簡述鎖骨骨折的臨床表現
主要表現為局部腫脹、皮下淤血、壓痛或有畸形,畸形處可觸到移位的骨折斷端,如骨折移位并有重疊,肩峰與胸骨柄間距離變短。傷側肢體功能受限,肩部下垂,上臂貼胸不敢活動,并用健手托扶患肘,以緩解因胸鎖乳突肌牽拉引起的疼痛。觸診時骨折部位壓痛,可觸及骨擦音及鎖骨的異常活動。幼兒青枝骨折畸形多不明顯,且常不能自訴疼痛部位,但其頭多向患側偏斜、頜部轉向健側,此特點有助于臨床診斷。有時直接暴力引起的骨折,可刺破胸膜發生氣胸,或損傷鎖骨下血管和神經,出現相應癥狀和體征。......閱讀全文
尺橈骨干骨折的臨床表現
本病患者主要表現為局部腫脹畸形及壓痛,可有骨擦音及異常活動,前臂活動受限。兒童常為青枝骨折,有成角畸形而無骨端移位,有時合并正中神經或尺神經橈神經損傷,要注意檢查。
肱骨外髁骨折的臨床表現
外側腫脹,并逐漸擴散,可以整個關節。骨折脫位型腫脹最嚴重。肘外側出現瘀斑,逐漸擴散可達腕部。傷后2~3天皮膚出現水泡。肘外側明顯壓痛,甚至可發生肱骨下端周圍壓痛。移位型骨折,可能觸到骨擦音及活動骨塊。可發生肘外翻畸形,肘部增寬,肘后三點關系改變,肘關節活動喪失。被動活動時疼痛加重,旋轉功能一般不
肱骨髁上骨折的臨床表現
肱骨髁上骨折患者多見于兒童,有外傷史,傷后肘關節局部不能活動,腫脹明顯。肘部骨性三角關系存在,表示未脫位。肘處于半屈位,肘窩飽滿。且可在肘窩觸到肱骨近折端。如因腫脹、疼痛重無法作仔細檢查,應迅速拍X線正、側位片以確定骨折及移位情況。 單純肱骨小頭骨折,則在X線片上可以橈骨縱軸線不通過肱骨小
脛骨骨折的臨床表現及檢查
臨床表現 1.脛骨骨干骨折 小腿腫脹、疼痛,可有畸形和異常動度。 2.脛骨平臺骨折 膝關節腫脹疼痛、活動障礙,因系關節內骨折均有關節內積血。 檢查 X線片檢查有助于骨折和骨折類型的診斷。
股骨干骨折的臨床表現介紹
股骨干骨折多因暴力所致,因此應注意全身情況及相鄰部位的損傷。 1.全身表現 股骨干骨折多由于嚴重的外傷引起,出血量可達1000~1500毫升。如系開放性或粉碎性骨折,出血量可能更大,患者可伴有血壓下降、面色蒼白等出血性休克的表現;如合并其他部位臟器的損傷,休克的表現可能更明顯。因此,對于此類
骶骨骨折的臨床表現有哪些
視受損程度不同健康搜索,骶骨骨折的臨床癥狀差別較大,檢查時應注意以下幾點: 1.疼痛 對外傷后主訴骶骨處持續性疼痛者,應詳細檢查。清晰地條狀壓痛大多因骨折所致并可沿壓痛的走向來判定骨折線;傳導叩痛較腰椎骨折為輕,尤其是在站立位檢查時 2.懼坐 坐位時重力直接作用于骶尾處而引起疼痛,因此患者來
肱骨外科頸骨折的臨床表現
患肩腫脹,前、內側常出現瘀血斑。骨折有錯位時,上臂較健側略短,可有外展或內收畸形。大結節下部骨折處有明顯壓痛,肩關節活動受限。若骨折端有嵌插,在保護下可活動肩關節。注意與肩關節脫位鑒別。如合并臂叢、腋動靜脈及腋神經損傷,可出現相應體征。
簡述鎖骨上淋巴結活檢的適應癥
鎖骨上淋巴結活檢適用于: 1.肺癌或食管癌懷疑有鎖骨上淋巴結轉移者。 2.鎖骨上淋巴結腫大,經針吸活檢不能明確性質者。 3.胃、胰、前列腺和盆腔腫瘤疑有斜角肌部位的淋巴結轉移者。
簡述橈骨干骨折的發病機制
直接暴力,如打擊、壓砸;傳導應力,如跌倒手撐地等,均可造成橈骨干骨折。骨折多為橫形、短斜形或楔形。因有尺骨的支撐可無明顯短縮移位,但因肌肉的牽拉,常出現骨折端的旋轉畸形。橈骨遠端有旋前方肌附著,中段有旋前圓肌附著,近側有旋后肌附著。骨折后由于上述肌肉的牽拉,不同部位的骨折將出現不同的旋轉畸形。如
顱底骨折的病因及臨床表現
病因 顱底骨折大多為顱蓋和顱底的聯合骨折,絕大多數為線形骨折。發生的原因: (1)顱蓋骨折延伸而來。 (2)暴力作用于附近的顱底平面。 (3)頭部擠壓傷,暴力使顱骨普遍彎曲變形所致。 (4)個別情況下,垂直方向沖擊頭頂部或從高處墜落時,臀部著地。按其解剖部位分為:顱前窩骨折;顱中窩骨折
樞椎齒狀突骨折的臨床表現
枕部和頸后疼痛是最常見的臨床癥狀,并常有枕大神經分布區域的放射痛。頸部僵硬呈強迫體位,典型的體征是患者用手扶持頭部以緩解疼痛,此類情況在臨床并不常見有15%~33%的患者有神經系統的癥狀和體片其中以輕度截癱和神經痛最為常見,曾有齒狀突骨折伴第十和第十二對腦神經癱瘓的報道。癥狀的輕重視骨折移位壓迫
脛腓骨骨干骨折的臨床表現介紹
1.癥狀 傷肢疼痛并出現腫脹、畸形等。 脛骨的位置表淺,局部癥狀明顯,在重視骨折本身癥狀的同時,還要重視軟組織的損傷程度。脛腓骨骨折引起的局部和全身并發癥較多,所產生的后果也往往比骨折本身更嚴重。要注意有無重要血管神經的損傷,當脛骨上端骨折時,尤其要注意有無脛前動脈脛后動脈以及腓總神經的損傷
簡述手術治療肱骨干骨折的方法
1.Rush針固定 適用于肱骨中,下段骨折。目前已較少適用。 2.Kuntscher固定針 屬髓內針的一種,適用于肱骨中上1/3骨折。留于骨外的針尾,可影響肩或肘關節的活動,故臨床上使用不普遍。 3.外固定架固定 適用于開放骨折伴有廣泛的軟組織挫傷或燒傷的病例。也適用于無法進行堅強內固
概述小兒鎖骨顱骨發育不全綜合征的臨床表現
典型體征是頭大、面小,有怪樣表情。有時身材矮小、牙齒發育不全,顱縫閉合延遲。但無智力減退。鎖骨發育甚小,胸部狹窄,肩胛骨小,兩肩下垂、肩部運動范圍較大,兩肩可明顯的向中線移動。 1.鎖骨發育不全 鎖骨有不同程度的發育不全使肩部有不正常的活動。可由于鎖骨殘疾壓迫而致神經系統和心血管系統癥狀。一
以鎖骨病理性骨折為主要癥狀的SAPHO綜合征病例分析
SAPHO綜合征是一組由英文首字母縮寫命名的疾病群,包括滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚和骨炎。它主要累及患者的皮膚、關節,是一種少見的慢性無菌性炎癥。本疾病首發癥狀多為骨肥厚和骨炎,國內外尚無病理性骨折報道,本文報道1例以鎖骨病理性骨折為主要癥狀,并進行外科手術干預的SAPHO綜合征。病例資料病例介紹
肱骨外科頸骨折的診斷及臨床表現
診斷 手或肘部著地摔傷史或肩部直接暴力擊傷史,肩部疼痛,活動加重。X 線片可確診,且可顯示骨折類型及移位情況。 臨床表現 患肩腫脹,前、內側常出現瘀血斑。骨折有錯位時,上臂較健側略短,可有外展或內收畸形。大結節下部骨折處有明顯壓痛,肩關節活動受限。若骨折端有嵌插,在保護下可活動肩關節。注意
傳導性腹痛的檢查
肋骨骨折的診斷主要依據受傷史、臨床表現和X線胸片檢查。按壓胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓擠壓試驗)而出現骨折處疼痛(間接壓痛),或直接按壓肋骨骨折處出現直接壓痛陽性或可同時聽到骨擦音、手感覺到骨摩擦感和肋骨異常動度,很有診斷價值。X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折,但是,對于肋軟骨骨折、柳枝骨折、骨折
簡述病理性骨折的注意事項
1、病理性骨折— 優先處理危及生命的并發癥(休克、大出血、脂肪栓塞等)及內臟傷(顱腦、胸、腹、骨盆等),待病情穩定后再處理骨折,但骨折局部應予臨時固定。 2、病理性骨折—?開放性骨折應及時徹底清創,并酌情選用抗生素防止感染,同時給予破傷風抗毒血清注射。 3、病理性骨折—?骨折后力爭早期復位固
簡述肱骨內上髁骨折的鑒別診斷
本病根據其外傷病史、臨床表現和X線檢查,一般能夠做出診斷,但對于一些特殊的情況,則仍然需要仔細的鑒別。尤其是要與肱骨內上髁骨骺相鑒別,肱骨內上髁骨骺在6~10歲時出現,18歲左右閉合,但亦有不閉合者,應注意與骨折鑒別。
傳導性腹痛的檢查及鑒別診斷
檢查 肋骨骨折的診斷主要依據受傷史、臨床表現和X線胸片檢查。按壓胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓擠壓試驗)而出現骨折處疼痛(間接壓痛),或直接按壓肋骨骨折處出現直接壓痛陽性或可同時聽到骨擦音、手感覺到骨摩擦感和肋骨異常動度,很有診斷價值。X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折,但是,對于肋軟骨骨折、柳枝骨
樞椎齒狀突骨折的臨床表現及檢查
臨床表現 枕部和頸后疼痛是最常見的臨床癥狀,并常有枕大神經分布區域的放射痛。頸部僵硬呈強迫體位,典型的體征是患者用手扶持頭部以緩解疼痛,此類情況在臨床并不常見有15%~33%的患者有神經系統的癥狀和體片其中以輕度截癱和神經痛最為常見,曾有齒狀突骨折伴第十和第十二對腦神經癱瘓的報道。癥狀的輕重
樞椎齒狀突骨折的診斷及臨床表現
診斷 詳盡、準確的受傷史和體格檢查常能使醫師考慮到這種損傷的可能。摩托車事故是年輕人群中齒狀突骨折的常見原因,在老年人群中這各損傷的最常見原因是簡單的墜落。樞椎齒狀突骨折伴后脫位是比伴前脫位更加嚴重的損傷,出現神經癥狀的概率也更大,在老年人群中更為常見。 X線檢查是診斷齒狀突骨折的主要依
多發性骨折的輔助檢查及鑒別
輔助檢查 X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折,但是,對于肋軟骨骨折、“柳枝骨折”、骨折無錯位、或肋骨中段骨折在胸片上因兩側的肋骨相互重疊處,均不易發現,應結合臨床表現來判斷以免漏診。 如有胸部外傷史、胸壁有局部疼痛和壓痛、胸廓擠壓試驗陽性,應想到胸廓骨折可能,結合X線檢查可確診。如果壓痛點可觸到
關于尺骨鷹嘴骨折的臨床表現和檢查的介紹
臨床表現 無移位骨折可腫脹、壓痛。有移位的骨折及合并脫位的骨折,腫脹范圍較廣泛。肘后方可觸到凹陷部、骨折塊及骨擦音。肘關節功能喪失。 檢查 本病的輔助檢查主要是X線檢查。肘關節側位X線片,可準確掌握骨折的特點。前后位X線平片也很重要,它可以呈現骨折線在矢狀面上的走向。若橈骨頭也同時發生了骨
多發性骨折的鑒別
肋骨骨折時,無移位性骨折是誤診的主要原因。肋骨的結構比較單薄,缺乏對比,無移位的骨折線比較細微,容易誤診。當伴有其它嚴重傷病時易忽略肋骨骨折的存在,如發生肺挫傷合并液氣胸、心臟損傷、鎖骨骨折、肩胛骨骨折及結核性胸膜炎胸膜肥厚時易造成誤診。故臨床上應仔細進行鑒別。 臨床上肋骨骨折還需與肺內結節狀
傳導性腹痛的原因及檢查
原因 偶爾由于劇烈的咳嗽或噴嚏等,胸部肌肉突然強力收縮而引起肋骨骨折,稱為自發性肋骨骨折,多發生在腋窩部的第6~9肋。當肋骨本身有病變時,如原發性腫瘤或轉移瘤等,在很輕的外力或沒有外力作用下亦可發生肋骨骨折,稱為病理性肋骨骨折。 肋骨骨折多發生在第4~7肋;第1~3肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群
一例鎖骨上靜脈及神經束變異病例報告
病例報道患者,男,60歲,因摔傷致左側鎖骨骨折1h而入院。X線檢查顯示左側鎖骨中1/3骨折,骨折端交錯移位明顯。患者幼時患過左側腮腺炎,至今腮腺仍腫大,無其他疾病史。完善術前檢查后準備手術,采取平臥位,左側肩下墊高,麻醉成功后,常規消毒鋪巾,確定骨折位置,以骨折點為中心沿鎖骨作長約5CM弧形切口,鈍
傳導性腹痛的鑒別診斷
1、陣發性腹痛:腹部感覺陣痛,并伴有腹瀉等情形,癥狀又不象是痢疾。此類腹痛腹瀉癥狀,又可稱為夏季陣發性腹痛。亦常見于腸痙攣,是小兒急性腹痛中最常見的情況。 2、急性腹痛:急性腹痛(abdominalpain)是指病人自覺腹部突發性疼痛,常由腹腔內或腹腔外器官疾病所引起,前者稱為內臟性腹痛,常為
簡述牙周病的臨床表現
主要臨床表現是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動、移位、咀嚼無力,嚴重者牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔除。 1.可有疼痛,溢膿,口臭等并發癥狀。 2.局部的并發癥:牙周膿腫,牙齒松動等等。全身影響一般較小。有學者認為可能與某些風濕性疾病有一定關聯。 3.慢性炎
簡述腹水的臨床表現
除有腹腔積液外,常有原發病的癥狀和體征。 1.由心臟疾病引起的腹腔積液查體時可見有發紺、周圍水腫、頸靜脈怒張、心臟擴大、心前區震顫、肝脾大、心律失常、心瓣膜雜音等體征。 2.肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃無光澤,皮膚鞏膜黃染、面部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張、肝脾大等體征。 3