近親輸血:會導致輸血風險增加
我們知道,在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時,經常會在親人中優先尋找配型相合的供者。然而,在輸血時情況卻恰恰相反,近親之間不宜互相獻/輸血,不然會導致輸血風險增加,與之相關的是一種嚴重的免疫性輸血反應——輸血相關移植物抗宿主病(transfusion associated graft versus host disease , TA-GVHD)。什么是TA-GVHDTA-GVHD輸血相關移植物抗宿主病是患者輸注的血液成分中殘留的淋巴細胞引起的免疫性輸血反應,雖然罕見,但死亡率可高達90%,是最嚴重的輸血并發癥之一。近親輸血和TA-GVHD有什么關系患者輸注的血液成分中可能殘留少量淋巴細胞。一般情況下,這些淋巴細胞會被患者體內的免疫系統識別并清除;但如果是直系親屬互相輸血,由于這些淋巴細胞的HLA表型與受血者的部分相符,親屬關系越近,遺傳基因就越相似,再加上受血者免疫力低下,自身的淋巴細胞就無法識別輸進來的活性淋巴細胞,會把......閱讀全文
近親輸血:會導致輸血風險增加
我們知道,在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時,經常會在親人中優先尋找配型相合的供者。然而,在輸血時情況卻恰恰相反,近親之間不宜互相獻/輸血,不然會導致輸血風險增加,與之相關的是一種嚴重的免疫性輸血反應——輸血相關移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers
近親輸血未必安全
? 生活中,當家中有人生病需要輸血時,一些人會考慮用親人獻出的血液輸血,這樣似乎更安全可靠。一些文藝影視作品中也常出現給親人輸血的情節,使這種觀念被更多的人所認同。不少臨床醫生也提出用親屬間輸血的治療方案。??? 用親人的血液輸血以提高輸血的安全性有一定道理。但是,近年來輸血醫學的發展和研究
近親輸血不安全
?? 輸血后移植物抗宿主病是指受血者接受了供血者血液中的免疫活性淋巴細胞而發生的損害。表現為受血者細胞器官的一種發病急、病死率高,且易被誤診的病癥。 該病病因是受血者對輸入的淋巴細胞不能識別和排斥,而這些外來的免疫活性淋巴細胞喧賓奪主在受血者的體內植活、增殖,并攻擊和破壞受血者的器官組織而導致該病
近親之間可以輸血么?
父母和孩子之間互助輸血,這樣的情節在影視劇里屢見不鮮,觀眾更是會被感動得一塌糊涂。有網友指出了錯誤:直系親屬間輸血會引發移植物抗宿主病,一旦發生幾乎無法挽救。難道,血緣關系最親近的人反倒不能相互獻血?有關方面的專家表示,有血緣關系的直系親屬之間相互獻血輸血,可能引起一種致命的并發癥,雖然發病率不高,
為什么近親輸血更危險?
?當遇有急病需輸血時,一般人常認為輸用親戚的血液,要比用陌生人的血來得安全。不過,日本學者警告,近親輸血反而會造成移植抗宿主疾病(Graft versus host? diseases;簡稱GVHD)其致死率高達99.9%,幾乎無藥物可解。因此,專家建議應停止直系血親輸血的行為,否則輸血前,
為什么不提倡近親輸血?
我們知道,在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時,經常會在親人中優先尋找配型相合的供者。然而,在輸血時情況卻恰恰相反,近親之間不宜互相獻/輸血,不然會導致輸血風險增加,與之相關的是一種嚴重的免疫性輸血反應——輸血相關移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers
近親輸血易致輸血相關移植物抗宿主病
“因輸血感染上艾滋病”、“因輸血感染了乙肝”……這些報道常見諸報端,為了避免用血安全風險,很多用血者認為只要血型相同,近親間輸血要安全一些,因此常提出“自己獻的血給親屬用”的要求。 ??? 長沙血液中心專家告訴記者,這個認識是目前關于安全輸血用血的最大誤區。據最新的研究結果表明,近親輸血安全性遠低于
近親輸血并不是絕對安全
生活中,當家中有人生病需要時,一些人會考慮用親人獻出的輸血,這樣似乎更安全可靠。一些文藝影視作品中也常出現給親人輸血的情節,使這種觀念被更多的人所認同。不少臨床醫生也提出用親屬間輸血的治療方案。??? 用親人的血液輸血以提高輸血的安全性有一定道理。但是,近年來輸血醫學的發展和研究進展表明:近親輸
為什么不提倡近親輸血?專家:發病率會更高
? ?提到無償獻血,有人說,我才不去獻血,真要是自己要用血的時候,我的親人會給我輸血;同時,他們認為輸用親屬的血液才最安全。而記者近日通過采訪了解到,事實并非如此。????研究表明,親屬間(如父母與子女)輸血后并發移植物抗宿主病(GVHD)的危險性比非親屬間輸血的危險性要大的多。同時,那些伴有嚴重免
輸血會有什么風險?
輸血后,有一定比例的受血者,會發生輸血不良反應或感染傳染病。不良反應是指在輸血過程或輸血后,受血者發生的原先疾病不能解釋的、新的癥狀或體征。比如過敏、發熱、溶血、心衰等。另外,污染了病原體的血液輸入到人體內,則會引起相應的疾病。近年來,對輸血傳染病已經加強了控制,但由于當前科技水平的限制,一些傳染病
輸血導致“窗口期”疾病傳播的風險有多高?
?? 最近,福州一位5歲女孩因輸“窗口期”艾滋病毒感染者的血得了艾滋病的消息受到社會的廣泛關注。那么,這種“窗口期”感染的風險有多高呢? 艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎都屬于經血傳播的疾病。但經過對獻血者的嚴密篩查,因輸血或血制品造成的艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎感染幾乎見不到了。但是,如果艾滋病、乙型
輸血為什么有風險?
由于輸血后有一定比例的受血者會發生輸血不良反應。不良反應是指在輸血過程或輸血后,受血者發生的用原先疾病不能解釋的、新的癥狀或體征。它可分類為免疫性反應、非免疫性反應和輸血傳染病。?近年來對輸血傳染病已加強控制,但由于當前科技水平的限制,早期傳染病存在病毒感染“窗口期”而難以檢出,有極少數受血者會因輸
近親輸血發病率更高-臨床用血不提倡
提到無償獻血,有人說,我才不去獻血,真要是自己要用血的時候,我的親人會給我;同時,他們認為輸用親屬的才最安全。而記者近日通過采訪了解到,事實并非如此。研究表明,親屬間(如父母與子女)輸血后并發移植物抗宿主病(GVHD)的危險性比非親屬間輸血的危險性要大的多。同時,那些伴有嚴重缺陷性疾病的患者,各種白
臨床用血安全之輸血風險
?? 無論是門診異常子宮出血的患者,還是住院部即將接受手術治療的患者,可能都接觸過臨床輸血的問題,輸血是把雙刃劍,正確的輸血可以挽救生命,但是輸血仍是有風險的,即使血液質量標準不斷提高,輸血仍是一項高風險的治療措施,需要嚴格掌握輸血指征。有的患者長期忍受貧血的痛苦,渴望輸血治療,而有的則是“
異體輸血的幾大風險
異體輸血的風險性較大,無論是從血源還是輸入到身體內之后出現的輸血反應。 當異體血輸入人體后可能會發生多種不良反應,或者說是存在很多潛在的風險。 ?? ?第一個就是血源的安全性問題。盡管采取了很多篩查的辦法,但是傳染病的篩查還存在一個窗口期的問題。輸注異體血很可能帶來潛在的輸血相關的感染,或者是傳
輸血科如何防范醫療風險?
【摘要】? 隨著社會的發展和進步,國家法律、法規逐漸完善,廣大患者法律意識也進一步增強,我們經常在媒體中看到患者與醫療機構對簿公堂,通過法律來主張自己的權益。臨床輸血引起的醫療糾紛時有報道,尤其是輸血性傳染疾病及輸血并發癥和輸血醫療技術事故。輸血科在防范臨床用血糾紛、維護醫院的合法權益中,應
談醫院如何防范輸血風險
???? 輸血是搶救患者和治療疾病的有效手段之一,但本身又可以導致病原體的輸血傳播,成為傳染病擴散的高危因素。目前的醫學檢測技術水平還不能完全避免輸血后傳染病的發生,一旦發生輸血醫療糾紛,醫院就有可能成為被告要承擔一定的民事賠償。實際上這方面的糾紛也有醫院管理不夠,醫務人員自我保護不強的原因。因
輸血小于4個單位者使用冰凍血漿時警惕血栓風險增加
?創傷致死多數由出血造成。目前指南建議對大失血患者使用袋裝紅細胞、新鮮冰凍血漿和血小板按照1:1:1比例進行輸血。最新前瞻性研究顯示,盡早使用更高比例的冰凍血漿和血小板可以降低患者入院6小時內死亡率。?? ? 但是使用血液制品尤其是冰凍血漿也會增加靜脈血栓的風險,而靜脈血栓尤其是肺栓塞是導致創傷患者
“人工代血漿”可降低輸血風險
血液短缺,特別是安全清潔血液供應不足的問題,日益被廣大醫務工作者和患者所關注。日前,旨在為醫務工作者提供關于血液的合理使用和血液替代產品的繼續教育及經驗分享的“費森尤斯卡比國際臨床輸血替代學術進展論壇”在北京舉行。該論壇由德國費森尤斯卡比醫藥有限公司、中華醫學會外科學會,以及中華醫學會麻醉學會三方聯
新血型系統能降低輸血風險
ABO和Rh血型系統都匹配,為什么有時卻會輸血失敗?這是一個50年未解的謎團。早在1972年,一名孕婦的血液樣本被采集后,醫生驚奇地發現她的血液紅細胞表面缺乏一種普遍存在的細胞標志物——AnWj血型抗原。血型抗原是紅細胞上的蛋白質,缺乏這些蛋白質會導致輸血時出現嚴重反應。半個多世紀以來,簡單輸血引起
輸血風險性及其對策(二)
四、 提高輸血安全性的措施?臨床輸血的原則是保證輸血安全和有效,其中安全性是居于首要位置的。要提高輸血安全性,最大限度減少輸血不良反應的發生和降低輸血傳染病的發生,需要所有參與輸血工作的醫務人員不懈努力和緊密合作。1. 減少不必要的輸血,科學、合理使用血液輸血治療的風險性決定了臨床醫師在考慮對病人輸
輸血風險性及其對策(一)
輸血是臨床治療的重要組成部分,是搶救和防治疾病的重要手段之一。但是任何一種治療措施都是有風險的,臨床輸血亦不例外。輸血的風險性主要是兩個方面的問題:一是輸血不良反應的發生;二是輸血相關疾病的傳播。輸血可以引起部分受血者出現程度不同的輸血反應,也可能將某些嚴重疾病經輸血傳播。因此,預防和減少輸血不良反
循證輸血與成分輸血
循證學的基本概念 ???? 循證醫學能否用于指導輸血,構建循證輸血學,回答是肯定的。因為輸血與其它治療過程一樣,也需要“臨床專業知識與病人情況和最佳研究證據的結合”,以求最大限度提高輸血決策的質量,使患者獲得更好的臨床療效和生存轉歸。把循證醫學的基本方法運用到工作中去,其主要任務涵蓋三
輸血與輸血反應
(一)輸血1.輸血適應證主要有:①出血;②嚴重貧血;③低蛋白血癥;④嚴重感染;⑤凝血障礙。2.輸血種類與選擇(1)全血輸注:全血是指血液的全部成分,包括各種血細胞及血漿中各種成分,還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血輸注缺點:全血中所含血小板與白細胞引
輸血安全與成分輸血
輸血作為一種安全有效的治療手段已廣泛用于臨床各科的搶救,但輸血也存在一定風險。隨著現代輸血事業的迅速發展,傳統輸血的觀念和手段發生了根本變革,輸血作為一門獨立的醫學科學已進入成分輸血時代。成分輸血使輸血治療更加科學化,克服了過去輸血副作用大、浪費多等缺點,提高了輸血水平,是現代輸血學的一個新突破。
長期輸血會帶來哪些影響?
咨詢:長期輸血,對患者有什么影響?專家:當MDS患者出現貧血時,就需要通過長期輸血改善征狀,特別是合并有其它老年慢性疾病的患者,一般狀況比較差,輸血可能是最合適的治療辦法。但是長期輸血時,血紅蛋白最終會被代謝掉,但是與血紅蛋白結合的鐵就會在身體里累積,從而造成鐵負荷增加。一般來說,患者輸血40個單位
輸血期間或輸血后發熱
在過程中,臨床醫生常常碰到輸血期間或輸血后發熱的臨床問題,準確找到發熱原因,有助于診斷與治療處理;同時有助于提高各位同行,尤其是在做執業醫師考試試題(輸血方面)的準確度。輸血期間或輸血后發熱常考慮: 1)??非溶血性發熱。這是輸血最常見的并發癥,屬即發反應。在輸血期間或輸血后1-2小時內發生,患
臨床輸血之輸血反應
? ?急性免疫性輸血反應一、溶血性輸血反應溶血性輸血反應可依發生的時間分為急性和遲發性。一般急性溶血性輸血反應呈血管內溶血,而遲發性溶血性輸血反應多呈血管外溶血。??(一)溶血性輸血反應的臨床表現??急性溶血性輸血反應的臨床表現有發冷發燒、惡心嘔吐、多處疼痛(腰、背、腹、鼠蹊、胸、頭、輸注處)、呼吸
檢驗職稱輸血與輸血反應:輸血種類與選擇
(1)全血輸注:全血是指血液的全部成分,包括各種血細胞及血漿中各種成分,還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血輸注缺點:全血中所含血小板與白細胞引起的抗體,可在再輸血時引起反應;對血容量正常的人,特別是老人或兒童,易引起循環超負荷。目前,全血輸注已逐漸減
檢驗醫學輸血與輸血反應:輸血種類與選擇
(1)全血輸注:全血是指血液的全部成分,包括各種血細胞及血漿中各種成分,還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血輸注缺點:全血中所含血小板與白細胞引起的抗體,可在再輸血時引起反應;對血容量正常的人,特別是老人或兒童,易引起循環超負荷。目前,全血輸注已逐漸減