簡述噻嗪類利尿藥的藥物代謝動力學
臨床上常用的噻嗪類利尿藥分為兩種類型：噻嗪型和噻嗪樣利尿藥。前者包括氫氯噻嗪、芐氟噻嗪等；后者包括吲達帕胺、氯噻酮等。藥代動力學：氫氯噻嗪的生物利用度為60%～70%，持續時間為16～24h，95%經腎臟排泄，清除半衰期9～10h；芐氟噻嗪的生物利用度為90%，持續時間12～18h，30%經腎臟排泄，清除半衰期9h；氯噻酮的生物利用度為65%，持續時間48～72h，65%經腎臟排泄，清除半衰期50～60h；吲達帕胺的生物利用度為93%，持續時間24h，經肝臟代謝，清除半衰期18h。......閱讀全文
馬來酸氨氯地平片的藥物相互作用
本品與下列藥物合用是安全的：噻嗪類利尿藥、β-腎上腺素能受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、長效硝酸酯類藥物、舌下含服硝酸甘油、非甾體類抗炎藥、抗生素和口服降糖藥物。 對健康志愿者的研究顯示本品與地高辛合用不改變血清地高辛濃度和地高辛的腎臟清除率，與西咪替丁合用不改變本品的藥代動力學。 用人
簡述氫氯噻嗪片的藥理毒理
（1）對水、電解質排泄的影響。 ① 利尿作用，尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加，而對尿鈣排泄減少。本類藥物作用機制 主要抑制遠端小管前段和近端小管（作用較輕）對氯化鈉的重吸收，從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換，K＋分泌增多。其作用機制尚未完全明了。本類藥物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活
簡述氫氯噻嗪的理化性質
一、理化性質 密度：1.693g/cm3 熔點：273°C 沸點：577oC 閃點：302.7oC 折射率：1.632 外觀：白色結晶性粉末 溶解性：溶于丙酮、苯、乙醚、氯仿、四氯化碳和乙醇，難溶于水 [30] 二、分子結構數據 摩爾折射率：62.71 摩爾體積（cm3/mo
簡述氫氯噻嗪的適應癥
1、水腫性疾病 ：排泄體內過多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2、高血壓 ：可單獨或與其他降壓藥聯合應用，主要用于治療原發性高血壓。 3、中樞性或腎性尿崩
簡述氫氯噻嗪的鑒別測定實驗
1、取該品50mg，置100mL量瓶中，用0.1mol/L氫氧化鈉溶液10mL溶解，再加水稀釋至刻度，搖勻，取該溶液2mL，置100mL量瓶中，用0.01mol/L氫氧化鈉溶液稀釋至刻度，搖勻，照紫外-可見分光光度法（附錄Ⅳ A），在250nm～350nm波長范圍內測定吸光度，在273nm和32
簡述氫氯噻嗪的藥理毒理作用
一、對水、電解質排泄的影響 1、利尿作用，尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加，而對尿鈣排泄減少。本類藥物作用機制主要抑制遠端小管前段和近端小管（作用較輕）對氯化鈉的重吸收，從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換，K+分泌增多。其作用機制尚未完全明了。本類藥物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，
關于吩噻嗪類抗精神病藥物中毒的檢查診斷介紹
一、檢查： 1.血液、尿液、胃液中藥物的定性及定量測定，對診斷有參考意義。 2.動脈血氣分析、血氧飽和度監測，可以了解呼吸抑制程度。 3.血液生化檢查如血糖、轉氨酶、尿素氮、肌酐、電解質等及心電監護，可判斷機體損害程度。 二、診斷： 1.病史 有應用本類藥物史。 2.臨床表現 中
概述吩噻嗪類抗精神病藥物中毒的臨床表現
1.抑制中樞神經系統 超量中毒時抑制中樞，出現過度鎮靜、嗜睡、意識障礙、譫妄及昏迷。 2.抑制呼吸 可引起呼吸抑制，特別是與其他中樞抑制劑合用時更明顯。 3.體溫降低 本類藥物能抑制下丘腦體溫調節中樞，使體溫調節能力減退，從而引起體溫下降。 4.錐體外系反應 由于阻斷多巴胺的黑質紋
原發性高血壓臨床用藥分析（三）
? 【處方8】??? 氯沙坦 50mg，每天1次，口服。??? 適應癥：輕度及中度高血壓，尤其伴痛風或應用血管緊張素轉化酶抑制藥發生干咳者。??? 分 析：氯沙坦為血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥，它可降低血壓；能改善心力衰竭，防止高血壓并發的血管壁增厚和心肌肥厚；具有腎臟保護作用，增加腎血流量、腎小球濾
關于小兒充血性心力衰竭的藥物治療介紹
（1）洋地黃類藥物地高辛可口服或靜脈注射，口服吸收良好，起始作用快，蓄積少，為兒科治療心力衰竭的主要首選藥物。毛花苷C（西地蘭）及毒毛花苷K（毒毛旋花子甙K）僅供靜脈注射。口服地高辛后70%～80%從腸道吸收，30～60分鐘起作用，2～3小時達峰濃度；靜脈注射5～30分鐘起作用，1.5～3小時達
簡述阿米洛利的藥理作用
1、阿米洛利的分類： 一級分類：泌尿系統藥物 二級分類：利尿藥 三級分類：低效利尿藥 [3] 2、阿米洛利的藥物劑型：片劑：5mg。 3、阿米洛利的藥理作用： 本品為吡嗪衍生物，其作用與氨苯蝶啶相似。作用為干擾遠端腎小管和集合管中上皮鈉通道，在近端腎小管中抑制Na+-H+和Na+-K+交
光譜法鑒別吩噻嗪類藥物
1.紫外一可見分光光度法? 本類藥物中的硫氮雜蒽母核為共軛三環的π系統,在紫外一可見光區有吸收,如鹽酸氯丙嗪的鹽酸溶液在254nm和306nm有最大吸收,奮乃靜的甲醇溶液在258nm與313nm處有最大吸收,可用于藥物的鑒別。2.紅外分光光度法原料藥鹽酸氯丙嗪、鹽酸異丙嗪和奮乃靜,均可采用紅外分光光
關于氫氯噻嗪藥物分析原理介紹
一、方法名稱 氫氯噻嗪的測定——中和滴定法 二、應用范圍 該方法采用滴定法測定氫氯噻嗪的含量。 該方法適用于氫氯噻嗪的含量測定。 三、方法原理 供試品加二甲基甲酰胺溶解后，加偶氮紫指示液，在氮氣流中，用甲醇鈉滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液恰顯藍色。讀取甲醇鈉滴定液使用量，并將滴
吩噻嗪類藥物制劑檢查方法
1.溶出度測定藥典規定鹽酸氯丙嗪片、酸異丙嗪片和奮乃靜片均需檢查溶出度。其中,鹽酸氯丙嗪片采用紫外-可見分光光度法中的百分吸收系數法測定與計算其溶出量。鹽酸氯丙嗪片的溶出度測定方法:避光操作。取本品,照溶出度測定法(第一法),以水1000ml為溶出介質,轉速為每分鐘100轉,依法操作,經30分鐘時,
關于氫氯噻嗪的藥袋動力學介紹
口服吸收迅速但不完全，生物利用度為60%～80%，進食能增加吸收量，可能與藥物在小腸的滯留時間延長有關。口服2小時后產生利尿作用，達峰時間為4小時，3～6小時后產生降壓作用，作用持續時間為6～ 12小時。本藥部分與血漿蛋白結合，蛋白結合率為40%，另部分進入紅細胞、胎盤內。 本藥吸收后消除相開
氫氯噻嗪片的藥代動力學介紹
口服吸收迅速但不完全，進食能增加吸收量，可能與藥物在小腸的滯留時間延長有關。本藥部分與血漿蛋白結合，另部分進入紅細胞內。口服2小時起作用，達峰時間為4小時，作用持續時間為6～12小時。T 1/2為15小時，腎功能受損者延長。本藥吸收后消除相開始階段血藥濃度下降較快，以后血藥濃度下降明顯減慢，可能
高滲性非酮癥糖尿病昏迷的發病原因分析
1.應激和感染 如腦血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外傷、手術、中暑或低溫等應激狀態。感染，尤其是上呼吸道感染、泌尿系感染等最常誘發。 2.攝水不足 老年人口渴中樞敏感性下降，臥床病人、精神失常或昏迷患者以及不能主動攝水的幼兒等。 3.失水過多和脫水 如嚴重的嘔吐、腹瀉，大面
藥物檢測案例吩噻嗪類藥物及其制劑的質量檢測
一、性狀鹽酸氯丙嗪、鹽酸異丙嗪和奮乃靜的性狀描述見表1。二、鑒別(一)化學法?1.氧化劑顯色反應吩噻嗪類藥物的硫氮雜蒽母核中的硫為二價,易被不同氧化劑氧化為砜或亞砜類物質而顯色。常用的氧化劑為硫酸、硝酸、過氧化氫,氧化呈色反應見表2。2.與鈀離子配合顯色? 吩噻嗪類藥物的硫氮雜蒽母核中的硫與鈀離子形
簡述樂瑞卡?的藥物相互作用
由于普瑞巴林主要以原型藥物的形式經尿液排泄，可忽略本品在人體內的代謝（尿液中僅發現不到給藥劑量2%的藥物代謝產物）。離體研究顯示，普瑞巴林不抑制藥物代謝，也不與血漿蛋白結合，普瑞巴林幾乎不與其它藥物發生藥代動力學的相互作用。 同樣，在動物研究中沒有觀察到普瑞巴林與苯妥英、卡馬西平、丙戊酸、拉莫
概述普瑞巴林膠囊的藥物相互作用
由于普瑞巴林主要以原型藥物的形式經尿液排泄，可忽略本品在人體內的代謝（尿液中僅發現不到給藥劑量2%的藥物代謝產物）。離體研究顯示，普瑞巴林不抑制藥物代謝，也不與血漿蛋白結合，普瑞巴林幾乎不與其它藥物發生藥代動力學的相互作用。 同樣，在動物研究中沒有觀察到普瑞巴林與苯妥英、卡馬西平、丙戊酸、拉莫
簡述頭孢噻肟三嗪的注意事項
頭孢三嗪一般都能為人充分耐受。 1.不良反應如皮疹及其它過敏反應、腹瀉和其他胃腸紊亂，輕微的可逆性化驗改變等。 2.維生素K合成障礙及維生素K儲備不足（如慢性肝病、營養不良）等病人，應監測凝血酶原時間，補充維生素K。 3.本品抗菌范圍甚廣，膽汁中排出甚多，故可使結腸菌群發生明顯改變。 4
簡述氫氯噻嗪中毒的臨床表現
1、中樞神經系統 如疲倦、眩暈、頭昏、衰弱、無力、感覺異常、腱反射消失、精神錯亂、譫妄、驚厥、休克、昏迷等。 22、消化系統 口干、口渴、惡心、嘔吐、厭食、氣脹、腹瀉、急生胰腺炎、黃疸膽汁淤積性肝炎，有肝硬化病人可誘發肝性腦病。 3、循環系統 心悸、直立性低血壓，低血鉀所致心律失常。
簡述雙氫氯噻嗪的適應癥
1、水腫性疾病 ：排泄體內過多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2、高血壓 ：可單獨或與其他降壓藥聯合應用，主要用于治療原發性高血壓。 3、中樞性或腎性尿崩
簡述纈沙坦氫氯噻嗪分散片的注意事項
血清電解質變化與保鉀利尿劑、補鉀制劑、含鉀的鹽替代物或其他可增加鉀水平（如肝素）的藥物合用需要小心。噻嗪類利尿劑治療有低鉀血癥的報道，因而應當定期監測血鉀水平。噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪與低鈉血癥和低氯性堿中毒有關。噻嗪類藥物包括氫氯噻嗪可通過增加腎臟鎂的排泄而引起低鎂血癥。鈉和/或血容量不足極少
關于氯沙坦鉀氫氯噻嗪的藥物相互作用
氯沙坦 在臨床藥代動力學試驗中，尚未發現與氫氯噻嗪、地高辛、華法林、西咪替丁、苯巴比妥(見下面氫氯噻嗪：酒精，巴比妥類或麻醉藥)、酮康唑及紅霉素有臨床重要意義的藥物相互作用。有報道利福平和氟康唑降低活性代謝產物的水平。尚未對這些相互作用的臨床意義進行評價。和其它阻斷血管緊張素II及其作用的藥物一
概述氨苯蝶啶氫氯噻嗪片的藥物相互作用
1．腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥)、甘珀酸鈉、甘草類制劑，能降低本品的利尿作用。 2．非甾體類消炎鎮痛藥，尤其是吲哚美辛，能降低本品的利尿作用，且合用時腎毒性增加。 3．與擬交感神經藥物合用可降低本品的利尿作用和降壓作用。 4．與多巴胺合用，利尿作用加強。
治療特發性尿鈣增多癥的相關介紹
1、一般治療 應多飲水限制高鈣高鈉及高草酸鹽飲食吸收型伴嚴重血尿或結石者應予嚴格低鈣飲食但對患兒須考慮生長發育需要每天供鈣不能低于基礎需要量。 2、藥物治療 (1)噻嗪類利尿藥：常用氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)每天1～2mg/kg。其作用是能促進遠端腎小管重吸收鈣使尿鈣恢復正常；并調節甲狀旁腺激
關于高滲性非酮癥糖尿病昏迷的病因分析
1.應激和感染 如腦血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外傷、手術、中暑或低溫等應激狀態。感染，尤其是上呼吸道感染，泌尿系感染等最常誘發。 2.攝水不足 老年人口渴中樞敏感性下降，臥床患者、精神失常或昏迷患者以及不能主動攝水的幼兒等。 3.失水過多和脫水 如嚴重的嘔吐、腹瀉
關于腎性尿崩癥的治療的介紹
腎性尿崩癥的治療以避免高張性脫水及減少尿量為主要目標。一旦鈉的攝取量少于0.7mmol/kg，就應適當減少蛋白質攝取量，每天少于1g/kg，但注意不要影響嬰兒的生長發育。常用的藥物：①氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）；②吲哚美辛（消炎痛），單獨用或合并氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）用。 腎性尿崩癥的治療有后天原
簡述復方利血平氨苯蝶啶片的藥理毒理
氫氯噻嗪和氨苯蝶啶為利尿藥，可減少水鈉潴留，使血容量降低，循環血量減少，起到降壓作用。同時由于排鈉能使血管壁鈉離子濃度降低，使血管對兒茶酚胺類藥及血管緊張素的反應性減弱。因此能增加基礎降壓藥的降壓效果，起到協同作用。 氫氯噻嗪與氨苯蝶啶合用能增強利尿作用，各自劑量減少，并互相拮抗副作用。氫氯噻