關于膽管良性狹窄的病因分析
膽管良性狹窄最常見的病因是膽囊切除術中直接或間接的膽道損傷,開腹膽囊切除術膽道損傷的發生率較低,而腹腔鏡膽囊切除術似乎并未降低膽道并發癥的發生率反而有升高趨勢。 手術致膽管狹窄多為膽管損傷部位的纖維瘢痕性狹窄,偶有其他原因所致狹窄。肝移植手術也是導致術后膽道狹窄的一個主要原因。肝移植手術后需進行膽道重建,狹窄往往發生于膽管吻合口處。慢性胰腺炎是引起良性膽管狹窄的原因之一,由于遠端膽、胰管解剖上的特殊性,使得膽、胰疾病互相影響。慢性胰腺炎特別是胰頭部慢性炎癥常波及末端膽管,使膽管壁發生纖維化、狹窄,也可由腫大的胰頭部直接壓迫膽總管造成膽管狹窄。 一些血管性疾病如動脈粥樣硬化、結節性多動脈炎等侵及肝動脈或肝移植手術后肝動脈血栓形成都可能導致膽管血供障礙,缺血區膽管發生狹窄。此外,上腹部外傷、硬化性膽管炎、Mirriz綜合征等也會致膽管狹窄。......閱讀全文
阿司匹林可預防膽管癌
在藥物的治療領域當中,阿司匹林是一種常見的鎮痛藥物,而近年來相繼有專家指出,阿司匹林可以用來治療腫瘤。2014年4月,荷蘭一項新研究顯示,服用小劑量阿司匹林可能有助部分結腸癌患者改善生存預期(荷蘭研究顯示阿司匹林或延長部分結腸癌患者壽命)。科學家們還發現,體重超標或肥胖的乳腺癌患者服用普通消炎藥
肝內膽管結石的簡介
膽管結石分為原發性和繼發性兩種。原發性膽管結石是指原發于膽管系統(包括肝內膽管)內的結石,結石的性質大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結石,膽囊內一定存在結石。在我國,膽管結石多數屬于這一類。繼發性膽管結石是指膽囊內結石通過擴大的膽囊管進入膽總管而形成的結石,結石的形狀和性質多與膽囊內的結石相同
膽管引流管的臨床應用
用于內窺鏡膽道結石手術和內窺鏡膽囊摘除術后進行膽汁引流、緩解膽道壓力,具有控制膽道感染、促進局部炎癥、水腫消退等優點。
膽管囊腫的相關診療經驗
膽管囊腫是囊性擴張,可能在整個膽道中單獨發生或多次發生。由于它們主要發生肝外膽管,它們最初被稱為膽總管囊腫。然而,最初的臨床分類于1977年修訂,包括肝內囊腫,膽管囊腫伴有明顯的并發癥,如導管狹窄,結石形成,膽管炎,破裂和繼發性膽汁性肝硬化。此外,某些類型的膽管囊腫具有高度惡性風險。一、膽管囊腫的類
膽管引流管的工作原理
膽管引流管,與內鏡配套使用,通過鼻通道插入一條留置引流管做暫時性膽汁引流。膽管引流管在內鏡下經十二指腸乳頭置入膽管中,另一端經十二指腸、胃、食管、咽等從口腔或鼻腔引出,外接負壓袋,建立膽汁的體外引流途徑,主要用于內窺鏡膽道結石手術和內窺鏡膽囊摘除術后進行膽汁引流,是一種簡便有效地解除梗阻的方法,
膽管炎是什么病?
膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎,以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎。兩者常同時發生,多是在膽汁淤積的基礎上繼發細菌感染。細菌可經淋巴道或血道到達膽道,也可從腸道經十二指腸乳頭逆行進入膽道。在我國以后者更為常見。可分為急性和慢性兩種類型。
肝內膽管結石的治療
如今,隨著醫療水平的不斷提高,手術與溶石、溶石與排石相結合的方法在臨床上被廣泛采用,使肝內膽管結石的治療不僅更具有針對性和準確性,同時還更加安全、有效。與單純膽囊結石、肝外膽管結石的治療相比,肝內膽管結石的治療的確存在著許多難題,如結石無法徹底取凈、肝內膽管狹窄易使膽汁引流不暢、結石重新形成等。
膽管引流管的基本構造
主體結構為一柔性細長管,頭部有符合人體膽道彎曲走向的結構,并有若干側孔引流膽汁,后端有一可拆卸的魯爾接頭鎖緊結構,可外接膽汁收集袋。 膽管引流管由引流管、魯爾接頭、鎖定件、矯直管組成。
如何預防膽管結石的形成?
控制體重:保持健康的體重,避免體重過重,因為肥胖可能導致膽固醇含量過高,從而增加膽結石的風險。 適當運動:定期進行適量的運動,如慢跑、游泳等,有助于促進體內脂肪的消耗,預防結石形成。 飲食調整:避免長期食用高脂肪、高膽固醇的食物,多吃新鮮蔬菜和水果,如蘋果、西紅柿等,同時減少油膩食物的攝入。
肝內膽管結石的概述
膽管結石分為原發性和繼發性兩種。原發性膽管結石是指原發于膽管系統(包括肝內膽管)內的結石,結石的性質大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結石,膽囊內一定存在結石。在我國,膽管結石多數屬于這一類。繼發性膽管結石是指膽囊內結石通過擴大的膽囊管進入膽總管而形成的結石,結石的形狀和性質多與膽囊內的結石相同
治療膽管癌新途徑
近日,專家識別了一種新方法來檢測和治療膽管癌,這種病患在英國和在整個東南亞地區越來越多。 肝內膽管癌的發生率(ICC)較高,患者使用目前的治療方法存活率低,疾病診斷后只有百分之五的存活率能到到12個月。 伯明翰大學的研究人員Padma-Sheela Jayaraman和Simon Affor
如何診斷慢性膽管炎?
診斷標準: (1)具有異常膽道造影征象(節段性或廣泛性的膽道改變)。 (2)異常的臨床、生化學和肝臟組織學發現(雖常為非特異性的)。 (3)排除以下情況: ①膽道鈣化(除外處于靜止期的情況)。 ②膽道手術(不含單純膽囊切除術)。 ③先天性膽道異常。 ④獲得性免疫缺陷綜合征相關的膽道
簡述小兒先天性膽管擴張癥的合并肝內膽管擴張的手術
臨床統計30%-40%的病例合并肝內膽管不同程度的擴張,仔細的影像學檢查和術中探查可見部分肝內膽管擴張呈自肝門部向膽管末端逐漸變細的錐形擴張,此類病例無需特別的手術處理。而另外部分則表現為肝內膽管0.5~2.2cm直徑大小的囊樣擴張,左、右膽管最大徑處明顯擴張,但其匯入肝總管的開口卻呈瓣膜狀、隔
良性腦膜瘤的癥狀
1、頭痛是良性腦瘤最早和最多見的癥狀,見于82%~90%的病人,程度各人不同。初為間歇性,以早晨清醒時及晚間較多且較重。多以額部或兩顳部的搏動性鈍痛或脹痛和變為持續性。咳嗽、用力、噴嚏、俯身、低頭時可使頭痛加劇。小兒因顱骨未閉,顱壓增高時顱縫分開,故可沒有頭痛,只訴頭昏。頭痛往往以一般止痛劑治療
良性腦膜瘤的病因
1、物理因素 資料表明放射線可誘發皮膚、唇、舌、食管的癌腫。腦瘤放射治療數年后,在照射區發生其他性質的腫瘤。動物試驗發現放射線可使組織間變(癌變)。其機制是放射線使顱內纖維母細胞或腦膜內皮細胞的癌基因突變,而引起細胞的癌變。 2、化學因素 動物實驗證實多種化學物可誘腦腫瘤(各種膠質瘤、腦膜瘤、
關于良性腦瘤癥狀的簡介
1.頭痛是腦瘤最早和最多見的癥狀,見于82%~90%的病人,程度各人不同。初為間歇性,以早晨清醒時及晚間較多且較重。多以額部或兩顳部的搏動性鈍痛或脹痛和變為持續性。咳嗽、用力、噴嚏、俯身、低頭時可使頭痛加劇。小兒因顱骨未閉,顱壓增高時顱縫分開,故可沒有頭痛,只訴頭昏。頭痛往往以一般止痛劑治療無效
治療良性腦瘤的方法介紹
1、放療 放療是用各種不同能量的射線照射腫瘤,以抑制和殺滅癌細胞的一種治療方法。放療可單獨使用,也可與手術、化療等配合,作為綜合治療的一部分,以提高癌癥的治愈率。在手術前先作一段放療使腫瘤體積縮小些,便可使原來不能手術的患者爭取到手術的機會。對晚期癌癥則可通過姑息性放療達到緩解壓迫、止痛等效果
預防良性腦瘤的相關介紹
注意飲食衛生,避免苯并芘、亞硝胺等致癌物質進入體內。講究個人衛生,鍛煉身體,增強抵抗力,防止病毒感染。避免腦部外傷,發生腦外傷時應及時治愈。已患顱內腫瘤的人不宜再生育。日常生活中,應多食用些黃綠色蔬菜和水果,如胡蘿卜、南瓜、西紅柿、萵苣、油白菜、菠菜、大棗、香蕉、蘋果、芒果等。
肝良性腫瘤的檢查
格格檢查:腹部腫塊與肝相連表現光滑質地柔軟有囊性感及從事不同程度的壓縮感有時可呈分葉狀根據臨床病人表現B型超聲肝動脈造影CT或放射性核素掃描多種特別是肝血池掃描等檢查不難多次診斷 此外,到醫院定期檢查要記得兩件事: 一、肝功能檢查肝功能檢查可以看出肝臟是否正在發炎,但是不能及早顯示是否有肝硬
簡述良性腦瘤的診斷依據
1.早期可無明顯癥狀。隨著腫瘤生長,逐漸出現頭痛、嘔吐、視覺障礙等。癥狀進行性加重。有的可見頭暈、復視、精神癥狀、癲癇發作、頸項強直,以及腦疝時出現呼吸,脈搏變慢,血壓增高等變化。因腫癌部位不同而產生不同的癥狀、體征等。 2.X線平片檢查可見顱內壓增高及定位的證據。 3.超聲波探測 中線波向
心電圖分析:良性變異or異常表現?
第一期:心電圖:良性變異or異常表現?(一)" textvalue="兒童心電圖:良性變異or異常表現?(一)">兒童心電圖:良性變異or異常表現?(一)【例6】16歲男孩,因暈厥發作被送往急診。心電圖如下圖所示。患者為運動員,但這次暈厥是在家發作的。患者發作前身體存在不適,過去24~48小時出現了
簡述良性肝腫瘤的分類
良性腫瘤:肝細胞腺瘤、肝管細胞腺瘤、腎上腺殘余瘤、血管瘤、錯構瘤、其它,如中胚層組織的良性腫瘤(脂肪瘤、纖維瘤、混合瘤等)。惡性腫瘤:(原發性腫瘤)、肝細胞癌、膽管細胞癌、腎上腺殘余癌、血管肉瘤、其它肉瘤(轉移性腫瘤)轉移癌轉移肉瘤。白血病或淋巴瘤浸潤。在后下方,右葉中較小的節所為方葉和尾葉,兩
小兒良性癲癇的病因分析
1、先天腦發育畸形,如無腦回畸形,巨腦回畸形,多小腦回畸形,灰質異位癥,腦穿通畸形,先天性腦積水,肼胝體發育不全,蛛網膜囊腫,頭小畸形,巨腦癥等。 2、神經皮膚綜合癥:最常見的有結節性硬化,神經纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等。 3、遺傳代謝病,如苯丙酮尿癥,高氨血癥,腦脂質沉積癥,維生素B6依賴
概述良性腦瘤的早期癥狀
(1)頭痛:性質多較劇烈,常在清晨發作,有時在睡眠中被痛醒,但起床輕度活動后頭痛就會逐漸緩解或消失。 (2)嘔吐:由于顱內壓力的增高,致使延髓呼吸中樞受到刺激,從而出現嘔吐,嘔吐多在頭痛之后出現,呈噴射狀。 (3)視力障礙:顱內壓增高時會使眼球靜脈血回流不暢,導致淤血水腫,損傷眼底視網膜上的
肝良性腫瘤的檢查
格格檢查:腹部腫塊與肝相連表現光滑質地柔軟有囊性感及從事不同程度的壓縮感有時可呈分葉狀根據臨床病人表現B型超聲肝動脈造影CT或放射性核素掃描多種特別是肝血池掃描等檢查不難多次診斷 此外,到醫院定期檢查要記得兩件事: 一、肝功能檢查肝功能檢查可以看出肝臟是否正在發炎,但是不能及早顯示是否有肝硬
關于良性腦瘤的分類介紹
①膠質細胞瘤,占45%,居腦瘤之首; ②腦膜瘤,占15%左右; ③垂體腺瘤,約為15~20%,多位于垂體前葉; ④神經鞘瘤,占顱內腫瘤10%左右; ⑤先天性腫瘤,占12%左右; ⑥其他少見瘤如脂肪瘤、淋巴瘤、黑色素瘤; ⑦顱內轉移瘤,占腦瘤的12%左右。
甲狀腺良性腫瘤的概述
甲狀腺良性腫瘤以甲狀腺腺瘤為主。多發生于青壯年。臨床表現多為頸前腫塊,生長緩慢,無自覺癥狀。體檢腫塊表面光滑,質地軟或韌,邊界清楚,可隨吞咽上下活動。如腺瘤內出血,腫塊可迅速增大,伴局部疼痛,這些癥狀一般可在1-2周內消失。 甲狀腺功能檢查一般指標都在正常范圍內,但如為高功能腺瘤,T3、T4、
關于肝內膽管結石的簡介
肝內膽管結石是膽管結石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石。它可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石并存。一般為膽紅素結石。肝內膽管結石常合并肝外膽管結石;并發膽管梗阻;誘發局部感染及繼發膽管狹窄,使結石難以自行排出,病情遷延不愈。本病可引起嚴重并發癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因。
內鏡逆行膽胰管造影術的臨床意義
異常結果:膽內有結石,膽囊腫瘤,胰腺發炎。 需要檢查人群: (1) 梗阻性黃疸,良性、惡性病變及膽管狹窄等。 (2) 膽系結石,特別是肝外膽管結石、蛔蟲等。 (3) 膽管損傷和膽囊或膽管術后膽汁漏。 (4) 膽囊、膽管手術后癥狀復發,不明原因的膽絞痛者。 (5) 胰腺結石、慢性胰腺炎
關于阻塞性黃疸的病因分析
任何原因,只要使膽管受到阻塞,就會產生阻塞性黃疸 一是良性的病因,像是最常見的 (1)膽管結石或膽囊結石(Mirrizzi’ syndrome)石頭阻塞了膽管,造成膽汁無法排入十二指腸。 (2)慢性胰臟炎病人形成胰頭部假性腫瘤,從外而內壓迫膽管。 (3) 膽管因發炎或手術后造成之狹窄。