《英國泌尿學雜志》刊登韓國一項最新研究發現，無名指長的男人罹患前列腺癌的幾率會增加3倍，這一研究結果為男性前列腺癌早期篩查開辟一個新途徑。
前列腺癌是男性生殖系統最常見的惡性腫瘤，發病率隨年齡增長而增長。但是，前列腺癌的發病為何和手指長度也有一定關系？前列腺癌的發病誘因又是什么？
采訪專家：南京中醫藥大學男科學研究所所長，南京中醫藥大學三附院男科主任，江蘇省人民醫院生殖中心特聘專家 金保方
雄激素失調導致癌癥 前列腺癌的致病因素究竟是什么？是慢性前列腺炎嗎？
研究發現，不是。雖然慢性炎癥是腫瘤發生的原因之一，但全世界范圍內的報道中還沒有發現慢性前列腺炎能夠導致前列腺癌發生的證據。
是遺傳嗎？遺傳學因素起到了很重要的作用，但并不能解釋所有的病例。
那是什么？前列腺癌與其他癌癥的病因有很大差別，雄激素的調控失調與前列腺癌的發生有直接關系，前列腺癌細胞的生長需要睪丸激素。研究發現，閹割后的人不患前列腺癌！
什么因素可致“雄激素的調控失調”？其中包括生活方式，其中又首推飲食。
誘因首推“高熱量飲食” 不同的調查都發現，“高熱飲食”是重要誘因。
調查1：將前列腺癌高發區和低發區人群的飲食結構進行對比，發現差別明顯。低發區的中國食物中脂肪成分少，谷物、蔬菜、大豆制品較多；而高發區的歐美則剛好相反。
調查2：研究發現，受調查的人中，有20%的人進食豬肉和牛肉等紅肉最多，他們比進食紅肉最少的人患前列腺癌的幾率要高出12%。此外，吃紅肉最多的人罹患晚期前列腺癌的風險要比吃紅肉最少的人高三分之一。
調查3：研究發現，高熱量飲食人群中前列腺癌發病率比低熱量飲食人群中前列腺癌發病率高70%。
為什么高熱飲食危險性大？可能的原因是，高熱量飲食是前列腺腫瘤發生的一個刺激因素，“高熱量可以加速細胞的有絲分裂，使細胞增殖加快，導致腫瘤形成”。
研究人員指出，經常進食紅肉之所以會增加患前列腺癌的風險，除了這類肉本身的原因外，可能還與這種肉的高溫制作方式有關，如煎炸和燒烤(熏肉、香腸和熱狗等)，這種制作方式會使紅肉產生有害物質。
“肥胖”是個危險因素 最新研究結果發現，肥胖是發生前列腺癌的一個危險因素。肥胖男人前列腺癌發病風險比正常體重男性高2.4倍。
這是因為胖人體內過多的脂肪，在代謝過程中產生的物質會改變激素環境，從而對血液中睪酮含量有一定影響，而前列腺癌正是對睪酮過分依賴造成的。
西方國家的體重指數(BMI)，是體重與身高的相對比值(BMI=體重(公斤)÷身高(米)平方)，在25到29.9之間被定義為超重，超過30被定義為肥胖。當BMI值超過35時，前列腺癌的發病風險則比正常體重男性要高2.4倍。
肥胖男性要定期進行前列腺癌的篩查，而且篩查時要高度警惕，因為肥胖男性的一些特征使得此病更難診斷，一旦發現了病情，它可能是更具侵襲性的癌癥。
改變飲食結構以及任何減肥的努力，都有可能降低患前列腺癌的危險。
癌細胞很早就會轉移 前列腺癌起病較隱匿，早期無明顯癥狀，但發展迅速，易發生早期轉移。臨床觀察發現，有50%以上的患者，在癥狀出現后一年內就會發生癌腫轉移。
前列腺癌的臨床表現主要有兩個方面： 一是癌腫轉移癥狀。前列腺癌很早就可發生轉移，多見的是骨轉移，受累的骨骼常見于脊柱、骨盆、股骨等，會出現莫名其妙的腰、背部疼痛，甚至造成骨折。也可轉移至下腔靜脈旁淋巴結，壓迫下腔靜脈使下肢水腫;若侵犯到直腸，可造成便血等。晚期患者有時出現凝血機制改變、貧血、乏力、消瘦等。
二是膀胱頸部梗阻癥狀，約75%的患者表現為排尿無力、尿流緩慢、排尿困難，甚至尿潴留現象。偶爾還會出現血尿，這是因為癌腫位于前列腺外周，只有癌腫侵及尿道及膀胱粘膜時才可出現血尿。
據介紹，歐美地區男性癌癥的死亡人數中，前列腺癌占第二位，僅次于肺癌。
及早發現蛛絲馬跡 雖說前列腺癌起病較隱匿，但80%的前列腺癌通過直腸指檢可以確診。若在早期發現這種疾病，那么治愈的機會就很大。
如何在癥狀出現之前，及時發現病情，做到早期診斷？早期前列腺癌的表現是：
①出現不明原因的食欲不振、發熱、消瘦、乏力、貧血等癥狀。
②性生活時出現射精疼痛，或射出血性精液。
③間歇性的夜尿次數增加、夜尿增多。
④下腹部或會陰肛門部位出現不明原因的墜脹不適感。后腰、臀部及大腿根經常疼痛或僵硬。
⑤排尿時尿道部位有刺痛感。
⑥有良性前列腺增生肥大病史者，近來明顯感到排尿費力、尿流不暢。
這些癥狀并不一定就意味著已患上了癌癥，它們也許是其他疾病的癥狀，這也更能說明全面檢查非常重要。
患前列腺癌的風險隨年齡的增長而增加，因此男人從50歲開始，每年都要進行泌尿專科的體檢和測試！
“高危人群”尤要注意 哪些人群是高危人群？ (1)遺傳：遺傳和種族能預先確定你罹患前列腺癌的概率。醫生建議，若你的父親和兄弟曾患有前列腺癌，那么你就應該在40歲時便開始進行體檢。
(2)人種：不同種族的發病率相差頗大，白種人和黑人發病率最高，黃種人移民至歐美發病率增加，亞洲人種發病率最低。非洲裔美國人男性罹患前列腺癌的概率比高加索男性高出60%，而他們死于這種疾病的概率更是后者的兩倍。假如你是非洲裔美國人，那么你就應該在40歲時便開始進行體檢。
(3)手指：《英國泌尿學雜志》刊登韓國一項最新研究發現，無名指長的男人罹患前列腺癌的幾率會增加3倍。而無名指長度比食指略長或相當，則表明前列腺癌危險較小。
韓國仁川市嘉川大學吉爾醫學中心的研究人員，調查了366名年過40的男性，這些病人都因為小便困難(前列腺癌的可能信號)而就醫。醫生們測量這些病人無名指長度，并對他們進行了PSA(一種前列腺癌特有的標志蛋白，又稱前列腺特異性抗原)血液檢測。當前列腺癌發生的時候，患者的PSA水平就會升高。而血檢結果顯示，無名指較長的男性其血液PSA指數是無名指較短者的兩倍。隨后的診斷發現，無名指較長的男性前列腺癌的確診病例比較短者多3倍。
研究人員還發現，較高水平的睪丸激素也會導致右手無名指較長，而睪丸激素正是刺激前列腺腫瘤生成的重要因子。
研究人員指出，這足以表明，“手指長度比(右手無名指與食指長度差)”可用于輔助預測前列腺癌，這一研究結果為男性前列腺癌早期篩查開辟了新途徑。
(4)年齡：男性年齡越大，他們罹患前列腺癌的概率就越高。美國調查發現，被診斷患有前列腺癌的40歲以下男性的比例僅為萬分之一；而年齡在40歲至59歲之間的中年男性的這一比例為1／38；年齡在60至69歲的老年男性患這種疾病的比例則高達1／14。約65%已確診的前列腺癌患者年齡都在65歲以上。
(5)西式飲食：美國伊利諾伊州 韋斯特門特芝加哥前列腺癌研究中心放射腫瘤學家布賴恩?莫蘭博士說：“如果你研究過東方文化，你會發現他們患前列腺癌的概率很低。而一旦涉及西方文化，你會發現，他們的第二代患這種疾病的概率幾乎同我們相同。我們認為這是飲食中的高脂肪所致。”
歐美前列腺癌發病位列癌癥發病率的第一位；飲食西化程度較高的臺灣省的前列腺癌發生率為大陸地區的9倍；而上海已成為大陸前列腺癌發生率較高的城市之一。
健康生活方式可阻止癌癥 根據一項新的研究發現，早期前列腺癌患者如果加強改善生活方式和飲食習慣，有可能阻止或者逆轉前列腺癌的進展。
這項研究第一次采用隨機對照實驗來證明生活方式的改變將會影響任何一種癌癥的演進，研究結果發表在《Urology》雜志上。本實驗是由加利福尼亞大學院長，臨床教授Ornish以及泌尿科主任Carroll指導的。
研究對象是活體組織檢測確診為前列腺癌的患者，他們都未接受常規的治療。參與者隨機分成兩組。一組(甲組)要求對飲食和生活方式做全面的改變，而另一組(乙組)則不作要求。
一年后，研究人員發現甲組患者PSA的水平下降了，但是乙組卻升高了。這說明：生活方式和PAS的改變之間呈直接相關。
甲組中70%的患者的血清，在體外可以抑制前列腺癌的生長，但是在乙組卻只有9%。這說明：生活方式改變的程度和腫瘤細胞抑制生長的程度也呈直接相關。
甲組患者主要是對其進行素食調整，包括基本的水果、蔬菜、谷物、豆類、維生素和礦物質。他們參與適度的有氧運動、瑜伽、沉思療法以及每周1次的支持對話。在前3個月的每個星期里都可以咨詢營養師，接觸護士等。
甲組患者后來沒有一例接受前列腺癌常規治療，如外科手術、放療或者化療等，但是他們的生活質量發生了顯著的提高；而乙組有6例因為腫瘤在演進，接受了常規治療。
這項研究為前列腺疾病患者以及所有希望防止前列腺疾病發生的男性提供了一個很重要的新信息：那些經過常規前列腺癌治療的患者，同樣可以通過改善生活方式和飲食達到更好的治療效果。
“三駕馬車”防前列腺癌 由于男性體內有雄激素的存在，沒有辦法完全防止前列腺癌的發生，但我們可以在生活方式上多加注意，加以預防。
(1)飲食：每日飲食主要由水果、蔬菜、全麥食品和豆類食品構成。
研究表明正常前列腺中的維生素A濃度比前列腺癌組織高5～7倍，表明維生素A對預防前列腺腫瘤的發生有重要的作用；此外研究表明攝入足量的維生素D可大大降低前列腺腫瘤的危險性；維生素C、E作為體內的重要抗氧化劑，能夠抑制前列腺腫瘤的生長和分化。因此，中老年男性應該適當多食富含以上維生素的食物。
研究表明，常吃豆類食品的男子患前列腺腫瘤的概率要比不常吃豆類食品的男性低。一個明顯的例子就是在食用豆類食品較多的亞洲地區，前列腺腫瘤的發病率要遠遠低于歐美國家。豆類食品中含有的植物雌激素(如大豆異黃酮)，可以降低雄性激素的致癌風險。自然界的許多食物中都含有植物雌激素，如大豆、黃豆、花生等。
此外茶葉中亦含有豐富的抑制前列腺的物質，如黃酮醇兒茶酸，因此可以適當多飲。
(2)鍛煉：有氧運動，如每周6次，每次30分鐘，以中等速度進行散步等。
(3)減壓：各種各樣的減壓活動，如體育活動，聽音樂，深呼吸，冥想和放松等。
