關于易激結腸的病因分析
IBS病因尚不明確。目前認為與以下因素有關。 精神、神經因素 IBS患者精神心理異常的出現率明顯高于普通人。有研究表明,精神緊張可以改變腸道的mmc,精神刺激對IBS病人比正常人更易引起腸動力紊亂。現代神經生理學認為IBS患者的腸道對于張力和多種刺激的敏感性增加。但這究竟是由于腸壁神經叢及其感受器或傳入神經通路上的異常,還是中樞神經系統對腸道的調節異常目前還不明確。另外有研究發現應激可引起大鼠功能性結腸動力紊亂,同時發現應激后一些胃腸道激素的釋放增加,說明神經內分泌的調節參與應激所引起的腸功能紊亂反應過程。以上精神、神經因素與IBS的關系,支持目前認為IBS是屬于身心疾病類胃腸病的觀點。 腸道刺激因素 腸道內某些因素可能改變腸功能,加重原有的易激結腸。這些刺激因素包括外部的食物、藥物、微生物等,也可能包括消化過程中所產生的某些內部物質。有實驗發現腔內抗原激發致敏的鼠腸道可明顯誘導鼠腸道收縮活動和產生腹瀉。有分析認為,......閱讀全文
關于易激結腸的并發癥介紹
癥狀出現或加重常與精神因素或一些應激狀態有關。部分病人伴有上胃腸道及腸道外多種功能紊亂的癥狀。還可伴有心理精神異常表現,如抑郁、多疑、緊張、焦慮、敵意等。
關于易激結腸的腸道動力檢查介紹
與食管和胃不盡相同且不完善。 (1)腸道通過時間檢查: ①氫呼吸試驗法:其原理為不能在小腸吸收的糖類如乳果糖在結腸內經細菌酵解釋放氫氣,經肺呼出。因而口服乳果糖后,相隔一定時間(10~15min)收集呼氣氫,利用氣敏色譜儀測定呼氣氫濃度。根據呼出氣體氫氣濃度的變化,測算口-盲通過時間。當呼吸
關于結腸易激綜合征的簡介
結腸易激綜合征(Irritable Bowel Syndrome)是由于精神或過敏等因素導致結腸動力學及肌電活動易激性改變。表現為腸道運動或分泌功能失調的一組癥候群。曾被稱為結腸過敏、不穩定結腸、結腸功能紊亂、痙攣性結腸炎、粘液性結腸炎等,實質上結腸并無炎癥。
易激結腸的癥狀及體征
癥狀 (1)腹痛、腹部不適:常沿腸管有不適感或腹痛,可發展為絞痛,持續數分鐘至數小時,在排氣排便后緩解。有些食物如粗纖維蔬菜、粗質水果、濃烈調味品、酒、冷飲等,可誘發腹痛。但腹痛不進行性加重。睡眠時不發作。 (2)腹瀉或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。亦可發生于其余時間,但不發生在
概述易激結腸的發病機制
腸運動異常 IBS的主要發病機制是腸運動功能異常。有研究發現IBS患者空腸段叢集狀收縮波(discreted clustered constrictions,DCCs)及回腸推進性收縮波(prolonged propagated constrictions,PPCs)增多,且與痙攣性疼痛一致。
易激結腸的并發癥
癥狀出現或加重常與精神因素或一些應激狀態有關。部分病人伴有上胃腸道及腸道外多種功能紊亂的癥狀。還可伴有心理精神異常表現,如抑郁、多疑、緊張、焦慮、敵意等。
分析結腸易激綜合征的病理因素
結腸易激綜合征的病因復雜,主要表現在以下五點: 一、精神因素 研究認為,本病癥狀發作或加重均與情緒緊張有關,焦慮、抑郁、激動、恐懼等情緒不安因素刺激機體,影響了植物神經功能,從而引起結腸和小腸的運動功能改變及分泌功能的失調。IBS患者癥狀的發作與加劇與情緒緊張密切相關。如嚴重的焦慮、抑郁、緊
關于結腸易激綜合征的疾病概述
結腸易激綜合征,其特征是腸道功能的易激性。過去稱為粘液性腸炎、結腸痙攣、結腸過敏、過敏性腸炎、易激腸炎等,現均已廢棄。臨床上十分常見,此病雖然呈良性經過,但由于發病率高,且影響患者的生活質量和工作,故在世界范圍內受到廣泛重視。 結腸易激綜合征是最常見的腸道功能性疾病,人體的總體發病率在 5%~
易激結腸的診斷及鑒別診斷
診斷 診斷有腸道功能性疾病的癥狀,在排除各種可能的器質性病變后,可診斷為腸功能性疾病。易激結腸癥狀診斷標準不統一,并不斷修改。目前國際普遍采用的為1992年羅馬標準: 1.癥狀持續存在或反復發生超過3個月。 2.必須具備以下癥狀 (1)腹痛或腹部不適,并具有下述特征:排便后緩解;和(或)
藥物治療易激結腸的相關介紹
雖可減輕癥狀,但不能預防復發,故應合理用藥,并避免濫用藥。 ①抗膽堿能藥:如山莨菪堿(654-2)、貝那替秦(胃復康)等,因不良反應較多漸被其他藥物替代。目前推薦應用美貝維林(麥皮凡林)10mg;雙環維林10mg;吡芬嗅銨(prifiniumbromide) 30mg;口服3次/d。亦有應用西
概述易激結腸的臨床表現
1、癥狀 (1)腹痛、腹部不適:常沿腸管有不適感或腹痛,可發展為絞痛,持續數分鐘至數小時,在排氣排便后緩解。有些食物如粗纖維蔬菜、粗質水果、濃烈調味品、酒、冷飲等,可誘發腹痛。但腹痛不進行性加重。睡眠時不發作。 (2)腹瀉或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。亦可發生于其余時間,但不發
結腸易激綜合征的概述
結腸易激綜合征,其特征是腸道功能的易激性。過去稱為粘液性腸炎、結腸痙攣、結腸過敏、過敏性腸炎、易激腸炎等,現均已廢棄。臨床上十分常見,此病雖然呈良性經過,但由于發病率高,且影響患者的生活質量和工作,故在世界范圍內受到廣泛重視。 結腸易激綜合征是最常見的腸道功能性疾病,人體的總體發病率在 5%~
關于結腸易激綜合征的化驗檢查介紹
一般檢查:IBS患者以腸道癥狀為主,腹脹嚴重者可見腹部膨隆;腹痛者為臍周及左下腹可有輕壓痛;腹瀉者腸鳴音可亢進;便秘者腸鳴音可減弱;部分患者直腸指診可有直腸后壁觸痛,也有的患者可無明顯的陽性體征。 實驗室檢查:糞常規檢查可見大量粘液或正常,血尿常規、大便隱血細菌培養(至少3次)、甲狀腺功能測定、
關于易激結腸的流行病學介紹
IBS是最常見的消化系統疾病之一。據西方統計,IBS約占成年人群的14%~22%,女性為男性的1.38倍,其中只有50%的IBS患者就醫。另一些資料顯示歐美人群的患病率約為7.1%~13.6%。我國1994年南、北方9省市成人人群調查(非隨機)發現每年有6次以上腹痛、便后緩解的發生率22.1%。
關于結腸易激綜合征的病理改變介紹
腸道動力學改變:IBS患者結腸測壓可見高動度和低動度圖形變化;不論便秘者或腹瀉者均可導致乙狀結腸和直腸的運動指數增高;IBS患者直腸的耐受性差;靜息乙狀結腸壓力于腹瀉時降低,便秘時增高;用氣囊擴張結腸各部和小腸可引起IBS樣腹痛;乙狀結腸段的張力類型括約肌的功能,當其張力增高時,引起近端擴張及便
關于易激結腸的流行病學介紹
IBS是最常見的消化系統疾病之一。據西方統計,IBS約占成年人群的14%~22%,女性為男性的1.38倍,其中只有50%的IBS患者就醫。另一些資料顯示歐美人群的患病率約為7.1%~13.6%。我國1994年南、北方9省市成人人群調查(非隨機)發現每年有6次以上腹痛、便后緩解的發生率22.1%。
關于結腸易激綜合癥的病理生理簡介
結腸易激綜合征腸道動力學改變:IBS患者結腸測壓可見高動度和低動度圖形變化;不論便秘者或腹瀉者均可導致乙狀結腸和直腸的運動指數增高;IBS患者直腸的耐受性差;靜息乙狀結腸壓力于腹瀉時降低,便秘時增高;用氣囊擴張結腸各部和小腸可引起IBS樣腹痛;乙狀結腸段的張力類型括約肌的功能,當其張力增高時,引
分析腸易激綜合征的病因
IBS的病因和發病機制尚不十分清楚,被認為是胃腸動力異常、內臟感覺異常、腦腸調控異常、炎癥和精神心理等多種因素共同作用的結果。 1.胃腸道動力紊亂 腸道動力變化是IBS 癥狀發生的重要病理生理基礎。以腹瀉為主的IBS患者呈腸道動力亢進的表現,小腸傳輸時間顯著縮短,結腸動力指數和高幅推進性收縮
關于IBS即腸易激綜合征的病因分析
一般的病因是機體應激反應與心理因素相互作用的結果,不同的個體都可能涉及遺傳、環境、心理、社會和胃腸感染等因素,導致胃腸動力改變、腦—腸軸相互作用的紊亂、自主神經和激素的變化等,伴有精神障礙(如恐慌、焦慮、創傷后應激紊亂等)、睡眠障礙和心理應對障礙的患者,應激性生活事件常可導致癥狀的加重,但對心理
易激結腸乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查
肉眼觀察黏膜無異常,活檢也無異常。但在插鏡時可引起痙攣、疼痛,或在充氣時引起疼痛。如疑有脾區綜合征,可在檢查時慢慢注入100~200ml氣體,然后迅速將鏡拔出,囑病人坐起,在5~10min后即可出現左上腹痛,向左肩放射,這可作為脾區綜合征的客觀指征。 有的醫生在直腸中放入氣囊,打氣后病人出現疼
治療結腸易激綜合癥的簡介
消除情緒因素,解除精神緊張,必要時安定2.5mg,口服,3次/d。 調整飲食結構,腹瀉者減少食物中纖維素含量,便秘者增加纖維素含量。 給予粘膜保護劑如思密達3.0,口服3次/d,或比特諾爾165mg,口服,3次/d。 便秘者可給予西沙比利10mg,口服,3次/d。
結腸易激綜合征的診斷鑒別
尚無統一診斷標準和特異性診斷方法,下面幾種診斷可供參考。 某國內86年11月全國慢性腹瀉學術會制定IBS臨床診斷標準為: 1.以腹痛、腹脹、腹瀉及便秘等為主訴,伴有全身性神經官能癥狀。 2.一般情況良好,無消瘦及發熱,系統體檢僅發現腹部壓痛。 3.多數糞常規及培養(至少3次)均陰性,糞潛
結腸易激綜合征的化驗檢查
一般檢查:IBS患者以腸道癥狀為主,腹脹嚴重者可見腹部膨隆;腹痛者為臍周及左下腹可有輕壓痛;腹瀉者腸鳴音可亢進;便秘者腸鳴音可減弱;部分患者直腸指診可有直腸后壁觸痛,也有的患者可無明顯的陽性體征。實驗室檢查:糞常規檢查可見大量粘液或正常,血尿常規、大便隱血細菌培養(至少3次)、甲狀腺功能測定、肝
易激結腸的流行病學
IBS是最常見的消化系統疾病之一。據西方統計,IBS約占成年人群的14%~22%,女性為男性的1.38倍,其中只有50%的IBS患者就醫。另一些資料顯示歐美人群的患病率約為7.1%~13.6%。我國1994年南、北方9省市成人人群調查(非隨機)發現每年有6次以上腹痛、便后緩解的發生率22.1%。
關于結腸易激綜合征的診斷鑒別介紹
尚無統一診斷標準和特異性診斷方法,下面幾種診斷可供參考。 一、某國內86年11月全國慢性腹瀉學術會制定IBS臨床診斷標準為: 1.以腹痛、腹脹、腹瀉及便秘等為主訴,伴有全身性神經官能癥狀。 2.一般情況良好,無消瘦及發熱,系統體檢僅發現腹部壓痛。 3.多數糞常規及培養(至少3次)均陰性,
關于結腸易激綜合癥的診斷鑒別介紹
病史及癥狀 腹痛,排便后緩解。排便異常表現在性狀和次數的改變。排便過程異常,如排便不盡感。有時伴腹脹,部分患者伴有失眠、焦慮、注意力渙散、健忘、神經過敏等。 體驗發現: 系統檢查僅有腹部壓痛,無消瘦、貧血、發熱等體征。 輔助檢查: 血常規、血沉、糞常規、隱血試驗及細菌培養均陰性。結腸鏡
分析腸易激惹綜合征的病因
IBS的病因和發病機制尚不十分清楚,被認為是胃腸動力異常、內臟感覺異常、腦腸調控異常、炎癥和精神心理等多種因素共同作用的結果。 1、胃腸道動力紊亂:腸道動力變化是IBS 癥狀發生的重要病理生理基礎。以腹瀉為主的IBS患者呈腸道動力亢進的表現,小腸傳輸時間顯著縮短,結腸動力指數和高幅推進性收縮的
老年腸易激綜合征的病因分析
1.胃腸道動力紊亂 老年人腸易激綜合征患者小腸消化間期移行性復合運動異常,周期明顯縮短,空腸出現較多離散的叢集收縮波,且腹痛發作者中68%與之有關,這些變化在應激和睡眠中更為明顯,另外,腹瀉型IBS患者小腸、結腸轉運時間增快,而便秘型患者則明顯減慢。 2.內臟感覺異常 內臟敏感性增高是IB
關于腸道易激綜合征的病因簡介
IBS的病因和發病機制尚不十分清楚,被認為是胃腸動力異常、內臟感覺異常、腦腸調控異常、炎癥和精神心理等多種因素共同作用的結果。 1.胃腸道動力紊亂 腸道動力變化是IBS 癥狀發生的重要病理生理基礎。以腹瀉為主的IBS患者呈腸道動力亢進的表現,小腸傳輸時間顯著縮短,結腸動力指數和高幅推進性收縮