關于慢性腎衰竭心血管病變的心血管病變的治療介紹
（1）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病出現心絞痛時采用正規抗心絞痛治療，如硝酸酯類、β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯藥等；心肌梗死患者可在耐受的情況下使用β-受體阻滯劑；左心室功能障礙時使用血管緊張素轉換酶抑制藥；有急性缺血性心臟病表現時可用阿司匹林。必要時選擇冠狀動脈血運重建術，應注意造影劑對腎臟的損傷。 （2）心肌肥厚和心力衰竭應注意解除慢性腎衰竭患者的高血壓、貧血和水鈉潴留。在慢性腎功能不全早期可選擇噻嗪類藥物和醛固酮拮抗劑，而晚期則需使用袢利尿劑，同時應使用血管緊張素轉換酶抑制藥、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、卡維地洛等預防射血分數偏低的患者發生心力衰竭。 （3）心律失常注意糾正慢性腎衰竭患者的電解質紊亂和酸堿平衡紊亂，同時注意治療基礎心臟疾病，可選擇抗心律失常藥物治療和起搏治療。 （4）尿毒癥性心包炎應積極進行透析治療，如有心臟壓塞則應緊急行心包穿刺或切開引流。 （5）血管鈣化及周圍血管疾病在糾正傳統危險因素的前提下使用不含鈣......閱讀全文
腎衰竭的臨床表現介紹
1.少尿期 病情最危重階段，內環境嚴重紊亂。患者可出現少尿（
雙腎衰竭是怎么回事
“雙腎衰竭”即為“腎衰竭”。腎衰竭可分為急性及慢性，急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應不足（如外傷或燒傷）、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變，隨著時間及疾病的進行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發生。
慢性腎衰竭的臨床表現
1.消化系統 是最早、最常見癥狀。 （1）厭食（食欲不振常較早出現）。 （2）惡心、嘔吐、腹脹。 （3）舌、口腔潰瘍。 （4）口腔有氨臭味。 （5）上消化道出血。 2.血液系統 （1）貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。貧血程度與尿毒癥（腎功能）程度相平行，促紅細胞生成素（EPO）減少為
腎衰竭為什么會引起高鉀血癥？
慢性腎衰竭時，腎臟對水鈉負荷的調節適應能力減退，隨GFR下降，腎臟濾過鈉的排泄分數上升從而引起低鈉血癥；在后期由于腎單位大量破壞，腎小球濾過率極度減少，可出現酸中毒、高鉀血癥；鎂排泄障礙，導致高鎂血癥；腎實質破壞，1，25-（OH）2D3生成不足，再加上血磷濃度升高，從而導致低鈣血癥。低鉀血癥僅見于
急性腎功能腎衰竭的病理
肉眼見腎臟體積增大，質軟，切面腎皮質蒼白，缺血，髓質呈暗紅色。鏡下見腎小管上皮變平，有些呈混濁腫脹、變性、脫落，管腔內有管型及滲出物。腎中毒引起者，上皮細胞的變性、壞死集中在近曲小管，其下的基膜保護完整；腎缺血所致者，上皮細胞呈灶性壞死，分散在腎小管各段中，其下的基膜往往斷裂、潰破、腎間質內可見
關于急性腎衰竭的檢查介紹
1.血液檢查 有輕、中度貧血。血肌酐和尿素氮進行性上升，如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快，可出現高鉀血癥（大于5.5mmol/l）。血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈輕中度降低。血鈉濃度正常或偏低，可有血鈣降低、血磷升高。 2.尿液檢查 ①尿量變化：少尿或
急性腎功能腎衰竭的簡介
急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低，以致病因 機體內環境出現嚴重紊亂的臨床綜合征。主要表現為少尿或無尿、氮質血癥、高鉀血癥和代謝酸中毒。根據發病原因的不同和各自的病理生理特點，病因可分腎前性如失血、休克、嚴重失水、電解質平衡紊亂，急性循環衰竭等，腎性如急性腎小球腎炎、急性
雙腎衰竭的注意事項
當腎臟功能減退時，無法將尿毒素排出體外，會堆積在血中引起中毒的癥狀（即尿毒癥），也會導致體內有過多的氫、鈉及鉀離子。 控制飲食，對于慢性腎衰竭患者是一種基本的治療方式，可以減低尿毒素的產生，亦可維持身體最低的營養需求量和電解質的平衡，然而這計劃是須要患者本身及家人努力去克服的一項挑戰，因為常常
雙腎衰竭的臨床表現
急性腎小管壞死 (ATN) 是腎性急性腎衰竭最常見的類型，通常按其病因分為缺血性和腎毒性。但臨床上常常是多因素，如發生在危重疾病時它綜合包括了除毒病，腎臟低灌注和腎毒性藥物等因素。 臨床病程典型可分為三期： 1、起始期 此期患者常遭受一些已知 ATN 的病因，例如低血壓、缺血、膿毒病和腎毒素
急性腎衰竭的疾病危害
1、少尿期： （1）尿量驟減或逐漸減少：每天尿量持續少于400毫升者稱為少尿，少于100毫升者稱為無尿。少尿持續時間不一，一般為1～3周，但少數病例可持續3個月以上。 （2）進行性氮質血癥：血肌酐和尿素氮升高，其升高速度與體內蛋白分解狀態有關。 （3）水、電解質、酸堿平衡紊亂：高鉀血癥、代
腎衰竭的基本信息介紹
腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭，急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應不足（如外傷或燒傷）、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變，隨著
治療慢性腎衰竭的方法介紹
（一）慢性腎衰竭的飲食治療 1、給予優質低蛋白飲食0.6克/（公斤體重·天）、富含維生素飲食，如雞蛋、牛奶和瘦肉等優質蛋白質。病人必須攝入足量熱卡，一般為30～35千卡/（公斤體重·天）。必要時主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。 2、低蛋白飲食加必需氨基酸或α－酮酸治療，應用α－酮酸治療時注意復
關于慢性腎衰竭的檢查介紹
1、慢性腎衰竭— 常用的實驗室檢查 項目包括尿常規、腎功能、24小時尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血電解質（K，Na，Cl，Ca，P，Mg等）、動脈血液氣體分析、腎臟影像學檢查等。 檢查腎小球濾過功能的主要方法有：檢測血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、放射性核素法測GFR等。中
急性腎衰竭的并發癥
1、感染：是最常見、最嚴重的并發癥之一，多見于嚴重外傷、燒傷等所致的高分解型急性腎功能衰竭。 2、心血管系統并發癥：包括心律紊亂、心力衰竭、心包炎、高血壓等。 3、神經系統并發癥：表現有頭痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癲癇等。神經系統并發癥與毒素在體內潴留以及水中毒、電解質紊亂和酸堿平衡失調有關
關于慢性腎衰竭的分期介紹
慢性腎衰竭（CRF）時稱尿毒癥，不是一種獨立的疾病，是各種病因引起腎臟損害并進行性惡化，當發展到終末期，腎功能接近于正常10%～15%時，出現一系列的臨床綜合癥狀。 由于腎功能損害多是一個較長的發展過程，不同階段，有其不同的程度和特點，中國傳統地將腎功能水平分成以下幾期： 1.腎功能代償期
慢性腎衰竭的臨床表現
1.消化系統 是最早、最常見癥狀。 （1）厭食（食欲不振常較早出現）。 （2）惡心、嘔吐、腹脹。 （3）舌、口腔潰瘍。 （4）口腔有氨臭味。 （5）上消化道出血。 2.血液系統 （1）貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。貧血程度與尿毒癥（腎功能）程度相平行，促紅細胞生成素（EPO）減少為
兒童急性腎衰竭的輔助檢查
胸部放射線檢查可發現心臟大及液體過多所引起的肺充血。急性腎衰患兒須考慮有無尿路梗阻，如攝腹平片、超聲波動波檢查、腎核素掃描，必要時做逆行腎盂造影，如查出有梗阻須急性做經皮腎造瘺術。最后可能須做腎活體檢查以判斷腎衰的原因。
慢性腎衰竭的影像學檢查
1.腎前性急性腎衰竭 由于腎前因素使有效循環血容量減少，致腎血流量灌注不足引起的腎功能損害。腎小球濾過率減低，腎小管對尿素氮、水和鈉的重吸收相對增加，病人血尿素氮升高、尿量減少、尿比重增高。腎前性急性腎衰病人的腎小球及腎小管結構保持完整，當腎臟血流灌注恢復正常后，腎小球濾過率也隨之恢復。但嚴重
關于急性腎衰竭的病因分析
急性腎衰竭的病因多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎后性三類。腎前性ARF的常見病因包括血容量減少（如各種原因的液體丟失和出血）、有效動脈血容量減少、低心排血量、腎內血流動力學改變（包括腎臟血管收縮、擴張失衡）和腎動脈機械性阻塞等。腎后性急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指腎實質損
簡述兒童急性腎衰竭的預后
隨著透析的廣泛開展，急性腎衰竭的病死率已有明顯降低。急性腎衰竭的預后與原發病病因、腎臟損害程度、少尿持續時間、早期診斷和早期治療與否、透析與否和有無并發癥等有直接關系。少數患兒可遺留不可逆性腎損害，發展成慢性腎臟疾病。
關于腎衰竭實驗診斷的基本介紹
腎衰竭實驗診斷是指通過實驗室檢查進行腎衰竭的診斷，實驗室檢查包括血常規、尿常規、腎功能及血液生化等，是腎衰竭診斷的重要內容和依據。腎衰竭分為急性腎損傷和慢性腎衰竭，二者均有不同程度的腎功能減退，急性腎損傷可發展為慢性腎衰竭。
兒童急性腎衰竭的臨床表現
最早出現的臨床表現是尿量減少，尿量
兒童急性腎衰竭的臨床表現
最早出現的臨床表現是尿量減少，尿量
檢查腎衰竭的不同方式介紹
1.血常規檢查 明顯貧血，為正常細胞性貧血，白細胞數正常或增高。血小板降低，細胞沉降率加快。 2.尿常規檢查 隨原發病不同而有所差異。其共同點是： （1）尿滲透壓降低 比重低，多在1.018以下，嚴重時固定在1.010～1.012之間，作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超過
急性腎功能腎衰竭的發病機理
急性腎小管壞死的具體發病過程，目前尚未完全明了。它的發生與急性腎衰竭發病機理 下述有關：①腎小球濾過率極度降低（常在5ml/min以下，多數僅為1－2ml/min）產生的機理可能是由于前述多種原因引起腎小管缺血或中毒，發生腎小管上皮細胞損傷，使近曲小管對鈉的的重吸收減少，以致原尿中的鈉、水量增多
腎衰竭神經系統的病變
腎衰竭神經系統的病變尿毒癥時，幾乎100%的患者都有神經系統癥狀。精神不振、疲乏、頭暈、頭 痛。 （1）尿毒癥腦病：臨床表現為非特異性，初期表現為淡漠、注意力減退、乏力、失眠等。癥狀隨病情惡化而加重，出現定向力、計算力障礙，以至精神錯亂。撲擊樣震顫是診斷尿毒癥腦病的重要指標，常與意識障礙同時
慢性腎衰竭的實驗室檢查
項目包括尿常規、腎功能、24小時尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血電解質（K，Na,Cl,Ca,P,Mg等）、動脈血液氣體分析、腎臟影像學檢查等。 檢查腎小球濾過功能的主要方法有：檢測血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、放射性核素法測GFR等。我國Ccr正常值為：90±10ml/mi
關于腎性急性腎衰竭的簡介
（1）腎小管疾病 急性腎小管壞死最常見。病因分腎缺血和腎中毒。①腎缺血 腎前性急性腎衰竭的病因未及時解除。②腎中毒 常見腎毒性物質，如藥物、造影劑、重金屬、生物毒素、有機溶劑、肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿、輕鏈蛋白、高鈣血癥等。 （2）腎小球疾病 如急進性腎炎、狼瘡性腎炎等。 （3）急性間質性腎炎
關于急性腎衰竭的鑒別診斷介紹
1.與腎前性氮質血癥鑒別 （1）補液試驗發病前有容量不足、體液丟失等病史，體檢發現皮膚和黏膜干燥、低血壓、頸靜脈充盈不明顯者，應首先考慮腎前性少尿，可試用輸液（5%葡萄糖溶液200～250ml）和注射袢性利尿藥（呋塞米40～100mg），以觀察輸液后循環系統負荷情況。如果補足血容量后血壓恢復正
慢性腎衰竭的實驗室檢查
項目包括尿常規、腎功能、24小時尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血電解質（K，Na,Cl,Ca,P,Mg等）、動脈血液氣體分析、腎臟影像學檢查等。 檢查腎小球濾過功能的主要方法有：檢測血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、放射性核素法測GFR等。我國Ccr正常值為：90±10ml/mi