關于尿道結石的診斷和治療
診斷 男性前尿道結石可沿著尿道觸及,后尿道結石經直腸指檢可觸及。女性尿道結石及憩室結石可經陰道觸及。B超和X線檢查有助于明確診斷。 治療 尿道結石的治療應根據結石的位置選擇適當的方法,不同部位結石,采用方法不同。 1.比如結石位于尿道舟狀窩,可向尿道內注入無菌液體石蠟,然后將結石推擠出尿道口,或者用血管鉗子經尿道口伸入將結石取出。 2.前尿道結石采用陰莖根部阻滯麻醉下,壓迫結石近端尿道,阻止結石后退,注入無菌液體石蠟,再輕輕向尿道遠端推擠,勾取或鉗出,取出有困難者可選擇輸尿管鏡下碎石后取出。處理切忌粗暴,盡量不做尿道切開取石,以免尿道狹窄。 3.后尿道結石可用尿道探條將結石輕輕地推入膀胱,再按膀胱結石處理。......閱讀全文
關于尿酸鹽結石的鑒別診斷介紹
(1)X線:尿路平片不顯影,造影片表現為負影,若混有草酸鈣、磷酸鈣等成分,則表現為密度不一的結石影。 (2)B超:可見高回聲區伴聲影。 (3)CT:對尿酸石的診斷很有幫助,尿酸鹽結石密度的CT值為300-400Hu,遠低于胱氨酸結石,但遠高于血塊、腫瘤等病變。 (4)尿液呈持續性酸性,PH
關于牙齦出血的診斷和治療
疾病診斷 ① 患者主訴,如牙齦進食硬物出血、刷牙出血、自發出血等。 ② 口腔檢查,檢查患者口內是否存在牙齦出血及與之相關的局部因素,包括牙齦炎、牙石、牙周袋、局部創傷等。 ③ 符合以上兩條任意一條,并排除消化道和呼吸道等來源的出血,即診斷為牙齦出血。 疾病治療 ① 對于急性牙齦出血,首
關于盲腸扭轉的診斷和治療
診斷 根據患者有右下腹疼痛等低位腸梗阻表現的病史,右下中腹捫及脹氣的盲腸且有壓痛的體征,應首先考慮盲腸扭轉的可能;結合腹平片顯示盲腸顯著擴張且有液氣平面,鋇劑通過升結腸顯示受阻征象可明確診斷。 治療 盲腸扭轉一旦確診,則應按腸梗阻治療原則積極進行胃腸減壓、補液和使用有效抗生素,同時糾正水、
關于IgA腎病的診斷和治療
診斷 IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理,必須要有免疫熒光或免疫組化的結果支持。其診斷特點是:光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段增生性腎小球腎炎;免疫熒光可見系膜區IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積,這是IgA腎病的診斷標志。 治療 本病無特殊治療方法,臨床根據病人不同表現及病程,采用不
關于腺瘤的診斷和治療介紹
診斷 根據臨床表現和相關檢查不難得出診斷。 治療 1、甲狀腺腺瘤 甲狀腺腺葉切除術是一種比較徹底的手術方法。術時冰凍切片如果證實是分化性甲狀腺癌,只要探查頸部無腫大淋巴結即可定期隨訪。對于臨床認為單發而實際上是多發的腺瘤也可以徹底切除,避免再次手術。 2、乳腺纖維腺瘤 乳腺纖維瘤最有
關于痱子的診斷和治療介紹
一、診斷 根據皮疹在炎熱環境中發病,好發于皺襞部位,為密集分布的丘疹或非炎癥性水皰,出汗后明顯增多,自覺癥狀不明顯,天氣轉涼后好轉,診斷不難。有時需與夏季皮炎鑒別。后者發病有明顯季節性,皮疹為大片紅斑基礎上的丘疹、丘皰疹,有劇癢。 二、治療 1.局部治療 局部外用清涼粉劑如痱子粉外撲,或
關于肝膽管結石病的診斷和并發癥介紹
一、肝膽管結石病的診斷: 確診主要依靠影像學檢查。應用的診斷方法有B超、膽道X線檢查、CT、PTCD、ERCP、膽道子母鏡、MRCP、膽道鏡等。 二、肝膽管結石病的并發癥: 1、肝膽管結石病急性期并發癥 主要是膽道感染,包括重癥肝膽管炎、膽源性肝膿腫及伴隨的感染性并發癥。感染的誘因與結石
輸尿管結石的診斷
? 輸尿管結石絕大多數來源于腎臟,包括腎結石或體外震波后結石碎塊降落所致。由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱,故原發性輸尿管結石極少見。有輸尿管狹窄、憩室、異物等誘發因素時,尿液滯留和感染會促使發生輸尿管結石。??? 一、臨床表現??? 輸尿管結石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在輸尿管中
男性尿道癌的診斷
對于以往無尿道疾病或外傷病史,而出現尿道出血或梗阻癥狀,尿道狹窄在治療過程中癥狀加重,出現尿道周圍膿腫或尿道瘺的老年男性,應疑有尿道癌。 尿道癌應與尖疣、尿道狹窄、尿道周圍膿腫、結核、陰莖海綿體硬結癥鑒別。必要時應作活體組織檢查。
尿道狹窄的綜合診斷
尿道狹窄的診斷,應根據病史、體征、尿道器械檢查和尿道膀胱造影術而確定。尿道器械的應用,不僅可證實狹窄,并可確定狹窄的部位、數目、程度和類型。通常用的器械有導管、絲狀探條、尿道探桿等。尿道器械的探查必須在嚴格無菌和良好的麻醉下進行。如患者已作恥骨上膀胱造口術,可經膀胱切口從尿道內口同時置入一尿道探
關于結石性膽囊炎的診斷與鑒別診斷
1、反復發作性的右上腹痛,可向右肩胛下區放射。腹痛發生可與高脂、高蛋白飲食有關。 2、可伴消化不良癥狀,體格檢查可有或無右上腹壓痛。 3、超聲等影像學檢查發現膽囊結石和(或)CCK-HIDA評估為膽囊低噴射指數(噴射指數
關于多發性肝內膽管結石的治療和飲食介紹
一、多發性肝內膽管結石的治療: 多發性肝內膽管結石治療:對于左半肝內膽管多發結石,伴肝臟萎縮的患者,需行左半肝切除術。傳統手術切除左半肝患者必須承受30cm以上手術切口,術后痛苦大、恢復慢,風險高。而手助腹腔鏡在半肝切除術只需要在病人腹壁上做3個0.5-1.0cm小切口及1個5cm手助輔助切口
尿道狹窄的治療原則
1.積極治療尿道及周圍感染; 2.以恢復尿道排尿功能為目的,恢復尿道的解剖連續性和完整性; 3.避免在治療過程中出現新的并發癥; 4.有慢性腎功能不全行膀胱造口術; 5.有尿道直腸瘺先行結腸造瘺;
輸尿管結石的治療
? 一、非手術療法:??? 非手術治療適應癥:結石直徑小于0.6cm,癥狀不明顯而無合并尿路感染者。結石位置不斷下降,即使輕度腎積水,但腎功能尚良好者可暫作非手術治療。??? 非手術治療方法:大量飲水,多活動或作跳躍動作,以期結石自行排出。配合中藥和解痙藥效果會更好,定期復查,了解結石位置移動情況。
關于肺泡微結石癥的鑒別診斷介紹
有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影,需與之進行鑒別診斷: 1.粟粒型肺結核 有結核中毒癥狀,胸片X線示急性期呈現彌漫分布的大小、密度、分布三均勻的、邊緣清楚的粟狀陰影,但密度比肺泡微石低;亞急性和慢性血行播散型肺結核,兩上中肺野有大小不等、密度不均的病灶與肺泡微結石分布不同
關于涎腺結石的診斷依據介紹
1.涎腺結石多發生在壯年,男性多于女性。。 2.多發于頜下腺、腮腺,亦可發生于舌下腺。多為單發,亦可多發。 3.自覺涎腺處脹滿,尤以進食時明顯,進食后逐漸消退。 4.患側涎腺處腫大,觸之可有硬實感,病程久、結石大時,可觸摸到腺內結石,有明顯活動度。 5.若感染邪毒,可并發涎腺急性炎癥,致
關于泌尿系結石的臨床診斷介紹
泌尿結石的診斷最常用的方法是B超檢查,可以發現0、3mm以上的結石,技術熟練的醫務人員,可以利用B超檢查全泌尿系的結石,直觀、方便、無創傷。x線腹平片,可以看到大部分的泌尿系結石,對陰性結石,x線可以穿透結石,因而看不到。x線造影,對于可異的輸尿管結石,可以判斷是結石還是狹窄。CT的診斷結果準確
關于色素性膽結石的鑒別診斷介紹
膽紅素鈣結石:膽紅素鈣結石其主要成分除膽紅素外,尚含有少量鈣鹽和有機物(細菌、蟲卵或上皮細胞。結石可存在膽總管內,亦可遍布于肝內外膽管系統,但很少在膽囊內發生。 靜止性結石:靜止性結石是相對于有癥狀的活動期結石而言,指相對于靜止階段未發生疼痛或治后疼痛已解除的膽結石. 除了臨床上表現的征候外
關于原發性膽總管結石的診斷檢查
1、原發性膽總管結石的診斷:膽總管結石急性梗阻、炎癥發作期,根據病史和典型表現,一般的臨床診斷并不困難。但由于膽總管結石的病因、病理和治療與整個膽道系統密不可分。因此對其診斷除了明確膽總管的結石和病理狀況以外,還必須全面了解包括膽囊和肝臟在內的整個膽道系統的病理狀況。是否存在膽囊和肝內膽管結石及
關于視盤炎的診斷和治療介紹
診斷 視盤炎主要為視力的嚴重障礙。一兩天內由正常視力驟降至數指光覺甚至無光覺。視盤水腫多不超過3個屈光度眼底有時有少量出血或少許滲出物視野檢查早期即可查出巨大的中心暗點,重者也可有周圍視野的向心性縮窄。 治療 視盤炎的治療主要是除去病因,及時而且迅速的給予大劑量的皮質類固醇藥物以及大劑量的
關于蟯蟲病的診斷和治療介紹
診斷 肛門周圍或會陰部經常奇癢,患兒夜間煩躁不安時,應注意有蟯蟲病的可能,若能查到蟲體、蟲卵即可確診蟯蟲病。診斷蟯蟲病常采用透明膠紙拭子法或棉簽拭子法,于清晨解便前或洗澡前檢查肛周。此法操作簡便,檢出率高。若檢出。蟲卵即可確診。 治療 1.一般治療及護理 本病必須采取預防與藥物驅蟲相結合
關于甲狀旁腺損傷的診斷和治療介紹
1、甲狀旁腺損傷的診斷: 明確的甲狀腺手術史,典型的神經肌肉興奮性增高所引起的癥狀、體征,以及血鈣、血中甲狀旁腺激素降低,血磷升高等實驗室結果,甲狀旁腺功能減退較容易診斷,但對于早期臨床癥狀不明顯的情況,本病較易被忽視,所以,術前、術后應檢查相關實驗室指標,以便于早期診斷、早期治療。 2、甲
關于胰腺囊腫的診斷和治療介紹
診斷 在急性胰腺炎或胰腺外傷后出現持續上腹、惡心嘔吐、體重下降和發熱等癥狀,腹部捫及囊性包塊時,應首先考慮假性胰腺囊腫形成的可能。及時進行檢查,結合臨床影像學等輔助檢查結果可作出診斷。 治療 1.急癥手術 囊腫破裂、出血、繼發感染等危及生命時,行急癥外引流手術(切開引流或囊袋縫合術),注
關于戰壕熱的診斷和治療簡介
診斷 戰亂或發生災害的年代,因公共衛生設施遭到破壞或個人健康狀況惡化,加上人虱傳播猖獗,致使本病流行。根據流行病學和臨床所見可作出診斷。 治療 四環素和氯霉素療效均好,療程需5~8天。酌情給予對癥治療。
關于正中神經損傷的診斷和治療
診斷 主要是根據其臨床表現和病史,輔助檢查較少使用。主要是進行一些常規的物理檢查。如肌電圖檢查有助于判斷有無神經損傷及程度。 治療 對于開放性損傷,都應力爭一期修復。對神經斷端不齊,挫傷嚴重,或傷口污染嚴重者,可作延遲一期修復。對于閉合性神經損傷,程度較輕者觀察1~3個月,如有恢復不必手術
關于竇性心律的診斷和治療介紹
一、竇性心律的診斷依據: 心電圖顯示竇性P波,P波速率低于每分鐘60次,PR間期大于0.12秒。 二、竇性心律的治療原則: 1.竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次,無癥狀者,無需治療。 2.如心率低于每分鐘40次,且出現癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。 3.
關于軟骨瘤的診斷和治療介紹
診斷 軟骨瘤的診斷要點: 1.多見于青壯年,以手足短管狀骨的中央部位好發,多在指骨和掌骨,常為多發性。骨盆、肋骨及長管狀骨者常為單發。 2.病灶局部呈梭形腫大,有輕度疼痛和壓痛,可發生病理性骨折。惡變罕見,發生時可見腫瘤突然增大,疼痛加劇。 3.經X線攝片和病理檢查可確診。 治療 軟
關于乳腺增生的診斷和治療介紹
診斷 就乳腺增生癥的臨床表現而言無特異性,很多乳腺良、惡性疾病都可以出現乳房疼痛及乳腺結節,鑒別診斷很重要。乳腺增生癥可以并發乳腺腫瘤,包括乳腺癌。故此,乳腺增生癥的診斷應首先除外乳腺良、惡性腫瘤。 治療 乳腺增生癥是由于身體內分泌功能紊亂造成的,乳房疼痛輕者,可調節心理,緩沖壓力,疼痛重
關于氯胺酮中毒的診斷和治療介紹
一、診斷 氯胺酮中毒的診斷要點為: 有氯胺酮靜脈用藥史,出現上述表現。 二、治療 氯胺酮中毒的治療要點為: 1、發生呼吸抑制,應施行輔助呼吸,不宜使用呼吸興奮劑。 2、為減少麻醉恢復期的不良反應發生,應避免外界刺激,必要時靜脈注射少量短效巴比妥類藥物。 3、事先應用氟哌啶醇、氟硝西
精囊結石的診斷與鑒別診斷
診斷 1.常無癥狀。也可有腹股溝部疼痛,可放射至睪丸及會陰。結石停留于射精管.中阻礙精液排出時,可引起絞痛。陰莖勃起時或射精時,癥狀加重。可有血性精液。 2.直腸指診檢查在前列腺外上緣可觸到多個質地堅硬,表面光滑的結石感或有結石摩擦感。精囊變硬、有壓痛。 3.X線攝片可發現精囊部位有結石