胸腔積液實驗室檢查及結果分析
臟層和壁層胸膜之間為一潛在的胸膜腔,在生理狀態下,人體的胸膜內僅有微量液體起潤滑作用。病理情況下,腔內液體增多,形成積液,稱胸腔積液,也稱胸水。 檢驗項目:血常規,血小板計數,血沉,尿常規,血、尿淀粉酶測定,血膽固醇測定,胸水檢查。 結果分析:(1)血沉在結締組織病、感染性、腫瘤性胸水時增快。(2)尿常規、血膽固醇測定,有利于腎病綜合征的判定。(3)血、尿淀粉酶測定,對急性胰腺炎有確診意義。(4)胸水檢查:①胸水中的pH值測定,對鑒別診斷有一定意義。癌性胸水pH值多在7.40 左右;結核性胸水pH值多為7.30 ~7.35 ;而膿胸、類風濕惡性循環胸水,pH值多在7.20 以下。②化膿菌感染的胸水中有大量的白細胞、膿細胞,涂片或培養可確定感染菌。③胸水中有嗜酸性粒細胞明顯增多,提示為過敏或寄生蟲感染。④多次檢查胸水,可找到瘤細胞,提示為腫瘤引起的胸水。⑤紅細胞增高,提示為創傷、腫瘤或肺梗塞。⑥結締組織......閱讀全文
胸腔積液實驗室檢查及結果分析
臟層和壁層胸膜之間為一潛在的胸膜腔,在生理狀態下,人體的胸膜內僅有微量液體起潤滑作用。病理情況下,腔內液體增多,形成積液,稱胸腔積液,也稱胸水。?檢驗項目:血常規,血小板計數,血沉,尿常規,血、尿淀粉酶測定,血膽固醇測定,胸水檢查。?結果分析:(1)血沉在結締組織病、感染性、腫瘤性胸水時增快。(2)
胸腔積液的實驗室檢查
在生理狀態下,人體胸腔內存在少量液體(約3~15 ml),在呼吸運動時起潤滑作用。目前認為,生理性胸液是由壁層胸膜毛細血管動脈端產生的,然后通過壁層胸膜上的毛細血管靜脈端和淋巴管微孔重吸收。正常情況下,臟層胸膜對胸液的形成或重吸收都不起作用。據測定,胸液的平均交換量約為0.1~0.2 m
胸腔積液的實驗室檢查特點
●胸水多呈草黃色,少數為血性胸水 ●符合滲出液的一般表現 ●多數情況下胸水ADA>45U/L ●胸水找結核菌和胸水結核菌培養的陽性率不高 ●胸膜活檢發現典型的干酪樣壞死病變或抗酸染色陽性有確診價值 ●血中白細胞總數可增高或正常,淋巴細胞為主,ESR增快
胸腔積液的病因分析
胸膜毛細血管內靜水壓增高(如充血性心力衰竭)、胸膜通透性增加(如胸膜炎癥、腫瘤)、胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低(如低蛋白血癥、肝硬化),壁層胸膜淋巴回流障礙(如癌性淋巴管阻塞)以及胸部損傷等,均可引起胸腔積液,臨床常見病因如下: 1、漏出性胸腔積液 充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化、上腔
胸腔積液免疫化學檢查作用
胸腔積液免疫化學檢查對鑒別結核性和惡性胸腔積液有一定臨床意義。常見的原因有胸膜或鄰近組織感染,原發性或轉移性腫瘤等。胸腔積液檢查除傳統的細胞學、生物化學及微生物學檢查外,現已發展到應用免疫學和分子生物學方法進一步區別積液的性質。
胸腔積液免疫化學檢查介紹
胸腔積液免疫化學檢查是對胸腔中的游離的液體進行癌胚抗原、補體、T淋巴細胞亞群進行鑒別的檢查方法.對鑒別結核性和惡性胸腔積液有一定臨床意義.
關于胸腔積液的檢查方式介紹
1、影像學檢查 (1)胸片和胸部CT 一般積液量在200ml左右即可見到肋膈角變鈍。包裹性積液局限于一處,不隨體位改變而變動。胸部CT在顯示積液的同時,還能顯示肺內、縱隔和胸膜病變的情況,能提示積液的病因。 (2)胸部超聲 在胸膜臟層和壁層之間出現可隨呼吸而改變的無回聲區,是胸腔積液超聲檢查
胸腔積液檢查的酶活性測定
1.腺苷脫氨酶(adenosine deaminase, ADA):在紅細胞和T細胞中ADA含量最豐富,結核性胸膜炎(Tuberculous Pleural Effusion,TPE)時,T細胞活性增強,故胸水ADA多>45 U/L,有助于區別結核性或癌性胸水。我們就此曾進行薈萃分析[1],旨在
胸腔積液臨床化學檢查的檢查過程
(1)、pH值:滲出液一般偏低。pH值減低并伴有葡萄糖含量降低時,提示炎性積液;胸腔化膿性感染及食管破裂所致積液時,積液pH7.4可見于惡性積液。 (2)、蛋白質定性與定量:胸腔炎癥反應時,漿膜上皮細胞在炎性反應的刺激下使分泌的粘蛋白量增加,粘蛋白定性試驗(rivalta test)呈陽性。一
臨床化學檢查方法介紹胸腔積液檢查介紹
胸腔積液檢查介紹: 人體的漿膜腔有胸膜腔、心包腔、關節腔、陰囊鞘膜腔等。在正常情況下,腔內有少量液體,起潤滑作用。但在病理情況下,腔內可有大量積液,稱為漿膜腔積液,如胸腔積液、腹水、心包積液、陰囊鞘膜腔積液等。由于積液的病因不同,可分為漏出液和滲出液兩種,其各種成分和性質明顯不同,檢查各種積液的量
臨床化學檢查方法介紹胸腔積液檢查介紹
胸腔積液檢查介紹: 人體的漿膜腔有胸膜腔、心包腔、關節腔、陰囊鞘膜腔等。在正常情況下,腔內有少量液體,起潤滑作用。但在病理情況下,腔內可有大量積液,稱為漿膜腔積液,如胸腔積液、腹水、心包積液、陰囊鞘膜腔積液等。由于積液的病因不同,可分為漏出液和滲出液兩種,其各種成分和性質明顯不同,檢查各種積液的量
一例胸腔積液診斷分析
男性患者,67歲,因“反復胸悶1月余,再發伴心悸、氣促1天”于2016-8-29入院,否認高血壓、糖尿病等病史。患者1月前無明顯誘因開始出現胸悶,無胸痛,無惡心、嘔吐等癥狀,來我院急診。當時查cTnI 5.667ng/ml,EKG:右室高電壓,ST-T異常,右室面導聯輕度ST-T抬高,當時考慮急性非
胸腔積液免疫化學檢查的檢查過程及相關疾病
檢查過程 1、癌胚抗原(CEA):CEA是一種分子量較大的糖蛋白,當積液中CEA>20μg/L,積液CEA/血清CEA比值>1時,應高度懷疑為癌性積液。 2、補體:系統性紅斑狼瘡(SLE)和類風濕性關節炎(RA)引起的胸腔積液中,總補體活性(CH50)、C3、C4等補體成分降低,若積液CH5
胸腔積液臨床化學檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群: 暫時不明確 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生 胸腔積液標本采集是通過胸腔穿刺方法獲取。抽取標本后要立即送檢,以免細胞變性、破壞或出現凝塊而影響結果。 檢查過程 (1)、pH值:滲出液一般偏低。pH值減低并伴有葡萄糖含
胸腔積液免疫化學檢查的作用
胸腔積液免疫化學檢查是對胸腔中的游離的液體進行癌胚抗原、補體、T淋巴細胞亞群進行鑒別的檢查方法。對鑒別結核性和惡性胸腔積液有一定臨床意義
胸腔積液的細胞學檢查進展
積液是臨床常見癥狀之一。正確鑒別積液的性質對疾病的診治預后有重要意義。隨著實驗室診斷技術的提高,近年來胸腔積液的檢測在細胞形態學、細胞染色體及免疫細胞化學等方面都有著較大的進展,為臨床提供了更可靠的依據。本文對此作一簡要綜述。 一、沉渣涂片瑞吉氏染色 瑞吉氏染色能清楚地顯示細胞漿成份和細胞核染色質
胸腔積液的細胞學檢查進展
積液是臨床常見癥狀之一。正確鑒別積液的性質對疾病的診治預后有重要意義。隨著實驗室診斷技術的提高,近年來胸腔積液的檢測在細胞形態學、細胞染色體及免疫細胞化學等方面都有著較大的進展,為臨床提供了更可靠的依據。本文對此作一簡要綜述。 一、沉渣涂片瑞吉氏染色 瑞吉氏染色能清楚地顯示細胞漿成份和細胞核染色
臨床化學檢查方法介紹胸腔積液臨床化學檢查
胸腔積液臨床化學檢查介紹: 胸腔積液臨床化學檢查是對胸腔中的游離的液體的pH值、蛋白質定性與定量、葡萄糖量、乳酸量等方面進行檢查的一種方法。胸腔積液臨床化學檢查正常值: 健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔內主要起潤滑作用。胸腔積液臨床化學檢查臨床意義: 在病理情況下,如胸膜毛細血管靜水壓增
胸腔積液免疫化學檢查的檢查過程
1、癌胚抗原(CEA):CEA是一種分子量較大的糖蛋白,當積液中CEA>20μg/L,積液CEA/血清CEA比值>1時,應高度懷疑為癌性積液。 2、補體:系統性紅斑狼瘡(SLE)和類風濕性關節炎(RA)引起的胸腔積液中,總補體活性(CH50)、C3、C4等補體成分降低,若積液CH50或C4減低
一例黑色胸腔積液病例分析
男,56歲,因前列腺腺泡狀腺癌接受治療過程中出現右側大量胸腔積液(圖A)于2014年5月就診。盡管有大量胸腔積液,但患者僅有輕度呼吸困難,且最初就診是因尿失禁。胸腔穿刺顯示黑色胸腔積液(圖B)。檢查為滲出液,蛋白水平非常高(85 g/L;血清總蛋白56 g/L),乳酸脫氫酶和淀粉酶水平也非常高。圖A
孕晚期胸腔積液診治病例分析
【一般資料】女性,28歲【主訴】停經33+2周,胸痛、氣喘1天【現病史】青年女性,孕1產0,孕婦平素月經規則,LMP:2015-2-3,EDC:2016-11-10;停經40天測尿HCG陽性。停經早期未出現納差不適,無放射線接觸史;早孕期無病毒感染,未接觸其他有害物;停經4+月出現胎動,停經12周在
胸腔積液腫瘤細胞學檢查的檢查過程及相關疾病
檢查過程 (1)、腫瘤細胞:在惡性積液中,巴氏或H-E染色檢查約60%可發現形態不規則、細胞體大小不均、胞核大并可見核仁、胞質受色較深的成堆或散在分布的惡性腫瘤細胞,易見呈腺腔樣排列的腺癌細胞。但積液中腫瘤細胞一般較難判斷腫瘤的來源。胸腔原發性腫瘤主要是惡性間皮瘤,發病率較低,約為1%-4%。
胸腔積液免疫化學檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群: 暫時不明確 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生 胸腔積液標本采集是通過胸腔穿刺方法獲取。抽取標本后要立即送檢,以免細胞變性、破壞或出現凝塊而影響結果。 檢查過程 1、癌胚抗原(CEA):CEA是一種分子量較大的糖蛋白,
胸腔積液免疫化學檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群: 暫時不明確 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生 胸腔積液標本采集是通過胸腔穿刺方法獲取。抽取標本后要立即送檢,以免細胞變性、破壞或出現凝塊而影響結果。 檢查過程 1、癌胚抗原(CEA):CEA是一種分子量較大的糖蛋白,
胸腔積液臨床化學檢查的注意事項
不合宜人群: 暫時不明確 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生 胸腔積液標本采集是通過胸腔穿刺方法獲取。抽取標本后要立即送檢,以免細胞變性、破壞或出現凝塊而影響結果。
胸腔積液檢查的細胞因子相關介紹
1.干擾素(interferon,IFN):IFN是由干擾素誘生劑誘導有關生物細胞所產生的一類高活性、多功能的調節蛋白,根據其抗原性和產生細胞的不同分為α干擾素(IFN-α)、β干擾素(IFN-β)和γ干擾素(IFN-γ)。由于結核性胸液中IFN-γ濃度均>2U/ml,而其它類型胸液均低于此值,
關于類肺炎性胸腔積液的檢查介紹
胸腔積液早期可表現為無菌性漿液性滲出,pH>7.30,葡萄糖>3.3mmol/L,LDH
胸腔積液臨床化學檢查的臨床意義
在病理情況下,如胸膜毛細血管靜水壓增加或膠體滲透壓下降,或者胸腔內負壓和胸腔液內膠體滲透壓增加,均可導致胸腔液產生過多而吸收明顯減少,從而形成病理性胸腔積液(pleural effusion),又稱為胸水。常見的原因有胸膜或鄰近組織感染,原發性或轉移性腫瘤等。胸腔積液檢查除傳統的細胞學、生物化學
關于胸腔積液臨床化學檢查的基本介紹
胸腔積液臨床化學檢查是對胸腔中的游離的液體的pH值、蛋白質定性與定量、葡萄糖量、乳酸量等方面進行檢查的一種方法。 不合宜人群: 暫時不明確 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生 胸腔積液標本采集是通過胸腔穿刺方法獲取。抽取標本后要立即送檢,以免細胞
胸腔、腹腔和心包腔積液的理學檢查
1.量 正常漿膜腔內均有少量的液體。2.顏色 正常為淡黃色。【臨床意義】漏出液顏色較淺,滲出液顏色隨病情而改變。3.透明度 細胞、細菌和蛋白含量有關。漏出液清晰透明,滲出液不同程度渾濁。4.凝塊 正常漿膜腔液無凝塊。滲出液由于含有較多的纖維蛋白原和細菌,細胞破壞后釋放凝血活酶,可自行凝固。漏出液不易