世界首款單孔雙通道雙介質脊柱內鏡系統研發成功

　　近期，上海市第十人民醫院骨科主任賀石生團隊與山東冠龍醫療用品有限公司聯合研發成功了我國原創的新型脊柱內鏡手術技術——V型雙通道脊柱內鏡技術，這是國際上首款單孔雙通道脊柱內鏡系統，也是世界上第一款在空氣介質和水介質下均可操作的雙介質內鏡。相關研究成果發表于《矯形外科學》。

　　12月10日，上海市第十人民醫院舉行由賀石生牽頭編撰的《V型雙通道脊柱內鏡技術》新書發布會。該書由科學出版社出版，詳盡介紹了V型雙通道脊柱內鏡系統的設計原理，并以大量臨床病例進行了技術展示，將可幫助脊柱外科醫生更好了解和掌握這一技術，為開展此類手術提供扎實的理論支持。

　　直立行走，是人類進化的關鍵一步，但進化的代價不得不由人類的脊柱承擔，相信大家身邊經常會遇到喊著脖子疼、腰疼的朋友。有研究發現，約80%的成年人會遭受到慢性脊柱疼痛的困擾，隨著生活方式的改變以及人類預期壽命的增長，脊柱疾病的發生率更是逐年上升。

　　從醫療角度，手術是嚴重脊柱疾病的最終治療方法，但傳統脊柱手術創傷較大，加之手術難度較高、預后情況不佳，讓很多病人望而生畏，甚至放棄治療，這嚴重影響了個人的生活質量甚至生命安全，也加重了家庭及社會的經濟負擔。上世紀90年代，隨著內鏡技術的不斷發展，脊柱微創手術也成為了醫療界努力突破的方向，由于此類手術創傷更小，病人手術后恢復更快，近年逐漸成為了部分脊柱疾病治療的首選方案。

　　然而，現有的脊柱微創手術技術存在很多的不足。比如傳統的椎間孔鏡直徑只有0.8厘米左右，但其中需包括手術操作通道、成像系統、光源、水流灌注等結構，導致實際手術操作空間非常有限，只能使用特制、小巧的器械，難以處理較為復雜的脊柱疾病。而且，傳統的椎間孔鏡只有一個手術操作通道，每次僅能使用單個手術器械進行操作，稍顯笨拙，效率也低。此外，脊柱內鏡下椎間融合手術作為當前最前沿的微創融合技術，對手術操作安全性、操作空間等具有較高要求，傳統內鏡難以滿足。不但如此，當下所流行的脊柱微創手術技術主要源自德國、美國、韓國等發達國家，屬于我國的原創性技術和設備極少。

　　針對現有脊柱微創手術器械及技術所存在的問題，賀石生團隊歷時5年多，設計研發了新型的V形雙通道脊柱內鏡系統。該系統在理念和手術設計上不同與以往脊柱內鏡技術，是屬于中國人的具有完全自主知識產權的發明創造。

　　賀石生告訴《中國科學報》，V形雙通道脊柱內鏡系統設計有兩個通道，可以全程實時的監視手術操作，提高手術安全性的同時增加了操作空間，使得手術更為靈活。賀石生打了個形象的比方：“傳統的脊柱內鏡做手術，就像是用牙簽吃菜，只能是淺嘗輒止，我們的V形雙通道脊柱內鏡系統做手術，就好比用筷子夾菜了，靈活性有效性大大提升。”

　　與以往的脊柱內鏡系統相比較，V形雙通道脊柱內鏡系統有以下特點：一是拓展了脊柱內鏡的手術適應癥，不但可以用于常規脊柱內鏡手術，還可以應對傳統內鏡難以處理的復雜脊柱病例；二是可以使用常規直徑手術器械，降低了手術器械損壞的概率和經濟成本；三是該款新型脊柱內鏡可以全程、實時監視下應用常規手術器械進行操作，既增加了手術安全性，又提高了手術效率。

　　據了解，目前該技術已應用于實際臨床治療中，并取得了很好的治療效果，得到了業內同行的廣泛贊譽。上海市第十人民醫院骨科近年定期舉辦V形雙通道脊柱內鏡專題學術會議和操作培訓班，現已培訓學員、進修醫生200余名，線上學術會議視頻累計回放量高達萬余次。同時，V形雙通道脊柱內鏡系統現已申報、獲批國家ZL達27項，并在廣州、重慶、西安、大連等多地建立了技術培訓中心，面向全國大范圍推廣應用。

　　賀石生一直致力于脊柱微創手術技術的深入研發和推廣應用工作，其所研發的脊柱微創手術相關ZL產品應用于全國3000余家醫院，曾獲得“上海市科技進步獎”等諸多獎項。

　　據悉，《V型雙通道脊柱內鏡技術》的英文版即將由法國EDP出版社面向全球發行，同時將在國外建立培訓中心，向全世界進行推廣，相信這一源自中國的脊柱內鏡技術可以進一步豐富醫生的武器庫，為患有脊柱疾病的朋友提供更好的幫助。