腎小管檢查―濃縮、稀釋試驗
遠端腎單位對水的調節功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現，其機制十分復雜，但主要決定于兩個環節： 一是髓袢的逆流倍增機制和直小血管的逆流擴散作用； 二是遠曲小管和集合管的效應器對ADH（垂體后葉抗利尿激素）的反應能力。當髓袢、遠端小管、集合管和直小管受損時會導致尿液濃縮、稀釋功能的紊亂。測定這一功能的就是濃縮稀釋試驗。 早年的方法有Fishberg濃縮試驗和稀釋試驗。前者要禁水12小時，使血漿滲透壓增高，使尿液濃縮；后者則相反，受試者一次大量飲水（1500ml/30min），使血液滲透壓下降水重吸收減少，尿呈稀釋狀態。以上兩種方法因過度禁水或飲水，會增加患者腎功能負荷，試驗過程也較長，臨床上一般不再采用。后來被24小時Mosenthal試驗（尿比密試驗）取代。 Mosenthaltest（莫氏試驗）的具體做法是：試驗前日晚8時后禁食，試驗當日正常進食，每餐含水分約500ml，不再飲任何液體。晨8時排尿棄去，于上午10......閱讀全文
腎小管功能試驗小結
1.近端小管功能檢查：酚紅排泄率（PSP）
腎小管功能的測定
（一）尿濃縮稀釋功能：1、?尿比重：尿比重是尿液與純水重量的比值，反映單位容積尿中溶質的重量。普通飲食下，正常尿液比重可在1.015～1.030 之間波動，最低與最高比重差應大于0.010。2、?尿滲透壓：尿滲透壓測定反映尿中溶質分子和離子的總數，多采用冰點滲透壓計測量，通常不受大分子物質（尿糖和尿
腎小管檢查生化檢驗
腎小管檢查—濃縮、稀釋取決因素：遠端腎單位對水的調節功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現，其機制十分復雜，但主要決定于兩個環節：一是髓袢的逆流倍增機制和直小血管的逆流擴散作用；二是遠曲小管和集合管的效應器對ADH（垂體后葉抗利尿激素）的反應能力。當髓袢、遠端小管、集合管和直小管受損時會導致尿液濃縮
腎小管檢查生化檢驗
腎小管檢查—濃縮、稀釋取決因素：遠端腎單位對水的調節功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現，其機制十分復雜，但主要決定于兩個環節：一是髓袢的逆流倍增機制和直小血管的逆流擴散作用；二是遠曲小管和集合管的效應器對ADH（垂體后葉抗利尿激素）的反應能力。當髓袢、遠端小管、集合管和直小管受損時會導致尿液濃縮
腎小管重吸收磷試驗
【參考范圍】0.85～0.95（0.907士0.034）[85%～95%（90.7%±3.4%）]【影響因素】1.患者飲食中應固定鈣、磷含量（鈣0.5～0.7g/d，磷0.7～1.2g/d），持續5d，于試驗第4、5日晨8：00排空膀胱，隨即飲水數杯，以保證足夠的尿量。2.飲水完畢后1h取血測定血清
怎樣預防急性腎小管壞死？
積極補液、防止血容量下降,可以降低手術、創傷、燒傷病人ATN的發生；此外,補液對于某些藥物（造影劑、氨基糖甙類藥物、兩性霉素B、順鉑）、橫紋肌裂解癥、溶血、多發性骨髓瘤、高鈣血癥等引起的ATN也有預防作用。控制感染、徹底清除創傷壞死組織,對預防ATN也很重要。
腎小管檢查―濃縮、稀釋試驗
腎小管檢查——濃縮-稀釋試驗是檢驗技師考試需要復習的內容，醫學教育網搜索整理如下：遠端腎單位對水的調節功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現，其機制十分復雜，但主要決定于兩個環節：一是髓袢的逆流倍增機制和直小血管的逆流擴散作用；二是遠曲小管和集合管的效應器對ADH（垂體后葉抗利尿激素）的反應能力。當
腎小管檢查濃縮、稀釋試驗
腎小管檢查-濃縮、稀釋試驗： 遠端腎單位對水的調節功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現，其機制十分復雜，但主要決定于兩個環節： 一是髓袢的逆流倍增機制和直小血管的逆流擴散作用； 二是遠曲小管和集合管的效應器對ADH（垂體后葉抗利尿激素）的反應能力。當髓袢、遠端小管、集合管和直小管受損時會導致尿液
腎小管重吸收磷試驗
【參考范圍】0.85～0.95（0.907士0.034）[85%～95%（90.7%±3.4%）]【影響因素】1.患者飲食中應固定鈣、磷含量（鈣0.5～0.7g/d，磷0.7～1.2g/d），持續5d，于試驗第4、5日晨8：00排空膀胱，隨即飲水數杯，以保證足夠的尿量。 2.飲水完畢后1h取血測定
腎小管檢查——濃縮稀釋試驗
?? 遠端腎單位對水的調節功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現，其機制十分復雜，但主要決定于兩個環節：一是髓袢的逆流倍增機制和直小血管的逆流擴散作用；醫學教|育網搜集整理二是遠曲小管和集合管的效應器對ADH（垂體后葉抗利尿激素）的反應能力。當髓袢、遠端小管、集合管和直小管受損時會導致尿液濃縮、稀釋
急性腎小管壞死的診斷
ATN的診斷依據，主要為腎小球濾過率在短時間內（數小時至數日）下降50%以上，同時雙腎體積無縮小。如果病人原有慢性腎功能衰竭的基礎，則GFR下降幅度超過15%即可診斷。如果尿量
腎小管功能試驗有哪些？
腎小管功能試驗有哪些？:腎小管的功能較多，除具有強大的重吸收水分和某些物質的能力外，還有選擇性分泌和排泄一些物質的能力。目前還沒有理想的適合于臨床應用的測定腎小管功能的試驗，一般用尿液濃縮試驗作為腎小管功能的試驗。尿液濃縮與醫學網稀釋試驗腎臟對水分具有強大的調節能力，既能保留水分，將腎小球濾過180
腎小管檢查濃縮、稀釋試驗
腎小管檢查-濃縮、稀釋試驗：遠端腎單位對水的調節功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現，其機制十分復雜，但主要決定于兩個環節：一是髓袢的逆流倍增機制和直小血管的逆流擴散作用；二是遠曲小管和集合管的效應器對ADH（垂體后葉抗利尿激素）的反應能力。當髓袢、遠端小管、集合管和直小管受損時會導致尿液濃縮、稀
腎小管檢查―濃縮、稀釋試驗
遠端腎單位對水的調節功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現，其機制十分復雜，但主要決定于兩個環節： 一是髓袢的逆流倍增機制和直小血管的逆流擴散作用； 二是遠曲小管和集合管的效應器對ADH（垂體后葉抗利尿激素）的反應能力。當髓袢、遠端小管、集合管和直小管受損時會導致尿液濃縮、稀釋功能的紊亂。測定這一
急性腎小管壞死的病因
急性腎小管壞死的病因主要有急性腎缺血、急性腎毒性損害、血管內溶血、某些感染引等。有時腎缺血、腎毒性損害等因素可同時存在。 急性腎缺血是ATN最常見的類型。大中手術過程中或手術后大量出血、各種原因休克與休克糾正后、體外循環心臟復蘇、同種腎移植恢復腎血液循環和心臟復蘇等都屬于腎缺血再灌注的病況，故
急性腎小管壞死的相關介紹
急性腎小管壞死（ATN）為急性腎衰最常見的一種類型,是各種病因所引起的腎組織缺血及/或中毒性損害導致腎小管上皮細胞損傷/壞死,因而腎小球濾過率（GFR）急劇降低而出現的臨床綜合征,一般表現為進行性氮質血癥、水電解質與酸堿平衡失調和相關的一系列癥狀,中重度急性腎小管壞死的患者不僅腎衰竭嚴重,而且常
急性腎小管壞死的診斷介紹
ATN的診斷依據,主要為腎小球濾過率在短時間內（數小時至數日）下降50%以上,同時雙腎體積無縮小。如果病人原有慢性腎功能衰竭的基礎,則GFR下降幅度超過15%即可診斷。如果尿量
如何診斷兒童腎小管間質腎炎？
1.明確TIN的病因 可以引起TIN的病因很多，除了特發性TIN之外，所有TIN都有病因可尋。明確病因對于TIN的治療及預后判斷很重要。 2.TIN的診斷 當患兒出現下列情況時都應考慮TIN的可能，并進行全面檢查，以明確或排除TIN的診斷 （1）出現原因不明的腎性貧血、腎性高血壓（繼發性
腎小管性酸中毒的檢查
1.血液生化 所有各型病人都有血pH值降低。只有不完全性Ⅰ型病人血pH值可在正常范圍內。Ⅰ，Ⅱ型血鉀降低，Ⅲ型正常，Ⅳ型增高。在嚴重遠端腎小管酸中毒時可有繼發性血氨增高。 2.負荷試驗 對不完全性Ⅰ型腎小管性酸中毒可做氯化銨負荷試驗幫助確診。試驗方法為在禁食酸性或堿性藥物后，口服氯化銨0.
腎小管性酸中毒的病因
1.Ⅰ型（遠端）腎小管性酸中毒 （1）原發性腎小管功能多有先天性缺陷，可為散發，但大多為常染色體顯性遺傳，亦有隱性遺傳及散發病例。 （2）繼發性主要因自身免疫性疾病、遺傳系統性疾病、與腎鈣化相關的疾病、藥物及毒物導致的小管損傷、小管間質病、慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病、高草酸尿、腎移植等疾病導致
腎小管檢查―濃縮、稀釋取決因素
遠端腎單位對水的調節功能主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現，其機制十分復雜，但主要決定于兩個環節：一是髓袢的逆流倍增機制和直小血管的逆流擴散作用；二是遠曲小管和集合管的效應器對ADH（垂體后葉抗利尿激素）的反應能力。當髓袢、遠端小管、集合管和直小管受損時會導致尿液濃縮、稀釋功能的紊亂。測定這一功能的
腎小管重吸收障礙的診斷
(1)自由水清除。通過測定血液和尿液的滲透壓摩爾濃度計算自由水清除(CH2O)估計腎小管的損傷情況。 (2)鈉排泄分數(FENa)。參考值
急性腎小管壞死的病因分析
急性腎小管壞死的病因主要有急性腎缺血、急性腎毒性損害、血管內溶血、某些感染引等。有時腎缺血、腎毒性損害等因素可同時存在。 急性腎缺血是ATN最常見的類型。大中手術過程中或手術后大量出血、各種原因休克與休克糾正后、體外循環心臟復蘇、同種腎移植恢復腎血液循環和心臟復蘇等都屬于腎缺血再灌注的病況,故
腎小管細胞氧化性損傷模型
材料：DMEM培養基(Gibco BRL Co生產)， 無糖DMEM培養基(Gibco BRL Co生產)，NRKSIE 鼠。腎小管細胞株(購于華西醫科大學內科實驗室)，乳 酸鈉(國產分析純試劑)。?方法 腎小管細胞培養 NRKSIE鼠腎小管細胞 用0．25% 胰蛋白酶消化，將小管細胞分離成單個細胞
腎小管性酸中毒的治療
對于其他疾病引起的繼發性腎小管性酸中毒首先應治療原發性疾病。如果原發性疾病可得到治愈，腎小管性酸中毒也可隨之治愈。對原發性疾病不能根治者，則只能和遺傳性腎小管性酸中毒一樣采取下列對癥治療。 1.Ⅰ型腎小管性酸中毒治療 首先，補充堿劑以糾正酸中毒。與近端RTA不同，補堿量較少，但仍然需要補充足
腎小管功能檢測及其意義
在早期腎功能衰竭的診斷中，腎小管功能檢測價值更高于小球功能檢測。由于小管間質病變臨床、病理表現缺乏特異性，實驗室診斷成為臨床早期診斷不可或缺的要素之一，也是評估腎小球疾病演進、預后的重要指標。一、腎小管功能測定（一）尿濃縮稀釋功能：1、尿比重：尿比重是尿液與純水重量的比值，反映單位容積尿中溶質的重量
腎小管性酸中毒的病因
1.Ⅰ型（遠端）腎小管性酸中毒 （1）原發性腎小管功能多有先天性缺陷，可為散發，但大多為常染色體顯性遺傳，亦有隱性遺傳及散發病例。 （2）繼發性主要因自身免疫性疾病、遺傳系統性疾病、與腎鈣化相關的疾病、藥物及毒物導致的小管損傷、小管間質病、慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病、高草酸尿、腎移植等疾病導致
腎小管重吸收障礙的鑒別
1. 葡萄糖的重吸收 葡萄糖重吸收的部位主要在近曲小管前半段。腎小管重吸收葡萄糖有一個濃度限度，超過這一限度就不能完全被重吸收而出現糖尿。這一濃度限度稱為腎糖閾。葡萄糖重吸收是一個與鈉泵耦聯轉運的主動過程。小管液中Na+減少時，葡萄糖重吸收率下降；葡萄糖濃度降低時，Na+的轉運也隨之下降。這一
怎樣治療急性腎小管壞死？
臨床治療包括支持治療、病因治療、替代治療及促進腎功能恢復的藥物治療諸方面。 1.積極糾正水電解質酸堿平衡 水負荷過多導致的肺水腫、高鉀血癥導致的嚴重心律紊亂,是ATN病人死亡的兩個主要原因。嚴格控制入液量,同時給予大劑量襻利尿劑（如速尿）。根據血氣分析檢查的結果,及時、合理地補充碳酸氫鈉,糾
腎小管性酸中毒的檢查
1.血液生化 所有各型病人都有血pH值降低。只有不完全性Ⅰ型病人血pH值可在正常范圍內。Ⅰ，Ⅱ型血鉀降低，Ⅲ型正常，Ⅳ型增高。在嚴重遠端腎小管酸中毒時可有繼發性血氨增高。 2.負荷試驗 對不完全性Ⅰ型腎小管性酸中毒可做氯化銨負荷試驗幫助確診。試驗方法為在禁食酸性或堿性藥物后，口服氯化銨0.