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    治療單純皰疹性腦炎的相關介紹

    主要包括病因治療,輔以免疫治療和對癥支持治療。 1.抗病毒化學藥物治療 (1)無環鳥苷連用14~21天。副作用有:譫妄、震顫、皮疹、血尿、血清轉氨酶暫時性升高等。 (2)剛昔洛韋靜脈滴注,療程為10~14天。抗HSV的療效是阿昔洛為韋的25~100倍。 2.免疫治療 (1)干擾素及其誘生劑α干擾素治療,肌肉注射。 (2)轉移因子皮下注射。 (3)腎上腺皮質激素對病情危重,CT示出血性壞死灶,以及腦脊液白細胞和紅細胞明顯增多者可酌情使用,用地塞米松加糖鹽水靜脈滴注;對臨床病情較輕,MRI顯示腦室周圍白質有散在分布的點狀脫髓鞘病灶,提示存在病毒引起的變態反應性損害,主張大劑量激素沖擊治療,常獲得滿意療效,用甲基強的松龍加入糖鹽水中靜脈滴注,隨后改用強的松口服。 3.全身支持治療 對危重病人及昏迷患者至關重要,注意維持營養及水電解質的平衡,保持呼吸道暢通。必要時可小量輸血,或給于靜脈高營養或復方氨基酸,或大劑量免......閱讀全文

    關于單純性皰疹腦炎的實驗室檢查

      1.個別患者早期腦脊液(CSF)檢查可正常。一般均為無色透明,外觀清亮、壓力升高,細胞數為(20~200)×106/L左右,多在0.4×109/L以下,多為淋巴及單核細胞,但早期也可多為中性粒細胞;由于腦組織病變的出血壞死性質,部分病例腦脊液含有較多的紅細胞,可達(50~500)×106/L甚至

    單純皰疹病毒性腦炎的基本介紹

      單純皰疹病毒(herpes simplex virus, HSV)侵犯中樞神經系統引起相應的炎性改變,臨床稱為單純皰疹病毒性腦炎(herpes simplex virus encephalitis, HSE),又稱為急性壞死性腦炎,是CNS最常見的病毒感染性疾病。本病呈全球分布,一年四季均可發病

    單純皰疹病毒性腦炎的分類介紹

      根據病毒血清型的不同,HSE分為兩類:  1、HSV-1型腦炎  由HSV-1型病毒引起,約占HSE的90%。HSV-1多經呼吸道或唾液接觸傳染,HSV可能通過嗅神經或三叉神經侵入腦組織,損害額葉眶部、顳葉皮質和邊緣系統。  2、HSV-2型腦炎  由HSV-II型病毒引起,只有6%~15%系。

    概述單純皰疹性鞏膜炎的治療

      活動性HSV感染(包括上皮性角膜炎、鞏膜炎或鞏膜外層炎)可用抗單純皰疹病毒藥物滴眼劑滴眼:碘苷(IDU)、阿糖腺苷(vidarabine,Ara-A)、三氟胸苷(trifluridine,F3TdR)和阿昔洛韋(ACV),每天不少于9次,共14~21天,在臨床上是有效的。IDU、Ara-A有效且

    概述單純性皰疹腦炎的流行病學

      單純性皰疹腦炎可發生于任何年齡;呈散發性;在非流行性病毒腦炎中為最常見的一種,據統計約占病毒性腦炎的10%~20%;病情嚴重、預后較差。  鑒于HSV-1主要與口唇感染有關,而HSV-2主要是引致生殖器感染,顯然HSV-1更容易接近和侵入腦部,故皰疹病毒性腦炎95%以上為HSV-1感染所致;而在

    關于單純皰疹病毒性腦炎的預后介紹

      預后取決于疾病的嚴重程度和治療是否及時。本病如未經抗病毒治療、治療不及時或不充分,病情嚴重則預后不良,死亡率可高達60%~80%。如發病前幾日內及時給予足量的抗病毒藥物治療或病情較輕,多數患者可治愈。但約10%患者可遺留不同程度的癱瘓、智能下降等后遺癥。

    開顱減壓治療單純皰疹病毒性腦炎病例報告

    單純皰疹腦炎">病毒性腦炎(herpes simplex virus?encephalitis,HSE)是由單純皰疹病毒(herpes simple?virus,HSV)直接侵犯中樞神經系統所致的重癥腦炎;HSV常累及大腦顳葉、島葉及眶額區,分布不對稱,引起腦組織出血性壞死和(或)變態反應性

    治療小兒皰疹性咽峽炎的相關介紹

      1.一般治療  告訴患兒家長該病的自限性和治療的目的,防止交叉感染及并發癥。注意休息、居室通風、多飲水、流質飲食、補充維生素類,并且進行霧化吸入治療等。  2.抗感染治療  (1)抗病毒藥物 可試用利巴韋林(病毒唑),口服或靜脈點滴,口腔局部噴利巴韋林氣霧劑。部分中藥制劑如雙黃連、板藍根、清咽沖

    腎上腺皮質激素治療單純皰疹病毒性腦炎的介紹

      對糖皮質激素治療本病尚有爭議,但腎上腺皮質激素能控制HSE炎癥反應和減輕水腫,對病情危重、頭顱CT見出血性壞死灶以及腦脊液白細胞和紅細胞明顯增多者可酌情使用。地塞米松10~15mg,靜脈滴注,每日1次,10~14天;或甲潑尼龍800~1000 mg,靜脈滴注,每日1次,連用3~5天后改用潑尼松口

    單純皰疹病毒(HSV)的相關介紹

      單純性皰疹病毒(HSV)能引起多種疾病,檢查HSV-DNA即可早期確定HSV感染。測定HSV常有ELISA法、中和抗體法、被動血凝抗體法。  ELISA法、中和抗體法、被動血凝抗體法:陰性,記為(-)。  相關疾病:  單純皰疹病毒感染癥,新生兒單純皰疹病毒感染,皰疹樣濕疹,口腔單純性皰疹,急性

    關于單純皰疹病毒性腦炎疾病護理介紹

      1)嚴密觀察患者的神志、瞳孔、呼吸等生命體征的變化,結合其伴隨癥病迅速準確判斷并反饋給醫生。  2)注意腦保護,維護最佳意識狀態。如降溫、防止癲癇發作、防燥動等。  3)提高患者舒適感,預防其他系統感染。  4)營養支持,防止水電解質紊亂。  5)行為異常的護理,減少語言及護理行為的刺激。  6

    關于單純皰疹病毒性腦炎的鑒別診斷介紹

      1)帶狀皰疹病毒性腦炎:帶狀皰疹病毒可以長期潛伏在脊神經后根以及腦和脊髓的感覺神經節,當機體免疫力低下時,病毒被激活、復制、增殖,沿感覺神經傳到相應皮膚引起皮疹,另一方面沿神經上行傳播,進入中樞神經系統引起腦炎或腦膜炎。本病多見于中老年人,發生腦部癥狀與發疹時間不盡相同,多數在皰疹后數天或數周,

    單純皰疹病毒性腦炎的抗病毒藥物治療

      a)阿昔洛韋(無環鳥苷, acyclovir):為一種鳥嘌呤衍生物,能抑制病毒DNA的合成。阿昔洛韋首先在病毒感染的細胞內,經病毒胸苷激酶作用轉化為單磷酸阿昔洛韋,再經宿主細胞中激酶作用轉變為三磷酸阿昔洛韋,與DNA合成的底物2′-脫氧尿苷發生競爭,阻斷病毒DNA鏈的合成。常用劑量為15~30m

    小柴胡湯加味治療單純性皰疹

    ? 小柴胡湯是和法的代表方,所謂的調和,不是補益,也不全是清熱,而是對機體抗病能力的調整。所以,對于那些反復發作的疾病,所謂往來寒熱的疾病,一般都可以考慮使用小柴胡湯。下面我們舉個病例來說明小柴胡湯的作用。??? 奮某,男,39歲,2007年3月20日初診。??? 患者訴每年春秋季節臉上熱毒都發

    治療細菌性腦膜腦炎的相關介紹

      治療原則:抗感染、降低顱內壓、對癥支持治療及加強護理。  1.一般治療  病室內保持安靜、通風,避免外界刺激,注意保暖,防止感冒。若體溫升高,可采取物理降溫。  2.藥物治療  主要是抗感染治療,青霉素、鏈霉素和磺胺類藥物有較好的療效。  對伴有急性腦水腫、顱內壓增高和腦循環障礙者,可靜脈注射甘

    治療小兒單純性血尿的相關介紹

      一般無需治療,通常隨小兒年齡增長或側支循環的建立癥狀即可緩解,個別嚴重者可行血管再植。特發性高尿鈣癥的及時治療不僅有助于緩解和消除所引起的癥狀,并可防止其后發生結石。此類患兒應給予足夠的液量,適當限制鈉鹽攝入,避免進食含草酸過多的果汁、巧克力等,以免尿中生成草酸鈣結晶。對有肉眼血尿,嚴重尿頻、尿

    治療急性單純性胃炎的相關介紹

      1.一般治療  應去除病因,臥床休息,停止一切對胃有刺激的食物或藥物,給予清淡飲食,必要時禁食,多飲水,腹瀉較重時可飲糖鹽水。  2.對癥治療  針對不同的癥狀進行治療。  (1)腹痛者可行局部熱敷,疼痛劇烈者給予解痙止痛藥,如阿托品、復方顛茄片、山莨菪堿等。  (2)劇烈嘔吐時可注射甲氧氯普胺

    治療慢性單純性苔蘚的相關介紹

      治療的目的主要是止癢,避免患者因瘙癢而搔抓,從而進一步加重病情。  1.系統治療  可選用抗組胺類藥物、鈣劑等對癥止癢,輔以維生素B族內服;瘙癢嚴重者可選用鎮靜劑;皮疹泛發者可予普魯卡因靜脈封閉或聯合使用雷公藤類藥物。  2.局部治療  可選用糖皮質激素軟膏、霜劑或溶液外用,肥厚者可封包或是聯合

    治療單純性肝囊腫的相關介紹

      肝囊腫的治療應視其大小、性質及有無并發癥而定。直徑5cm并出現壓迫癥狀者可在超聲引導下穿刺抽液,以緩解壓迫癥狀。但抽液后不久囊腫又會增大,需反復抽液。此法操作簡便,不需剖腹,對不能耐受手術的巨大肝囊腫患者仍不失為一種可行的治療方法。囊腫有感染時宜行外引流術。當有并發癥出現如囊腫破裂、囊蒂扭轉、囊

    關于單純皰疹病毒性腦炎的診斷依據介紹

      1、臨床診斷依據:  a)口唇或生殖道皰疹史,或本次發病有皮膚、黏膜皰疹。  b)起病急,病情重,有發熱、咳嗽等上呼吸道感染的前驅癥狀。  c)明顯精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現的局灶性神經系統損害體征。  2、化驗及輔助檢查依據:  a)血常規檢查:可見白細胞輕度增高。  b)EEG:

    用藥治療老年人單純皰疹病毒性腦炎的簡介

      治療包括抗病毒治療、對癥治療及全身治療。抗病毒治療使其療效明顯提高,并大大降低其死亡率和并發癥發生率。阿昔洛韋(無環鳥苷)是治療單純皰疹腦炎的首選藥,其特點是對正常細胞無毒,選擇性抑制單純皰疹病毒特殊的DNA聚合酶,治療愈早,可防止病毒復制造成的細胞損害。所以臨床只要考慮單純皰疹病毒腦炎,就應馬

    關于單純皰疹性鞏膜炎的檢查介紹

      角膜上皮刮片行姬姆薩染色、Papanicolaou染色,可顯示嗜酸粒細胞、細胞氣球樣變、多核巨細胞和單核細胞浸潤等HSV感染的特征,但不能區分HSV和VZV。有濾泡性結膜炎、樹枝狀角膜炎者,通過對上方邊緣結膜和皮膚小泡或皮膚、角膜、表層鞏膜、鞏膜活檢組織進行熒光染色,可發現HSV-1。新鮮的樹枝

    關于單純性皰疹的診斷標準介紹

      ① 發熱及表現其他全身癥狀的小兒,如同時出現小泡狀皮疹,應疑及本病。特別要重視口唇及其附近的皮膚和粘膜,如見頰內和牙齦發生小濾泡或小潰瘍,更屬可疑。  ② 可從局部病變(包括水泡液、咽拭子、腦脊液等)在4天內分離病原毒。如無條件作病毒分離,可將水泡內容物接種于兔的角膜劃痕,如檢查角膜細胞涂片時看

    治療單純性腎囊腫的相關介紹

      1.一般處理  單純性腎囊腫多無癥狀,對腎臟功能和周圍組織影響不大,一般不需治療,只要每半年到1年隨診。  2.抗生素治療及穿刺引流  當繼發感染時,鑒于抗生素能穿透囊壁,進入囊腔,可首先采用抗生素治療和超聲引導下穿刺引流。失敗無效時再考慮開放手術。若證實囊腫有癌變或伴發腎癌,應盡早手術治療。 

    一例單純皰疹病毒腦炎病例分析

    影像分析平掃CT顯示右側前顳極腫脹,局部腦溝和外側裂消失。前內側低密度導致灰白質界限消失(箭)。本院急診放射科醫生回顧了患者的外院影像,同意右前顳葉低密度的初步解釋。病灶的直徑約為3cm。放射科醫生還指出存在局部占位效應和中線向左側移位約2mm。他們認為,病灶最符合腦腫瘤或腦炎,而不是亞急性腦卒中。

    藥物治療原發性皰疹性口炎的相關介紹

      皰疹性口炎目前尚無特效藥物,常用的治療方法有:  1、嗎啉胍:每天每公斤體重6~10 毫克,分3次口服。若合并細菌感染,還得口服抗生素類藥物。  2、口服維生素B、維生素C。  3、為減輕進食疼痛,局部可涂2%的地卡因膏或2%普魯卡因溶液。  4、局部可涂紫藥水、5%金霉素或四環素甘油。  5、

    老年人單純皰疹病毒性腦炎的檢查方式介紹

      一、實驗室檢查:  腦脊液檢查:壓力常增高。白細胞數多增加,以淋巴細胞為主,部分患者腦脊液中可出現大量紅細胞,腦脊液黃變,反映腦實質有出血、壞死。  二、其他輔助檢查:  1.腦電圖 腦電圖對早期診斷有幫助,在彌漫性慢波背景基礎上,伴局限于顳葉的更慢頻率δ波,及病理波。為本病特征。  2.CT及

    關于老年人單純皰疹病毒性腦炎的診斷介紹

      1.其他病毒性腦炎 病毒性腦炎的病原體多樣,主要包括皰疹病毒、蟲媒病毒和腸道病毒等。但除乙型腦炎等少數幾種流行性腦炎之外,其他散發性病毒性腦炎的臨床表現相對較輕,少有以顳葉及額葉顯著損害為主的征象;血清及腦脊液檢查出相應病毒的特異抗體有助于鑒別。  乙型腦炎病情重,進展快,常以突發高熱而起病,迅

    關于老年人單純皰疹病毒性腦炎的預后介紹

      單純皰疹病毒腦炎病死率可高達70%,大多死于起病后2周內。凡出現深昏迷、顱內高壓嚴重、抗病毒治療過晚者,往往預后較差。幸存者的半數留有不同程度的神經系統后遺癥,如記憶力減退或失憶、語言障礙、精神異常、勞動力喪失,甚至呈植物人。

    治療口腔皰疹的相關介紹

      1.按皮膚科一般護理常規  2.復發性單純皰疹  可用氫化可的松和新霉素乳膏,3%~5%無環鳥苷軟膏外搽。細胞免疫功能低下者可用左旋咪唑;亦可肌注聚肌胞、轉移因子等。  3.口腔帶狀皰疹  (1)一般治療 多休息,給以易消化的飲食和充足的水分。預防繼發細菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂。  (

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