硒元素對結腸直腸癌風險的功效是好？還是壞？

　　 由亞利桑那大學癌癥中心研究人員組成的一個團隊領導的一項為期12年的科學研究，在研究中工作人員對硒的安全性和有效性提出了質疑，硒是一種受歡迎的營養補充劑，被稱為抗擊和降低結腸直腸癌的風險的良藥。

　　這項研究的結果表明：硒在實際應用中需要進行重大改變，因為硒補充劑對于預防結腸直腸癌的風險并沒有很好地功效。

　　幾十年來硒一直是受歡迎的營養補充劑，吹捧其抗氧化性能和其在阻止自由基破壞細胞和DNA中的作用。研究表明這種微量營養元素在預防癌癥風險方面存在一定的缺陷。

　　然而，包括來自亞利桑那州，科羅拉多州，德克薩斯州和紐約的臨床中心的1824名參與者的隨機臨床試驗表明：硒補充劑不能防止結腸息肉的發展，但是顯著增加了老年個體中發生2型糖尿病的風險。

　　UA癌癥中心副主任兼主要研究者Peter Lance博士說：“硒補充劑可能會增加2型糖尿病的風險已經被證實了”。但這是第一項在預期、隨機安慰劑對照試驗的設置中證實這種風險的研究。研究中的參與者被隨機分配，每日攝取200微克硒作為硒化酵母或安慰劑。

　　該試驗還研究了塞來昔布，一種選擇性COX-2抑制劑非甾體抗炎藥（NSAID），與安慰劑形成對照。雖然每日一次的400毫克劑量防止了高風險患者的結腸息肉，但它也增加了先前存在于心血管危險因素的高血壓風險。蘭斯博士補充說：“我們的研究增加了重要的改進，以了解誰可以從塞利昔布的結腸息肉預防效應中獲益最多，以及如何最好地避免由這種藥劑引起的心血管風險”。

　　UA領導正在進一步的研究以定義硒的功效，包括毒性，硒補充劑的生物機制。計劃將塞來昔布用于那些最大受益于塞來昔布的結腸息肉的預防，同時對心血管毒性最小化的患者進行研究。

　　硒和塞來昔布試驗的發現最近在網上發表在“國家癌癥研究所雜志”上的（JNCI）“Journal of the National Cancer Institute（JNCI）：Selenium Supplementation for Prevention of Colorectal Adenomas and Risk of Associated Type 2 Diabetes和Celecoxib for the Prevention of Colorectal Adenomas：Results of a Suspended Randomized Controlled Trial的兩篇文章中。 2016年12月，這兩篇文章將在JNCI 期刊上出版。