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    簡述原發性單克隆球蛋白病腎損害的癥狀體征

    本病腎臟受損不常見,腎臟受損的主要表現為腎小球腎炎,病人常感疲乏無力、食欲減退、消瘦、貧血、水腫、高血壓及蛋白尿。大量蛋白尿者可出現腎病綜合征,多數有不同程度的腎功能障礙。臨床上可呈急性腎小球腎炎的經過。有1例報道臨床呈急性腎小球腎炎的患者,血漿球蛋白明顯增高(45g/L),蛋白電泳上丙球蛋白為35%,呈單克隆峰狀,IgG為27.6~35g/L,免疫電泳示IgG2亞型κ輕鏈單克隆峰,尿蛋白6.8g/d,本-周蛋白陰性。本病有以下特點: 1.患者的全血與血漿的黏度、聚集指數增加,皮膚微循環功能障礙。 2.無確定意義的單克隆球蛋白病的特征為血漿M蛋白小于30g/L,骨髓的漿細胞小于10%,尿中可有少量的M蛋白,沒有溶血性貧血、高鈣血癥、腎功能不全,更重要的是M蛋白穩定,不會向異常發展。若漿細胞標記指數升高和外周血存在循環漿細胞,則提示疾病處于活動期。 3.無確定意義的單克隆球蛋白病其病情可隨時間延長而發生變化。病程在10年......閱讀全文

    簡述牙齦病的癥狀體征

      病損局限于游離齦和齦乳頭。牙齦色澤變為深紅或暗紅色,炎性充血可波及隨著齦。齦乳頭圓鈍肥大,附著齦水腫時,點彩消失,表面光滑發亮。牙齦松軟脆弱,缺乏彈性。齦溝可加深達3mm以上,形成假性牙周袋,但上皮附著(齦溝底)仍位于正常的釉牙骨質界處,這是區別牙齦炎和牙周炎的重要指征。牙齦輕角即出血,齦溝液滲

    原發性單克隆免疫球蛋白病的簡介

      原發性單克隆免疫球蛋白病(primary monoclonal immunoglobulinopathy)稱為“原因不明的單克隆免疫球蛋白增多癥”,同時也被稱為“良性單克隆免疫球蛋白病”(benign monoclonal immunoglobulinopathy )或“意義不明性單克隆免疫球蛋

    關于原發性單克隆球蛋白病的疾病描述

      原發性單克隆球蛋白病(primarymonoclonalgammopathy)既未定性的單克隆免疫球蛋白病(monoclonalgammopathyofundeterminedsignificance,MGUS)。1961年Waldenstrom首先發現,又稱為良性單克隆球蛋白病。單克隆球蛋白病

    簡述冷球蛋白血癥腎損害的發病機制

      冷球蛋白血癥主要是由于循環免疫復合物和補體在全身中小血管的沉積所致的血管炎。原發性冷球蛋白血癥Ⅱ型和Ⅲ型的腎病變發生率較高,尤其是Ⅱ型更常見。這些冷球蛋白多數為抗原抗體復合物,隨血流到達腎臟,沉積于腎小球毛細血管壁,激活補體引起一系列炎癥反應。其發病機制與免疫復合物腎小球腎炎相似。某些病人除上述

    腎膿腫的癥狀體征

      1.發熱 突然發生寒顫、高熱,體溫上升至39℃以上,伴有頭痛、全身痛以及惡心、嘔吐等。熱型類似膿毒癥,大汗淋漓后體溫下降,以后又可上升,持續1周左右。  2.腰痛 單側或雙側腰痛.有明顯的腎區壓痛、肋脊角叩痛。  3.膀胱刺激癥狀 由上行感染所致的急性腎盂腎炎起病時即出現尿頻、尿急、尿痛、血尿,

    感染性心內膜炎腎損害的癥狀體征

      1.腎臟表現  (1)免疫性腎炎:免疫性腎炎多發生于心內膜炎發病后數周,符合免疫反應發生的機制。表現為不同程度的鏡下或肉眼血尿、蛋白尿、紅細胞管型。輕至中度急性腎炎綜合征伴氮質血癥比較常見,血尿素和肌酐升高,肌酐清除率下降。也有報道腎臟有廣泛新月體形成,臨床呈急進性腎炎表現。部分病人可出現低蛋白

    簡述腸阿米巴病的癥狀體征

      潛伏期一般為3周,亦可短至數日或長達余年。  1、輕型臨床癥狀不明顯,間歇出現腹痛、腹瀉,糞便中有包囊。常為致病性與非致病性蟲主混合感染。腸道病變輕微,有抗體形成,當肌體抵抗力下降時,可發生痢疾或肝膿腫癥狀。  2、普通型包括急性與慢性兩種表現,全身癥狀輕,無發熱,起病緩慢呈間歇性腹瀉又稱阿米巴

    簡述彎曲菌病的癥狀體征

      1、空腸彎曲菌感染  潛伏期1—7日,平均3.5日,病情輕重不一,可無癥狀。也可表現為嚴重的小腸結腸炎,大多數病人有全身不適、乏力、寒戰、發熱,體溫38℃—40℃。局部癥狀為腹痛、腹瀉為主。腹痛多位于臍周或上腹部,呈間隙性絞痛。大便每日2—10次不變,大便水樣或粘液樣,重型病理有粘液血便。本病病

    簡述Castleman病腎損害的臨床表現

      絕大多數患者表現為腎小球受累,幾乎均有蛋白尿。多數患者有高γ-球蛋白血癥伴低補體血癥和貧血,部分患者表現為腎病綜合征、急性或急進性腎炎綜合征,偶爾可見腎小管間質病變。就診時半數以上患者表現為急性腎損傷,部分有高血壓表現。該病常伴有其他系統或器官受累,如全身多處淋巴結腫大,以頸部、頜下、鎖骨上、腋

    概述小兒原發性免疫缺陷病的癥狀體征

      PID的臨床表現由于病因不同而極為復雜,但其共同的表現卻非常一致,即反復感染、易患腫瘤和自身免疫性疾病。  1.反復和慢性感染 是PID最常見的臨床表現。  (1)感染發生的年齡:大約40%于1歲內發病,40%在5歲內,15%于16歲內起病,僅5%發生于成人期。T細胞缺陷和聯合免疫缺陷病于生后不

    鉤端螺旋體病的腎損害的癥狀

      鉤體病的潛伏期為1~2周,最長可達4周,早期可出現發熱,肌痛(尤其是腓腸肌疼痛和壓痛),全身乏力,眼結膜充血及淋巴結腫大,具有特征性的三癥狀,三體征的感染中毒表現,患者常于病程3~10天出現器官損害癥狀,按不同的臨床表現可分為流感傷寒型,肺出血型,黃疸出血型,腎功能衰竭型及腦膜腦炎型等,其中肺出

    原發性單克隆免疫球蛋白病的檢查方法介紹

      一、實驗室檢查:  1.外周血、血常規與伴有相關疾病有關,紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板正常或稍低。  2.血清蛋白檢查血清蛋白電泳顯示在γ區或快γ區、β區有M蛋白,M蛋白濃度一般低于3g/L(IgG<2g/L,IgA、IgM<lg/L),免疫電泳顯示M蛋白多為IgG型,其次為IgM、IgA,

    腎性骨病的癥狀體征

      在兒童或少年,疾病表現為發育不良、肌肉軟弱;行走時呈鴨步態,有膝外翻或內翻;骨干骺端或肋骨軟骨交接處腫大,股骨上端骨骺滑脫;嚴重者可引起股骨頸纖維性骨炎。成人表現為骨軟化癥狀,在路塞(Looser)變性區有壓痛。  腎性骨病進行緩慢,出現癥狀時已經是其晚期了,臨床上以骨痛,骨折,骨變形為主要特征

    感染性心內膜炎腎損害的流行病學及癥狀體征

      流行病學  本病的發病率國內外報道不一致,尚缺乏確切可靠的資料,國內報道為1.7/10 萬~4.2/10 萬,國外報道為1.6/10 萬~6.0/10 萬。本病發病具有年齡特點,嬰幼兒較低,年發病率為0.34/10 萬,占兒科住院患兒數的1/4500,易發生于青壯年,即30 歲以后呈進行性上升趨

    簡述氨基多糖病的癥狀體征

      主要表現為侏儒癥。患者智力遲鈍,頭大不對稱,頸特別短,皮膚厚似粘液性水腫。面容丑陋、皮膚粗糙、舌大、駝背,腹膨似壺狀。四肢運動障礙,角膜渾濁,心臟畸形,肝、脾明顯腫大,臍疝。

    簡述毛囊角化過度病的癥狀體征

      本病無性別或種族差異,多發生于成人,一般在30~60歲發病,初為細小的毛囊角栓性丘疹,針尖大、皮色或淡灰色,并逐漸增大,直徑可達15mm或更大,色澤漸變黑、變暗,成棕紅色,續以紅暈,中央有角質栓塞,如用力將其移去則留下窩狀凹陷。丘疹通常是孤立而分散的,但也可融合形成環狀,或因同形反應而成斑塊狀或

    簡述華氏巨球蛋白血癥腎損害的臨床表現

      華氏巨球蛋白血癥的臨床特征為淋巴結腫大、肝脾腫大,骨髓及淋巴結中淋巴細胞及漿細胞樣淋巴細胞增生,血中單克隆IgM增高。華氏巨球蛋白血癥腎臟損害表現為蛋白尿、腎病綜合征和腎功能衰竭,高血壓和血尿少見,雙腎體積多增大。蛋白尿多為輕-中度,偶爾可發展至腎病綜合征范圍的蛋白尿,腎小球濾過率降低,出現氮質

    感染性心內膜炎腎損害的癥狀體征及病因

      癥狀體征  1.腎臟表現  (1)免疫性腎炎:免疫性腎炎多發生于心內膜炎發病后數周,符合免疫反應發生的機制。表現為不同程度的鏡下或肉眼血尿、蛋白尿、紅細胞管型。輕至中度急性腎炎綜合征伴氮質血癥比較常見,血尿素和肌酐升高,肌酐清除率下降。也有報道腎臟有廣泛新月體形成,臨床呈急進性腎炎表現。部分病人

    原發性IgA腎病的癥狀體征

      一、病史及癥狀  多在上呼吸道感染(或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出現易反復發作的肉眼血尿,持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時發現尿異常,為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數病人有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。 

    簡述原發性小血管炎性腎損害的臨床表現

      多見于中老年,好發秋冬季節,多數患者有感冒樣或藥物過敏的前驅表現。常有不規則發熱、皮疹、關節痛、肌肉痛、體重下降、腹痛和消化道癥狀;肺與腎受累程度相一致,表現為過敏性哮喘、咯血或難以控制的肺部感染;部分患者有鼻竇炎、中耳炎及眼部表現(結膜炎、肉芽腫角膜炎、鞏膜外層炎、虹膜睫狀體炎和脈絡膜炎等);

    簡述單克隆免疫球蛋白病的治療方案

      1.治療常用藥物為糖皮質類固醇、環磷酰胺、苯丙酸氮芥及硫唑嘌呤等。治療有效者血清及尿中單克隆球蛋白可消失,尿常規及尿蛋白可完全恢復正常。  2.無確定意義的穩定的單克隆球蛋白病患者不用治療,但必需定期隨訪,復查臨床和實驗室的有關指標。  并發癥:主要并發癥為MM、WM、AL和惡性的淋巴細胞增生性

    簡述小兒原發性甲狀旁腺功能亢進癥的癥狀體征

      1.高血鈣癥群 食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、頑固性便秘、疲乏無力,肌痛無力,多飲多尿,精神異常,如情緒不穩定、性格改變、動作遲鈍、嗜睡,甚至于驚厥、昏迷。  如內臟器官鈣化可致相應癥狀,如腎結石,腎鈣化;關節鈣化出現關節痛、強直、活動受限等;也可見眼結合膜鈣化。  2.骨骼系統 由于長期PTH升

    簡述泡沫棘球蚴病的癥狀體征

      潛伏期長,可達10—20年以上。早期無癥狀,病程進展緩慢。癥狀有右季肋部疼痛,食欲不振,腹脹、膽絞痛、消瘦等,大多數病人出現千分之腫大,少數可有黃疸,肝表面呈結節狀,質硬,也可出現腹水,脾大等門脈高壓征象;病程早期千分之功能實驗正常。但當肝病變廣泛波及左右葉者,血清球蛋白增高,白蛋白降。肝功能衰

    簡述軀體性精神病的癥狀體征

      常會表現出抑郁或焦慮的癥狀,癥狀會時輕時重,有時兩種癥狀還會交替出現。抑郁癥是以持續的情緒低落,悲傷、失望、興趣下降、無樂趣為主要特征,常伴隨心煩意亂、緊張不安,體重下降、周身不適等軀體癥狀。嚴重抑郁癥患者會自責、絕望、出現自殺念頭。而焦慮障礙包括廣泛性焦慮癥、驚恐發作、社交焦慮(恐怖)癥、廣場

    簡述細粒棘球絳蟲病的癥狀體征

      棘球蚴病臨床表現極其復雜,主要有:  1、毒性和過敏反應  如食欲減退、體重減輕、消瘦、發育障礙、惡病質現象、蕁麻疹和粒棘球絳蟲生活史 血管神經性水腫等。若棘球蚴液多量滲出或溢出可引起嚴重的過敏反映而致過敏性休克,甚至死亡。  2、繼發性感染  如肝棘球蚴蚴囊破裂可今日膽道,引起急性炎癥,出現膽

    腎膿腫的癥狀體征及病因

      癥狀體征  1.發熱 突然發生寒顫、高熱,體溫上升至39℃以上,伴有頭痛、全身痛以及惡心、嘔吐等。熱型類似膿毒癥,大汗淋漓后體溫下降,以后又可上升,持續1周左右。  2.腰痛 單側或雙側腰痛.有明顯的腎區壓痛、肋脊角叩痛。  3.膀胱刺激癥狀 由上行感染所致的急性腎盂腎炎起病時即出現尿頻、尿急、

    冷球蛋白血癥腎損害的病因

      冷球蛋白血癥主要原因是由于在寒冷條件下,多種疾病患者的循環中會出現異常的免疫球蛋白,包括SLE、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統性血管炎、白血病、丙型肝炎和其他急性和慢性的感染、舍格倫綜合征,Waldenstrom巨球蛋白血癥和多發性骨髓瘤。引起腎小球腎炎發展的因素有賴于冷球蛋白的活性,而皮膚血

    冷球蛋白血癥腎損害的概述

      球蛋白(cryoglobulin)是指血漿溫度降至4~20℃時,發生沉淀或膠凍狀,溫度回升到37℃時,又溶解的一類球蛋白。正常血清僅含微量的冷球蛋白,當其濃度超過100mg/L時,稱為冷球蛋白血癥(cryoglobulinemia)。血清冷球蛋白增高者常伴有腎小球病變,稱之為冷球蛋白血癥腎損害(

    冷球蛋白血癥腎損害的診斷

      首先應肯定血中冷球蛋白是否增高,作出冷球蛋白血癥的診斷,臨床上出現皮膚紫癜及蕁麻疹,或有雷諾現象、關節痛,肝、脾、淋巴結腫大及周圍性神經炎等表現,可確定冷球蛋白血癥診斷。之后,可進一步作出分型;結合臨床及化驗查明病因,再作出原發性和繼發性冷球蛋白血癥的診斷。如伴有腎損害,應結合實驗室檢查結果及腎

    冷球蛋白血癥腎損害的簡介

      冷球蛋白(cryoglobulin)是指血漿溫度降至4~20℃時,發生沉淀或膠凍狀,溫度回升到37℃時,又溶解的一類球蛋白。正常血清僅含微量的冷球蛋白,當其濃度超過100mg/L時,稱為冷球蛋白血癥(cryoglobulinemia)。本病可分為原發性冷球蛋白血癥(是指血中存在冷球蛋白,但無明顯

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