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    治療小兒糖吸收不良綜合征的概述

    治療原則:針對病因治療,糾正營養缺乏,使用必要的代謝療法。 1.病因治療 (1)停用不耐受的飲食如乳糖吸收不良者停止進食含乳糖的食物。 (2)補充缺乏的消化酶如乳糖吸收不良者用乳糖酶,胰腺功能不全者用胰酶。 (3)細菌感染所致的慢性腸炎可酌情使用抗生素,另可適當使用微生態制劑,病因除去后,癥狀多數可緩解。 2.營養治療 原則上應用高熱量、高蛋白、低脂肪食物,重癥者往往厭食,消化吸收功能差,進食的食物和藥物常完整地從糞便中排出,此時可先用腸道外營養,癥狀好轉后可改為要素飲食口服,即應用易消化或已半消化的食物,少量多餐,逐步遞增,循序漸進,目前有不含乳糖的奶粉及水解蛋白要素飲食。 (1)先天性葡萄糖、半乳糖吸收不良可給不含糖的豆奶,另加5%左右果糖喂養,2~3歲后患兒吸收功能常有所恢復,可耐受小量淀粉及乳糖,但含淀粉及乳糖的食物可加至什么程度,需醫生與家屬共同作出努力。 (2)蔗糖-異麥芽糖吸收不良自幼即須限食蔗......閱讀全文

    吸收不良綜合征的基本介紹

      由于各種原因引起的營養物尤其是脂肪不能被小腸充分吸收,從而導致腹瀉、營養不良、體重減輕等癥狀,稱為吸收不良綜合征。  膽汁或胰液分泌不足、小腸內細菌過度繁殖、小腸運動障礙、小腸血循環或淋巴循環障礙、小腸本身的病變等。  替補治療是治療此類疾病的重要措施。最好選用靜脈內高營養治療,以補充丟失的水電

    吸收不良綜合征的檢查介紹

      多有大細胞性貧血,血清電解質、血漿白蛋白、膽固醇、甚至葉酸、維生素B12水平均降低。糞脂定量>6g/d,右旋木糖吸收試驗<3g,維生素B12吸收試驗<8%~10%。腸內菌群失調時,C-甘氨膽酸呼氣試驗陽性。胃腸鋇餐注意腸管是否擴張、積液及鋇劑沉積“臘管”征,內鏡檢查觀察小腸絨毛,皺襞的變化。

    腸吸收不良綜合征主要營養物質吸收不良的特殊表現

      (1)糖吸收不良(sugar malabsorption):正常人乳糖攝入后被小腸黏膜刷狀緣的乳糖酶水解為葡萄糖和半乳糖而吸收,各種原因造成小腸黏膜乳糖酶缺乏,使牛奶中特有的乳糖不能在小腸內充分水解和吸收,造成乳糖吸收不良(lactosemalabsorption)。糖吸收不良可分為原發性和繼發

    關于小兒腸旋轉不良的疾病概述

      大多在嬰兒及兒童期出現癥狀。出生后可引起完全或不完全性腸梗阻,多發于新生兒期(占74%),是造成新生兒腸梗阻的常見原因之一。均應早期手術治療。

    概述小兒腸旋轉不良的發病機制

      旋轉不良的解剖異常主要還是根據頭側段和尾側段來分型,固定異常通常只發生于盲結腸部。  1、完全不旋轉:臨床上最為常見的是中腸完全不旋轉。正常情況下,十二指腸旋轉至SMA后方,屈氏韌帶恰位于中線左側胃竇水平。如果中腸不旋轉,十二指腸長度變短,外觀呈螺旋狀,完全位于中線右側,導致十二指腸不全梗阻。而

    小兒肥胖通氣不良綜合征的簡介

      肥胖通氣不良綜合征即肥胖-肺換氣低下綜合征,又稱肥胖性心肺功能不全綜合征、肥胖癥伴心肺功能衰竭、特發性肺泡低換氣綜合征、心肺-肥胖性綜合征、肥胖-呼吸困難-嗜睡綜合征、發作性睡病伴發糖尿病性高胰島素綜合征等。本病征常見于體型極度肥胖的兒童,是嚴重肥胖癥的一個臨床綜合征。與過度肥胖至通氣功能低下有

    治療小兒肺水腫的概述

      治療的目的是改善氣體交換,迅速減少液體蓄積和去除病因。  1.糾正缺氧  (1)面罩純氧吸入。  (2)保待呼吸道通暢,清除氣道水腫液。  (3)去泡劑:75%~95%酒精霧化吸入、(氧流量每分鐘4~6L)。  (4)充分鎮靜,減少氧耗,嗎啡靜脈注射;或地西泮(安定)靜脈注射。  (5)自主呼吸

    治療小兒高血壓的概述

      對原發性高血壓應首先試用非藥物性治療。注意規律的生活制度,消除各種精神緊張因素,加強飲食指導,限制鈉鹽入量至2~2.5g/d,肥胖兒應降低體重,加強體育鍛煉。如堅持1/2~1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現象或有潛在疾病時可試用藥物治療。對繼發性高血壓患兒應針對病因治療。  1.利尿劑  通

    吸收不良綜合征的臨床表現

      1.癥狀  大部分患者有腹瀉。大便次數從數次到十余次不等,腹瀉和腹痛是本病最主要的癥狀。腹瀉一般多為“脂肪瀉”,脂肪瀉的特點是大便量多,色淡棕或黃色、灰色,便不成形,味惡臭,表面有油膩狀的光澤或如泡沫狀,因便中含大量脂肪,因此大便常可漂浮在便盆表面。由于吸收不足,導致 營養不良,常見體重減輕、倦

    關于腸吸收不良綜合征的簡介

      (1)腹瀉(diarrhea):常為吸收不良綜合征的主訴,由未被吸收的營養物質影響腸道功能所致。糖類在結腸中發酵產生腹脹和食欲不振,水分吸收緩慢可致夜尿增多。常伴有腹部不適和腸鳴音活躍。腹痛多見于慢性胰腺炎、腸梗阻性病變或腸缺血者。  (2)體重減輕、乏力、水腫:由于營養物質吸收不足及食欲不振,

    小兒藍尿布綜合征的概述

      藍尿布綜合征又名藍色尿綜合征(blue diaper syndrome),伴腎結石及尿藍母尿癥的高鈣血癥、藍襁褓綜合征、Drummond綜合征、尿布藍染綜合征、單純性腸道色氨酸吸收不良(isolated intestinal tryptophan malabsorption)等,是色氨酸于胃腸道

    簡述小兒腸旋轉不良的臨床治療

      小兒腸旋轉不良目前無法預測何時或在何種情況下會發生,故對膽汁性嘔吐患兒,必須積極診治,絕不允許只作觀察而任其發展至絞窄性腸梗阻。所以一旦發現存在旋轉不良,即應手術糾治。

    小兒肥胖通氣不良綜合征的病因分析

      能量攝入長期超過消耗,導致體內脂肪蓄積過多,至體重顯著超過同年齡、同身高正常小兒的標準,肥胖者因體重增加,需要更多的氧,但肥胖者肺不僅不能隨之而增加功能,反而肺活量明顯低于正常兒童,發生心肺功能不全綜合征的主要原因與患兒胸腔,腹腔內和全身的脂肪組織增多,導致胸腔容積縮小,膈肌運動受限,患兒肺部通

    如何診斷小兒肥胖通氣不良綜合征?

      體重超過同性別、同身高正常兒均值20%者,為肥胖。體重超過30%~39%者,為中度肥胖,超過40%~59%者,為重度肥胖,超過60%以上,為極度肥胖,根據過度肥胖者伴有通氣功能降低,臨床表現有心臟及神經系統的癥狀及體征,結合肺功能檢查及血氣分析可以作出診斷。

    治療小兒呼吸衰竭的概述

      為提高PaO2及SO2,降低PaCO2。小兒病情進展快,病死率高,應積極治療。  1.病因治療  針對引起呼吸衰竭的直接病因,采取各種有效措施。特別是要促進哪些引起呼吸衰竭的病變的恢復,如肺炎時的感染的控制、中樞神經疾患的腦水腫治療,ARDS患兒的肺水腫治療等。原發病不能立即解除的,改善血氣的對

    治療小兒室間隔缺損的概述

      1.內科治療  主要防治感染性心內膜炎、肺部感染和心力衰竭。通過給予洋地黃、利尿劑,限制鹽分攝入和(或)降低后負荷,以及積極處理呼吸道感染等能夠使患兒心力衰竭得到控制,并保證其正常生長發育。  經皮介入封堵:2歲以后的單純VSD多首選介入封堵。  2.外科治療  大型缺損在6個月內發生內科難以控

    關于小兒高血壓的治療概述

      對原發性高血壓應首先試用非藥物性治療。注意規律的生活制度,消除各種精神緊張因素,加強飲食指導,限制鈉鹽入量至2~2.5g/d,肥胖兒應降低體重,加強體育鍛煉。如堅持1/2~1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現象或有潛在疾病時可試用藥物治療。對繼發性高血壓患兒應針對病因治療。

    簡述吸收不良綜合征的臨床表現

      1.癥狀  大部分患者有腹瀉。大便次數從數次到十余次不等,腹瀉和腹痛是本病最主要的癥狀。腹瀉一般多為“脂肪瀉”,脂肪瀉的特點是大便量多,色淡棕或黃色、灰色,便不成形,味惡臭,表面有油膩狀的光澤或如泡沫狀,因便中含大量脂肪,因此大便常可漂浮在便盆表面。由于吸收不足,導致營養不良,常見體重減輕、倦怠

    胃切除后吸收不良綜合征的診斷

      小腸內細菌孳生的診斷:  1.十二指腸,上段空腸消化液細菌培養 優點是可以直接測定細菌數,缺點有創性,容易污染。  2.14C甘氨膽酸鹽呼氣試驗 給病人口服5UCi l4C甘氨膽酸鹽,經小腸內細菌分解14C甘氨酸,14C甘氨酸經細菌酶作用,在腸腔內代謝產生14CO2,經腸黏膜吸收入血,在口服14

    胃切除后吸收不良綜合征的病因

      (一)發病原因  胃切除后影響消化道吸收的病因:  1.胃技能受損與胃排空加快。  2.餐后膽胰分泌不同步。  3.胃切除后小腸腔內若干因素改變可以導致吸收不良綜合征。  (二)發病機制  1.胃功能受損與胃排空加快胃切除后胃酸,胃蛋白酶分泌減少,胃排空快,引起食物消化作用減弱,十二指腸旁路,食

    關于腸吸收不良綜合征的病理生理

      糖吸收不良主要是小腸黏膜缺乏特異性雙糖酶,使食物中雙糖不能充分被水解為單糖影響其吸收,也偶見單糖吸收發生障礙。淀粉酶除新生兒外,罕見缺乏,一般不引起臨床問題。糖在小腸吸收較完全,但仍有一小部分未被吸收的糖進入結腸,可被腸道菌群(主要是雙歧桿菌,其次為乳酸桿菌等)分解后,再被吸收。糖吸收不良的類型

    診斷腸吸收不良綜合征的基本介紹

      1.直接由于吸收不良引起的表現 體重減輕,生長發育延遲,面色蒼白,可有舌炎,腹部膨脹和產氣增多引起的不適。多有腹瀉,如為脂肪消化不良則大便色淡,軟便,油質泡沫樣,量多,有惡臭,這種糞便往往易沾在便器上,不易沖掉。如于飲用牛奶后突發性腹瀉,并伴腹部膨脹和產氣,常表明患兒有乳糖酶缺乏。  2.繼發于

    關于腸吸收不良綜合征的疾病描述

      腸吸收不良綜合征(malabsorption syndrome)指小腸消化及(或)吸收功能減退,使腸腔內一種或多種營養成分不能被順利轉運至體內,而從糞便中排出,使患兒發生營養缺乏。常為多種營養成分均有不同程度吸收障礙。某種營養成分吸收不良常各有其特異的臨床表現。  引起吸收不良綜合征的病因很復雜

    關于腸吸收不良綜合征的基本介紹

      腸吸收不良綜合征是兒科發病率較高的一種疾病。幼兒因病理原因導致蛋白質、糖類、維生素等營養物質不能被小腸吸收,而直接排出體外。主要癥狀是食欲不振、腹瀉及體重減輕等。  凡可影響營養物質消化和吸收過程3 個時期(腔內期、黏膜期和運轉期)中某個或幾個環節的任何因素,均可引起吸收不良綜合征。  常并發脫

    關于小腸吸收不良綜合征的基本介紹

      系各種原因引起的小腸消化,吸收功能減損,以致營養物質不能正常吸收,而從糞便中排泄,引起營養缺乏的臨床綜合征群,亦稱消化吸收不良綜合征。由于患者多有腹瀉,糞便稀薄而量多,且含有較多油脂,又稱脂肪瀉。  概述:由于各種原因引起的營養物尤其是脂肪不能被小腸充分吸收,從而導致腹瀉、營養不良、體重減輕等,

    治療小兒巴特綜合征的簡介

      1.補鉀  長期大劑量口服氯化鉀以糾正低血鉀,但大劑量可致胃部不適和腹瀉,難以耐受。  2.保鉀利尿劑  可采用螺內酯或氨苯蝶啶。  3.前列腺素合成酶抑制劑  如吲哚美辛布洛芬、阿司匹林可改善臨床癥狀,糾正高腎素血癥和高醛固酮血癥。吲哚美辛最為有效,宜小劑量開始。對吲哚美辛耐藥的病例,可應用布

    治療小兒賴特綜合征的簡介

      急性期應臥床休息注意尋找和預防過敏因素非甾體類抗炎藥及激素可使癥狀緩解但停藥后易復發免疫抑制劑硫唑嘌呤及甲氨蝶呤均有治療成功的報道眼部病變可用類固醇激素點眼劑。

    小兒神經白塞綜合征的概述

      小兒神經白塞綜合征指兼有神經系統損害的白塞綜合征,又稱神經白塞病。其臨床特點除口腔黏膜阿弗他口腔炎、眼葡萄膜炎和外陰部痛性潰瘍三大特征外,常間隔一定時間后(平均6.5年)出現癱瘓、腦膜刺激征、性格改變等神經系統損害癥狀。為感染后的自身免疫性疾病。其所引起的神經系統損害是導致死亡的主要原因。

    小兒急性呼吸窘迫綜合征的概述

      急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)又名休克肺綜合征,是在搶救或治療的過程中發生以肺微循環障礙為主的急性呼吸窘迫和低氧血綜合征。它是肺對不同情況下嚴重損傷時的非特異性反應,其特征是嚴重的進行性呼吸衰竭,盡管吸入高濃度氧仍不能糾正

    概述小兒營養不良性消瘦的癥狀體征

      體重不增以致減輕是營養不良的最初癥狀。病程持久時身長(高)也會低于正常。皮下脂肪層不充實或完全消失。其消減的順序依次為腹部,其次為胸、背、腰部、然后上肢,下肢,臀部,最后額、頸、頦及面頰部。因此,在營養不良的早期,若僅看面部而不作全身檢查,不易發現其消瘦。皮下脂肪大量消失時,皮膚變得干燥、蒼白、

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