腎癌的輔助檢查
腎癌的臨床診斷主要依靠影像學檢查,確診則需病理學檢查。 1.必須包括的實驗室檢查項目 尿素氮、肌酐、肝功能、全血細胞計數、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶。 2.必須包括的影像學檢查項目 腹部B超或彩色多普勒超聲,胸部CT、腹部CT平掃和 增強掃描(碘過敏試驗陰性、無相關禁忌證者)。腹部CT平掃和增強掃描及胸部CT是術前進行臨床分期的主要依據。 3.可選擇的影像學檢查項目 (1)腹部平片:可為開放性手術選擇手術切口提供幫助; (2)核素腎血流圖或IVU檢查指證:未行CT增強掃描,無法評價對側腎功能者; (3)核素骨顯像檢查指證:①有相應骨癥狀;②堿性磷酸酶高;③臨床分期≥Ⅲ期的患者; (4)胸部CT掃描檢查指證:①胸部X線片有可疑結節;②臨床分期≥Ⅲ期的患者; (5)頭部MRI、CT掃描檢查指證:有頭痛或相應神經系統癥狀患者; (6)腹部MRI掃描檢查指證:腎功能不全、超聲波檢查或CT檢查......閱讀全文
腎癌的發病機制及臨床表現
發病機制 腎癌的發病機制尚未完全闡明。根據目前的研究,腎癌是一種具有獨特發病機制的惡性腫瘤,發生機制極為復雜。 播散途徑:腫瘤逐漸生長,可直接侵入腎盂,腎盞,甚至輸尿管。癌細胞穿破腎被膜,可侵犯腎上腺和腎周圍脂肪組織。此外,腎癌常侵入腎靜脈,有的在靜脈腔內形成條索向下腔靜脈延伸,甚至達右心房
腎癌有哪些分類及發病原因
分類 目前腎癌分為10種類型:腎透明細胞癌、乳頭狀腎細胞癌(Ⅰ型和Ⅱ型)、腎嫌色細胞癌及未分類腎細胞癌、Bellini 集合管癌、髓樣癌、多房囊性腎細胞癌、Xp11 易位性腎癌、神經母細胞瘤伴發的癌、黏液性管狀及梭形細胞癌分型。腎透明細胞癌最常見,約占90%。 發病原因 腎癌的發病原因不明
腎癌的發病原因及發病機制
發病原因 腎癌的發病原因不明。可能的原因有: 1.吸煙:大量的前瞻性觀察發現吸煙與腎癌發病正相關。 2.肥胖和高血壓,高體重指數(BMI)和高血壓是與男性腎癌發病危險性升高相關的兩個獨立因素。 3.職業:有報道長期接觸金屬鎘、鉛的工人、報業印刷工人、焦炭工人、干洗業和石油化工產品工作者腎
腎癌的發病原因及發病機制
發病原因 腎癌的發病原因不明。可能的原因有: 1.吸煙:大量的前瞻性觀察發現吸煙與腎癌發病正相關。 2.肥胖和高血壓,高體重指數(BMI)和高血壓是與男性腎癌發病危險性升高相關的兩個獨立因素。 3.職業:有報道長期接觸金屬鎘、鉛的工人、報業印刷工人、焦炭工人、干洗業和石油化工產品工作者腎
關于轉移性腎癌的治療介紹
轉移性腎癌尚無標準治療方案,應采用以內科為主的綜合治療。外科手術主要為轉移性腎癌輔助性治療手段,極少數患者可通過外科手術而治愈。 (1)手術治療 切除腎臟原發灶可提高IFN-α或(和)IL-2治療轉移性腎癌的療效。對根治性腎切除術后出現的孤立性轉移瘤以及腎癌伴發孤立性轉移、行為狀態良好、低危險
Nature-Medicine報道:世上首個腎癌模型
根據粗略統計,三分之二的癌癥患者都患有腎癌。最常見的腎癌類型是透明細胞腎細胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)。對大約50%的ccRCC患者來說,一旦腫瘤發生轉移,必死無疑。 因為老鼠體內的腫瘤可以反應人類基因和腫瘤的分子和細胞特性,因此,癌癥研究
局限性腎癌的手術治療選擇
局限性腎癌是指TNM分期的T1-T2N0M0期的腎癌,臨床分期為Ⅰ、Ⅱ期。對于這類患者,外科手術治療是首選,但除了傳統手術治療,也有射頻消融、冷凍消融等作為備選。本文主要討論一下外科手術方式的選擇。如果局限性腎癌到了T2期,毫無疑問的需要選擇根治性腎切除術。以往經典的根治性腎切除術的范圍包括:腎周筋
局部進展性腎癌的治療臨床選擇
局部進展性腎癌在臨床上還是腎癌的一種類型,從名字我們就能大概知道其特點,腫瘤沒有發生遠處臟器的轉移,但是有局部的進展。它準確的定義是伴有區域淋巴結轉移或(和)腎靜脈癌栓或(和)下腔靜脈癌栓或(和)腫瘤侵及腎周脂肪組織或(和)腎竇脂肪組織(但未超過腎周筋膜),無遠處轉移的癌。TNM的分期就是指T1N1
腎癌免疫治療的臨床表現
腎癌起病隱匿,表現多樣。近年來,超過50%的患者通過健康查體發現,僅不足10%的患者存在腎癌“三聯征”(血尿、腰痛、腹部腫塊)。部分患者表現為:高血壓、體重減輕、惡液質、神經肌病、淀粉樣變性、血沉增快、貧血、肝功能異常、高鈣血癥、紅細胞增多癥等副瘤綜合征。還有少數患者因腫瘤轉移所致骨痛、咳嗽等癥
盛錫楠教授團隊:腎癌治療進展
近年來,免疫聯合靶向藥物用于晚期腎癌一線治療的大型臨床研究紛紛揭曉,2022年度ASCO腎癌治療方面,仍然有許多重要進展,特別是圍手術期,以及晚期階段的序貫治療結果,將會影響臨床實踐。 一、腎癌圍手術期的治療 腎癌圍手術期治療一直是臨床研究的熱點,2021年ASCO會議公布的KEYNOTE5
早期腎癌(RCC)首個術后輔助免疫療法!
默沙東(Merck & Co)近日宣布,歐洲藥品管理局(EMA)人用醫藥產品委員會(CHMP)已發布一份積極審查意見,建議批準抗PD-1療法Keytruda(可瑞達?,通用名:pembrolizumab,帕博利珠單抗):作為一種單藥療法,用于輔助治療在腎切除術(手術切除腎臟)或腎切除術和轉移病灶
無癥狀腎癌皮下廣泛轉移病例報告
患者,男,56歲。因發現右腮腺區和下唇腫物6個月,下唇腫物明顯增大影響進食1周于口腔科就診,以腮腺、下唇腺瘤于2014年7月29日收入院。查體:頭枕部、左胸壁、背部、左臂皮下捫及多個大小不等結節,直徑2.0-0.5 cm,質硬,無壓痛,可活動,皮膚表面無紅腫。右腮腺區皮下腫物約50px×50px,質
十院專家發現腎癌“糧草秘道”
在惡性腫瘤發病率排行榜上,一個原先的“小字輩”――腎癌近年急速躥紅。由于腎臟是一對“沉默的器官”,因此腎癌的早期癥狀十分隱匿,缺乏特異性表現。由上海市第十人民醫院鄭軍華教授領銜的泌尿外科專家團隊經過艱苦攻關,終于發現了腎癌的“糧草秘道”,由此可望開創腎癌治療的“新天地”。 在征服
腎癌相關重要缺陷基因被發現
據英國《每日電訊報》1月19日報道,英國科學家發現了一個與三分之一以上腎癌相關的缺陷基因,該項發現被譽為腎癌研究20年來最重要的突破之一,將幫助研究人員了解腎癌的發展機理,并開發出新的治療手段和早期診斷方法。該項研究成果發表在最新一期《自然》雜志上。 以前的研究發現,這個被
研究表明兒童腎癌始于胚胎時期
子宮內的遺傳變化為兒科腎臟腫瘤的發生奠定了基礎。近日,一項發表于《科學》雜志的研究發現,兒童腎癌通常發生于胚胎發育過程中易患癌癥的組織。 維爾姆斯瘤是最常見的兒童腎癌,主要見于5歲以下兒童。為了追蹤癌癥的起源,英國欣克斯頓市韋康桑格研究所的Sam Behjati和同事,對腫瘤樣本和非癌性腎臟組
研究者發現數種腎癌變異基因
日本研究人員最新報告說,他們已經發現并徹底研究了與腎癌有關的數種基因變異,這有助于開發治療腎癌的新藥和療法。 京都大學和東京大學等機構的研究人員6月25日在《自然—遺傳學》期刊網絡版上報告說,他們對100多名透明細胞性腎癌患者進行研究,發現一種名為“VHL”的基因出現變異的頻率非常高,被認
與腎癌相關的GNAS基因編碼功能描
GNAS作為一個重要的信號轉導蛋白,主要功能是在G蛋白偶聯受體信號轉導途徑中,激活腺苷酸環化酶,導致cAMP水平的升高,參與調控細胞生長和細胞分裂。
與腎癌相關的MET基因編碼功能描述
MET基因編碼的蛋白為肝細胞生長因子受體HGFR,具有酪氨酸激酶活性,與多種癌基因產物和調節蛋白相關,參與細胞信息傳導、細胞骨架重排的調控,是細胞增殖、分化和運動的重要因素。目前認為,c-met與多種癌的發生和轉移密切相關,研究表明,許多腫瘤病人在其腫瘤的發生和轉移過程中均有c-met過度表達和基因
與腎癌相關的ARAF基因編碼功能描述
絲氨酸/蘇氨酸 - 蛋白激酶A-Raf或簡稱A-Raf是人類中由ARAF基因編碼的酶。[5] A-Raf是絲氨酸/蘇氨酸特異性蛋白激酶的Raf激酶家族的成員。 與該家族的其他成員(Raf-1和B-Raf)相比,對A-Raf知之甚少。它似乎具有其他同種型的許多特性,但其生物學功能尚未得到徹底研究。所有
與腎癌相關的GNAS基因編碼功能描述
GNAS作為一個重要的信號轉導蛋白,主要功能是在G蛋白偶聯受體信號轉導途徑中,激活腺苷酸環化酶,導致cAMP水平的升高,參與調控細胞生長和細胞分裂。
與腎癌相關的JUN基因編碼功能描述
該基因是禽肉瘤病毒17的假定轉化基因。它編碼一種與病毒蛋白高度相似的蛋白質,并與特定靶DNA序列直接相互作用以調節基因表達。這個基因是無內含子的,被定位到1P32-P31,一個涉及人類惡性腫瘤易位和缺失的染色體區域。This gene is the putative transforming gen
與腎癌相關的AREG基因編碼功能描述
這個基因編碼的蛋白質是表皮生長因子家族的一員。它是一種自分泌生長因子,也是星形細胞、雪旺細胞和成纖維細胞的有絲分裂原。與表皮生長因子(egf)和轉化生長因子α(tgfα)有關。該蛋白與EGF/TGFα受體相互作用,促進正常上皮細胞的生長,抑制某些侵襲性癌細胞系的生長。在乳腺、卵母細胞和骨組織發育中也
關于腎癌的流行病學介紹
腎癌約占成人惡性腫瘤的2%~3%,占成人腎臟惡性腫瘤的80%~90%。世界范圍內各國或各地區的發病率各不相同,總體上發達國家發病率高于發展中國家,城市地區高于農村地區,男性多于女性,男女患者比例約為2∶1,發病年齡可見于各年齡段,高發年齡50~70歲。據全國腫瘤防治研究辦公室和衛生部衛生統計信息
腎癌治療進入靶向聯合免疫治療時代
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510751.shtm近日,由北京大學腫瘤醫院郭軍教授和上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院黃翼然教授聯合牽頭的、我國自主研發的PD-1免疫治療藥物特瑞普利單抗聯合阿昔替尼對比舒尼替尼一線治療不可切除或轉移性腎
與腎癌相關的VEGFA基因編碼功能描述
血管內皮生長因子A(VEGF-A)是人類中由VEGFA基因編碼的蛋白質。 該基因是血小板衍生生長因子(PDGF)/血管內皮生長因子(VEGF)家族的成員,并且編碼通常作為二硫鍵連接的同型二聚體發現的蛋白質。該蛋白質是糖基化的有絲分裂原,其特異性地作用于內皮細胞并具有多種作用,包括介導增加的血管通透性
晚期轉移性腎癌手術治療的選擇
臨床上我們都知道臨床分期Ⅰ、Ⅱ期的腎癌患者是能夠通過根治手術達到根治的目的。但是對于晚期轉移性腎癌來說已經失去了根治的機會,而目前新型靶向藥物的使用明顯提高了晚期腎癌患者的生存期,因此晚期腎癌的手術應用越來越少。關于晚期轉移性腎癌沒有統一的標準治療方案,主要采用綜合治療,但是對于一些適合手術的晚期腎
與腎癌相關的ALCAM基因編碼功能描述
該基因編碼激活的白細胞粘附分子(alcam),也稱為CD166(分化簇166),是免疫球蛋白受體的一個亞家族的成員,在細胞外區域有五個免疫球蛋白樣結構域(vvc2c2c2)。該蛋白與T細胞分化抗原CD6結合,參與細胞粘附和遷移過程。發現了編碼不同亞型的多種選擇性剪接轉錄變體。This gene en
與腎癌相關的DCC基因編碼功能描述
這個基因編碼一個netrin 1受體。跨膜蛋白是細胞粘附分子免疫球蛋白超家族的成員,介導神經元生長錐軸突向netrin 1配體來源的引導。胞質尾與酪氨酸激酶SRC和局灶性粘附激酶(FAK,也稱為PTK2)相互作用,介導軸突的吸引。該蛋白部分定位于脂質筏,在沒有配體的情況下誘導細胞凋亡。這種蛋白作為腫
人類食用燒烤肉-恐增加患腎癌風險
一項新出爐的研究顯示,食用大量用高溫或明火烤制肉類的人,其患腎癌的風險可能會更高,而此次研究也考慮到了基因變異的情況。 據路透社報道,國家癌癥研究所的這份報告稱,在高溫下煮熟的動物肌肉會產生被稱為雜環胺和多環芳烴的物質,這可能會導致基因發生變化,從而增加癌癥的風險。 盡管人口研究未發現熟
與腎癌相關的VHL基因編碼功能描述
VHL基因的突變會導致林島綜合征(Von Hippel—Lindau Syndrome,VHL),即VHL綜合征,也VHL基因名字的來源。VHL綜合征是常染色體顯性遺傳性腫瘤疾病,一般包括腎囊腫、腎細胞癌、胰腺囊腫、胰腺癌、嗜鉻細胞瘤、視網膜血管瘤、上皮性囊腺瘤和大腦脊髓的血管瘤病。發病機制為VHL