膀胱生物反應器
膀胱生物反應器 膀胱生物反應器的原理是根據膀胱尿乳頭頂端表面可表達一組稱之為尿血小板溶素的膜蛋白，將目的基因插入其基因組內，從而指導目的基因表達產物分泌在尿中。其具有周期短、不受性別和年齡的限制，易收集和提純。不過目前只報道用來合成人生長激素，對其他使用還比較少。膀胱生物反應器最顯著的優勢在于從尿中提取蛋白質比在乳汁中提取簡便、高效。......閱讀全文
膀胱鏡使用注意事項
1.認真查閱申請單的各項目是否填寫清楚,包括:①患者基本情況[姓名、性別、年齡、送檢單位(醫院、科室)床位、門診號/住院號、送檢日期、取材部位、標本數量等];②患者臨床情況[病史(癥狀和體征)、化驗/影像學檢查結果、手術(包括內鏡檢查)所見、既往病理學檢查情況(包括原病理號和診斷)和臨床診斷等]。2
膀胱造影的臨床意義
膀胱造影可見膀胱底部有弧形壓跡，或者看到腫物影向上突入，其邊緣常光滑整齊，也可略成為葉狀。后尿道受壓變形，表現為伸長、狹窄和正常曲度增大。此外可見慢性阻塞引起的膀胱改變如錐形膀胱和邊緣不整齊等。如輸尿管或腎區出現放射性影像，是屬反流存在的證據。若輸尿管或腎內有任何明確的放射性增加，即提示膀胱尿有
關于膀胱炎的診斷
急性膀胱炎 癥狀多較典型，一般診斷并不困難。根據尿頻、尿急和尿痛的病史，尿液常規檢查可見紅細胞、膿細胞，尿細菌培養每毫升尿細菌計數超過10萬即可明確診斷。 慢性膀胱炎 診斷方面除全身一般檢查外，最重要的是查明致病菌的種類及藥物敏感試驗的結果、尋找引起感染持續或復發的原因。慢性非特異性膀胱炎
怎樣治療膀胱憩室？
保守治療主要是解除下尿路梗阻，控制感染。目前傾向首先經尿道行憩室頸口切開術+憩室黏膜電灼術，以引流憩室內尿液，特別是對并發疾病較多的高齡患者、既往有腹部手術史或者放療史的患者，以及抗凝治療的患者。如效果不好再考慮開放或腹腔鏡/機器人輔助腹腔鏡下憩室切除。如憩室巨大，輸尿管口靠近憩室或在憩室內開口
膀胱輸尿管反流的簡介
膀胱輸尿管反流（VUR）是指排尿時尿液從膀胱反流至輸尿管和腎盂。反流性腎病（RN）是由于VUR和腎內反流（IRR）伴反復尿路感染，導致腎臟形成瘢痕、萎縮、腎功能異常的綜合征，如不及時治療和糾正可發展到慢性腎衰竭。VUR不僅發生在小兒，而且在反復UTI（尿路感染）基礎上持續到成年，導致腎功能損害。
膀胱炎的鑒別診斷
急性腎盂腎炎 除有膀胱刺激癥狀外，還有寒戰、高熱和腎區叩痛。 膀胱結核 呈慢性膀胱炎癥狀，對常規抗生素治療的反應不佳，尿液中可找到抗酸桿菌，尿路造影顯示腎輸尿管有結核病變。晚期形成攣縮膀胱。 間質性膀胱炎 尿液清晰，極少膿細胞，無細菌，膀胱充盈時有劇痛。
氣性膀胱炎的癥狀
膀胱炎有特異性和非特異性細菌感染。前者指膀胱結核而言。非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。其臨床表現有急性與慢性兩種。前者發病突然，排尿時有燒灼感，并在尿道區有疼痛。有時有 尿急 和嚴重的尿頻。很重要的一點是上述癥狀既發生于晚間，又發生在白天，
氣性膀胱炎的分類
1.尿路造影：慢性膀胱炎表現膀胱容積縮小膀胱邊緣毛糙或不規則。 2.B超表現：膀胱腔縮小膀胱壁普遍增厚。 3.CT表現：慢性膀胱炎表現為膀胱壁廣泛不規則增厚膀胱縮小和內外緣不光滑，壞疽性膀胱炎還可見膀胱內氣體、盆腔內炎性滲出液 4.MR表現：膀胱壁增厚常不光滑信號不均，以低信號為主。
氣性膀胱炎的診斷
診斷 依據病史和臨床表現應想到此病，X線檢查對明確診斷具有重要意義。 鑒別診斷 本病應與放射性膀胱炎、濾泡性膀胱炎、 腺性膀胱炎、化學性膀胱炎相鑒別。[2]
膀胱上內疝的檢查
1.X線檢查 透視或腹部平片可顯示緊貼于恥骨后有一固定的充氣腸襻。 2.膀胱鏡及膀胱造影檢查 由于受疝內腸襻壓迫，膀胱鏡及膀胱造影可見膀胱壁向腔內突起。
膀胱鏡的臨床意義
1.幫助確定膀胱瘤的性質、部位和范圍。 2.了解泌尿以外疾病對泌尿系統的影響。 3.進行逆行尿路造影或收集分腎尿液標本，或盆腔手術前準備等。 4.膀胱腫瘤后檢、電灼、電切、膀胱結石、腎盂內液灌注藥物等。
膀胱炎的鑒別診斷
急性腎盂腎炎 除有膀胱刺激癥狀外，還有寒戰、高熱和腎區叩痛。 膀胱結核 呈慢性膀胱炎癥狀，對常規抗生素治療的反應不佳，尿液中可找到抗酸桿菌，尿路造影顯示腎輸尿管有結核病變。晚期形成攣縮膀胱。 間質性膀胱炎 尿液清晰，極少膿細胞，無細菌，膀胱充盈時有劇痛。
膀胱殘余尿量測定的概述
膀胱殘余尿量測定是排尿后立即導尿或B型超聲檢查測定膀胱內殘余尿量。正常情況下其小于5毫升。殘余尿的出現表示膀胱排尿功能已代償不全。殘余尿量與下尿路梗阻程度成正比。在下尿路梗阻治療過程中，重復測定殘余尿量可判斷療效。通過此項檢查可以判斷相應的病征。
膀胱憩室的鑒別診斷
1.輸尿管憩室 并發感染時同樣有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，憩室較大時也可捫及包塊，但B超顯示囊性包塊在膀胱輪廓外。輸尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI結合排泄性或逆行尿路造影，顯示憩室的部位，且憩室以上可見輸尿管擴張。 2.尿道憩室同樣有兩段排尿，但膀胱造影和排尿性膀胱尿道造影可顯示膀
膀胱憩室的癥狀診斷
若無并發癥，膀胱憩室無特殊癥狀，如有梗阻、感染，可出現排尿困難、尿頻、尿急、尿路感染癥狀。有的憩室可大至2000ml，壓迫膀胱頸及尿道，導致下尿路梗阻。憩室無肌縮力等導致尿液引流不暢，易伴有輸尿管膀胱反流，可出現一側或雙側腎積水，最終導致腎功能衰竭。但也有先天性巨大憩室不并發尿路梗阻者。由于膀胱
膀胱頸攣縮的基本介紹
膀胱頸攣縮為重要的膀胱頸部梗阻問題。所謂膀胱頸部系指尿道內口向尿道內延伸1～2cm長度的一段管狀結構。它包括內括約肌，但內括約肌不是膀胱頸部的全部。膀胱頸部攣縮，可有先天與后天之分。先天性者除局部的典型的病理改變之外，常無其他明確的原因，以男性較多；后天性者則常由于局部慢性炎癥如后尿道炎、前列腺
膀胱頸攣縮的病因分析
多認為與慢性炎癥有關，病理表現頸部黏膜下層平滑肌為纖維結締組織所代替，膀胱頸變蒼白僵硬且固定，頸口變狹窄。出現膀胱頸梗阻的表現，即長時間的排尿困難。男性膀胱頸攣縮可與前列腺增生癥同時發生。因此前列腺摘除后膀胱頸亦應成型，否則梗阻癥狀不能解除。
膀胱鏡的適應癥
1.做診斷用通過檢查窺鏡可以觀察到膀胱內情況；通過輸尿管插管窺鏡，可向輸尿管插入細長的輸尿管導管至腎盂，分別搜集尿液，進行常規檢查和培養；靜脈注入靛胭脂溶液，觀察兩側輸尿管的排藍時間，可以分別估計兩側腎功能（正常注藥后5～10分鐘排藍）；經導管向腎盂或輸尿管注入12.5%碘化鈉造影劑，施行逆行腎
檢查膀胱結核的方式介紹
1.尿液檢查 尿液中有大量紅細胞和膿細胞。如無混合感染，中段尿細菌培養陰性，結核菌培養60%陽性。 2.X線檢查 排泄性尿路造影，部分病例顯示一側腎臟結核病變。晚期病例有對側腎積水，腎功能減退。膀胱造影見膀胱邊緣毛糙，不光滑。膀胱造影見膀胱容量縮小在50毫升以下，部分患者對側有膀胱輸尿管回
膀胱憩室的檢查化驗
并發感染結石時尿液中可有紅細胞和膿細胞。 靜脈尿路造影可顯示憩室或輸尿管受壓移位，但最有效的方法是，斜位或側位排尿性膀胱尿道造影，膀胱排空后再次攝片可幫助進一步明確診斷，同樣在膀胱充盈和排尿后進行B型超聲檢查，亦有助于診斷，膀胱鏡檢查可看到憩室的開口及輸尿管開口的關系，可伸入到憩室內，了解有無
氣性膀胱炎的檢查
1.尿路造影：慢性膀胱炎表現膀胱容積縮小膀胱邊緣毛糙或不規則。 2.B超表現：膀胱腔縮小膀胱壁普遍增厚。 3.CT表現：慢性膀胱炎表現為膀胱壁廣泛不規則增厚膀胱縮小和內外緣不光滑，壞疽性膀胱炎還可見膀胱內氣體、盆腔內炎性滲出液 4.MR表現：膀胱壁增厚常不光滑信號不均，以低信號為主。
治療膀胱頸攣縮的介紹
1.尿道擴張 對殘余尿量不多、無感染、腎功能良好的早期患者，可用尿道擴張治療。 2.經尿道鏡切除膀胱頸部肥大組織 現多用電灼熱切法。兒童切除5～8片組織即可，成年人須切除較多組織，此項操作須要特殊器械。 3.手術治療 （1）切開膀胱，檢查膀胱頸部情況，如其組織肥厚，彈性差，尿道內口緊閉
膀胱癌的診斷鑒別
大部分患者都是因為肉眼或鏡下血尿懷疑膀胱癌而做檢查的；其他一些可能有排尿刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛；還有一些是由于尿脫落細胞學陽性，或者因為腰背疼痛做CT檢查時發現膀胱里面有腫塊。
膀胱癌的疾病分類
廣泛地講，膀胱癌主要包括兩種類型：原發癌和轉移癌。原發性膀胱癌起源于膀胱本身，轉移癌來源于其它器官，只是癌細胞擴散到了膀胱，一般通過血流、淋巴系統或者直接從鄰近器官侵襲到膀胱，如前列腺、直腸、子宮頸。 原發性膀胱癌要比轉移性膀胱癌常見得多。其中最常見的是尿路上皮癌，占90%以上。膀胱癌可以有多
膀胱憩室的基本簡介
膀胱憩室（diverticulum of bladder）是膀胱黏膜經膀胱壁肌層向外膨出的囊袋，分先天性和繼發性（獲得性），先天性膀胱憩室壁含有肌纖維，后天性多繼發于下尿路梗阻。若無并發癥，膀胱憩室無特殊癥狀，如有梗阻、尿潴留、感染、結石、破裂及憩室癌，可出現排尿困難、下腹部脹痛、血尿、尿頻、尿
分析膀胱憩室的病因
由于膀胱肌層的缺陷，形成膀胱的局部向外膨出，好發于膀胱側后部，常伴膀胱小梁和小房形成。 1.先天性病變 如尿道狹窄、后尿道瓣膜、膀胱頸攣縮，梗阻促進憩室的形成與發展，為憩室產生的主要因素。 2.后天性病變 下尿路梗阻和膀胱高壓（神經源性膀胱）為繼發性膀胱憩室形成的主要原因。
膀胱頸口硬化的檢查
1.尿常規 可見大量的白細胞或膿細胞 2.腎功能檢查及血液生化檢查 雙腎功能明顯受損者方出現氮質血癥(血非蛋白氮尿素氮肌酐等升高)，故此檢查不能早期揭示腎功能損害情況。酚紅(phenol sulfon phthalein PSP)排泄試驗能較早地提示腎盂積水及腎功能狀況，對腎臟已有損害的病員還
膀胱殘余尿量測定的概述
膀胱殘余尿量測定是排尿后立即導尿或B型超聲檢查測定膀胱內殘余尿量。正常情況下其小于5毫升。殘余尿的出現表示膀胱排尿功能已代償不全。殘余尿量與下尿路梗阻程度成正比。在下尿路梗阻治療過程中，重復測定殘余尿量可判斷療效。通過此項檢查可以判斷相應的病征。
治療膀胱腫瘤的相關介紹
1.手術治療 （1）尿道切除（TURBt）或電灼，對于表淺的膀胱腫瘤可采用經尿道切除或電灼。 （2）膀胱部分切除術。 （3）分次切除，多發的腫瘤可分次切除。 （4）激光療法。 2.非手術治療 （1）膀胱內注射BCG。 （2）口服BCG。 （3）膀胱內灌注絲裂霉素。 （4）膀胱內
膀胱過度活動癥的簡介
膀胱過度活動癥（OAB）是一種以尿急癥狀為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁，其明顯影響患者的日常生活和社會活動，已成為困擾人們的一大疾病。近年來隨著我國進入老齡化社會，以及糖尿病與神經系統損害性疾病的增長，由此繼發的相關疾病——膀胱過度活動癥的發生率也逐年上升。 《