手把手教你大量出血患者如何輸血
大量輸血方案(Massive Transfusion Protocols,MTP)是指在大出血時,按照預先制定的血液成分方案予以輸血,需要婦產科醫師、麻醉醫師及輸血科醫師及血庫共同努力完成輸血協議。隨著剖宮產率的增加,胎盤前置及植入的發生率增加,產后出血已成為圍產期孕婦死亡的主要原因。當下對于大出血的病理機制研究較多,鑒于早期蛋白 C 及纖溶途徑的激活,目前止血復蘇成為新的治療途徑,即早期使用血液制品及止血藥物,而不是晶體液復蘇。 最近,美國德克薩斯大學醫學院的 Luis 教授等對大量輸血方案在產科中的應用進行總結。研究者指出產科一旦出現大出血,應按照比例輸注濃縮紅細胞、新鮮冰凍血漿、冷沉淀及血小板,而無需等待實驗室檢查結果,文章發表在 AJOG 上。 既往經典的液體復蘇為晶體液及濃縮紅細胞,除非凝血檢查提示存在凝血功能異常:血小板<50000/mm......閱讀全文
手把手教你大量出血患者如何輸血
?大量輸血方案(Massive Transfusion Protocols,MTP)是指在大出血時,按照預先制定的血液成分方案予以輸血,需要婦產科醫師、麻醉醫師及輸血科醫師及血庫共同努力完成輸血協議。隨著剖宮產率的增加,胎盤前置及植入的發生率增加,產后出血已成為圍產期孕婦死亡的主要原因。當下
大量出血患者如何輸血?
大量輸血方案(Massive Transfusion Protocols,MTP)是指在大出血時,按照預先制定的血液成分方案予以輸血,需要婦產科醫師、麻醉醫師及輸血科醫師及血庫共同努力完成輸血協議。? ? 隨著剖宮產率的增加,胎盤前置及植入的發生率增加,產后出血已成為圍產期孕婦死亡的主要原則。? ?
產科出血的大量輸血策略
? 一、概述? 1.大量輸血定義:大量輸血是指成人患者在24h內輸注紅細胞懸液≥18U(1U紅細胞懸液為200ml全血制備,下同)或者24h內輸注紅細胞懸液≥0.3U/Kg。? 2.大量輸血背景:《產后出血預防與處理指南(2014) 》主要更新包括:對產后出血相關的定義做了更新,增加了兇險性前置
胎盤植入患者的大量輸血策略
胎盤植入是指胎盤絨毛因子宮底蛻膜發育不良或創傷性內膜缺陷而侵入子宮肌層導致的一種異常胎盤附著,一般包括部分植入、完全植入和穿透子宮肌層3種情況。臨床上胎盤植入常常會導致產時胎盤剝離困難、產后大出血,進而導致彌散性血管內凝血(disseminatedinravasular coagulatio
早期產后出血高危病人的大量輸血方案
產后出血是全球范圍內導致產婦死亡的重要原因之一。早期產后出血的定義是發生在分娩后24小時內的出血。子宮胎盤每分鐘循環血液量大約有700ml,所以分娩后在正常止血機制失調的情況下,較易出現危及生命的大出血。產后出血的主要原因有子宮收縮弛緩、病理性胎盤植入、流產后宮內殘留物、子宮破裂、產傷及先天或獲得性
手把手教你如何清洗ICP炬管
ICP炬管對傳統的電感耦合等離子體發射光譜儀進行了改進,幾乎可分析周期表中所有金屬元素和部分非金屬元素。該型儀器穩定性好,測量范圍寬,檢出下限低,分辨率高,靈敏度高。那么再好的設備在經過長時間的試用下對于ICP炬管都要進行定期的清洗工作來清楚長期使用后ICP炬管內部的污垢。下面就跟著小編來一起了
大量輸血時應如何配血?
? ? 有時患者因外傷、出血、手術輸血等病情需要,在短期內大量、迅速地輸入異體血液,以維持正常生命和生理功能。輸血量通常在500毫升以上,或l000、2000甚至4000—5000毫升,乃至更多。這樣,在短期內患者體內會接受較大量的、不同獻血者的血液。任何一方存在與他人不合的血型抗體,都會在
手把手教你如何讀懂冷凍離心機
低速冷凍離心機轉速一般不超過4000rpm,zui大容量為2—4L,是實驗室zui常用于 初級分離提取生物大分子、沉淀物等。其轉頭多用鋁合金制的甩平式和角式兩種,離心管有硬質玻璃、聚乙烯硬塑料和不銹鋼管多種型號。離心機裝配有驅動電機、定時器、調整器(速度指示)和制冷系統(溫度可調范圍為-20—+40
手把手教你如何校正固體密度計
固體密度計是將現代微電子技術與阿基米德原理相結合而研發出來的新型密度測試儀器。此儀器改變了傳統密度測試的繁瑣操作,實現了橡膠固體、塑料固體、粉末粉塵、精密陶瓷、磁性材料等固體樣品的快速測量。該新型固體密度計能滿足現代產品生產及新材料研究過程中對樣品密度的測量要求。? 你可能不知道固體密度計的使用
手把手教你如何發一篇Hepatology
廣大臨床醫生朋友們,是否還在熬夜看文獻寫標書頭疼不已?Dr.S的臨床醫生如何發表高分SCI文章系列又來了,上期咱們說了肺癌(想看點我),今天咱們繼續從肝癌說起,來分析一篇Hepatology(11.7分)的文章,該期刊是消化領域的老牌雜志,權威性和影響力相當的高。廢話不多說,我們先解讀一下題目:Th
輸血與臨床:影響大量輸血患者死亡率的重要檢測指標
? ? 對于急、危、重癥患者,輸血有時起著關鍵性的作用,對于大失血的患者,提供及時、充足的血液和血液成分更是至關重要。然而,大量輸血后,患者可能面臨另一挑戰:大量輸血后的并發癥。那么,對于嚴重出血需大量輸血的患者,哪些生理、生化和代謝參數影響患者死亡率、復發率和輸血率呢?臨床醫生應注意嚴密觀
手把手教你質粒轉染
胞轉染是指將外源分子如DNA,RNA等導入真核細胞的技術。常規轉染技術可分為瞬時轉染和穩定轉染(永久轉染)兩大類。本實驗室主要是質粒轉染、miRcroRNA轉染、慢病毒轉染、藥物轉染、多肽轉染等。 一. 實驗材料及試劑 六孔板、CO2培養箱、EP管、酒精燈等;無血清培養基、MEM-α或DME
手把手教你設計shRNA
一、認識shRNA: 在研究基因功能中,RNAi由于可以特異性地使基因沉默或表達量降低而成為生物實驗中的有力工具。其中,shRNA是可以克隆至表達載體并表達siRNA雙鏈的DNA分子。今天給大家分享兩種能快速設計shRNA的方法。 二、shRNA的設計: 1. Si
手把手教你如何操作肉類水分測定儀
隨著生鮮肉類及肉制食品銷售進入旺季,為保證節日期間廣大消費者購買肉品質量安全,各地開展了保安全肉食品專項整治活動,大力加強肉品市場監管力度,堅決鏟除私屠濫宰及對畜禽注水窩點。注水肉是一些不法商販通過屠宰前一定時間給動物灌水,或者屠宰后向肉內注水制成,注水肉帶來的危害是易造成病原微生物的污染,降低肉的
影響大量輸血患者死亡率的重要檢測指標
對于急、危、重癥患者,輸血有時起著關鍵性的作用,對于大失血的患者,提供及時、充足的血液和血液成分更是至關重要。然而,大量輸血后,患者可能面臨另一挑戰:大量輸血后的并發癥。那么,對于嚴重出血需大量輸血的患者,哪些生理、生化和代謝參數影響患者死亡率、復發率和輸血率呢?臨床醫生應注意嚴密觀察哪些指標呢?以
手把手教你看懂尿常規
體檢時,尿常規是必檢項目。結果一出,很多人看著手中的尿常規化驗單,一臉迷惑,這上面寫的究竟是啥意思?我到底有沒有得病?? ?一般尿常規包括三列內容:檢驗項目,結果(帶不同單位)和參考區間。其中:? ↑和↓分別代表高于或低于正常參考值;? ?+、-和+-則分別代表陽性、陰性和弱陽性;? ?+、++和+
手把手教你如何解決色差儀日常故障問題
色差儀在我們日常生活中很常見,對于我們都不陌生,在去超市購物或者其他大型商場時都會看到色差儀,色差儀的出現讓人們的生活變得更加便利,方便人們的生活。色差儀廣泛應用于塑膠、印刷、油漆油墨、紡織、印染服裝等行業的顏色管理領域,根據CIE色空間的Lab,Lch原理,測量顯示出樣品與被測樣品的色差△E以及
手把手教你使用數字熔點儀
?數字熔點儀采用光電檢測,數字溫度顯示等技術,具有初初熔、終熔自動顯示等功能。溫度系統應用了線性校正的鉑電阻作檢測元件,并用集成化的電子線路實現快速“起始溫度”設定及八檔可供選擇的線性升溫速率自動控制。初熔讀數可自動貯存,具有無需人監視的功能。儀器采用藥典規定的毛細管作為樣品管。數字熔點儀操作使用1
大量輸血和年齡并不增加老年創傷患者死亡率
輸血治療是對于嚴重創傷大量失血患者的必需治療手段,但是大量輸血存在低體溫、凝血功能障礙、低鈣血、低鎂血、空氣栓塞等并發癥。雖然輸血產生的免疫抑制原因不明,但是因此會造成患者多器官衰竭和死亡。?? ? 既往研究認為輸血、老年患者均為創傷后患者死亡的獨立危險因素,而因為創傷而輸血的老年患者其死亡風險
特殊疾病患者如何輸血治療
臨床需要輸血的患者,可能存在各種特殊情況。在制定輸血方案時,應根據具體病情需要和輸血的目的,在充分權衡輸血利弊前提下,選擇合適的血液成分制品和劑量。下面介紹一些常見的特殊疾病患者輸血治療處理原則。 一)、大量輸血 大創傷、大出血及大手術常需要大量輸血,它是指在12-24h內快速輸入相當于受血者本
手把手教你選擇“善其事”的移液器
手動移液器是實驗室各種器材中用途廣泛且持久耐用的工具。每天的使用時間可高達到數個小時,所以人體工學設計以及手柄舒適度等個人偏好都是非常重要的選擇標準。為工作尋找合適的移液器時還需要考慮其他因素,比如適用性、實驗室工作流程、所需的量程、樣本的物理性質以及實驗的靈敏度要求等。要選購符合實驗要求的移液器有
【盤點】手把手教你“健康吃肉遠離癌癥”
圖片來自:identidad.queretaro.itesm.mx 2016年10月17日--已有研究表明,長期使用加工肉類會增加患上食道癌結腸癌的風險。世界衛生組織下屬的國際癌癥研究所指出,每天食用超過50克的加工肉類食品,會導致腸道癌癥風險增加18%。可見,加工肉類對癌癥風險的貢獻之大。但是,
手把手教你設計引物(圖文并茂)
寬度:713 px高度:435 px維持原圖長寬比:確認不知不覺幾年下來自己也快畢業了,感謝丁香園這些年來的幫助。沒有什么可回報的東西,就發個帖教教新人如何設計引物吧,盡量做到手把手的教,圖文并茂。引物設計的帖子不少,以前很多戰友會推薦Oligo、PrimerPremier、DNA?man等等軟件。
手把手教你選擇面料取樣器
一.產品介紹???? 該款新式取樣廣泛應用于棉、毛、絲、麻、化纖等各種紡織、針織品的裁切取樣,同時亦可裁切皮革、紙制品、鋁箔等。尤其適合多層布一次裁切,極大的減少了工作量,提高了工作效率。???? 手壓取樣刀設計合理,使用簡單便捷,輕松舒適、裁切圓整、取樣面積,操作簡單速度快。鑄鋁底座,穩固耐用,機
急性失血時的大量輸血
?? 不論是內科消化道大出血、支氣管擴張大量咯血,還是外科嚴重創傷出血、婦產科產后大出血,臨床有許多情況都需要在緊急搶救時實施大量輸血。大量輸血主要指以下情況:①以24小時為周期計算,進行輸注血液替代治療量達到患者的總血容量;②3小時內進行輸注血液替代治療量達到患者的總血容量的50%以上;③成年患者
7步驟,手把手教你如何選購表面粗糙度儀
表面粗糙度儀是適用于生產現場,可測量多種機加工零件的表面粗糙度,根據選定的測量條件計算出相應的參數,在液晶顯示器上清晰地顯示出全部測量參數。選擇適合自己行業使用表面粗糙度儀技巧:1.客戶要明確自己的實際測量需要,如要測量的工件形狀、大小2.材料是金屬還是非金屬,硬度是多少;3.工件是精密機加工件還是
手把手教你操作熱電Mk3酶標儀
酶標儀操作時需要注意事項酶標儀的功能是用來讀取酶聯免疫試劑盒的反應結果,因此酶標儀要得到準確結果,酶標儀試劑盒的使用必須規范。許多醫院在使用酶標儀之前是通過目測判斷結果,操作過程隨意性較大,在使用酶標儀后如果不能及時糾正操作習慣,會造成較大誤差。在酶標儀的操作中應注意以下事項:? 酶標儀使用加液器
手把手教你偏光顯微鏡的使用
偏光顯微鏡是用于研究所謂透明與不透明各向異性材料的一種顯微鏡。凡具有雙折射的物質,在偏光顯微鏡下就能分辨的清楚,當然這些物質也可用染色法來進行觀察,但有些則不可能,而必須利用偏光顯微鏡。反射偏光顯微鏡是利用光的偏振特性對具有雙折射性物質進行研究鑒定的必備儀器,可供廣大用戶做單偏光觀察,正交偏光觀
手把手教你偏光顯微鏡的使用
偏光顯微鏡是用于研究所謂透明與不透明各向異性材料的一種顯微鏡。凡具有雙折射的物質,在偏光顯微鏡下就能分辨的清楚,當然這些物質也可用染色法來進行觀察,但有些則不可能,而必須利用偏光顯微鏡。反射偏光顯微鏡是利用光的偏振特性對具有雙折射性物質進行研究鑒定的必備儀器,可供廣大用戶做單偏光觀察,正交偏光觀察,
手把手教你操作焊接檢查顯微鏡
焊接檢查顯微鏡是一個熔深檢測系統中必不可少的幾何測量工具。它完善了圖像采集后的許多功能,對圖像進行編輯處理,能完成對圖像中的點、線、圓、矩形及任何圖形幾何參數的測量。此軟件使用方便直觀。是焊接熔深測量與分析的有效工具。可按用戶需求制作報告文檔的錄入界面、軟件可自動生成電子報告文檔,并提供報告的保存