診斷壞死性筋膜炎的相關介紹
Fisher提出六條診斷標準: 1.皮下淺筋膜的廣泛性壞死伴廣泛潛行的坑道,向周圍組織內擴散。 2.中度至重度的全身中毒癥狀伴神志改變。 3.未累及肌肉。 4.傷口、血培養未發現梭狀芽胞桿菌。 5.無重要血管阻塞情況。 6.清創組織病檢發現有廣泛白細胞浸潤,筋膜和鄰近組織灶性壞死和微血管栓塞。細菌學檢查對診斷具有重要意義,培養取材最好采自進展性病變的邊緣和水皰液,做涂片檢查,并分別行需氧菌和厭氧菌培養。測定血中有無鏈球菌誘導產生的抗體(鏈球菌釋放的透明質酸酶和脫氧核糖核酸酶B,能產生滴度很高的抗體),有助于診斷。......閱讀全文
關于肛周壞死性筋膜炎的病因分析
肛周壞死性筋膜炎常為多種細菌的混合感染,包括溶血性鏈球菌、金黃葡萄球菌、革蘭陰性厭氧菌和鏈球菌。隨著厭氧菌培養技術的發展,證實厭氧菌是一種重要的致病菌,肛周壞死性筋膜炎常是需氧菌和厭氧菌協同作用的結果。肛周壞死性筋膜炎常伴有全身和局部組織的免疫功能損害,如繼發于擦傷、挫傷、昆蟲叮咬等皮膚輕度損傷
治療腹膜透析相關腹膜炎的相關介紹
1.初始治療 (1)應盡快找到導致發生腹膜炎的病因,詳細了解是否有排便習慣改變,有無腹膜炎或管道相關感染史等。 (2)一旦出現引流液混濁,應立即給予廣譜強效抗生素治療,對引流液混濁的患者,在腹透液中加入肝素,有助于防止纖維蛋白阻塞管路。經驗性抗生素必須覆蓋革蘭陽性菌和革蘭陰性菌。萬古霉素或頭
關于急性壞死性小腸炎的診斷鑒別介紹
1.急驟起病,伴寒戰發熱及時明顯全身中毒癥狀。 2.劇烈腹痛伴惡心嘔吐及腹瀉血便。 3.全腹肌緊張,壓痛反跳痛,腸鳴音減弱。 4.嚴重者全身中毒伴休克。 5.白細胞明顯升高,達(20-30)×10的9次方/L,并可見中毒顆粒。 6.腹部X線片可見小腸脹氣,大小不一液面或小腸壁增厚,粘膜
關于壞死性外耳道炎的診斷治療介紹
壞死性外耳道炎因常引起外耳道骨髓炎和廣泛的進行性壞死,但并非惡性腫瘤。本病多發生于老年糖尿病患者,還偶見于患有營養不良癥與貧血的兒童。本病多發于一側。其致病菌常為綠膿桿菌。 本病起病較急,耳痛與耳流膿為主要癥狀。耳痛呈持續性,逐漸加劇,常放射到同側顳部。外耳道底壁骨與軟骨部交界處皮膚開始有糜爛,
治療壞死性潰瘍性齦炎的相關介紹
1. 急性期: “洗牙”,輕輕去除大塊牙石。 2. 用3%過氧化氫液擦洗及含漱清除壞死組織。 3. 重癥者還需口服甲硝唑或替硝唑等抗厭氧菌藥物,甲硝唑每日三次,每次0.2g, 服三天一般可控制病情。 4. 全身還可給予維生素C等支持療法,要充分休息。 5. 口腔衛生也非常重要,更換牙刷,
治療急性壞死性小腸結腸炎的相關介紹
本病以非手術療法為主,加強全身支持療法,糾正水電解質失常,解除中毒癥狀,積極防治中毒性休克和其他并發癥。必要時予以手術治療。 1.一般治療 休息、禁食、腹痛和發熱期應完全臥床休息和禁食。待腹脹消失和腹痛減輕,大便潛血轉陰,臨床一般情況明顯好轉,可開始恢復飲食。禁食期間應靜脈輸入高營養液,腹脹
壞死性腸炎的流行病學相關介紹
在正常的動物腸道就有魏氏梭菌,它是多種動物腸道的寄居者,因此,糞便內就有它的存在,糞便可以污染土壤、水、灰塵、飼料、墊草、一切器具等。另外發病的雞多為2~3周齡到4~5月齡的青年雞,它們受體內外的各種應激因素的影響,如球蟲的感染,飼料中蛋白質含量的增加,腸粘膜損傷,口服抗生素,污染環境中魏氏梭菌
壞死性淋巴結炎的檢查相關介紹
血象 多數病例外周血白細胞減少,分類提示淋巴細胞增高,部分患者可見異形淋巴細胞(傳染性單核細胞增多癥亦可出現異淋,但白細胞總數往往明顯升高,異淋比例亦較高,常>10%)。本病患者血紅蛋白及紅細胞、血小板計數多在正常范圍內。 骨髓象 多數呈感染性骨髓象伴粒細胞退行性變,個別患者可見到粒細胞成
治療急性出血性壞死性腸炎的相關介紹
本病治療以非手術療法為主,加強全身支持療法、糾正水電解質失常、解除中毒癥狀、積極防治中毒性休克和其他并發癥。必要時才予手術治療。 1.非手術治療 (1)一般治療 休息、禁食,腹痛、便血和發熱期應完全臥床休息和禁食。直至嘔吐停止、便血減少、腹痛減輕時方可進流質飲食,以后逐漸加量。禁食期間應靜脈
藥物治療壞死性外耳道炎的相關介紹
一、壞死性外耳道炎常用中成藥 本病屬中醫的耳瘡范疇,多因風熱侵襲或熱毒望盛所致,治宜疏風清熱,解毒消腫。 1.內服藥 銀翹丸、牛黃解毒丸口服每次1丸每日2次。 2.外用藥 ①黃連膏、紫金錠外耳道涂敷。 ②中藥菖蒲、附子等量共研末和香油滴耳。 ③如伴有耳周圍腫脹。可以水調散外敷(即黃柏
丘疹壞死性結核疹的診斷
皮損對稱發于四肢伸側,初起為散在的淡紅色或鮮紅色米粒大的丘疹,漸增大至高粱粒或豌豆大,顏色變為褐紅或暗紅。不久,中心壞死,覆蓋褐色固著痂皮,除去后可見小潰瘍。愈后結成凹陷瘢痕。有黑褐色色素沉著,經久不退。組織病理:隨病變的階段不同,其改變亦異。即可診斷。
丘疹壞死性結核疹的診斷
皮損對稱發于四肢伸側,初起為散在的淡紅色或鮮紅色米粒大的丘疹,漸增大至高粱粒或豌豆大,顏色變為褐紅或暗紅。不久,中心壞死,覆蓋褐色固著痂皮,除去后可見小潰瘍。愈后結成凹陷瘢痕。有黑褐色色素沉著,經久不退。組織病理:隨病變的階段不同,其改變亦異。即可診斷。
壞死性結腸炎的診斷
臨床上可根據癥狀及典型的剖檢及組織學病變作出診斷。進一步確診可采用實驗室方法進行病原的分離和鑒定及血清學檢查
關于腦脊膜炎的診斷依據介紹
(一)流行病學資料 本病在冬春季節流行,多見于兒童,大流行時成人亦不少見。 (二)臨床表現 突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點、瘀斑(在病程中增多并迅速擴大),腦膜刺激征。 (三)實驗室檢查 1.血象 白細胞總數明顯增加,一般在10~30×109/L以上。中性粒細胞在80~90%以上。有D
關于后葡萄膜炎的診斷治療介紹
一、診斷 1.有眼前黑影、視力下降。 2.玻璃體混濁。 3.眼底檢查可見滲出性病源。 4.眼底熒光血管造影可見局源性或彌漫性脈絡膜滲漏。 二、治療 1.病因治療。 2.皮質類固醇。 3.抗前列腺素藥。 4.免疫療法。
滲出性脈絡膜炎的鑒別診斷介紹
1.眼底局限性較大的炎性病灶應與眼內腫瘤鑒別,前者常伴有玻璃體混濁。 2.彌漫性炎癥伴有視網膜脫離時,應與脈絡膜滲漏區別,后者脫離部位隨體位的改變而改變。 3.眼底晚期色素膜改變,應與其他原因所致的色素性病變相區別,如視網膜色素變性,后者常有青灰色眼底改變。
關于系統型脂膜炎的診斷介紹
系統型脂膜炎普通型根據反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,伴有發熱,皮損自發性消退后留下局部凹陷等特點,不難診斷。最后確診需依賴活組織檢查。系統型診斷較復雜,臨床除有發熱、皮下結節等一般表現外,尚有各臟器受累表現。病人既無發熱,也無皮下結節,僅表現為各臟器受累癥狀,需活組織檢查方可明確診斷。
診斷腦脊膜炎的基本信息介紹
(一)腦脊膜炎的流行病學資料 本病在冬春季節流行,多見于兒童,大流行時成人亦不少見。 (二)腦脊膜炎的臨床表現 突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點、瘀斑(在病程中增多并迅速擴大),腦膜刺激征。 (三)腦脊膜炎的實驗室檢查 1.血象 白細胞總數明顯增加,一般在10~30×109/L以上。中性
關于肌筋膜炎的診斷標準介紹
1.肌腱的附著點或肌腹上有固定疼痛區和壓痛點。按壓痛點可引發區域性的不按神經根感覺分布的分散痛。 2.氣溫降低或疲勞時疼痛加重。 3.增加肌肉血流的治療可使疼痛減輕。 4.排除局部占位性或破壞性病變。 目前研究認為:肌筋膜痛實際上的病變部位不在肌筋膜,而 是在骨骼肌的運動終板部位,長期的
關于眼球筋膜炎的鑒別診斷介紹
本病應與眼眶炎性假瘤相鑒別。眼眶炎性假瘤臨床表現常有病史長,反復發作,激素治療有效,炎癥單純,累及筋膜較少,多以眼外肌、眶內軟組織受累為主。B超探查“T”形征容易見到,但伴有眼球壁增厚很少。
關于深層鞏膜炎的診斷治療介紹
一、深層鞏膜炎的診斷依據: 1、明顯的眼紅痛。 2、鞏膜彌漫性紫紅色充血或局限性結節隆起,不能推動并壓痛明顯。 3、鞏膜壞死、菲薄,甚至穿孔。 4、眼底局限性腫塊、視網膜滲出、視神經炎等改變。 5、B超、熒光血管造影有助診斷。 二、深層鞏膜炎的治療原則: 1、皮質類固醇。 2、非
關于足底筋膜炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.X線檢查 可顯示足跟部軟組織鈣化或跟骨前部產生骨贅,即跟骨骨刺。有無跟骨骨刺的發現,對足底筋膜炎的診斷沒有幫助。 2.骨掃描 可顯示跟骨的鈣攝取增加。 3.磁共振 可表現為足底腱膜增厚。 二、診斷 主要依賴于病史、臨床表現及影像學檢查結果加以診斷。
壞死性結腸炎的診斷及鑒別診斷
診斷 臨床上可根據癥狀及典型的剖檢及組織學病變作出診斷。進一步確診可采用實驗室方法進行病原的分離和鑒定及血清學檢查 鑒別診斷 本病應與潰瘍性腸炎和球蟲病相區別。潰瘍性腸炎的特征前已述及,大腸桿菌與魏氏梭菌在培養特性上是有區別的。球蟲病與魏氏梭菌病可以并發,可通過細菌培養與球蟲檢查來加以區分
治療結核胸膜炎的相關介紹
結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結核治療、中醫中藥治療。其化療原則與化療方法和活動性結核相同。 1.一般治療 體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當起床活動。總的休息時間大約以體溫恢復正常,胸液消失后仍須持續2~3個月。 2.胸腔穿刺抽液 由于結核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖
治療慢性鼓膜炎的相關介紹
1.定期清理外耳道的分泌物,同時應用硼酸酒精或水楊酸滴耳液,間歇應用抗生素滴耳液,例如氧氟沙星滴耳液。局部用抗生素滴耳液即可控制感染。 2.慢性鼓膜炎頑固病例與過敏因素有一定的關系,一般需要使用口服糖皮質激素沖擊治療,達到很好的控制和促進治愈的目的。 3.肉芽可用20%三氯醋酸燒灼,數次可以
腹膜透析相關腹膜炎的介紹
腹膜透析相關性腹膜炎是指在腹膜透析過程中,患者出現腹痛、發熱或透析液混濁等腹膜炎表現的并發癥。此為腹膜透析最常見的并發癥,也是腹膜透析失敗的常見原因。腹膜炎大致可分為細菌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、硬化性腹膜炎、化學性腹膜炎等。細菌性腹膜炎是腹膜透析的主要并發癥。
治療絲狀角膜炎的相關介紹
除去致病原因,局部滴用角膜滑潤劑、黏液溶解劑(乙酰半胱氨酸)及5%生理鹽水即可。無效時可在裂隙燈下,表面麻醉后用棉簽蘸生理鹽水除去絲狀物。也可蘸乙醚、1%~2%硝酸銀或10%硫酸鋅等擦拭絲條,然后立即用生理鹽水沖洗,加眼罩覆蓋患眼一日。配戴軟性角膜接觸鏡有一定療效。
梅毒性鞏膜炎的相關檢查介紹
1.熒光素標記抗體吸附試驗或梅毒螺旋體凝血試驗 當通過組織學方式不能從結膜或鞏膜肉芽腫內發現蒼白密螺旋體,可根據熒光素標記抗體吸附試驗或梅毒螺旋體凝血試驗陽性對梅毒性鞏膜炎做出推測性診斷。 2.玻片絮狀試驗 3.FTA-ABS和MHA-TP試驗 除對一期、早期二期和早期先天性之外的各期梅
治療慢性腦膜炎的相關介紹
治療肉樣瘤性腦膜炎,口服強的松每天總量80mg,連用3周,然后每隔3天將每天總量減少5mg. 治療放線菌性腦膜炎,首選藥物為新霉素G,每天總量為2000萬u,肌內注射或靜脈注射(兒童/每日200000u/kg,每4小時1次,共分6次給藥,至少需連用6周.以后可改用口服青霉素V100mg/(kg
治療急性鼓膜炎的相關介紹
1、急性鼓膜炎的病因治療:去除病因。 2、急性鼓膜炎的藥物治療:1%~4%的酚甘油滴耳。有分泌物者,用3%雙氧水清洗外耳道,再滴硼酸甘油,或滴0.5%氯霉素液。耳內疼痛較重者,給予鎮痛劑。炎癥嚴重者口服抗菌藥物。 3、急性鼓膜炎的物理治療:局部熱敷或理療。 4、急性鼓膜炎的并發癥治療:治療