1級高血壓患者可從降壓藥中獲益
高血壓是目前全球疾病死亡中最重要的危險因子。符合臨床上定義的高血壓患者不斷增加,全世界約有十億人受到影響。但是我們知道,其中絕大多數患者是 1 級高血壓:即收縮壓 140-159mmHg 和 / 或舒張壓 90-99mmHg,并且沒有明顯心血管疾病。如何管理這批人成了也就成了一個爭議的問題,因為還沒有足夠多的循證醫學證據表明他們可從降壓獲益。 為此,以 Sundstrom 博士為首的降壓治療協作組日前公布了他們的系統回顧總結合 Meta 分析結果:輕度高血壓患者的有效降壓治療可以帶來臨床的獲益。 BPLTTC(Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration)總結了一系列的血壓 - 降壓藥的回顧試驗,其中有許多都入組了大規模 1 級高血壓并且既往不存在心......閱讀全文
與健康人相比,心血管疾病患者從運動中獲益更多
圖片來源: European Heart Journal 一項涉及大約50萬人的研究首次發現,與沒有心血管疾病(CVD)的健康人相比,有心臟或血管問題的人從積極的體育生活方式中獲益更多。 在對CVD患者及非CVD患者進行為期6年的追蹤研究中,研究人員發現,增加體育運動能降低死亡風險,但是,死亡風
新研究有望使70%鼻咽癌患者獲益
近日,《柳葉刀—腫瘤學》刊發了中山大學腫瘤防治中心放療科教授馬駿、唐玲瓏團隊牽頭完成的一項鼻咽癌選擇性上頸部照射的前瞻性、多中心、隨機對照、非劣性3期臨床研究。該研究發現,對鼻咽癌頸淋巴結陰性側采用選擇性上頸部照射能取得與標準的全頸部照射相似的生存率、較少的放療毒性、以及更好的生活質量。馬駿表示,該
ASH/ISH-社區高血壓管理臨床實踐指南
? ASH/ISH指南包括以下15個方面的內容:??? 1.簡介??? 2.流行病學??? 3.黑人(非裔)患者的特殊問題??? 4.高血壓的定義是什么???? 5.高血壓的分類有哪些???? 6.高血壓的病因??? 7.高血壓的診斷??? 8.患者評估??? 9.體格檢查??? 10.輔助檢查??
美JNC8與我國高血壓用藥
? 美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會(JNC)8專家組成員于《美國醫學會雜志》(JAMA)上在線發表了《2014成人高血壓管理指南》,對于高血壓用藥的內容,JNC8的具體推薦包括:①非黑人患者(包括糖尿病患者)可從噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑
從腦小血管病變來看高血壓診斷界值的下調
在中國,腦小血管病變所引起的腔隙性梗死占缺血性腦卒中的25%一50%,而腦出血占所有類型腦卒中的25%,顯著高于西方國家。最常見的危險因素是年齡、糖尿病以及高血壓。其中,高血壓的相關性最為明顯。因此,控制血壓,在腦小血管病的治療中極其重要。2022年11月13日,首部《中國高血壓臨床實踐指南》發布。
高血壓患者如何飲食調節?
高血壓患者的飲食調節主要包括以下幾個方面: 限制鈉鹽攝入:每天的攝入量應控制在6克以下。建議避免食用咸菜、腌制品等高鹽食物,減少在烹飪時添加的鹽量。 增加鉀、鈣、鎂攝入:多吃富含這些礦物質的食物,如香蕉、土豆、豆類、牛奶、堅果等,有助于降低血壓。 控制能量攝入:保持合理的體重,避免肥胖。建
高血壓患者該做哪些檢查?
????? 高血壓患者無論是初診者還是老病號,去醫院就診時,除了測量血壓,醫生經常會開出很多檢查項目。有些患者不太理解,這些檢查有必要嗎? 其實,高血壓患者做相應的輔助檢查,是為了確定引起高血壓的原因及判斷高血壓對靶器官損害的程度,制訂個體化的治療方案。 初診者:明確引起血壓異常升高的原因是關鍵
高血壓患者的綜合管理
? 高血壓是一種以動脈血壓持續升高為特征的進行性“心血管綜合征”,也是一種 “生活方式病”。高血壓是最常見的慢性非傳染性疾病 ,也是心腦血管病最主要的危險因素,常伴有其它危險因素,并發腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發癥,不僅致殘、致死率高,而且嚴重消耗醫療和社會資源,給家庭和國家
降壓藥中這個成分要注意-意大利召回一批降壓藥
據歐聯網援引歐聯通訊社報道,當地時間7月6日,據歐洲藥品管理局(EMA)規定,意大利藥品監管局(AIFA)下令召回部分含有亞硝基二甲胺(NDMA)成分的纈沙坦(valsartan)的降血壓藥品。 據報道,纈沙坦是一款血管緊張素II受體拮抗劑抗高血壓類藥物,該藥物是起到使血管緊張素Ⅱ的I型(AT
難治性高血壓:改變降壓藥服用時間有用嗎?
? 夜間高血壓預示心腦血管事件風險升高。難治性高血壓患者通常表現為非杓型血壓,提示臨床預后不良。而在臨床實踐中,患者常常早上服用降壓藥物。如果改變降壓藥的服用時間,能否改善血壓控制呢?意大利Naples Federico II大學的Maria Leonarda De Rosa等探討了睡前服用
重視對高血壓患者的調脂治療
? 1 降壓 + 調脂:預防心腦血管事件的必要性??? 眾多高血壓患者均合并了血脂異常等其他危險因素,將進一步增加心血管疾病風險,這早在1996年的Framingham研究中即已證實。基礎研究揭示冠心病、腦卒中等疾病發生原因在于多重危險因素促進動脈粥樣硬化形成的作用。血脂異常是動脈粥樣硬化性心腦
QT間期和T波在高血壓患者中的變量關系
? 標準12導聯心電圖(ECG)仍然是在醫學上無創性檢查中最頻繁的記錄用法。心電圖上QT間期及T-T間期的明顯延長預示著室性心律失常和心源性猝死。??? 目的:本研究的目的是分析在無左心室肥厚(LVH)的高血壓患者中QT間期和T波之間的關系。??? 方法:本研究包含59例連續的原發性2級高血壓患
創新免疫療法使局限期小細胞肺癌患者獲益
近日,2024年美國臨床腫瘤學會(ASCO)全體會議公布了ADRIATIC III期臨床試驗結果。結果顯示:與安慰劑相比,度伐利尤單抗在標準治療同步放化療(cCRT)后未出現進展的局限期小細胞肺癌(LS-SCLC)患者中,主要研究終點總生存期(OS)和無進展生存期(PFS)均達到統計學意義和臨床意義
Thorax:外科治療不能使惡性胸膜間皮瘤患者生存獲益
惡性胸膜間皮瘤(MPM)是一種少見的,預后很差的胸部惡性腫瘤。然而,對于外科根治性手術治療惡性胸膜間皮瘤,到目前為止尚存在爭議。針對這種情況,來英國倫敦大學臨床研究組的Tom Treasure博士等人進行了一項研究,研究結果發表于2013年6月12日的《胸部》(Thorax)雜志上。作者發現
新免疫化療方案使未經治療的MCL患者獲益
近日,在西班牙馬德里舉行的歐洲血液學協會(EHA)2024年混合大會上,III期ECHO試驗的陽性結果正式公布。該結果表明,阿可替尼膠囊聯合苯達莫司汀和利妥昔單抗在未經治療的套細胞淋巴瘤(MCL)患者中,顯示出具有統計學意義及臨床意義的無進展生存率(PFS)改善,且總生存率(OS)對比標準免疫化療方
心臟驟停患者院前低溫治療無額外獲益
? 研究概述??? 指南推薦,心臟驟停復蘇后昏迷患者可給予低溫治療。但之前小規模研究尚不能證明在院前給予低溫治療有效。因此,研究人員設計了一項隨機臨床試驗,探討院前低溫治療對患者生存率和出院時神經功能的影響。??? 研究人員納入在2007年12月15日至2012年12月7日期間華盛頓州的1359
新免疫化療方案使未經治療的MCL患者獲益
近日,在西班牙馬德里舉行的歐洲血液學協會(EHA)2024年混合大會上,III期ECHO試驗的陽性結果正式公布。該結果表明,阿可替尼膠囊聯合苯達莫司汀和利妥昔單抗在未經治療的套細胞淋巴瘤(MCL)患者中,顯示出具有統計學意義及臨床意義的無進展生存率(PFS)改善,且總生存率(OS)對比標準免疫化
創新免疫療法使局限期小細胞肺癌患者獲益
近日,2024年美國臨床腫瘤學會(ASCO)全體會議公布了ADRIATIC III期臨床試驗結果。結果顯示:與安慰劑相比,度伐利尤單抗在標準治療同步放化療(cCRT)后未出現進展的局限期小細胞肺癌(LS-SCLC)患者中,主要研究終點總生存期(OS)和無進展生存期(PFS)均達到統計學意義和臨床意義
房顫合并高血壓患者1年卒中發生的危險因素研究概要
? 北京協和醫學院、中國醫學科學院阜外心血管病醫院王娟、楊艷敏和朱俊等探討了心房顫動(房顫)合并高血壓患者1年隨訪的卒中發生率及其危險因素。結果表明,年齡、女性、未接受抗高血壓治療和既往卒中史是房顫合并高血壓患者1年卒中發生的***危險因素。??? 研究者們分析了中國急診房顫注冊研究(20家醫院)的
臨床醫生抗高血壓治療應遵循的原則(二)
“因此,J點的存在只是一個學術概念,實際上人們無法找到一個普遍適用于所有高血壓人群的固定數值。”蔣雄京如是說。那么,在目前無法確定人群的J點在哪里的情況下,降壓治療應達到什么樣的血壓水平呢?蔣雄京認為,這就涉及到高血壓的個體化治療。降壓首先要達標,要滿足《中國高血壓防止指南》的要求:普通高血壓患者
腦梗死伴高血壓3級
【一般資料】患者,男,67歲,農民【主訴】主因頭暈伴左側肢體麻木、無力15小時入院。【現病史】患者于入院前15小時無明顯誘因出現頭暈癥狀,伴有左側肢體麻木無力,左上肢尚能持物,左下肢尚能負重行走,右側肢體無明顯活動障礙,無頭痛、口角歪斜、言語不利癥狀,無惡心、嘔吐,無意識障礙,無飲食水嗆咳及吞咽困難
老年性高血壓診療現狀與策略
? 診療現狀??? 高血壓是嚴重威脅老年人生命健康的一種疾病。與中青年相比,老年人群中高血壓的患病率明顯增高。迄今為止,我國尚缺乏面向全國老年人口的高血壓流行病學調查數據。2002年衛計委(現衛生計生委)組織的全國居民27萬人營養與健康狀況調查資料顯示,我國≥60歲人群高血壓的患病率為49.0%
《高血壓患者健康行為指引》發布
? 無頭痛頭暈癥狀也可能患高血壓 《高血壓患者健康行為指引》發布 “目前我國每4個人就有1個患有高血壓;其中,知曉患病情況并治療高血壓的不到一半;在治療人群中,只有三分之一的人群控制了血壓。”中國疾病預防控制中心慢病中心監測部副主任張梅研究員強調,防治高血壓,首先要加強人群健康教育和健康促進工作
高血壓患者運動有風險嗎?
我國高血壓患者約有2.7億,平均每五個人當中就有一個高血壓患者。我們現在都知道,高血壓其實是個可防可控的疾病,除了根據醫囑規范的降壓藥物治療,它還可以通過生活方式的調整使血壓得到良好的控制,同時減少藥物的攝入,這其中很重要的一點就是合理的運動調節,它由始至終貫穿于高血壓的整個防治過程。圖片來源于
高血壓患者控制血壓的方法
藥物治療:根據醫生的建議,按時服用降壓藥物,如利尿劑、ACE抑制劑、鈣通道阻滯劑等。同時,不要隨意更改藥物劑量或停藥,以免影響療效。 飲食調整:減少鹽分的攝入,增加蔬菜、水果、全谷類食物和低脂肪乳制品的攝入量。此外,適量飲用紅酒也可能有助于降低血壓。 適量運動:每周進行至少150分鐘的中等強
高血壓患者新選擇:一次手術,長期降壓
記者從中山大學孫逸仙紀念醫院(以下簡稱孫逸仙紀念醫院)獲悉,該院心血管內科團隊于近日為原發性高血壓患者林生(化名)成功實施腎動脈去神經射頻消融術,從而達到長期降壓療效。這是該消融系統上市后,全球首批開展的精準標測下的腎動脈去神經射頻消融術,是高血壓患者非藥物治療的新選擇。 手術團隊合影。黃睿供
神經源性直立性低血壓患者仰臥位高血壓的管理
由于自主神經功能失調,神經源性直立性低血壓患者常發生仰臥位高血壓,導致夜間鈉排泄增多,易發生體位性低血壓,從而影響生活質量。部分研究表明,仰臥位高血壓易導致心血管和腎臟疾病。然而,非藥理學或藥理學方法治療仰臥位高血壓均可加劇患者夜間起床時直立性低血壓的風險,增加跌倒相關并發癥。2019年3月,美
新型血液檢測能在23周確定乳腺癌患者能否在療法中獲益
近日,一項刊登在國際雜志Nature Communications上的研究報告中,來自英國癌癥研究所的研究人員通過研究開發出了一種新型的癌癥DNA血液檢測技術,相比當前的檢測手段而言,其能超前幾個月有效預測女性是否對乳腺癌新藥帕布昔利布(Palbociclib)能夠產生反應;這種新型檢測技術能在
利尿劑是否作可為老年高血壓的初始治療選擇?
? 作為降壓藥,利尿劑在臨床上的應用時間已超過半個世紀,同時也被多數高血壓指南推薦用于老年高血壓患者的治療。多數降壓指南推薦,高血壓患者無特殊情況下可平行選擇五類降壓藥,因為降壓藥的作用主要是降壓,降壓治療獲益的主要來源是降壓本身。同時大量臨床研究表明,在不同年齡、種族、病理生理狀態、合并癥患者
中國臺灣地區高血壓管理指南摘譯(三)
? 七、治療??? 生活方式調整??? 高血壓的治療包括藥物治療和非藥物治療。生活方式調整是非藥物治療最基本的組成,使用藥物治療的患者也應進行生活方式調整。新指南提出,生活方式調整降壓效果與單藥治療相當,但其最大的限制在于難以堅持。表7總結了生活方式調整的內容。??? 藥物治療原則??? (1)經過