顱咽管瘤的基本病因介紹
造釉型 造釉型顱咽管瘤與體細胞CTNNB1基因(編碼β鏈蛋白)突變相關。CTNNB1基因突變使β鏈蛋白穩定性升高,進一步激活WNT/β-鏈蛋白信號轉導通路。 基于這種分子和組織水平的特點,CTNNB1基因突變被認為導致了造釉型顱咽管瘤發生。 乳頭型 乳頭型顱咽管瘤中常發生BRAF V600E基因突變,從而導致了MAPK通路的活化,促進腫瘤發生。......閱讀全文
一例垂體腺瘤合并顱咽管瘤病例分析
垂體腺瘤和顱咽管瘤是鞍區或鞍上區較常見的良性腫瘤。垂體腺瘤約占顱內腫瘤的10%~15%,年發病率為(0.2~2.8)/10萬人;而顱咽管瘤占所有顱內原發腫瘤的1%~4%,其年發病率約0.13/10萬人。鞍區或鞍上區垂體腺瘤與顱咽管瘤共存現象非常少見,其發病機制也不清楚。現報道1例混合的垂體促腎上腺皮
一例顱咽管瘤合并毛細胞星形細胞瘤病例分析
?顱內碰撞瘤指兩種或兩種以上不同組織學類型的腫瘤在顱內混雜或相鄰生長,腫瘤組織中不含腦組織。顱咽管瘤與毛細胞星形細胞瘤都是常見的顱內腫瘤,但兩者的碰撞瘤卻十分少見。本文報告1例無射線接觸史的原發性顱咽管瘤合并毛細胞星形細胞瘤。?1.病例資料?患者,男,21歲。2009年,無明顯誘因出現口渴、多飲、多
顱咽管瘤絨毛膜促性腺激素增高病例分析
?1.病例資料?19歲男性,因間斷頭痛4年余、加重1個月入院。4年前出現頭痛,呈脹痛,自行服用止痛藥后可緩解;近1個月來,頭痛加重,伴惡心、嘔吐。當地醫院行頭顱CT檢查示第三腦室內一類圓形稍高密度影,未見囊變及鈣化(圖1A),為求進一步診治解放軍總院就診。入院后體格檢查:神志清除,語言正常,視力右眼
關于小兒顱后窩室管膜瘤的基本介紹
室管膜瘤(ependymoma)發生于腦室的室管膜細胞,占兒童中樞神經系統原發性腫瘤5%~10%。好發于后顱窩,約60%。5歲以下兒童多見。瘤體多位于腦室內,少數在腦室旁組織內,呈緩慢、浸潤性生長。瘤細胞亦可脫落于蛛網膜下腔產生播散性種植。
關于小兒后顱窩室管膜瘤的病因分析
神經上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經系統的間質細胞(即膠質細胞)形成稱為膠質瘤;另一類由神經系統的實質細胞即神經元形成。由于從病原學和形態學上現在還不能將這兩類腫瘤完全區別,而膠質瘤常見的多,所以將神經元腫瘤也包括在膠質瘤中。神經上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤,約占顱內腫瘤總數的44%。 室管
關于咽畸胎瘤的基本介紹
畸胎瘤發源于多胚層組織的先天性腫瘤,多見于25歲以下婦女、兒童和青少年,分為成熟畸胎瘤(良性畸胎瘤)和不成熟畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。 源于咽部的畸胎瘤可發生于鼻咽部、軟腭、懸雍垂、扁桃體、咽旁間隙等部位,半數以上發生于鼻咽部。鼻咽部畸胎瘤多見于嬰幼兒,男女比例約1:6,絕大多數為良性,極少數為惡
關于咽部混合瘤的基本介紹
混合瘤發生于涎腺的腺上皮,起初對此瘤結構的多樣化認識不清,誤以為其來源于兩個胚層組織,故稱為混合瘤。現認為腫瘤各種成分均來源于腺上皮,故稱涎腺多形性腺瘤,由于混合瘤習用已久,故仍采用。混合瘤多發生于腮腺,頜下腺次之,其他部位發生比率較低。各年齡人群均可發生。混合瘤為良性腫瘤,但部分有惡性變的可能
經蝶竇入路顱咽管瘤切除術的并發癥
1.視力損害 是顱咽管瘤全切或次全切除最主要的神經障礙。決定其能否恢復的主要因素是手術前視力損害的程度及持續時間的長短。一般手術前視力全部喪失超過1周者,即使手術未加重視路神經組織的損傷,也不易恢復。術前尚保留部分視力且為時不長者,如手術未加重,則術后視力視野損害多可逐漸恢復。 2.尿崩癥 顱
關于小兒顱后窩室管膜瘤的病理病因分析
神經上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經系統的間質細胞(即膠質細胞)形成,稱為膠質瘤;另一類由神經系統的實質細胞(即神經元)形成,沒有概括名稱。由于從病原學和形態學上,現在還不能將這兩類腫瘤完全區別,而膠質瘤常見的多,所以將神經元腫瘤包括在膠質瘤中。神經上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤,約占顱內腫瘤總
咽部神經鞘膜瘤的基本介紹
咽部神經鞘膜瘤好發于咽后壁及側壁,是咽部較為常見的良性神經源性腫瘤,惡變者罕見。多為單發,病因不清,發病年齡多在20~50歲之間,無明顯性別差異。 影像學檢查十分必要,有條件者直接行CT或MRI檢查,必要時可增強,以了解腫瘤病變范圍、與頸部大血管關系,并可協助確定手術細節。
顱內動脈瘤的基本介紹
顱內動脈瘤多為發生在顱內動脈管壁上的異常膨出,是造成蛛網膜下腔出血的首位病因,在腦血管意外中,僅次于腦血栓和高血壓腦出血,位居第三。任何年齡可發病,多數好發于40至60歲中老年女性。造成顱內動脈瘤的病因尚不甚清楚,多數學者認為顱內動脈瘤是在顱內動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起,
一例腦室鏡下完整切除第三腦室顱咽管瘤病例分析
患者,男性,40歲,因頭痛伴右眼視力進行性下降1個月,于2008年11月20日入院。查體:意識清楚,視力左眼1.2,右眼0.8,視野雙顳側偏盲,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2.5 mm,對光反射靈敏,余神經系統檢查未見明顯異常。頭顱MRI檢查可見第三腦室內短T1長T2信號,并均勻強化,堵塞室間孔,伴梗阻
顱內轉移瘤的病因分析
顱內轉移瘤成因分為兩種形式:一種是身體其他部位的腫瘤轉移至顱內,也就是廣義的轉移瘤;另一種是頭顱周圍組織器官發生的腫瘤,如鼻咽癌、頸部的軟組織肉瘤等直接侵入顱內,這種情況多稱為侵入瘤。顱內轉移瘤可分為單發性、多發性和彌漫性。三型中以多發性最為常見,血行轉移大部分為多發性。
治療咽部乳頭狀瘤的基本介紹
治療以手術為主,根據病情,在表面麻醉下切除、鉗除、剪除或用激光、電灼、冷凍去除。位于喉咽部者可在間接喉鏡或直接喉鏡下切除。創面可適度電灼以減少復發風險。本病預后良好,但可復發,尤其是多發性或伴有喉乳頭狀瘤者更應注意。 若證實有惡變者需按惡性腫瘤手術原則進行治療。
治療咽部神經鞘膜瘤的基本介紹
以手術切除為主,較小的腫瘤可經口咽部進行,較大腫瘤可行頸部途徑或與咽部途徑聯合摘除。因腫瘤有完整包膜,通常可順利摘除。常見的并發癥有:出血、傷口感染、腦脊液漏、相應的神經功能障礙等。術后很少復發,通常無不良預后。
顱內轉移瘤的基本信息介紹
顱內轉移瘤(intracranial metastatic tumor)是顱內腫瘤的一種,多指原發于身體其他部位的腫瘤細胞通過某種途徑轉移到顱內,并在顱內形成新的病灶。顱內轉移瘤的發病年齡高峰為40~60歲,男性多于女性。顱內轉移瘤的原發器官,男性以肺癌最多見;女性以乳腺癌最多見,其中肺癌腦轉移
關于小兒后顱窩室管膜瘤的預后介紹
本病預后較差,在兒童尤為明顯。影響預后的主要因素有:病人的年齡、腫瘤的部位、手術的切除程度、腫瘤的病理類型以及術后的放化療等。其中,手術切除程度更為重要。 室管膜瘤的復發率較高,兒童后顱凹腫瘤的預后更差,幾乎所有的病例均在術后不同的時間內復發。室管膜瘤易發生椎管內播散種植,有研究統計各年齡
關于小兒后顱窩室管膜瘤的診斷介紹
1、診斷 患兒病程早期即顯現顱高壓癥狀,漸次出現第四腦室底腦神經核刺激癥狀、錐體束受壓征象和小腦受損病癥時,應想到室管膜瘤的可能,結合影像學檢查所見,小兒后顱窩室管膜瘤的診斷較為容易。 2、鑒別診斷 要與小兒小腦星形細胞瘤和髓母細胞瘤相鑒別。臨床癥狀出現的先后及特征性的影像學改變使鑒別診斷
關于小兒顱后窩室管膜瘤的預后介紹
本病預后較差,在兒童尤為明顯。影響預后的主要因素有:病人的年齡、腫瘤的部位、手術的切除程度、腫瘤的病理類型,術后的放化療等。其中,手術切除程度更為重要。1995年Pollack報道腫瘤全切除組5年期無復發存活率(PFS)為75%~80%,而次全切除組僅為35%。本組術后1年存活率為42.7%,5
關于小兒后顱窩室管膜瘤的檢查介紹
1.實驗室檢查 實驗室檢查無特異性表現,應做輔助檢查。 2.其他輔助檢查 (1)顱骨X線平片 以顱內壓增高征象多見,部分可見后顱凹鈣化斑(2.8%)。 (2)CT檢查 第四腦室等或稍高密度占位,部分低密度囊變和鈣化較多見。腫瘤邊界尚清楚易強化,但多不均勻。 (3)MRI檢查 多為信號不
神經內鏡下經擴大鼻蝶入路手術切除顱咽管瘤病例分析2
?圖2鞍區-鞍上-第三腦室顱咽管瘤手術前、后MRI及術中所見。A.術前軸位T1像;B.術前矢狀位T2像;C、D.術前矢/冠狀位T1增強像,示鞍區-鞍上-第三腦室囊性腫瘤,腫瘤囊壁強化;E、F.術中神經內鏡下觀察,前交通動脈復合體(a)、視交叉(b)和腫瘤(c),近全切腫瘤后見視交叉下緣殘留的少量囊壁
神經內鏡下經擴大鼻蝶入路手術切除顱咽管瘤病例分析1
顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細胞發展而來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤,為顱內最常見的先天性腫瘤,好發于兒童,成年人較少見。顱咽管瘤大多數位于視交叉的后下方,經顱手術需要抬起腦組織、從神經和血管間隙進行操作,不但容易損傷神經、血管,而且存在視野死角,往往難以做到直視下全切除腫瘤。有文獻報道
神經內鏡下經擴大鼻蝶入路手術切除顱咽管瘤病例分析3
2.3隨訪結果?術后隨訪7~55個月,中位時間23.5個月。MRI復查未見腫瘤進展或復發。?3.討論?文獻報道,神經內鏡下經擴大鼻蝶入路手術切除顱咽管瘤,從腹側切除腫瘤,無需牽拉或切開腦組織,可避免對鞍上Willis環、視神經和視交叉等重要神經血管的過度分離;而且神經內鏡視野寬闊、清晰,能更好地保護
關于室管膜瘤的基本介紹
室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細胞或腦內白質室管膜細胞巢的中樞神經系統腫瘤。男多于女,多見于兒童及青年。疾病描述室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細胞或腦內白質室管膜細胞巢的中樞神經系統腫瘤。在膠質瘤中占18.2%,男多于女,多見于兒童及青年,約75%位于幕下,幕上僅占25%。腫瘤大
關于顱內生殖細胞瘤的基本介紹
顱內生殖細胞腫瘤(Germ Cell Tumors GCTs)是一組有特殊的病理性質、臨床表現和治療方法的腫瘤總稱,它起源于胚生殖細胞。依據腫瘤部位、性質、大小等因素決定其癥狀和體征。
關于顱中窩腦膜瘤的基本介紹
顱中窩腦膜瘤(meningioma of middle cranial fossa)又稱中顱底腦膜瘤,是指起源于中顱底的腦膜瘤,主要包括蝶骨嵴中外側腦膜瘤、蝶骨嵴內側腦膜瘤(鞍結節腦膜瘤)、前床突腦膜瘤、海綿竇腦膜和Meckel腔腦膜瘤等。
咽部潰瘍的病因介紹
咽部潰瘍很可能是由于咽炎久治不愈引發的。咽炎是一種非常多見的上呼吸道感染癥,常由傷風感冒引起,幾乎每個人的一生中都有過該病的體驗,只不過是有的人病勢輕些,有的人重些,有的人容易得,有的人不常得而已。急性咽喉炎的主要癥狀是起病急,初起時咽部干燥, 灼熱;繼而疼痛,吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯
關于小兒顱后窩室管膜瘤的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 實驗室檢查無特異性表現,應做輔助檢查。 二、其他輔助檢查: 1.顱骨X線平片 以顱內壓增高征象多見,部分可見后顱凹鈣化斑(2.8%)。 2.CT檢查 第四腦室等或稍高密度占位,部分低密度囊變和鈣化較多見。腫瘤邊界尚清楚,易強化,但多不均勻。 3.MRI 多為信號不均勻
關于小兒顱后窩室管膜瘤的飲食保健介紹
脂肪:與癌癥關系最大的營養元素 總脂肪、動物性脂肪和(或)飽和脂肪水平高的膳食可能增加肺、結腸、直腸、乳腺、前列腺等部位癌的危險性,動物性脂肪和(或)飽和脂肪水平高的膳食還可能增加子宮內膜癌的危險性,膽固醇水平高的膳食可能增加肺癌和胰腺癌的危險性。同時,高脂肪膳食會增加肥胖的危險性,而肥胖會增加
中耳和耳咽管纖毛異常的病因是什么
本病為常染色體隱性遺傳。現已證實纖毛軸絲含有100多種多肽健康搜索,任何1種多肽有缺陷均可造成同樣的病理結果,因此具有明顯的遺傳異質性。[1]