臨床輸血檢測——安全輸血的保障
無數血的教訓不斷提醒我們，必須保證血型鑒定、交叉配血等輸血相關檢測百分之百正確，因為0.1%的誤差就會造成百分之百的災難。目前由于各種因素，絕大部分臨床檢驗項目都允許有一定的誤差，但是血型等輸血相關檢測必須準確無誤，決不能出現模棱兩可的結果。科學規范的試驗方法、先進的檢測技術、認真負責的工作態度是安全輸血最根本的保證。嚴格地說，傳統的血型鑒定、交叉配血的方法（即玻片法、鹽水配血法），其方法學上存在明顯的缺陷，不能保證檢測結果完全正確，威脅著受血者的生命安全。因為此類方法無法排除和避免本身和外界因素的影響，例如血型鑒定不作反應型，加樣不精確，抗原抗體比例不合適，結果不易判斷，溫度、離心力等試驗條件不穩定，沒有質量控制，標準試劑不完備等。所有這些與現代醫學的要求存在著一定差距，雖然醫學界早就認識到傳統檢驗方法的缺陷和不足，并且發明了許多改進方法，例如低離子介質法、酶法、聚凝胺法、抗人球蛋白法等，但這些方法都存在著某個方面的明顯缺陷。......閱讀全文
臨床輸血檢測——安全輸血的保障
無數血的教訓不斷提醒我們，必須保證血型鑒定、交叉配血等輸血相關檢測百分之百正確，因為0.1%的誤差就會造成百分之百的災難。目前由于各種因素，絕大部分臨床檢驗項目都允許有一定的誤差，但是血型等輸血相關檢測必須準確無誤，決不能出現模棱兩可的結果。科學規范的試驗方法、先進的檢測技術、認真負責的工作態度是安
紅細胞輸血安全保障：輸血前檢驗這－3－步
為挽救生命、積極救治患者，在受到客觀條件限制常規搶救治療措施無法實施，法律尚無明確規定的特殊情況下，允許醫生為挽救患者生命按照下列步驟采取緊急輸血措施。血型不明時緊急輸注 O 型紅細胞處理流程1. 適用情況患者必須同時滿足以下所有條件方可啟動此流程（1）ABO 血型難以確定（如：ABO 血型系統的亞
加強輸血科（血庫）監管力度，保障臨床用血安全
自2006年開始，衛生部將加強臨床科學合理用血管理，作為全國血液管理工作的重點，大連市衛生局為進一步健全我市醫療質量控制體系，保障醫療安全，提高醫療質量，于2006年組織建立了“大連市輸血質量控制中心”，大連市血液中心為主任委員單位，承擔主要工作任務。為貫徹《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用
輸血安全與成分輸血
輸血作為一種安全有效的治療手段已廣泛用于臨床各科的搶救，但輸血也存在一定風險。隨著現代輸血事業的迅速發展，傳統輸血的觀念和手段發生了根本變革，輸血作為一門獨立的醫學科學已進入成分輸血時代。成分輸血使輸血治療更加科學化，克服了過去輸血副作用大、浪費多等缺點，提高了輸血水平，是現代輸血學的一個新突破。
血液檢測與輸血安全
? ? 近年，輸血安全引起了社會的廣泛關注，預防輸血感染風險，血液檢測是至關重要環節。江門市中心血站嚴格按照《血站實驗室質量管理辦法》、《獻血者健康檢查要求》和《血站技術操作規程》等相關法規要求開展獻血前后檢測工作，以保障獻血者和受血者的安全。 ? ? 一、獻血前需現場扎手指取樣驗血篩查。篩查項目
加強臨床輸血管理－－確保輸血質量和安全
影響臨床輸血質量及安全的因素??? 血源性疾病的傳播：違法違規采供輸血發生感染的風險極大，通過血源傳播的疾病已知有HIV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV、TTV、CMV、EBV、HPVB19、HTLV、SARSV 梅毒螺旋體、弓形體、瘧原蟲、克-雅氏病等。??? 血液免疫學的因素：目
臨床用血安全之輸血風險
?? 無論是門診異常子宮出血的患者，還是住院部即將接受手術治療的患者，可能都接觸過臨床輸血的問題，輸血是把雙刃劍，正確的輸血可以挽救生命，但是輸血仍是有風險的，即使血液質量標準不斷提高，輸血仍是一項高風險的治療措施，需要嚴格掌握輸血指征。有的患者長期忍受貧血的痛苦，渴望輸血治療，而有的則是“
臨床輸血之輸血反應
? ?急性免疫性輸血反應一、溶血性輸血反應溶血性輸血反應可依發生的時間分為急性和遲發性。一般急性溶血性輸血反應呈血管內溶血，而遲發性溶血性輸血反應多呈血管外溶血。??（一）溶血性輸血反應的臨床表現??急性溶血性輸血反應的臨床表現有發冷發燒、惡心嘔吐、多處疼痛（腰、背、腹、鼠蹊、胸、頭、輸注處）、呼吸
臨床輸血與臨床輸血檢驗學（二）
四、成分輸血輸全血有時可能既達不到治療的目的，又全引起某些副作用，而對血液也是一種浪費。例如患血小板減少的或粒細胞減少癥，輸全血很難達到提高血小板及白細胞數量的目的。如大量輸血，又會因血容量的增加而增加心臟的負擔。所經，從本世紀70年代開始采用成分輸血，并取得了顯著的效果。成分輸血的優點：①提高療效
臨床輸血與臨床輸血檢驗學（一）
輸血是指將人類本身所擁有的血液成分輸入患者體內，以達到治療目的，所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段，隨著現代科學的發展，輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科，輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分，它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品，如用DNA重組技術生產的各種
輸血安全探討
一、何時需要輸血？? ? 如果一次失血起過全血量的15%時，機體的代償機能將不足以維持血壓的正常水平，可引起機體活動障礙，此時就需要輸血。? ? 簡單的說，當人體失血400ml以下，可以依靠人體的自身供血功能補充，沒有什么危險，稱為“安全失血量”。當失血量在600－800ml時被稱為“危險失血量”，
現代信息和檢測技術與臨床安全輸血
? 臨床輸血是疾病治療過程中不可替代的一種手段。隨著國家法制的不斷完善，血液制品制備過程已納入了規范化的軌道，經衛生行政部門正式批準的采供血機構提供的血液制品均已達到國家規定標準。然而，采供血機構提供的血液制品是不能直接輸注給病人的，須在醫院輸血科（血庫）經一系列的檢測與核對等程序后方能輸注，只有這
成分輸血能提高輸血安全性
成份輸血就是根據病情需要，有選擇地提取血液中的某種成分輸給病人。??輸成分血有以下好處：?①制品濃度與純度高，療效好；?②一血多用，節省血源；?③可最大限度地降低輸血不良反應及疾病的傳播。
輸血的安全事項
輸血的安全性日益成為社會關注的話題，據WHO統計，全國HIV感染者中約5%~10%為經血液傳播而感染。專家認為90%以上輸血后病毒感染是由“窗口期”漏檢造成的。隨著我國公民法律意識的逐漸增強，近年來因輸血而引發的官司不斷見諸于各個媒體，如何杜絕以上問題？下面我們來了解一下基本的輸血安全事項。1、什么
臨床輸血與輸血傳染病
傳播瘧疾的情況如何？? 輸全血或成分均有傳播瘧疾的危險，因傳入人體的瘧原蟲，不僅寄生在紅細胞中，還存在于濃縮血小板、濃縮紅細胞和冷沉淀中。瘧原蟲在冰凍血漿中可存活數年。? 輸血傳播的瘧疾潛伏期多長？? 輸血傳播的瘧疾，其潛伏期的長短與人的瘧原蟲數量、種屬有關。間日瘧和惡性瘧為1~4
臨床輸血ABC
? 輸血作為一種成熟的醫療手段，在臨床上發揮了極其有效甚至關鍵的作用。許多臨床實踐證明，對于某些疾病，輸血已經成為治病救人的必要選擇。但許多患者對血液和臨床輸血存在著種種疑慮和誤解，所以有必要做一些澄清和講解。??? A.親屬間輸血并不安全。有人認為病人輸用親屬的血液最安全，這種說法是不對的。從某種
臨床輸血原則
?一、 合理輸血??? 1.高效??? 2.安全 不同血液成分攜帶病毒的概率也不同，以白細胞最大，血漿次之，紅細胞最小??? 3.有效保存 在保存過程中會丟失一些不穩定的東西，包括：血小板、粒細胞、不穩定凝血因子。增加了不害物質其中有鉀??? 4.保護血液資源??? 二、常用血液成分特性??? 1.
臨床成分輸血
1.成分輸血的概念九八年十月一日《中華人民共和國獻血法》的實施，已將我國的輸血工作納入了法制化管理的軌道。這部法律就我國的獻血制度、法律適用范圍、無償獻血者的權利、義務及采供血機構的設置管理和臨床用血管理等都做了明確規定。《獻血法》第十六條明確指出：“醫療機構臨床用血應當制定用血計劃，遵循合理、科學
臨床輸血解答
1、什么是大量輸血？? ? 大量輸血（massive transfusion）指 24 h 內給成年人輸注超過 20U 紅細胞；或輸注血液制品超過患者自身血容量的 1～1.5 倍；或 1h 內輸注血液制品 > 50% 自身血容量。2. 一個單位的血小板是多少毫升？? ? 濃縮血小板是由全血制備，以單
輸血科防范臨床輸血糾紛措施探討
? 隨著社會進步，普法工作的廣泛開展，人們的法律意識逐步增強，臨床輸血引起的醫療用血糾紛尤其是輸血傳播性疾病醫療糾紛越來越多。1999年1月實施的《醫療機構臨床用血管理辦法（試行）》中規定“二級以上醫療機構設立輸血科（血庫）”。輸血科在防范臨床輸血糾紛、維護醫院的合法權益中，應做好以下幾方面
臨床輸血：成分輸血及血液制品
懸浮紅細胞CRCS 1、前者是全血離心后除去血漿，加入適量紅細胞添加劑后制成。后者紅細胞濃度為全血的兩倍左右。 2、主要用于改善攜氧能力癥狀性貧血、骨髓衰竭性疾病、高鉀血癥、肝、腎、心功能障礙者輸血。 3、4±2℃， ACD：21天，CPD：28天 ? ?CPDA：35天。需：交叉配合試驗。
近親輸血未必安全
? 生活中，當家中有人生病需要輸血時，一些人會考慮用親人獻出的血液輸血，這樣似乎更安全可靠。一些文藝影視作品中也常出現給親人輸血的情節，使這種觀念被更多的人所認同。不少臨床醫生也提出用親屬間輸血的治療方案。??? 用親人的血液輸血以提高輸血的安全性有一定道理。但是，近年來輸血醫學的發展和研究
輸血與臨床：影響大量輸血患者死亡率的重要檢測指標
? ? 對于急、危、重癥患者，輸血有時起著關鍵性的作用，對于大失血的患者，提供及時、充足的血液和血液成分更是至關重要。然而，大量輸血后，患者可能面臨另一挑戰：大量輸血后的并發癥。那么，對于嚴重出血需大量輸血的患者，哪些生理、生化和代謝參數影響患者死亡率、復發率和輸血率呢？臨床醫生應注意嚴密觀
血站實驗室檢測與輸血安全
要保證血液安全需要有四道防線，第一道防線是無償獻血，第二道是獻血員問詢，第三道是實驗室檢測，第四道是臨床用血。 我國無償獻血工作開展得卓有成效，全國無償獻血率已達到99%以上。目前血站的血能否用于臨床輸血，主要依靠實驗室的檢測結果，血站實驗室檢測的重要性不言而喻。受測定下限和病毒變異等因素的影
“核酸檢測”：筑起輸血安全的防火墻
眾所周知，輸血傳播疾病以病毒傳染疾病為主。在我國，乙肝、丙肝和艾滋等傳染病的輸血傳播風險一直是最為關注的焦點。我國是乙肝的高發地區, 正常人群中乙肝陽性率高達10% ，丙肝陽性率雖在3%左右但其慢性化率高達85%, 其中20%的患者易發展為肝硬化,而艾滋在我國發展速度已進入快速增長期, 艾滋
“核酸檢測”：筑起輸血安全的防火墻
眾所周知，輸血傳播疾病以病毒傳染疾病為主。在我國，乙肝、丙肝和艾滋等傳染病的輸血傳播風險一直是最為關注的焦點。我國是乙肝的高發地區, 正常人群中乙肝陽性率高達10% ，丙肝陽性率雖在3%左右但其慢性化率高達85%, 其中20%的患者易發展為肝硬化,而艾滋在我國發展速度已進入快速增長期, 艾滋
臨床輸血小知識
(一) 為何全血并不全?1. 血液離開血循環，發生“保存損害”；2. 保存液是針對紅細胞設計的，只對紅細胞有保存作用；3. 血小板需要在22±2℃振蕩條件下保存，4±2℃保存有害；4. 白細胞中的粒細胞是短命細胞，很難保存；5. 凝血因子Ⅷ和Ⅴ不穩定，保存1-3天活性喪失50%。(二) 為何現在不提
臨床輸血回顧分析
作者單位：(1.河北北方學院附屬第一醫院檢驗科,河北 張家口 075000；2.河北北方學院臨檢教研室，河北 張家口 075000）【摘要】? 目的：了解成份輸血在臨床用血中的使用趨勢。方法：收集我院1994～2005年全部門診及住院病人的臨床用血資料并進行統計。結果： 我院臨床用于治療的成份血用量
臨床輸血操作流程
1 一般病人用血 （1）當班護士協助醫師向病人解釋，做好輸血前的“九項”①檢查工作；（2）將血交叉申請單與貼好標簽的試管攜至病人床邊核對“4項”②內容后，采血標本5～6ml；（3）將“4單”③及血標本一起送到血庫與血庫人員核對、雙簽名；（4）交叉配血完成后，由當班護士與血庫人員共同核對“九項”、雙簽
臨床輸血與檢驗
是指將人類本身所擁有的成分輸入患者體內，以達到治療目的，所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段，隨著現代科學的發展，輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科，輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分，它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品，如用DNA重組技術生產的各種造血因