關于急性冠脈綜合征的分類介紹
由于不同類型的ACS的治療策略存在一定差異,根據患者發病時的心電圖ST段是否抬高,可將ACS分為急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高性急性冠狀動脈綜合征（NSTE-ACS）。其中,根據心肌損傷血清生物標志物[肌酸激酶同工酶（CK）-MB或心臟肌鈣蛋白（Cardiactroponin,cTn）]測定結果,NSTE-ACS又包括非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）和不穩定型心絞痛（UA）。......閱讀全文
急性冠脈綜合征的抗心肌缺血和其他治療
1）硝酸酯類如患者收縮壓低于90mmHg或較基礎血壓降低>30%、嚴重心動過緩（心率分）或心動過速（心率>100次/分）、擬診右心室梗死,則不應使用硝酸酯類藥物。 2）β受體阻滯劑縮小心肌梗死面積,減少復發性心肌缺血、再梗死、室顫及其他惡性心律失常,對降低急性期病死率有肯定的療效。無該藥禁忌證
GSK啟動急性冠脈綜合征藥物losmapimod關鍵III期研究
葛蘭素史克（GSK）6月5日宣布啟動實驗性藥物losmapimod關鍵性III期研究（LATITUDE-TIMI 60）。LATITUDE-TIMI 60是一項隨機、雙盲、安慰劑對照、跨國多中心大型III期研究，預計招募2.55萬名患者。研究中，符合條件的急性冠脈綜合征（ACS）患者，除接受標準
關于冠脈造影的基本信息介紹
冠狀動脈造影應該說是非常常規的手術，在西方國家門診做，在中國要住一、兩天院，從手上動脈插一根血管，然后打藥，看什么地方狹窄了，狹窄部位、狹窄程度有多重，狹窄性質多長，是復合的還是單純狹窄，知道這些以后，我們才能決定這個病人用什么治療方式比較合適，通過冠狀動脈造影之后才能告訴我們什么信息，給病人最
血清妊娠相關蛋白A（PAPPA）在他汀對急性冠脈綜合征...
血清妊娠相關蛋白-A（PAPP-A）在他汀對急性冠脈綜合征的治療中的應用冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，又稱冠心病（coronary?heart?disease,CHD）是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型，也是危害人類健康的常見病。在世界范圍內，有效防止冠心病極為迫切。 研究者普遍認識到斑塊內炎癥是引
不典型嗜鉻細胞瘤合并急性冠脈綜合征麻醉管理
患者，男，47歲，59kg，BMI20kg/m2，ASA1級。因“發作性胸痛1月余，再發13h”入心內科。1個月前活動后間斷發作胸骨后悶痛，伴壓迫感、惡心、出汗，向后背部放射，持續約10min癥狀緩解。13h前再發胸痛，性質同前。無高血壓病史。?入院檢查：體溫36.4°C，HR70次/分，RR19次
ACS（急性冠脈綜合征）生化標志物的臨床特性和應用
在2007年美國臨床化學學會(NACB)醫療實踐指南中，關于ACS生化標志物的臨床特性和應用（Clinical Characteristics and Utilization of Biochemical Markers in Acute Coronary Syndromes），提出以下指導性建議
肌鈣蛋白及和肽素陰性可排除急性冠脈綜合征
? 研究要點：??? BIC-8研究顯示肌鈣蛋白及和肽素陰性可排除急性冠脈綜合征。凡是肌鈣蛋白及和肽素陰性患者在離院之前都將再次接受評估。但研究人員強調，這些標志物不能取代臨床醫生的再次評估。研究人員在ESC2013會議上對這一研究做了報告。??? BIC-8研究表明，對于可疑急性冠脈綜合征患者，肌
關于冠脈造影的術前指導建議介紹
1、訓練床上大小便； 2、病情允許時淋浴，更換病服； 3、術前2小時可禁食，胃腸癥狀嚴重者禁食4至6小時； 4、保證良好的睡眠； 5、進入介入室前排空膀胱； 6、向患者解釋手術的目的以解除其焦慮的心理。
關于冠脈造影手術的術后處理介紹
1、伸直造影術側下肢，臥床12小時； 2、飲溫開水1500ml以上，促進造影劑排出； 3、進食易消化食物； 4、出現胸部疼痛時要立即報告醫護人員。 而術后護理人員則要定時每半小時觀察傷口敷料有無滲出和滲血，注意足背動脈搏情況，注意觀察病人的生命體征、精神狀況改變。協助病人生活護理、如翻身
冠脈寧片的成分介紹
丹參、沒藥（炒）、雞血藤、血竭、延胡索（醋制）、當歸、郁金、何首烏（制）、黃精（蒸）、紅花、葛根、乳香（炒）、）、冰片。
關于冠脈造影手術－的基本簡介
冠狀動脈造影應該說是非常常規的手術，從手上動脈插一根血管，然后打藥，看什么地方狹窄了，狹窄部位、狹窄程度有多重，狹窄性質多長，是復合的還是單純狹窄，知道這些以后，才能決定這個病人用什么治療方式比較合適，通過冠狀動脈造影之后才能告訴什么信息，給病人最好指導，說冠狀動脈造影是做一個金指標，如果沒有不
簡述急性冠脈綜合癥的抗栓治療策略
急性冠狀動脈綜合征(Acute Coronary Syndrome, ACS) 是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂(rupture)或糜爛(erosion)，繼發完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎的一組臨床綜合征，它是包括不穩定心絞痛，非Q波心肌梗死和Q波心肌梗死的一系列臨床病征。長期的臨床實踐中發
概述急性冠脈綜合癥的抗栓治療策略
急性冠狀動脈綜合征(Acute Coronary Syndrome, ACS) 是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂(rupture)或糜爛(erosion)，繼發完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎的一組臨床綜合征，它是包括不穩定心絞痛，非Q波心肌梗死和Q波心肌梗死的一系列臨床病征。長期的臨床實踐中發
PLATO臨床研究啟示替格瑞洛在急性冠脈綜合征死亡率更低
? 發表于《新英格蘭醫學雜志》（NEnglJMed）的替格瑞洛和氯吡格雷在急性冠脈綜合征患者中的療效比較（PLATO）研究結果及其亞組分析推動了相關指南的更新，多項權威指南已將替格瑞洛作為急性冠脈綜合征患者的Ⅰ類抗血小板藥物推薦。高質量的臨床研究推動醫學不斷發展，以下將就隨機、對照、雙盲的PLATO
急性冠脈綜合征，最新進展知多少——心臟病學總結2018
1955年，美國前總統艾森豪威爾發生心肌梗死時，他的私人醫生一度將其癥狀解釋為胃腸道疾病。10小時后他才轉入當地一家醫院，心電圖顯示前外側壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。根據第四版心肌梗死通用定義，艾森豪威爾是1型心肌梗死。 時至今日，心肌梗死的診斷和治療已經有了天翻地覆的變化。我們不僅
關于新生兒急性腹瀉的分類介紹
引起嬰幼兒腹瀉有許多原因，大體分為兩類： 1、非感染性因素造成的 如飲食喂養不當或天氣變化均可引起腹瀉。飲食方面引起的腹瀉包括進食過多或過少；食物成分改變，加糖過多（反之，糖分攝入過少易引起便秘）；添加輔食過快，引起不適，天氣炎熱時給孩子斷奶等。天氣變化如孩子受涼，可使腸到功能紊亂；氣候炎熱
物理因素決定冠脈血流量的介紹
（1）冠狀血管床的阻力：正常情況下，血管長度及血液粘滯度變化較小可略不計，則冠脈阻力主要由血管半徑來定，冠脈血流量與阻力血管半徑的4次方成正比。因此，冠脈血管的口徑是冠脈血流量的決定性因素，冠脈血管的口徑一方面受冠脈血管平滑肌舒縮調節，還受血管外心肌收縮的擠壓作用。在一個心動周期中，心肌節律性舒
關于亞急性濕疹按部位分類介紹
（1）局限性濕疹 ①乳房濕疹 多見于哺乳婦女，停止哺乳后可易治愈。好發于乳頭、乳暈及其周圍，境界清楚，皮損呈棕紅色，糜爛明顯，間覆以鱗屑或薄痂，有浸潤時可發生皸裂。自覺瘙癢兼有疼痛。如頑固不愈或一側發生者，應注意排除濕疹楊癌。 ②陰囊濕疹 局限于陰囊皮膚，有時延及肛門周圍，少數可延至陰莖。臨
關于急性腦病綜合征的預后介紹
譫妄癥狀出現提示患者處于急性危險狀態，其轉歸與患者的基礎疾病、平時健康狀況等相關。其預后與轉歸包括以下幾種： 1.不少患者在短期內（如一周內）會恢復正常，通常對病中情況不能完全回憶。 2.并發其他疾病、或造成功能損害。 3.譫妄引起的死亡率較高，研究結果顯示其死亡為22%～76%不等。
關于嚴重急性呼吸綜合征的檢查介紹
1.血常規 病程初期到中期白細胞計數通常正常或下降，淋巴細胞則常見減少，部分病例血小板亦減少。T細胞亞群中CD3、CD4及CD8T細胞均顯著減少。 2.血液生化檢查 丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、乳酸脫氫酶（LDH）及其同工酶等均可不同程度升高。血氣分析可發現血氧飽和度降低。 3.血清學檢
關于重癥急性呼吸綜合征的檢查介紹
1.血常規 病程初期到中期白細胞計數通常正常或下降，淋巴細胞則常見減少，部分病例血小板亦減少。T細胞亞群中CD3、CD4及CD8T細胞均顯著減少。 2.血液生化檢查 丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、乳酸脫氫酶（LDH）及其同工酶等均可不同程度升高。血氣分析可發現血氧飽和度降低。 3.血清學檢
關于急性腦病綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查包括全血常規、血糖、肝功能、腎功能、血氨、血氣分析、尿液分析、尿中藥物篩選。 2.做系列性EEGS追蹤觀察可見譫妄伴有EEGs實質上的改變。腦波節律的結構破壞及普遍變慢是最常見的改變。節律減慢的程度與譫妄的程度相關。 3.顱內病因引起譫妄尚可見其他EEG改變，包括局灶性慢波，不
關于急性腦病綜合征的基本介紹
譫妄是指一組綜合征，又稱為急性腦綜合征。表現為意識障礙、行為無章、沒有目的、注意力無法集中。通常起病急，病情波動明顯。該綜合征常見于老年患者。患者的認知功能下降，覺醒度改變，感知覺異常，日夜顛倒。譫妄并不是一種疾病，而是由多種原因導致的臨床綜合征。
長期暴露于空氣顆粒污染增加急性冠脈事件研究概要
? 研究要點：??? 長期暴露于空氣污染和冠脈事件之間關系存在爭議；研究發現長期暴露于空氣顆粒污染增加急性冠脈事件發生。??? 長期暴露于空氣顆粒污染和急性冠脈事件之間關系尚存在爭議，為此來自意大利的Giulia Cesaroni博士等進行了一項研究，發現空氣顆粒污染和急性冠脈事件之間存在正相關。?
關于神經皮膚綜合征的分類介紹
常見神經皮膚綜合征有以下種類： 1、神經纖維瘤病 根據臨床表現分兩型： 1）神經纖維瘤病I型（Neurofibromatosis type 1，NF1）：臨床上有顯著的皮膚奶油咖啡斑和多發性神經纖維瘤。 2）神經纖維瘤病Ⅱ型（Neurofibromatosis type 2，NF2）：本
關于Alport綜合征的疾病分類介紹
根據遺傳方式可分為 ①X連鎖顯性遺傳（X-linked dominant，XL，約占80%），致病基因在X染色體上，遺傳與性別有關。 ②常染色體隱性遺傳（autosomal recessive，AR；約占15%），致病基因在常染色體上。 ③常染色體顯性遺傳（autosomal domina
冠脈介入的困惑和策略
??? 隨著PCI技術的不斷發展，支架置入術已成為冠心病的重要治療手段。隨著接受手術的患者數量越來越多，臨床醫生在工作中自然地會碰到病情復雜的病人，在治療策略和器械選擇上面臨很大的問題，下面，結合我在臨床上遇到的一些典型問題，與大家一起分享我在面臨這些問題時處理的一些體會。??? 病變部位心
關于重癥急性呼吸綜合征的鑒別診斷介紹
重癥急性呼吸綜合征的診斷必須排除其他可以解釋患者流行病學史和臨床經過的疾病。臨床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、細菌性或真菌性肺炎、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）合并肺部感染、軍團菌病、肺結核、流行性出血熱、非感染性間質性肺疾病、肺嗜酸粒細胞浸潤癥、肺血管炎等呼吸系統疾患。
關于嚴重急性呼吸綜合征的鑒別診斷介紹
重癥急性呼吸綜合征的診斷必須排除其他可以解釋患者流行病學史和臨床經過的疾病。臨床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、細菌性或真菌性肺炎、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）合并肺部感染、軍團菌病、肺結核、流行性出血熱、非感染性間質性肺疾病、肺嗜酸粒細胞浸潤癥、肺血管炎等呼吸系統疾患。
關于急性冠狀動脈綜合征的預后介紹
AMI患者的預后與梗死范圍的大小、側支循環產生的情況以及治療是否及時有關。急性期住院病死率過去一般為30%左右，采用監護治療后降至15%左右，采用溶栓療法后再降至8%左右，住院90分鐘內施行介入治療后進一步降至4%左右。死亡多發生在第一周內，尤其在數小時內，發生嚴重心律失常、休克或心力衰竭者，病