簡述組織胞漿菌心包炎診斷依據
（1）永久居住或旅行至流行病區。 （2）青年人或健康成年人疑為心包炎時，補體結合滴定度升高至少1∶32。 （3）免疫擴散試驗陽性，多數患者滴定度并不進行性升高，因為心包炎通常發生在輕或無癥狀肺炎后，則第1次測定時滴度已升高，組織胞漿菌素皮試對診斷沒有幫助，組織胞漿菌心包炎多發生在嚴重播散性感染情況下。組織學檢查和培養是重要的，可從肝、骨髓、潰瘍滲出液或痰接種于薩布羅骨髓，潰瘍滲出液或痰接種于薩布羅、瓊脂培養基或荷蘭豬，隨后傳代培養。......閱讀全文
莢膜組織胞漿菌病的病因分析
本病是由莢膜組織胞漿菌所引起。莢膜組織胞漿菌在流行地區土壤及空氣中都可分離出，動物如馬、狗、貓和鼠等皆可感染。本病可由呼吸道，皮膚黏膜，胃腸道等傳入，流行區域患者及感染動物的糞便等排泄物均可帶菌。當菌侵入人體后，視患者抵抗力而呈現局限原發或播散感染，一般男性患者較多見。
杜波組織胞漿菌病的治療
1.原發性肺部感染只需要支持治療和臥床休息即可。 2.孤立和單個損害以做手術切除治療為主。 3.重度感染者首先靜脈滴注兩性霉素B，也可口服唑類藥。本病療程長，兩性霉素B的總量至少要達1～2g。唑類藥如伊曲康唑每日用量為400mg，至少治療半年，應定期檢查肝臟功能。為減少不良反應，提高療效，可
杜波組織胞漿菌病的檢查
體。真菌培養：取材培養于含抗生素的沙堡瓊脂上，25℃，生長緩慢，有時要4～6周才開始生長，逐漸形成白色至棕色絨毛狀菌落，有如莢膜組織胞漿菌。鏡檢亦可見到小分生孢子及帶棘刺的大分生孢子。 生化反應：本菌尿素試驗陰性，在24～96小時內即可液化明膠，而莢膜型組織胞漿菌則否。 組織病理 常可見到
杜波組織胞漿菌病的檢查
直接鏡檢：取皮損、膿液、骨損害、竇道或活檢材料時，常可找到許多菌體。真菌培養：取材培養于含抗生素的沙堡瓊脂上，25℃，生長緩慢，有時要4～6周才開始生長，逐漸形成白色至棕色絨毛狀菌落，有如莢膜組織胞漿菌。鏡檢亦可見到小分生孢子及帶棘刺的大分生孢子。 生化反應：本菌尿素試驗陰性，在24～96小時
杜波組織胞漿菌病的檢查
直接鏡檢：取皮損、膿液、骨損害、竇道或活檢材料時，常可找到許多菌體。真菌培養：取材培養于含抗生素的沙堡瓊脂上，25℃，生長緩慢，有時要4～6周才開始生長，逐漸形成白色至棕色絨毛狀菌落，有如莢膜組織胞漿菌。鏡檢亦可見到小分生孢子及帶棘刺的大分生孢子。 生化反應：本菌尿素試驗陰性，在24～96小時
肺莢膜組織胞漿菌病的檢查
1.病原學檢查 痰、纖支鏡刷檢、灌洗液真菌培養4周以上，菌絲相轉為酵母相，可見其特征性的齒輪狀孢子。 病理學檢查旨在發現病原菌，可用銀染色、PAS染色等特殊染色，若在巨噬細胞或白細胞中發現似有莢膜的酵母菌有確診價值。采用免疫組化能準確鑒別菌種。播散型病例骨髓、淋巴結、分泌物和活檢組織培養常陽
分析莢膜組織胞漿菌的發病原因
組織胞漿菌分為三個變種：莢膜變種杜波變種和臘腸變種已發現前兩個變種的有性型為皮炎阿耶洛霉(異名莢膜伊蒙菌)真菌分類歸入子囊菌門-爪甲團囊目-爪甲團囊科為雙相真菌三個變種分別引起不同的組織胞漿菌命名為莢膜組織胞漿菌病杜波組織胞漿菌病和臘腸組織胞漿菌病 莢膜組織胞漿菌莢膜變種是Darling于19
杜波組織胞漿菌病有哪些癥狀
1、局限型 可單個皮損皮下肉芽腫或單個骨損害，無發熱、貧血或體重減輕等全身癥狀，慢性病程可無癥狀或反復發作，可自愈。 2、播散型 即在皮膚、淋巴結、骨、腸及腹腔臟器播散發病，此型可急性進展致死，波及肝、脾，甚至全身，尤其是骨骼，顱骨病變可類似多發骨髓瘤，掌和趾骨病變可如結節病，腹股溝或全身
組織胞漿菌病的臨床表現介紹
1、肺部組織胞漿菌病 由于吸入帶菌的塵埃，可以引起急性感染。95%的病例無癥狀，愈后只留下鈣化點。少數可有輕度癥狀，如干咳、胸痛，呼吸困難，聲音嘶啞，中度感染有發熱，盜汗，體重減輕，稍有發紺，偶有咯血。在流行地區約10%的患者由于吸入大量孢子，突然發生較嚴重癥狀，如高熱、劇烈胸痛，呼吸困難，類
講述組織胞漿菌病抗生素治療
目前治療組織胞漿菌病以氟康唑、兩性霉素B、酮康唑、5-氟胞嘧啶等的療效最佳。對于播散性病變、慢性空洞性病變、皮膚黏膜或系統性感染者，則應進行抗真菌藥物治療。兩性霉素B、酮康唑、5-氟胞嘧啶等均有較好的療效。首選藥物是兩性霉素B，對原發性病例，其總量應達0.5g，對慢性病例應達1～2g。對波及腦部
關于杜波組織胞漿菌病的基本介紹
杜波組織胞漿菌病是由莢膜組織胞漿菌杜波變種引起的原發于皮膚、皮下組織及骨組織的肉芽腫性及化膿性損害，很少侵犯肺。 組織胞漿菌分為三個變種：莢膜變種、杜波變種和臘腸變種。
肺莢膜組織胞漿菌病的臨床表現
1.急性型 大多數正常人感染后不出現癥狀，少數（兒童居多）表現為發熱、咳嗽、頭痛等上呼吸道感染或流感樣癥狀。部分可出現關節痛-結節紅斑-多形紅斑綜合征，約持續1周。肺部體征甚少。大量吸入孢子后，可有寒戰，高熱，咳嗽、咳黏液膿痰，呼吸困難，咯血等肺炎癥狀，此型病程約1周，大多可自愈，少部分繼續進
關于肺莢膜組織胞漿菌病的基本介紹
肺莢膜組織胞漿菌病是莢膜組織胞漿菌感染引起的真菌病在肺部的表現。肺為原發性感染，多為無癥狀或自限性呼吸道感染，嚴重者可引起全身播散。 莢膜組織胞漿菌為雙相型真菌，在自然環境中為菌絲型，有大小孢子，在宿主組織及營養豐富的培養基上酵母型菌體外周有一透明帶頗似莢膜。 組織胞漿菌孢子經呼吸道
杜波組織胞漿菌病的病因及癥狀
病因 組織胞漿菌分為三個變種：莢膜變種、杜波變種和臘腸變種。 癥狀 1、局限型 可單個皮損皮下肉芽腫或單個骨損害，無發熱、貧血或體重減輕等全身癥狀，慢性病程可無癥狀或反復發作，可自愈。 2、播散型 即在皮膚、淋巴結、骨、腸及腹腔臟器播散發病，此型可急性進展致死，波及肝、脾，甚至全身，
關于莢膜組織胞漿菌的臨床表現介紹
1.肺部組織胞漿菌病 由于吸入帶菌的塵埃可以引起急性感染95%的病例無癥狀愈后只留下鈣化點少數可有輕度或中等度的癥狀如干咳胸痛兒童可發熱嚴重病例可有消瘦無力盜汗和咯血頗似結核組織胞漿菌素皮膚試驗和真菌培養陽性胸片示肺部散在浸潤肺門淋巴結腫大最后留下均勻分布的鈣化點在流行地區約10%的患者由于吸入
關于杜波組織胞漿菌病的檢查方式介紹
1.直接鏡檢 取皮損、膿液、骨損害、竇道或活檢材料時，常可找到許多菌體。真菌培養：取材培養于含抗生素的沙堡瓊脂上，25℃，生長緩慢，有時要4～6周才開始生長，逐漸形成白色至棕色絨毛狀菌落，有如莢膜組織胞漿菌。鏡檢亦可見到小分生孢子及帶棘刺的大分生孢子。生化反應：本菌尿素試驗陰性，在24～96小
莢膜組織胞漿菌的發病原因及發病機制
發病原因 組織胞漿菌分為三個變種：莢膜變種杜波變種和臘腸變種已發現前兩個變種的有性型為皮炎阿耶洛霉(異名莢膜伊蒙菌)真菌分類歸入子囊菌門-爪甲團囊目-爪甲團囊科為雙相真菌三個變種分別引起不同的組織胞漿菌命名為莢膜組織胞漿菌病 杜波組織胞漿菌病和臘腸組織胞漿菌病 莢膜組織胞漿菌莢膜變種是Dar
一例肺組織胞漿菌病影像表現病例分析
患者男，67歲，因間斷發熱1個半月，咳嗽1個月余于2013年2月20日入院。病史：1個半月前于墨西哥山洞被蚊蟲叮咬后出現畏寒、惡心、嘔吐，3 d后出現發熱（最高體溫38℃）。?實驗室檢查：全血細胞分析白細胞、紅細胞、血小板計數及中性粒細胞百分比均無異常，單核細胞百分比0.15（參考值0.03～0.1
杜波組織胞漿菌病的癥狀及并發癥
癥狀 1、局限型 可單個皮損皮下肉芽腫或單個骨損害，無發熱、貧血或體重減輕等全身癥狀，慢性病程可無癥狀或反復發作，可自愈。 2、播散型 即在皮膚、淋巴結、骨、腸及腹腔臟器播散發病，此型可急性進展致死，波及肝、脾，甚至全身，尤其是骨骼，顱骨病變可類似多發骨髓瘤，掌和趾骨病變可如結節病，腹股
杜波組織胞漿菌病的并發癥及檢查
并發癥 伴發嚴重貧血。 檢查 直接鏡檢：取皮損、膿液、骨損害、竇道或活檢材料時，常可找到許多菌體。真菌培養：取材培養于含抗生素的沙堡瓊脂上，25℃，生長緩慢，有時要4～6周才開始生長，逐漸形成白色至棕色絨毛狀菌落，有如莢膜組織胞漿菌。鏡檢亦可見到小分生孢子及帶棘刺的大分生孢子。 生化反應
簡述胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體的原理
抗中性粒細胞胞漿抗體（mllineutrophil cytoplasmic antibodies，ANCA）是指與中性粒細胞及單核細胞胞漿成分發生反應的抗體。用中性粒細胞作為抗原片，待檢血清中的抗中性粒細胞胞漿抗體與中性粒細胞胞漿結合，洗片后加入熒光素標記的抗人IgG，反應后洗片，用熒光顯微鏡觀
慢性縮窄性心包炎的診斷依據
1.發病較慢有結核性或化膿性心包炎病史，活動后乏力、氣短、心悸和腹脹、呼吸困難。 2.臨床體征：肝大、腹水、靜脈壓升高，頸靜脈怒張，有時可有紫紺，奇脈，心尖博動減弱或消失，心音弱而遙遠，脈壓差小，部分病人肝頸返流征陽性。 3.區域檢查：心影正常或偏小或偏大。部分病例可見心包鈣化，側位片明顯，
簡述胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體的臨床意義
主要見于肉芽腫性血管炎，是肉芽腫性血管炎的特異性抗體，其陽性率可達60%，活動期達80%，連續檢測有助于檢測韋格納肉芽腫患者病情變化及治療效果。也可見于顯微鏡下多動脈炎、Churg-Strauss綜合征、結節性多動脈炎，巨細胞動脈炎、過敏性紫癜、白細胞破碎性皮膚性血管炎和貝赫切特綜合征。
簡述眶蜂窩組織炎的診斷依據
1.起病急，常有發熱、頭痛等全身不適表現，血中性粒細胞增多，血沉加快。 2.眼眶疼痛，眼瞼紅腫，發硬，瞼閉合不全。 3.球結膜充血、水腫，眼球向正前方突出，眼球運動受限或固定。 4.視網膜靜脈充血擴張，視網膜出血或視乳頭充血、水腫。 5.后期若形成膿腫，在近眶緣出現波動感。 6.X-線
簡述軍團菌性肺炎的診斷依據
1.可有爆發性流行病史，也可散發。癥狀有乏力、頭痛、肌痛，24～48小時后可出現高熱(呈稽留熱型)、寒戰，咳嗽，咳膿性痰或血痰，并有胸痛，部分患者早期可有腹瀉癥狀。嚴重病例有嗜睡、譫妄、昏迷和精神錯亂，甚至呼吸衰竭、腎功衰竭或休克。 2.體征：呼吸增快、相對緩脈，肺部有濕啰音，病情進展后可有肺
治療真菌性心包炎的相關介紹
組織胞漿菌心包炎一般屬良性，在2周內緩解，不需要兩性霉素B治療，可用非固醇類抗炎藥治療胸痛、發熱、心包摩擦音和滲出。大量心包積液至心臟壓塞，則需緊急心包穿刺或心包切開引流。心包鈣化縮窄不常見。若同時伴有全身嚴重感染播散可靜脈注射兩性霉素B。 非組織胞漿菌心包炎診斷較罕見，不會自然緩解，多死
簡述嗜麥芽窄食單胞菌的診斷標準
嗜麥芽窄食單胞菌可引起醫院獲得性肺炎、血流感染、腹腔感染、中樞神經系統感染、泌尿系統感染、皮膚軟組織感染等。 在燒傷患者嗜麥芽窄食單胞菌感染的診斷與其他細菌感染無明顯不同，均需結合患者臨床表現及細菌學檢測結果進行診斷。患者肺內感染、血液感染、創面感染的診斷標準可見相關指南。 需要特別指出的是
簡述假單胞菌的危害
對動物或人類致病的主要有銅綠假單胞菌（P. aeruginosa）、熒光假單胞菌（P. fluorescens）和類鼻疽假單胞菌（P. Pseudomallei）、惡臭假單胞菌和產堿假單胞菌。 銅綠假單胞菌是條件致病菌，在一定條件下方可引起疾病，也是導致醫院感染的主要病原之一。該菌能天然抵抗多
軍團菌的診斷依據
1．可為流行或散發發病，多發生于中老年或有慢性疾病患者。 2．發熱、大汗、咳嗽，咳白粘痰，伴胸痛、肌痛及乏力。神經、精神癥狀或惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重者可出現腎功能衰竭表現。 3．呼吸困難，相對緩脈。肺部可有濕羅音和實變體征或有胸膜摩擦音。 4．白細胞總數增高，肝功能可異常，血尿素氮增高。
簡述兒童混合性結締組織病的診斷依據
目前尚無MCTD的診斷標準，Sharp（美國）于1986年在日本召開的混合性結締組織病和抗核抗體的學術討論會上提出的MCTD的診斷標準（成人）可供參考。 1.主要標準 ①肌炎（重度）； ②肺部累及：包括CO2彌散功能