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    常見腦、腦膜疾患的腦脊液細胞學特征

    腦脊液細胞檢查是腦、腦膜感染性疾病的一項極有價值的輔助診斷手段,也是評價疾病療效和判斷預后的一項很有意義的實驗室檢查技術。因中樞神經系統感染性疾病的致病菌不同,它們所引起的腦脊液細胞改變各有差異,因此了解和掌握這些細胞變化規律則有利于做出正確的臨床診斷。一般中樞神經系統感染性病變的腦脊液細胞改變大致可分為三個時期:即以粒細胞反應為主的急性炎癥期,以淋巴樣細胞反應為主的亞急性增生期及以單核樣細胞反應為主的修復期。但在不同致病菌感染時,三個時期的持續時間各不相同。1.細菌性化膿性腦膜炎第一期反應最為明顯。在發病初期,由于細菌毒素作用,細胞總數顯著增多,一般為(500~20000)×106/L,尤其是腦膜炎雙球菌性腦膜炎細胞總數增多最為明顯。急性期中性粒細胞占絕對優勢(90%~95%),淋巴細胞僅為5%~10%。經治療后病情有改善時,細胞總數迅速下降,特別是中性粒細胞急劇下降,免疫活性細胞和單核吞噬細胞相對或絕對增高。在細菌性腦膜炎的......閱讀全文

    腦脊液鎂的介紹

      鎂是細胞內液中含量占第2位的陽離子。成人體內含鎂20-30g,上其中約2/3分布在骨組織,剩余分布于肌肉及其他軟組織中。血漿鎂含量甚少,而橫紋肌、心、肝、腎、腦等組織內含鎂量為血漿的6-10倍。血漿游離鎂約占2/3,另1/3與蛋白結合稱之結合鎂。而細胞內鎂僅1/3呈游離狀態,不易逸出細胞。正常人

    腦脊液的外觀性狀

      外觀  正常腦脊液無色透明,新生兒腦脊液(因含有膽紅素)、陳舊出血或蛋白含量過高時,腦脊液可呈黃色。新出血時進則呈紅色或血性,須和穿刺誤傷引起的出血鑒別,前者腦脊液血染濃度前后均勻一致,離心后上清液黃色或淡黃色,潛血試驗陽性,紅細胞形態邊緣皺縮或破裂,而創傷性出血則反之。細菌性腦膜炎時,腦脊液可

    腦脊液的檢查方法

      細菌學檢查  對神經系統細菌性感染時十分必要,包括細菌、霉菌涂片和培養,必要進還需動物接種,以查明致病菌,供臨床用藥時參考。  免疫學檢查  常用的有補體結合試驗和免疫球蛋白的含量測定。前者對囊蟲、肺吸蟲、鉤端螺旋體及病毒等感染有一定助診價值,后者有:IgG、IgA、IgM、IgD、IgE以及其

    腦脊液的壓力測定

      初壓  穿刺后測得的腦脊液壓力,側臥位成人為0.78-1.96kPa(80-200mm水柱),嬰兒有為兒童為0.39-0.98kPa(40-100mm水柱),新生兒為0.098-0.14kPa(10—14mm水柱)。  觀測初壓時應注意腦脊液液面有無呼吸性搏動(隨呼吸產生0.098-0.197k

    腦脊液的測定方法

      氯化物測定  1、增高:見于慢性腎功能不全、腎炎、尿毒癥、漿液性腦膜炎及生理鹽水靜脈滴注時。  2、減低:見于流行性腦膜炎、化膿性腦膜炎等細葡性腦膜炎,尤其是結核性腦膜炎時最為明顯。病毒性腦炎、腦膿腫、脊髓灰質炎、中毒性腦炎、腦腫瘤等,氯化物含量稍低或無顯著變化。  酶學測定  1、ALT、AS

    腦脊液檢查的外觀

      正常腦脊液無色透明,新生兒腦脊液(因含有膽紅素)、陳舊出血或蛋白含量過高時,腦脊液可呈黃色。新出血時進則呈紅色或血性,須和穿刺誤傷引起的出血鑒別,前者腦脊液血染濃度前后均勻一致,離心后上清液黃色或淡黃色,潛血試驗陽性,紅細胞形態邊緣皺縮或破裂,而創傷性出血則反之。細菌性腦膜炎時,腦脊液可呈乳白色

    腦脊液常規的簡介

      腦脊液為無色透明的液體,充滿在各腦室、蛛網膜下腔和脊髓中央管內。  腦脊液具有保護和營養腦及脊髓的作用。正常腦脊液具有一定的化學成分和壓力,對維持顱壓的相對穩定有重要作用。患中樞神經系統疾病時,常常要作腰椎穿刺吸取腦脊液檢查,以協助診斷。如果腦脊液產生過多,或循環通路受阻,均可導致顱內壓升高。

    腦脊液漏的病因

      腦脊液漏是因為顱骨骨折的同時撕破了硬腦膜和蛛網膜,以致腦脊液由骨折縫裂口經鼻腔、外耳道或開放傷口流出,使顱腔與外界交通,形成漏孔。常為顱中窩骨折累及鼓室所致。

    腦脊液漏的癥狀

       腦脊液鼻漏多見于前顱凹骨折。急性病人傷后常有血性液體自鼻腔溢出、眼眶皮下瘀血(俗稱熊貓眼)、眼結合膜下出血,可伴有嗅覺喪失或減退,偶而亦有傷及視神經或動眼神經者。延遲性腦脊液鼻漏則往往于顱前窩骨折后長短不一的期間,由于突然咳嗽、用力引起顱內壓驟然增高時,使腦膜破孔開裂,漏出液體為清亮的腦脊液。

    腦脊液漏的檢查

      1、顱骨X線平片可以了解有無跨過鼻副竇或巖骨的骨折;   2、CT掃描有助于發現有無氣顱,并通過窗位調節觀察顱底骨折;   3、放射性核素腦池造影,可采用131I標記的人血清白蛋白(HISA)、99mTc或169Yb-DTPA經腰穿注入蛛網膜下腔行腦池造影,觀察漏孔部位或采用水溶性造影劑(Met

    腦脊液漏如何護理

       1. 嚴密觀察生命體征,及時發現病情變化。  2.有腦脊液漏者要絕對臥床休息。  3.有腦脊液漏者按無菌傷口處理,頭部要墊無菌小巾和無菌棉墊,并隨時更換。  4.指導病人正確臥位,以利于腦脊液漏的引流。  5.做好宣傳解釋工作,說服病人禁止手掏、堵塞鼻腔和耳道,有腦脊液漏的患者應盡是減少用力咳

    腦脊液鉀的概述

      異常結果:升高:見于新生兒產傷時、腦膜炎、癲癇、新生兒出血,降低見于低血鉀時,心臟驟停后,有些腦和脊髓腫瘤患者。  需要檢測的人群:有高燒(>40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹等癥狀的人。

    腦脊液蛋白電泳實驗

    1、原理 與血清蛋白電泳相同,利用各種蛋白質在電場作用下遷移率不同來進行檢測。由于CSF蛋白質含量較低,電泳前須進行濃縮處理。一般采用透析法濃縮,將CSF加入透析袋內,置于吸水的透析液中,CSF中的水分移至透析液內,CSF的蛋白質濃度增加后,再進行電泳分析醫`學教育網搜集整理。 2、試劑與器材

    10-分鐘搞懂腦脊液

    解放軍 202 醫院兒科 馬學梅腦脊液檢查可以為許多感染性及非感染性神經系統疾病提供重要的診斷信息。前幾天學習了兒科腰椎穿刺術,今天一起來看下腦脊液的意義解析。腦脊液的產生腦脊液由側腦室、第三腦室和第四腦室的脈絡叢產生,經腦(脊髓)蛛網膜和軟腦(脊)膜間的蛛網膜下腔循環,由位于上矢狀竇和顱內靜脈竇及

    關于腦脊液循環的簡介

      中樞神經系統內無淋巴液,而代之為腦脊液cerebral spinal fluid( CSF),腦脊液是充滿腦室系統、蛛網膜下隙和脊髓中央管內的無色透明液體。  其內含多種濃度不等的無機離子、葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴細胞,pH為7.4,對中樞神經系統起緩沖、保護、運輸代謝產物和調節顱內壓等作用。

    正常腦脊液的形狀外觀

    正常腦脊液無色透明,新生兒腦脊液(因含有膽紅素)、陳舊出血或蛋白含量過高時,腦脊液可呈黃色。新出血時進則呈紅色或血性,須和穿刺誤傷引起的出血鑒別,前者腦脊液血染濃度前后均勻一致,離心后上清液黃色或淡黃色,潛血試驗陽性,紅細胞形態邊緣皺縮或破裂,而創傷性出血則反之。細菌性腦膜炎時,腦脊液可呈乳白色或綠

    正常腦脊液的形狀外觀

    正常腦脊液無色透明,新生兒腦脊液(因含有膽紅素)、陳舊出血或蛋白含量過高時,腦脊液可呈黃色。新出血時進則呈紅色或血性,須和穿刺誤傷引起的出血鑒別,前者腦脊液血染濃度前后均勻一致,離心后上清液黃色或淡黃色,潛血試驗陽性,紅細胞形態邊緣皺縮或破裂,而創傷性出血則反之。細菌性腦膜炎時,腦脊液可呈乳白色或綠

    腦脊液標本采集及處理

    腰椎穿刺成功后立即測定腦脊液壓力,然后留取腦脊液標本于3個無菌試管中,每個試管1~2ml。第一管做病原生物學檢驗,第二管做化學和免疫學檢驗,第三管做理學和細胞學檢驗。標本采集后應立即送檢,并于1h內檢驗完畢。因標本放置過久,可造成細胞破壞、葡萄糖等物質分解、細菌溶解等,影響檢驗結果。腦脊液標本應盡量

    腦脊液檢查之標本采集

     腦脊液由 臨床醫師進行腰椎穿刺采集,必要時可從小腦延腦池或側腦室穿刺獲得。穿刺后應由醫師用壓力測定,正常人腦脊液壓力臥位為0.78-1.76kpa(80-180mmH 2O),兒童為0.4-1.0kpa(40-100mmH2O)。任何病變使腦組織體積或腦脊液量增加時,腦脊液壓力均可升高。待壓力測定

    腦脊液外觀檢查(目測法)

    1.????實驗原理目測腦脊液顏色與透明度。2.?標本采集:2.1?標本種類:腦脊液,由臨床醫師進行腰椎穿刺采集,必要時可從小腦延腦池或側腦室穿刺獲得。2.2?標本要求:將腦脊液分別收集于3個無菌試管中,第一管作細菌培養,第二管作化學分析和免疫學檢查,第三管作一般性狀及顯微鏡檢查。每管收集1-2毫升

    腦脊液檢查的生化檢查

    腦脊液生化檢查:蛋白正常腦脊液蛋白含量在蛛網膜下腔為150-400mg/L,新生兒為1g/L,早產兒可高達2g/L.蛋白增高多與細胞增多同時發生,見于各種中樞神經系統感染。也可僅有蛋白增高而白細胞計數正常或略多,稱為“蛋白—細胞分離”,多見于顱內及脊髓腫瘤、椎管梗阻、急性感染性多發性神經炎、甲亢、糖

    腦脊液常規和生化檢測

    (一)一般性狀檢查,  1.顏色 正常腦脊液為無色透明液體。  (1)紅色;:常因出血引起,主要見于穿刺損傷、蛛網膜下腔或腦室出血。  (2)黃色:常因腦脊液中含有變性血紅蛋白、膽紅素或蛋白量異常增高引起,見于蛛網膜下腔出血,血清中膽紅素超過256/μmol/L或腦脊液中膽紅素超過8.6μmol/L

    腦脊液檢查的化學檢驗

    [正常參考值]腰椎穿刺:0.15-0.45g/L;腦室穿刺:0.05-0.15g/1;腦池穿刺:0.10-0.25g/L。[臨床意義]1.化膿性腦膜炎,流行性腦膜炎蛋白質含量為3-6.5g/L;結核性腦膜炎刺激癥狀期蛋白質含量為0.3-2.0g/L,壓迫癥狀期為1.9-7g/L,麻痹期為0.5-6.

    腦脊液總蛋白測定實驗

    實驗方法原理磺基水楊酸為生物堿試劑,能沉淀蛋白質,但對白Pr的沉淀能力比球Pr強,加入Na2SO4后,同樣濃度的ALB和球Pr呈濁,趨于一致,與標準Pr濃度對比定量測定.試劑、試劑盒磺基水楊酸-硫酸鈉試劑Pr標準液實驗步驟1. 取4支試管,分別標明標本管,標本空白管標準管,試劑空白管,向標本管和標本

    腦脊液溶菌酶的相關疾病

      小兒肺炎鏈球菌腦膜炎,耳源性腦膜炎,外傷性腦膜炎,復發性無菌性腦膜炎,病毒性腦膜炎,腦膜炎球菌血癥,老年人結核性腦膜炎,老年人細菌性腦膜炎,利斯特菌腦膜炎,銅綠色假單胞菌腦膜炎

    腦脊液溶菌酶的相關癥狀

      睡覺時突然抽搐一下,持續高燒,頭痛并嘔吐,口角肌肉的抽搐,新生兒抽搐,四肢抽搐,痛性臉抽搐,反射性嘔吐,雙眼抽搐,腹肌肌肉抽搐

    腦脊液溶菌酶指標解讀結果

      正常值:  0或;0.1μg/L。  高于正常值:  升高:化膿性腦膜炎、腦瘤或血腦屏障破壞。  顯著升高:結核性腦膜炎增高明顯。  低于正常值:  減少:病毒性腦炎。

    腦脊液蛋白的相關疾病

      克羅伊茨費爾特-雅各布病,蛛網膜炎,Creutzfeldt-Jakob病,多灶性運動神經病,單克隆丙種球蛋白病伴周圍神經病,朊毒體病,腔隙性腦梗死,非洲錐蟲病,小兒鉛中毒,囊蟲病

    關于腦脊液的基本概述

      腦脊液:腦脊液是存在于腦室及蛛網膜下腔的一種無色透明的液體。比重為1.005,總量為130~150ml。平均每日產生量為524ml。腦脊液包圍并支持著整個腦及脊髓,有效地使腦的重量作用減少至1/6,對外傷起一定的保護作用。在清除代謝產物及炎性滲出物方面,起著身體其它部位淋巴液所起的作用。

    腦脊液是怎樣產生的?

      腦脊液的產生:在中樞神經系統內,腦脊液產生的速率為0.3ml/min,日分泌量432ml。側腦室內的脈絡叢組織是產生腦脊液的主要結構。脈絡叢主要分布在側腦室的底部和第三、第四腦室的頂部,其結構是一簇毛細血管網,其上覆蓋一層室管膜上皮,形似微絨毛。此微絨毛猶如單向開放的膜,只向腦室腔和蛛網膜下腔分

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