直腸前突綜合征的直腸閉式修補法
(Block法)：根據前突大小，用彎血管鉗縱行鉗夾直腸黏膜層，再用2-0鉻制腸線自下而上連續縫合黏膜肌層，直到恥骨聯合處。縫合時應下寬上窄，以免在上端形成黏膜瓣影響排糞。該法僅適用于較小的(1.0～2.0cm)直腸前突。作者對1986～1989年6位學者所做的直腸前突經直腸修補術的療效進行了對照。 經直腸入路修補直腸前突的優點有以下幾個方面： ①方法簡便； ②可同時治療其他伴隨的肛管直腸疾病； ③可用局麻完成手術； ④更直接接近括約肌上區，能向前折疊恥骨直腸肌，重建肛管直腸角。該法缺點是不能同時糾正膀胱突出或陰道后疝，有肛管狹窄者亦不易經肛門修補，合并以上情況者以陰道修補為宜。......閱讀全文
關于結直腸類癌綜合征的病因分析
確切發病原因不明，但和血管活性物質的大量分泌有密切關系。胃腸道類癌源于腸道嗜銀細胞。類癌患者的60%以上的色氨酸經過腫瘤嗜銀細胞轉化，產生大量的5-羥色胺，因而尿中的5-羥色胺代謝產物亦相應增加。5-羥色胺的代謝產物稱為5-羥吲哚乙酸，正常人每24小時尿中的排出量一般波動于2～10mg；類癌綜合
關于恥骨直腸肌綜合征的病因分析
1、癥狀 緩慢進行加重的排糞困難，排糞過度用力，排糞時間過長，每次達1～2小時，糞塊細小，便次頻繁及有排糞不全感。部分患者排糞時肛門或骶區疼痛，精神常較緊張。 2、病因 恥骨直腸肌綜合征的確切病因尚不清楚，可能與局部炎癥，如坐骨直腸間隙膿腫及濫用瀉藥有關。
關于孤立性直腸潰瘍綜合征的簡介
孤立性直腸潰瘍綜合征（SRUS）又稱直腸良性孤立性潰瘍、直腸良性非特異性潰瘍，是一種由于直腸前壁良性孤立性的急慢性潰瘍所引起的消化道紊亂，以血便、黏液便、排糞困難及肛門墜脹疼痛為主要癥狀的慢性、良性直腸疾病。多見于青年人，無性別差異，發病率低。
治療孤立性直腸潰瘍綜合征的簡介
1.保守治療 以內科治療為主。應進食高纖維素飲食，保持大便通暢，排便困難時應用緩瀉藥，應用1:5000高錳酸鉀坐浴，繼發感染時。服消炎藥物。經內科治療無效的嚴重患者可行局部手術切除，但易復發。伴有直腸脫垂者可行直腸固定術。 2.手術治療 由于多數SRUS患者有直腸脫垂或內脫垂，故目前多主張
關于結直腸類癌綜合征的歷史介紹
1838年，Merling對，闌尾類癌瘤首先進行了肉眼觀察。1888年Lubarsch對2名多發性回腸腫瘤患者的尸體解剖中所見的腫瘤做了第1次全面的描述。他在顯微鏡下將此腫瘤和腺癌相區別。 1907年Obeyndorfer使用了“karzinoide(類癌瘤)”的術語，以將其和癌腫相鑒別，同時還
治療結直腸類癌綜合征的相關介紹
1.抗癌治療：類癌惡性度較低，但有癌變傾向，故可用抗癌治療。口服氟尿嘧啶或氨甲喋呤治療，可以使轉移到肝臟的類癌體積縮小50%左右，而肝動脈灌注氟尿嘧啶、90釔等藥物是最成功的化療方法。如手術治療后再輔以化療則效果更佳。 2．對癥治療：針對體液介質進行治療，可用5-羥色胺拮抗劑，如羥二甲麥角新堿
關于結直腸類癌綜合征的檢查介紹
1．直腸指診：直腸類癌多位于齒狀線以上4.0～13.0cm處，79.5%見于距齒線8cm內，多數在前壁，內側壁和后壁罕見，一般直徑為1.0～2.0cm，呈結節狀或息肉樣。 2．激發潮紅試驗： (1)酒精激發潮紅試驗：囑患者飲10ml酒精加15ml橘汁的混合液，約1/3患者可在3～4min后出
治療恥骨直腸肌綜合征的相關介紹
1 因恥骨直腸肌肌纖維肥大造成肛管上端狹窄，患者均有長期排糞困難，反復大量應用瀉藥的病史及多次肛腸手術史。近年通過進一步研究對本征的治療有了一些新的認識。有人認為，本綜合征時治療方法應根據病變程度認真選擇適應證，方能提高療效。2 非手術療法 2.1 擴肛療法：常規消毒麻醉后，進行指法擴肛，擴張
孤立性直腸潰瘍綜合征的病因分析
SRUS確切的病因尚未完全闡明。一般認為其潰瘍的形成可能與下列因素有關。 1.缺血 直腸脫垂黏膜的頂端嵌頓于肛管之上，加上外括約肌的強力收縮，可致黏膜壓迫性缺血和壞死。大量脫垂時腸黏膜下血管伸展、破裂也可致缺血。局部黏膜缺血常可形成潰瘍。 2.損傷 部分患者在排糞困難的情況下，自行以手指
概述恥骨直腸肌綜合征的臨床診斷
1．直腸指診：肛管張力增高，肛管明顯延長，恥骨直腸肌明顯肥大、觸痛，有時有銳利邊緣。 2．肛管壓力測定：縮窄壓均增高，提示有異常排糞反射曲線，括約肌功能長度顯著增 加，可達5.0～6.Ocm。 3．氣囊逼出試驗：50ml或100ml氣囊均不能自直腸排出，正常時5min內排出。 4．盆底肌電
關于直腸內套疊的治療介紹
先行保守治療，如指導飲食、多飲水、多吃纖維素性食物，養成定時排糞習慣，必要時可輔以栓劑或灌腸，部分患者可以治愈。經一段時間保守治療無效者，可考慮手術治療。 1.經直腸行遠端直腸黏膜縱行縫疊加硬化劑注射固定術 患者取截石位，在遠端直腸后壁及兩側壁分別用腸線縱行連續縫合松弛的直腸黏膜3行，縫合高度
排糞造影檢查的檢查過程及相關疾病有哪些
檢查過程 將一種特制糊狀造影劑注入被檢查者直腸內，在符合生理狀態下對肛腸、直腸及盆底作靜態和動態觀察，主要診斷肛腸、直腸功能性疾病，如直腸黏膜脫垂，直腸套迭，直腸前突，會陰下降綜合征及盆底肌痙攣綜合征等，是決定治療方式的可靠依據。 相關疾病 大便失禁，直腸前突，孤立性直腸潰瘍綜合征，便秘，
簡述結直腸類癌綜合征的臨床表現
早期無明顯癥狀，有肝轉移時可出現下列表現：肝臟有明顯轉移浸潤性增大，陣發性面頰部皮膚潮紅，伴有毛細血管擴張與青紫。潮紅可因注射腎上腺素藥物，飲酒或食用奶酪、腌肉等食物，情緒變化，排糞或按摩腫瘤而誘發。5-羥色胺能促進腸蠕動并可激活小腸黏膜上皮細胞的CAMP系統，促進腸黏膜大量排泄水和電解質，故8
直腸息肉臨床路徑
? 一、直腸息肉臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為直腸息肉（ICD-10：K62.1;D12.8, M8210/0）??? 行息肉切除術（ICD-9CM-3：48.36)??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）??
直腸滴入療法
? 直腸滴入是中醫內病外治法之一，是根據傳統醫學與現代醫學理論而發展起來的一項新的臨床給藥技術。是除口服和注射之外的第三種重要給藥途徑。 祖國醫學認為：肺與大腸相表里，直腸吸收藥物后，通過經脈上輸于肺，通過肺的宣發作用輸布全身，從而達到治療的目的。現代醫學研究認為：直腸黏膜血液循環旺盛，吸收能力
直腸指檢方法
1、肛外指檢的方法是：戴好手套后，用食指觸及肛門周圍有無硬結、腫物和壓痛，有無波動感，并檢查肛外皮下有無瘺管、索條及走向等。 2、肛內指檢檢查方法是：在戴好手套或指套后，在食指和肛門部位涂些潤滑油，將食指伸入直腸內檢查。
結直腸損傷的檢查
1.診斷性腹腔穿刺：簡便易行，如有臟器損傷，陽性率一般在90%以上，根據穿刺物的性質，能判斷是否有空腔臟器破裂，但對結腸傷的診斷無特異性，且腹膜穿孔陰性，不能排除腹內臟器損傷。 2.診斷性腹腔灌洗：對于閉合性腹外傷有較高的診斷價值，其診斷率高達95%，與診斷性腹腔穿刺一樣，對判斷有否結腸傷仍無
結直腸損傷的病因
鈍性傷（20%）： 腹部遭受重物撞擊，如工傷、車禍、墜落、摔跌、毆斗、拳擊等鈍性暴力打擊，大腸位于后腹壁與前腹撞擊力之間，致使腸壁受傷，穿孔或斷裂，都可引起本病。 醫源性損傷（20%）： 乙狀結腸鏡、纖維結腸鏡檢查致結腸穿孔，目前并不罕見。筆者所統計的468例腹部傷有3例為纖維結腸鏡致結腸
直腸指檢的作用
直腸指檢是肛腸科必用的一種檢查手段。若指檢后發現指套表面帶有黏液、膿液或血液，就會懷疑直腸肛門里有炎癥或伴腫瘤組織破潰。必要時，取點大便做常規及細菌學檢查，或進行直腸組織病理檢查可助診斷。大約80%的直腸癌及直腸息肉，可通過該檢查而早期被發現。此外，像痔瘡、肛瘺、肛門及直腸周圍膿腫、肛乳頭肥大、
直腸陰道瘺的概述
在女性直腸與陰道后壁鄰接的長度約有9cm，因此在創傷、炎癥等病變時該段直腸陰道隔膜上的任何部位均可發生直腸陰道瘺，它是婦產科臨床中最常見的一種糞瘺從外科手術方法的選擇來進行分類：所謂低位直腸瘺，即修補可以從會陰部途徑進行；而高位直腸陰道瘺，則從經腹手術較安全。多數病例健康搜索的瘺孔較小，約＜2c
結直腸損傷的診斷
1.外傷史 有腹部或其他附近部位遭受外傷病史或有腸鏡檢查病史，傷后出現腹部疼痛或其他不適癥狀。 2.臨床表現 ⑴腹痛與嘔吐：結、直腸穿孔或大塊毀損，腸腔內糞便溢入腹腔后即有腹痛、嘔吐。疼痛先局限于穿孔部，隨之擴散至全腹部而成彌漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部壓痛、肌緊張及反
直腸陰道瘺的病因
1.自然分娩 直腸陰道瘺的發生與自然分娩時會陰撕裂、直腸撕裂、側切、縫合不當等關系密切，曾有報道稱經陰道分娩的婦女直腸陰道瘺的發生率為0.1%。 2.吻合器術后并發癥 近年直腸手術中吻合器的高頻率使用，手術損傷導致的直腸陰道瘺趨勢增加。 3.炎癥性損傷 細菌性炎癥、化學性藥物及放射源性
直腸陰道瘺的簡介
直腸陰道瘺（RVF）是直腸和陰道兩上皮表面之間的先天性或后天性通道，臨床較為少見。主要臨床表現為陰道排氣排便，嚴重時大便不能自控。一般無法自愈，大部分患者需要手術干預。由于病變部位局部解剖的特殊性和復雜性，導致手術難度大，若處理不當會導致反復感染、復發率高，往往導致患者難言的病痛，生活質量下降。
直腸指檢的意義
進行肛門指檢，有以下幾個方面的內容和意義： 1、首先要進行的是肛門括約肌和肛管直腸環的松緊度檢查，肛管直腸環是由內、外括約肌的上緣和恥骨直腸肌共同構成，圍繞肛管與直腸的交界處，內、外括約肌呈環狀，而恥骨直腸肌只在后面及兩側存在，故肛門指檢時，在肛管后方及兩側觸到，而在肛管前方不易觸到，肛門括約
直腸指檢的方法
直腸指檢不需任何輔助設備。檢查時，醫生右手戴上消毒手套，食指和病人肛門外部都涂上一些潤滑油或凡士林，現一般常用液體石蠟油。 檢查方法是：檢查者右手食指戴指套，涂潤滑劑（常用肥皂液，液體石臘或凡士林），以方便將其插入肛門內并可減輕病人不適。先檢查肛門緣周圍皮膚，如有紅腫、壓痛、硬塊，常提示有肛周
直腸陰道瘺的檢查
1.視診 可見直腸陰道壁缺如、畸形，急性期局部紅腫，有時有分泌物溢出。 2.指診 直腸及陰道指檢可以確定瘺口的位置，同時可以檢查瘺口周圍組織有無瘢痕、狹窄等情況。 3.肛鏡或陰道窺器檢查 可直接觀察瘺口部位及大小。 4.B超 經直腸或者經陰道的腔內超聲適用于中低位的直腸陰道瘺，協助
結直腸損傷的概述
結直腸損傷(injury of the colon and rectum)是較常見的腹內臟器損傷居腹部外傷中的第4位，結腸損傷有以下特點：①結腸壁薄，血液循環差，愈合能力弱；②結腸內充滿糞便，含有大量細菌，一旦腸管破裂，腹腔污染嚴重，易造成感染；③結腸腔內壓力高，術后常發生腸脹氣而致縫合處或吻合
關于直腸膨出的主要癥狀介紹
主要癥狀為排便困難、費力、肛門阻塞感，因不能排凈大便，而有排空不暢感；少數患者有便血或肛門直腸疼痛；部分患者需在肛門周圍加壓才能排出大便，或將手指伸入陰道以阻擋直腸前壁突出，甚至用手指伸入直腸內摳出糞塊。具有較大的直腸前突病人，有時會自己用手指從陰道將突出的直腸還納至能夠排便的位置。利用指壓陰道
三腔導尿管應用于產后直腸陰道瘺修補術后病例報告
1病例報告 患者，21歲，因產后8天，外陰疼痛2天，于2017年1月13 日在我院就診。患者于2017年1月5日孕4l+1周時行縮宮素引產，產程進展順利，當日在會陰側切下助娩一體質量2960 g 男嬰，產時縫合會陰切口后肛診未發現異常。產后3天體溫無 異常，會陰切口干潔予以出院。2017年1月1
排糞造影檢查的相關疾病有哪些
大便失禁，直腸前突，孤立性直腸潰瘍綜合征，便秘，直腸脫垂，便血，肛管內括約肌痙攣性收縮，會陰下降綜合征，直腸內套疊，直腸膨出