿樣癥狀和體征。??? 蓄積的乙酰膽堿作用于不同受體，引起不同癥狀：作用于腺體和平滑肌引起多汗、汗涎、流淚
有機磷農藥中毒有哪些表現及如何診斷
有機磷農藥中毒癥狀出現的時間和嚴重程度與進入途徑、農藥性質、進入量和吸收量以及人體的健康情況等均有密切關系。一般急性中毒多在12小時內發病。若是吸入或口服高濃度或劇毒的有機磷農藥,可在幾分到十幾分鐘內出現癥狀以至死亡。皮膚接觸中毒發病時間較為緩慢,但可表現吸收后的嚴重癥狀。本類農藥中毒早期或輕癥
急性苯中毒臨床表現
急性苯中毒臨床表現1、輕度中毒者可有頭痛、頭暈、流淚、咽干、咳嗽、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、步態不穩；皮膚、指甲及粘膜紫組、急性結膜炎、耳鳴、畏光、心悸以及面色蒼白等癥狀。2、中度和重度中毒者，除上述癥狀加重、嗜睡、反應遲鈍、神志恍惚等外，還可能迅速昏迷、脈搏細速、血壓下降、全身皮膚、粘膜紫紺、呼吸增快
各類急性中毒的急救程序
? 大量毒物短時間內經皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進入人體，使機體受損并發生功能障礙，稱之為急性中毒。急性中毒是臨床常見的急癥，其病情急驟，變化迅速，必須盡快作出診斷與急救處理。??? 各類急性中毒的急救程序：??? 一、急救措施：??? 1、安眠藥中毒：??? ①1:15000高錳酸鉀溶液洗胃
急性苯中毒臨床表現
1、輕度中毒者可有頭痛、頭暈、流淚、咽干、咳嗽、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、步態不穩;皮膚、指甲及粘膜紫組、急性結膜炎、耳鳴、畏光、心悸以及面色蒼白等癥狀。2、中度和重度中毒者,除上述癥狀加重、嗜睡、反應遲鈍、神志恍惚等外,還可能迅速昏迷、脈搏細速、血壓下降、全身皮膚、粘膜紫紺、呼吸增快、抽搐、肌肉震顫,
關于急性乙醇中毒的簡介
急性乙醇中毒俗稱酒醉，是指短期內飲入過量乙醇而出現的中樞神經系統先興奮后抑制的狀態。急性乙醇中毒酒精進入人體內均1h左右，約90%被吸收入血，其中90%~98%由門靜脈入肝氧化，如短時間內大量飲酒常致酒精中毒，可造成嚴重的肝毒性。乙醇具有脂溶性，可迅速通過腦中神經細胞膜，作用膜上的某些酶而影響其
急性左心衰竭的臨床診療（二）
? （四）臨床治療??? 急性肺水腫的急診治療措施大體相同，諸如消除患者緊張情緒、改善供氧、減輕心臟負荷、增加心肌收縮力和消除誘因等，且這些措施需同時進行。在積極搶救過程中盡快尋找病因，以行病因治療。??? 對癥治療??? 1.糾正缺氧? 急性肺水腫均存在嚴重缺氧，缺氧又促使肺水腫惡化，故積極糾正缺
急性左心衰竭的臨床診療（一）
? （一）癥狀??? 1.呼吸困難? 呼吸困難是患者的一種主觀感覺，自己感覺“喘不過氣”、“呼吸費力”、“氣短、氣憋”。輕度左心衰竭，患者在安靜狀態下可無明顯不適，體力活動時出現呼吸困難，稱勞力性呼吸困難。待病情加重，即使在平臥狀態下患者亦感“氣短，氣憋”，坐位后減輕，稱端坐呼吸。其原因主要是平臥時
兩種藥物可治有機磷中毒“后遺癥”
當你吃口芥末，辣味直沖腦門時候，可曾想到，同樣的細胞感受器竟也是引起有機磷中毒致神經損傷的通道？ 最近，中科院上海藥物研究所的科學家發現了這個秘密，同時還找到了現成藥物治療有機磷中毒引起的神經損傷。相關論文昨天在線發表在開放閱讀期刊《細胞發現》 上。 有機磷是一種十分常見的神經毒素，在農藥、工業
兩種藥物可治有機磷中毒“后遺癥”
當你吃口芥末，辣味直沖腦門時候，可曾想到，同樣的細胞感受器竟也是引起有機磷中毒致神經損傷的通道？ 最近，中科院上海藥物研究所的科學家發現了這個秘密，同時還找到了現成藥物治療有機磷中毒引起的神經損傷。相關論文昨天在線發表在開放閱讀期刊《細胞發現》 上。 有機磷是一種十分常見的神經毒素，在農藥
氨基甲酸酯農藥與有機磷酸酯中毒區別
（1）作用快，恢復快：氨基甲酸酯類進入體內后大多數不經代謝轉化直接抑制膽堿酯酶。氨基甲酸酯類與膽堿酯酶的結合是可逆性的。逆轉后重新獲得有活性的膽堿酯酶。氨基甲酰化膽堿酯酶可迅速水解，脫氨基甲酰化，因此中毒后不再繼續接觸，膽堿酯酶活性在數分鐘后開始回升，數小時內恢復正常。而有機磷酸酯類農藥中毒過程
關于小兒急性中毒的病因分析
毒物品種繁多，按其使用范圍和用途可分為下列幾種： 1.工業性毒物 包括工業原材料，如化學溶劑、油漆、重金屬、汽油、氯氣、氰化物、甲醇、硫化氫等。 2.農業性毒物 有機磷農藥、化學除草劑、滅鼠藥、化肥等。 3.藥物過量中毒 許多藥物（包括中藥）過量均可導致中毒，如地高辛、抗癲癇藥、退熱
關于小兒急性中毒的基本介紹
急性中毒是兒科的常見急癥之一，如酒精中毒等。以3歲以下兒童多見。造成小兒中毒的原因主要是由于年幼無知，缺乏生活經驗，不能辨別有毒或無毒物質。嬰兒時期往往拿到東西就放入口中，使接觸的毒物在短時間內通過吞食、吸入、皮膚吸收或注射途徑進入體內，迅速引起癥狀，甚至危及生命，如食物中毒、一氧化碳中毒、有機
關于小兒急性中毒的診斷介紹
1、診斷： 由于毒物種類極多，臨床表現各異。臨床醫師可以根據中毒患兒的面容、呼出氣味、癥狀、其他體征、排泄物的性狀等結合病史，綜合分析，得出初步診斷；此外還可根據所在地域流行病學發病率較高的中毒毒物進行篩選和鑒別。 2、鑒別診斷： 對診斷一時不明確且伴昏迷者，應與下列疾病進行鑒別：低血糖；
關于急性乙醇中毒的病源介紹
1、急性乙醇中毒的病源分析—乙醇的物理性質主要與其低碳直鏈醇的性質有關。分子中的羥基可以形成氫鍵，因此乙醇黏度很大，也不及相近相對分子質量的有機化合物極性大。室溫下，乙醇是無色易燃，且有特殊香味的揮發性液體。 λ=589.3nm和18.35°C下，乙醇的折射率為1.36242，比水稍高。 2
關于急性中毒嚴重的病因分析
1、急性鉛中毒，多由于誤服醋酸鉛、碳酸鉛、鉻酸鉛、四乙基鉛及呼吸其粉塵或煙塵、蒸汽以及皮膚吸收或口服其溶劑而中毒。 2、鐵中毒，在鐵的冶煉、合金及焊接過程中，由于通風不良可吸入氧化鐵煙塵；亦可因治療貧血口服鐵劑超量或誤服鐵鹽而攝入鐵化物。 3、鋅中毒，鋅及其合金的冶煉，以及錳、銅、銀、鐵、鎘
關于小兒急性中毒的檢查介紹
急性中毒的輔助檢查對中毒的最后診斷起著很重要的作用，以下檢查分別用于不同的中毒。 1.尿常規、尿色變化 桔紅色：滅鼠藥（抗凝血類）、氯醛糖中毒；綠色：麝香草酚中毒；葡萄酒色：苯胺、硝基苯中毒；棕黑色：酚、亞硝酸鹽中毒；藍色：美藍中毒。 2.腹部X片檢查 用于金屬、三氯乙烯、四氯化碳、氯化
預防小兒急性中毒的相關介紹
1.兒童安全監護及開展宣傳教育。 2.學齡前兒童應該專人看護，開展安全教育，采取相應的安全措施，為兒童創造一個良好安全的生活環境；學齡期兒童應向其講清危害，勿隨便采集野生植物及野果食用。 3.醫務人員應加強對農藥、滅鼠藥、劇毒藥及兒童不宜藥物的管理及宣傳，向家長講解預防中毒的知識，告之劇毒藥
治療小兒急性中毒的相關介紹
1.治療原則 發生急性中毒時應立即治療。診斷未明以前積極進行一般中毒急救處理，診斷一旦明確，盡快應用特效解毒劑。一般情況下，以排除毒物為首要措施，盡快減少毒物對機體的損害；維持呼吸、循環等生命器官的功能；采取措施減少毒物的吸收，促進毒物排泄。 2.盡快清除毒物 （1）接觸中毒的處理 應立即
急性食物中毒樣品采樣方法
5.1樣品采集的種類和項目應根據病人的癥狀，結合流行病學調查確定，力求及時、具有代表性和針對性。5.2采樣種類：一般包括病人的嘔吐物、洗胃液、血液、尿液、肛拭子（大便）、可疑餐次的剩余食品、食品容器和加工用具表面涂抹物等，可能條件下還應采集廚師和直接接觸食品人員的手拭、肛拭等。5.3采樣人數：一般規