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    治療輸尿管狹窄的方式介紹

    治療目的是恢復輸尿管腔連續性及其功能,解除梗阻,根除感染,挽救和保護腎功能。當絞痛發作時,首先應該使癥狀緩解,而后再選擇治療方案。 1.腎盂輸尿管連接部狹窄 可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,球囊擴張放內支架,也可行開放性/腹腔鏡下/機器人輔助腹腔鏡下腎盂成型手術。 2.輸尿管狹窄段短 可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管,留置D-J管。 3.輸尿管下段狹窄 腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植、腰大肌懸吊膀胱輸尿管再植術或膀胱壁瓣輸尿管成型術。 4.輸尿管上中段狹窄 腔內擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術。 輸尿管手術成型或吻合后均應放置8FD-J管,保留4~6周。......閱讀全文

    非手術治療尿道狹窄的介紹

      非手術治療主要依賴于尿道擴張,即使手術治療后的病例也應定期擴張,預防再次狹窄。尿道擴張不宜在尿道有急性炎癥時進行,并應在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行。擴張忌用暴力。必要時以一手指在直腸內引導以防穿入假道甚至直腸內。擴張必須逐漸從小號探桿依次遞增大一號探桿,切忌急躁。過快的擴張易導致尿道管壁的裂傷

    治療膽管良性狹窄的相關介紹

      對于大多數膽管良性狹窄的病例,膽管-空腸吻合術是較好的膽道重建術式。但由于缺乏大宗病例的長期隨訪結果,這種修復技術的確切治療價值尚待進一步評估,需嚴格掌握其手術適應證。  對于難以重建的肝段或肝葉膽管損傷以及繼發區段性肝壞死、肝膿腫或肝管結石病例,可將病變膽管與受累區段肝臟一并切除。對于復雜膽管

    治療淚道阻塞狹窄的相關介紹

      1、嬰幼兒淚道阻塞或狹窄先天性淚道狹窄在出生后6個月常可自行消解。用指尖按摩方法將淚囊的內容物擠壓入鼻淚管,每日2次,可加速解除阻塞。復發感染時則需間歇的滴用抗生素眼藥水。如果阻塞不能自行消解則應擴張淚點和探通淚液排出系統。對嬰兒施行探通時常需進行短暫的全身麻醉。  2、功能性溢淚試用硫酸鋅及腎

    治療咽部瘢痕狹窄的介紹

      鼻咽部狹窄以手術治療為主,應根據狹窄的程度,選擇不同的手術方法,如單純擴張術、導管或膈膜分離法、植皮成形術、黏膜瓣轉移法、軟腭及咽后壁成形術、串線法等。對于輕度膜性閉鎖的患者,也可以黏膜瓣翻轉法進行整復,做一個基底向下位于口咽的黏膜瓣和一個基底向上的鼻咽黏膜瓣。將鼻咽黏膜瓣向前卷折覆蓋軟腭的創面

    小兒巨大膀胱輸尿管綜合征的檢查方式介紹

      1.血液檢查  尿路感染時常有血白細胞總數和中性粒細胞比例明顯增高,反應蛋白>20毫克/升。  2.尿常規檢查  清潔中段尿離心鏡檢中白細胞計數≥5個/HP提示尿路感染,若見白細胞管型,提示腎盂腎炎。尿路炎癥嚴重者,可有短暫的蛋白尿。部分患兒可有血尿或終末血尿。  終末血尿:在排尿結束前的尿液中

    關于小兒單純肺動脈狹窄的檢查方式介紹

      1.X線檢查  心臟大小隨狹窄加重而逐漸增大。一般在輕度狹窄時心臟可不增大,如有增大則以右心室增大為主,右心房也可稍大,但左心室不大。另外,肺動脈主干及左肺動脈因狹窄后的擴張而伴有較明顯的搏動,而肺野內肺紋理減少,兩者之間形成鮮明的對比,此乃本病的特征。但在漏斗部狹窄的病例中,肺動脈主干反見凹陷

    關于成人肥厚性幽門狹窄的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  組織學檢查可以明確診斷。  2.其他輔助檢查  胃鏡與X線鋇餐是常用的檢查手段。胃鏡可見胃炎改變,幽門前區潰瘍,當有梗阻時幽門明顯狹窄,邊緣光滑。X線鋇餐造影顯示幽門管狹長,中段的一側或兩側有小三角形袋狀凸起,局部加壓后可消失。管腔黏膜皺襞一般呈縱行排列,有時也較彎曲呈不規則形

    治療腎盂輸尿管連接部梗阻的相關介紹

      腎盂輸尿管連接部梗阻治療的主要目的是解除梗阻、保護患腎功能。其治療方法主要包括開放性手術和腔內手術兩大類。  1.開放性腎盂輸尿管成形術  采用的治療方法大多為離斷性腎盂成形術。由于該手術能切除病變的腎盂輸尿管連接部以及多余的腎盂壁,建立漏斗狀腎盂和輸尿管連接,恢復肌源性的蠕動,且療效顯著,手術

    關于膀胱輸尿管返流的治療原則介紹

      治療原則  1.兒童期的先天性膀胱輸尿管返流,如病情較輕或穩定者,宜觀察治療,因為隨著年齡增長,返流有自然消退的可能。  2.輕度(Ⅰ-Ⅱ級)患者可用內科治療:(1)小劑量的抗生素長期使用,療程半年以上,直至尿培養陰性。(2)排尿訓練,多次排尿,縮短排尿間隔。  3.中度(Ⅲ級)和重度(Ⅳ-Ⅴ級

    治療先天性巨輸尿管的基本介紹

      成人先天性巨輸尿管的治療取決于輸尿管擴張和腎功能損害的程度。  1.輸尿管擴張程度較輕而腎積水不明顯者  可隨訪觀察,部分病例可選擇保守治療。  2.輸尿管擴張明顯而腎功能損害不重者  可行輸尿管裁剪整形后膀胱再植術。術中應注意必須切除末端1~2cm的病變輸尿管。裁剪時應部分切除輸尿管下段外側壁

    治療輸卵管狹窄的相關介紹

      1、輔助生殖技術  輔助生殖技術包括人工受精、體外受精及胚胎移植(ivvitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET),配子腹腔內移植、配子/合子輸卵管內移植、代孕母親、單精子卵細胞漿內注射(ICSI),胚胎植人前的遺傳學診斷(preimplantation

    治療腰椎椎管狹窄癥的相關介紹

      腰椎管狹窄癥輕型及早期病例以非手術療法為主,無效者則需行手術椎管減壓/+固定融合術。  1.非手術療法  (1)傳統的非手術療法主要包括 ①腹肌鍛煉;②腰部保護;③對癥處理:理療推拿按摩、藥物外敷等。  (2)藥物治療 主要應用中醫藥進行治療。  (3)硬膜外封閉術 對一部分患者效果明顯,可明顯

    藥物治療頸動脈狹窄的相關介紹

      藥物治療則主要包括穩定動脈粥樣硬化斑塊以及抗血小板聚集藥物。臨床上常用的為他汀類調脂藥物以及阿司匹林和/或氯吡格雷。除此以外,藥物治療尚包括針對危險因素如高血壓、糖尿病的藥物治療。藥物治療只能起到穩定動脈粥樣硬化斑塊,盡量減少血栓形成,減緩動脈粥樣硬化的進展的目的,從而降低腦缺血事件的發生,并不

    介入治療頸動脈狹窄的相關介紹

      上世紀90年代之后,隨著設備和器械的進步,頸動脈支架血管成形術(Carotid Stenting Angioplasty, CAS)逐漸開展和普及,并有取代CEA的趨勢。頸動脈支架主要是以血管內介入技術為基礎,采用球囊或是支架擴張頸動脈的狹窄部位,從而達到重建頸動脈血流的目的。  1998年,英

    關于肺動脈狹窄的治療內容介紹

      一、治療原則  1.病人無明顯臨床癥狀,心電圖正常,X線檢查心影正常,可不須手術治療。  2.癥狀明顯,心電圖或X線顯示右心室肥大,右心室肺動肺收縮期壓力差在8KPA以上,都應作手術治療。  3.手術治療:在體外回流下行肺動脈狹窄矯治術。  二、用藥原則  1.術前心功能好的病例,術后以抗心力衰

    關于冠狀動脈狹窄的治療介紹

      介入治療它不用開刀即可解除冠狀動脈狹窄,現已成為冠心病治療的重要手段之一。冠狀動脈介入治療技術主要包括球囊擴張和支架置入,具體做法是通過一側股動脈或橈動脈穿刺,將裝有球囊的導管插入體內,在X線透視引導下,將支架系統送達狹窄部位后,在體外將球囊加壓膨脹,使支架擴張釋放,撐開狹窄或堵塞的血管并將輸送

    簡述輸尿管囊腫的治療原則

      手術是治療輸尿管囊腫的有效方法,手術治療的原則為解除梗阻,防止逆流和處理并發癥。開放手術具有暴露直觀,解除梗阻及抗逆流效果確切可以同時處理膀胱內和囊腫內的病變和泌尿系其它畸形之特點,但對患者創傷大,手術時間長,恢復慢。所以多數學者認為對異位輸尿管囊腫、伴有泌尿系其他畸形及有反流的輸尿管囊腫采用開

    簡述輸尿管炎的治療方法

      1、急性輸尿管炎。病人臥床休息,多飲水,堿化尿液,根據致病菌屬選用合適的抗生素,應持續到體溫正常,全身癥狀消失,細菌培養陰性后2周。  2、慢性輸尿管炎。應采取綜合措施治療。包括:全身支持療法;加強抗生素藥物治療,抗菌藥物的應用至少2~3周,小劑量口服抗生素需維持幾個月直至反復尿培養陰性;徹底控

    關于腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的診斷治療介紹

      1、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的診斷:  根據病因、臨床表現及實驗室檢查可確診。  2、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的治療:  腎盂癌仍然以手術為主,輔助放、化療進行治療。腎盂、輸尿管癌行腎、輸尿管、膀胱部分切除已有50年歷史。低期低級的腎輸尿管癌,行部分腎輸尿管切除可能和根治手術療效相同。高期高級癌則應行根

    怎樣治療輸尿管結石?

      輸尿管結石容易造成輸尿管梗阻,應積極治療。  通常小于5mm的輸尿管結石,80%~90%能在6周內排出,所以一般選擇保守治療。可以服用排石中藥、配合解痙鎮痛藥物、輸尿管松弛藥物等。  根據中華醫學會泌尿外科學分會的《尿路結石診療指南》,大于5mm的輸尿管結石,可以選擇體外碎石,也可選擇輸尿管鏡取

    尿道狹窄的治療原則

      1.積極治療尿道及周圍感染;  2.以恢復尿道排尿功能為目的,恢復尿道的解剖連續性和完整性;  3.避免在治療過程中出現新的并發癥;  4.有慢性腎功能不全行膀胱造口術;  5.有尿道直腸瘺先行結腸造瘺;

    治療小兒單純肺動脈狹窄的相關介紹

      狹窄輕微無需手術,須注意預防感染性心內膜炎。中度至重度的狹窄,首先糾正酸中毒,控制心力衰竭,新生兒術前可考慮應用前列腺素E1,以保持動脈導管開放,改善氧合狀況。對于肺動脈瓣狹窄者,首選治療方法是應用經皮球囊導管擴張肺動脈瓣,多數可以獲得滿意的近期和遠期療效,即使在嬰兒時期亦可采用。合并漏斗部狹窄

    治療三尖瓣狹窄的基本介紹

      1、藥物治療  (1)有癥狀者對癥處理,酌情給予擴血管、利尿、強心治療。  (2)房顫時處理原則同二尖瓣狹窄。  (3)抗感染預防感染性心內膜炎。  2、手術治療  主要取決于合并的二尖瓣和主動脈病變。當跨瓣壓差>5mmHg;或瓣口面積5mmHg;無風濕活動;無右心房內血栓患者。

    輸尿管結石的介紹

      腎、輸尿管結石,又稱為上尿路結石,多發生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側發病相似,雙側結石占10%。腎、輸尿管結石的主要癥狀是絞痛和血尿,常見并發癥是梗阻和感染。通過病史、體檢、必要的X線和化驗檢查,多數病例可確診。腎、輸尿管結石治療目的不僅是解除病痛,保護腎臟功能,而且應盡可能找到并解

    關于主動脈瓣狹窄的不同檢查方式介紹

      1.X線檢查  心影正常或左心室輕度增大,左心房可能輕度增大,升主動脈根部常見狹窄后擴張。在側位透視下可見主動脈瓣鈣化。晚期可有肺淤血征象。  2.心電圖檢查  重度狹窄者有左心室肥厚伴ST-T繼發性改變和左心房大。可有房室阻滯、室內阻滯(左束支阻滯或左前分支阻滯)、心房顫動或室性心律失常。  

    關于腹腔鏡方式診斷輸卵管狹窄的介紹

      隨著醫學技術的不斷進步,出現了腹腔鏡,使輸卵管性不孕癥的診斷創傷更小,更加精確。腹腔鏡可直視盆腔臟器,全面、精確、及時的判斷各臟器病變性質和程度及病灶大小:穿刺注藥均在直視下進行,較為準確:鏡下通液可觀察輸卵管通暢程度,同時也能灌洗疏通輸卵管,并可對部分傘端有膜狀粘連者予以分離,避免了開腹的痛苦

    關于腎動脈硬化性狹窄的檢查方式介紹

      1.腎B型超聲  可顯示腎臟大小和形態學改變,雙腎大小不對稱提示腎動脈硬化性狹窄。  2.腎血管彩色多普勒超聲  用于腎動脈定位或測定血流速度以診斷腎動脈狹窄。診斷腎動脈狹窄(>60%)的標準是:  (1)收縮期峰值速度(PSV)≥180cm/min,并有狹窄后湍流;  (2)腎動脈與主動脈收縮

    先天性巨輸尿管的治療

      成人先天性巨輸尿管的治療取決于輸尿管擴張和腎功能損害的程度。  1.輸尿管擴張程度較輕而腎積水不明顯者  可隨訪觀察,部分病例可選擇保守治療。  2.輸尿管擴張明顯而腎功能損害不重者  可行輸尿管裁剪整形后膀胱再植術。術中應注意必須切除末端1~2cm的病變輸尿管。裁剪時應部分切除輸尿管下段外側壁

    簡述腎、輸尿管結石的保守治療

      (1)大量飲水 增加飲水量可以降低尿內結石形成成分的濃度,減少沉淀成石的機會,促使小結石的排出,也有利于感染的引流。所以結石患者應養成多飲水習慣,保持每日尿量在2000~3000ml以上。  (2)控制泌尿系感染 結石、梗阻和感染在體內常形成惡性循環,故結石合并感染時,應在控制感染的條件下進行結

    治療食管穿孔的方式介紹

      1.一般治療  禁食、抗生素控制感染、胃腸減壓及維持水、電解質平衡。  2.手術治療  一期穿孔修補術適合于穿孔后12~24小時以內的患者;膿腫形成后行開胸縱隔引流術。  3.對特發性食管穿孔  應采取更為積極的手術治療。

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