關于繼發性高血壓的簡介
繼發性高血壓是病因明確的高血壓,當查出病因并有效去除或控制病因后,作為繼發癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解;繼發性高血壓在高血壓人群中占5%~10%;常見病因為腎實質性、腎血管性高血壓,內分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等,由于精神心理問題而引發的高血壓也時常可以見到。繼發性高血壓患者發生心血管病、腦卒中、腎功能不全的危險性更高,而病因常被忽略以致延誤診斷。提高對繼發性高血壓的認識,及時明確病因并積極針對病因治療將會大大降低因高血壓及并發癥造成的高致死及致殘率。近年來對繼發性高血壓的鑒別已成為高血壓診斷治療的重要方面。......閱讀全文
關于高原高血壓癥的簡介
海拔在3000m以上的地區,稱為高原地區,其特點為氣壓低,氧分壓也相應降低,易導致人體缺氧。高原建設者、邊防戰士、登山運動員等如未采取預防措施,可引起高原病(highaltitudesickness)或高原適應不全癥,又稱高山病(mountainsickness)。而高原高血壓癥是高山病的一種,
治療繼發性高血壓病的相關介紹
繼發性高血壓有明確的病因,治療方法與原發性者完全不同。 1、大多數嗜鉻細胞瘤為良性,可作手術切除,效果好。約10%嗜鉻細胞瘤為惡性,腫瘤切除后可有多處轉移灶。 2、ACE抑制劑對腎臟有保護作用,除降低血壓外,還可減少蛋白尿,延緩腎功能惡化。腎動脈狹窄治療包括手術、經皮腎動脈成形術(PTRA)
繼發性高血壓的臨床表現及檢查
臨床表現 1.腎性 (1)腎實質性高血壓腎臟病變的發生常先于高血壓或與其同時出現;血壓水平較高且較難控制、易進展為惡性高血壓;蛋白尿/血尿發生早、程度重、腎臟功能受損明顯。 (2)腎動脈狹窄①惡性或頑固性高血壓;②原來控制良好的高血壓失去控制;③高血壓并有腹部血管雜音;④高血壓合并血管閉塞
簡述繼發性高血壓病的輔助檢查
1、24小時尿中17-羥及17-酮類固醇增多、地塞米松抑制試驗及腎上腺皮質激素興奮試驗陽性有助于診斷。 2、顱內蝶鞍X線檢查、腎上腺CT掃描及放射性碘化膽固醇腎上腺掃描可用于病變定位。 3、主動脈造影可確定診斷主動脈縮窄。 4、大劑量斷層靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖有助于診斷,腎動脈造影可
診斷繼發性高血壓病的標準介紹
在診斷原發性高血壓臨床醫師凡遇到以下情況,要進行認真詳盡的篩選檢查: 1、無高血壓家族史,有腎臟疾病,糖尿病家族史及其病史。 2、30 歲前出現中、重型高血壓,中老年后(有時50 歲左右) 病情進展迅速,而無原發性高血壓病史者。 3、在病史、體征和初步的實驗室檢查結果有SH 的線索,例如有
關于繼發性顆粒性固縮腎的簡介
繼發性顆粒性固縮腎是由慢性腎小球腎炎引起的雙腎體積變小,表面呈彌漫性細顆粒狀,通過免疫熒光和電鏡檢查。 腎盂周圍的脂肪增多,因此慢性腎炎的大體病變就稱為繼發性顆粒性固縮腎。 [1] 切面皮質變薄,皮髓質分界不清。鏡下,大量腎小球纖維化、玻璃樣變。硬化腎小球所屬腎小管萎縮、消失,玻璃樣變的腎小球
關于新生兒高血壓的簡介
新生兒高血壓的評定,尚缺乏統一標準。當前國際上多采用百分位法。通常認為足月新生兒的血壓值>90/60毫米汞柱,早產新生兒血壓高于80/ 45mmHg即為新生兒高血壓。 輕度高血壓,常無明顯癥狀。血壓升高顯著,或呈持久的和(或)急進型高血壓時,新生兒可表現為抽搐,及不能解釋的煩躁,嚴重時出現嘔吐
關于高血壓腎病發病機制的簡介
高血壓腎病是指由原發性高血壓所導致的腎臟小動脈或腎實質損害。絕大多數臨床所見的高血壓腎損害是以良性小動脈性腎硬化為主,其發生與高血壓的嚴重程度和持續時間呈正相關。一般來說,未經治療的高血壓持續5—10年,即可引起腎臟小動脈硬化,管壁增厚,管腔變窄,進而激發腎實質性缺血性損害,導致良性腎小動脈硬化
關于高血壓靶器官損害的簡介
高血壓靶器官損害是指高血壓引起或伴隨的心、腦、腎、血管及其他器官的病理性損害,可分為功能性和結構性損害、急性或慢性損害、亞臨床靶器官損害或臨床并發癥。高血壓防治中應特別注意早期檢查亞臨床靶器官損害,診斷依靠實驗室及影像學檢查等,預防和及時治療早期損害可明顯提高患者的生存質量,提高治療成功率,正確
概述繼發性高血壓病的臨床表現
1、腎實質病變 急性腎小球腎炎,多見于青少年,有急性起病鏈球菌感染史,有發熱、血尿、浮腫史,鑒別并不 困難。慢性腎小球腎炎與原發性高血壓伴腎功能損害者不易區別,但反復浮腫史、明顯貧血、血漿蛋白低、蛋白尿出現早而血壓升高相對輕、眼底病變不明顯有利于慢性腎小球腎炎的診斷。糖尿病腎病,無論是1型或2
繼發性肺結核的簡介
繼發性肺結核從病理和X線形態特點上有滲出性肺結核、增生性肺結核、纖維干酪性肺結核、干酪性肺炎、空洞性肺結核、結核球(瘤)、慢性纖維空洞性肺結核等的區分。繼發性肺結核病變形態很少是單一性的,常是多種形態并存,以某一種為主。由于強力高效化療的推行,病理和X線形態上區分對治療意義不大,但對鑒別診斷仍有
關于繼發性血小板減少性紫癜的簡介
繼發性血小板減少性紫癜是藥物、毒素、感染導致或繼發于其他疾病引起血小板減少所致的皮膚疾病。臨床可有其原發病表現,發病前有用藥、感染、輸血史等,并伴皮膚黏膜出血癥及血小板減少,根據起病緩急可分為急性型和慢性型。
關于高血壓性視網膜病變的簡介
高血壓性視網膜病變發生在慢性特發性高血壓,惡性高血壓和妊娠高血壓綜合征.由高血壓性動脈硬化發展而來,此指對慢性高血壓反應而引起小動脈增厚.這些硬化性改變導致小動脈反光增寬且暗淡.在高血壓性視網膜病變的早期,眼底呈現普遍性或局灶性視網膜小動脈縮窄.當疾病進展時出現淺層火焰狀出血和因視網膜缺血引起的
關于腎血管性高血壓的簡介
腎血管性高血壓占高血壓人群的1%~5%。主要由于腎動脈狹窄引起腎臟的血流減少,可激活腎素-血管緊張素系統,導致血壓升高及心功能不全;而進行性的管腔狹窄可能導致腎臟缺血,引起進行性腎實質破壞和腎功能降低等腎結構和功能的改變,導致腎功能衰竭。無癥狀的人群發病率為7%。在因其他動脈粥樣硬化行血管造影術
關于腎性高血壓病的簡介
因腎臟疾病而引起的高血壓,稱為腎性高血壓,是繼發性高血壓的重要組成部分,占成年高血壓病人的5%-10%。腎性高血壓常常繼發于多種腎臟疾病,多見于青中年人,常無明確的家族史,往往先有水腫、尿檢異常及腎功能減退,后有高血壓。
繼發性纖溶亢進的簡介
繼發性纖溶亢進癥,如血栓性疾病、DIC等,由于疾病前期凝血機制增強,纖維蛋白大量生成,繼而引起纖溶亢進。纖維蛋白溶解系統是人體最重要的抗凝系統,在溶解過程中,纖溶酶使纖維蛋白原水解,釋放出可溶性的纖維蛋白單體,在因子xⅢa作用下,形成穩定的交聯纖維蛋白。 繼發性纖溶亢進(secondary i
關于繼發性三叉神經痛的簡介
繼發性三叉神經痛又稱癥狀性三叉神經痛。是由于顱內、外各種器質性疾病引起的三叉神經痛。出現類似于原發性三叉神經痛在顏面部疼痛發作的表現,但其疼痛程度較輕,疼痛發作的持續時間較長,或者呈持續性痛,陣發性加重。
關于繼發性單克隆免疫球蛋白病的簡介
繼發性單克隆免疫球蛋白病又稱為伴發于非漿細胞性疾病的單克隆免疫球蛋白血癥。單克隆免疫球蛋白增多可見于多種疾病,如自身免疫性疾病、癌癥、感染性疾病、肝病、內分泌系統疾病、代謝性疾病、骨髓增生性疾患、T細胞淋巴瘤等。
關于原發性腦損傷和繼發性腦損傷的簡介
原發性腦損傷指暴力作用于頭部時立即發生的腦損傷,主要有腦震蕩、腦挫裂傷及原發性腦于損傷等。繼發性腦損傷指受傷一定時間后出現的腦受損病變,主要有腦水腫和顱內血腫。腦水腫繼發于腦挫裂傷;顱內血腫因顱骨、硬腦膜或腦的出血而形成,與原發性腦損傷可相伴發生,也可單獨發生;繼發性腦損傷因產生顱內壓增高或腦壓
關于伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼的簡介
伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼是一些眼部疾病和某些全身疾病在眼部出現的合并癥,這類青光眼種類繁多,臨床表現又各有其特點,治療原則亦不盡相同,預后也有很大差異。
關于小兒腎血管性高血壓的簡介
兒童高血壓中65%~80%為繼發性高血壓。腎血管性高血壓(renovascular hypertension,RVH)即為其中之一。腎血管性高血壓,主要指腎動脈狹窄,系指單側或雙側腎動脈及(或)其分支病變使腎臟缺血引起的高血壓。雖然在高血壓中的發病率<5%,但是可根治的小兒高血壓的病因之一,由于
關于血管擴張劑治療小兒高血壓的簡介
作用機制為直接擴張小動脈平滑肌,降低總外周阻力,從而發揮降壓作用,由于擴張血管使血壓下降,繼發性的交感神經興奮可引起心率增快,心肌收縮力增強及水鈉潴留的副作用,故與普萘洛爾和(或)利尿劑配合應用可增強療效。 (1)肼屈嗪(肼苯達嗪)不引起腎血流量下降,故可用于腎衰竭。常與利尿劑和β受體阻滯劑合
關于繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的簡介
據美國NCI統計,在1175例NHL中FCCL有392例,占34%,較多見。我國上海市淋巴瘤協作組報道1771例NHL(1972~198年)中有115例,只占6.5%,較為少見,可能與漏診有關。FCCL最常發生于淋巴結,也可發生于結外,如脾臟、胃腸道、骨髓、扁桃體和皮膚等。好發于中、老年人,男性
診斷繼發性腹膜炎的簡介
1.持續性腹痛,腹膜刺激征,腸鳴音減弱或消失。 2.全身性感染中毒表現。 3.X線檢查提示腹腔炎癥或膈下有游離氣體。 4.腹腔穿刺可抽到膿液。
繼發性帕金森綜合征的簡介
此綜合征是由藥物、感染、中毒、腦卒中、外傷等明確的病因所致。通過仔細的詢問病史及相應的實驗室檢查,此類疾病一般較易與原發性帕金森病鑒別。藥物是最常見的導致繼發性帕金森綜合征的原因。用于治療精神疾病的神經安定劑(吩噻嗪類和丁酰苯類)是最常見的致病藥物。需要注意的是,有時候我們也會使用這些藥物治療嘔
繼發性血小板減少癥簡介
繼發性血小板減少癥又稱獲得性血小板減少癥,是繼發于其他疾病引起的血小板減少,涉及的病種相當多。如藥物性免疫性血小板減少癥,其他免疫性血小板減少癥如Evans綜合征,慢性淋巴細胞性白血病,各種急性白血病,淋巴瘤,系統性紅斑狼瘡,類風濕性關節炎,甲狀腺機能亢進等。
預防高血壓危象的簡介
高血壓危象急癥病情穩定后尋找血壓異常升高的可糾正原因或誘因是預防再次復發的關鍵。其中,對于有高血壓病史的患者,不適當減藥、停藥和其他誘發因素未得到很好控制都會誘發高血壓急癥;提高高血壓患者的知曉率、治療率和控制率可有效預防高血壓急癥的發生。此外,對于高血壓急癥患者,應定期評估靶器官,及早發現靶器
診斷繼發性腎上腺功能不足的簡介
測定下丘腦-垂體-腎上腺軸心完整性可以通過替可克肽5~250μg靜脈給予.30分鐘后,血漿皮質醇應該>20μg/dl(>552nmol/L),垂體腫塊或垂體萎縮有力提示繼發性腎上腺皮質功能不足.
關于繼發性肝癌的基本介紹
繼發性肝癌又稱轉移性肝癌,人體全身各部位發生的惡性腫瘤,都可以通過血液或淋巴系統轉移至肝臟,鄰近器官的腫瘤更可以直接浸潤肝臟,形成繼發性肝癌。在這種情況下,肝臟往往是一個無辜的受害者,本身沒有什么毛病,只是被其它腫瘤連累了而已。而原發性肝癌患者的肝臟大都有肝炎或肝硬化的基礎,肝癌只是長期肝病的結
關于繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的簡介
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤包括非MF-CD30陰性皮膚大T細胞淋巴瘤,非MF-CD30陰性皮膚多形性小或中等細胞淋巴瘤。為低度惡性淋巴瘤。