多學科聯手，膠質瘤診療邁向精準化

近日，空軍軍醫大學西京醫院腦膠質瘤多學科診療團隊在《空軍軍醫大學學報》刊發文章，揭示腦膠質瘤多學科診療（MDT）模式通過整合神經外科、影像科、病理科、放射治療科、腫瘤內科、神經內科等核心學科資源，構建以循證醫學為基礎的規范化診療體系，已成為改善腦膠質瘤患者預后的關鍵策略；標準化診療路徑的建立、技術創新的臨床轉化及質量控制體系的完善是MDT可持續發展的關鍵。

團隊帶頭人、空軍軍醫大學西京醫院神經外科教授費舟介紹，根據國家癌癥中心2023年發布的全國惡性腫瘤流行病學報告，全國487個癌癥登記點的數據匯總結果統計，2016年我國腦腫瘤發病率為7.88/10萬，排名惡性腫瘤第9位。

“特別是腦惡性腫瘤預后較差，其中膠質母細胞瘤惡性度高。而傳統單學科診療模式存在診斷片面性、治療方案同質化等局限，難以應對其復雜的分子異質性與臨床表型多樣性。”

腦膠質瘤多學科診療模式是近些年世界醫療界形成的個體化治療決策，顯著提升診療精準度與患者生存獲益。

膠質瘤切除手術多模態技術示意圖。論文作者供圖

該論文以西京醫院腦膠質瘤MDT團隊的組建，歷經14年實踐運行，累計完成疑難復雜膠質瘤MDT會診1000余例，為眾多的膠質瘤患者實施手術、放療、化療、靶向等多模態治療，形成規模與精準兼具的診療模式，構建起成熟的規范化診斷體系為案例，系統闡述腦膠質瘤MDT的組織架構與運行機制，深入解析多學科在精準診斷、個體化治療及全程管理中的協同作用。

其中，他們針對腦功能區膠質瘤的喚醒麻醉手術累計達400余例；該技術通過術中實時語言、運動功能監測，在術中喚醒患者后，與患者語言及運動實施配合過程中最大程度切除病灶，將神經功能損傷風險降至最低，顯著提升患者術后生活質量。

在上述的基礎上，論文作者結合最新臨床證據與技術突破探討了MDT模式下的技術創新與臨床轉化，分別從術中精準導航技術體系、分子病理驅動的精準診療、影像組學與人工智能應用和跨學科聯合臨床試驗四個層面作了闡述，并進而列出腦膠質瘤MDT的質量控制的量化評估指標體系。

“未來需通過智能化技術賦能、跨區域協同網絡構建及支付體系改革，進一步提升MDT的普惠性與精準度，最終實現腦膠質瘤患者生存獲益與生活質量的雙重提升。” 費舟表示。

相關論文信息：http://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2025.12.001