外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復1
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復病例分析外胚層發育不全（ectodermal dysplasia,ED）分為少汗型（hypohidrotic ectodermal dysplasia）和有汗型外胚層發育不全（hidrotic ectodermal dysplasia）。其中以少汗型外胚層發育不全為主，通常屬于X染色體連鎖的隱性遺傳疾病，常導致患者毛發稀少、牙齒缺失、皮膚汗腺等組織器官嚴重發育異常。缺牙數目的多少與頜骨發育的異常正相關，缺牙數目越多，對頜骨發育的影響越大。 外胚層發育不全患者大多伴有嚴重的軟硬組織缺損，種植修復時通常采用覆蓋義齒的方式。然而，此類患者在成年以后，種植覆蓋義齒往往無法滿足患者強烈的美觀及功能需求，越來越多的患者要求進行種植固定義齒修復。 嚴重軟硬組織缺損的有效恢復、長期穩定效果的維持，是此類患者面臨的難題。數字化手段......閱讀全文
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復1
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復病例分析外胚層發育不全（ectodermal?dysplasia,ED）分為少汗型（hypohidrotic?ectodermal?dysplasia）和有汗型外胚層發育不全（hidrotic?ectodermal?dysplasia）。其中以少汗型外
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復2
患者角化齦量不足，前庭溝深度淺，種植體植入兩個月后進行游離齦移植，從上腭取帶上皮結締組織，進行游離齦移植，增加牙槽嵴頂角化齦寬度及軟組織厚度，并同期行二期手術，連接愈合基臺（圖5A），游離齦移植后愈合良好（圖5B，C）。?制作種植支持式固定臨時修復體，驗證咬合及美學參數。固定臨時修復體戴用兩個月后，
先天性無牙頜患者的正頜外科治療與分析
?先天性無牙頜患者常伴有嚴重的頜面部發育異常，常見癥狀為面中份發育不足，上頜后縮伴或不伴下頜前突。患者無法進行義齒修復，嚴重影響患者的生活質量和社會交往，使患者產生自卑心理。?無牙頜狀態增加了正頜外科的手術難度，一是術中中間牙合板和最終牙合板難以固位，無法取得正確的上下頜相對于顱底的關系，二是垂直距
先天性外胚葉發育不全患兒活動義齒修復病例報告
先天性外胚葉發育不全（ectodermal?dysplasia，ED）是兩種或兩種以上起源于外胚層結構發育不良的一類遺傳性疾病，其發病率為1/100000。該病臨床表現多樣，最常見的為面中部發育不足、牙發育異常、毛發稀疏、指（趾）甲營養障礙、汗腺和皮膚異常等外胚葉發育不良的綜合征，嚴重者乳恒牙全部缺
覆蓋義齒修復小兒軟骨外胚層發育不全綜合征先天缺牙...
覆蓋義齒修復小兒軟骨外胚層發育不全綜合征先天缺牙診療分析患兒，男，8歲，因“先天缺牙2年．要求鑲牙”于2010年7月就診于我科。患兒家長訴孩子牙齒先天發育不良，無法咀嚼，擔心孩子發育。檢查示：患兒智力正常，頭發及眉毛稀少，雙側面部對稱，囟門發育不足，腳趾并攏不全，口內查11、12、13、14、15、
一例遺傳性牙本質發育不全Ⅱ型患者咬合重建治療病例...
一例遺傳性牙本質發育不全Ⅱ型患者咬合重建治療病例分析遺傳性牙本質發育不全（dentinogenesis imperfecta，DGI）是一種牙本質發育異常的常染色體顯性遺傳病，臨床上較為少見。本文采用固定－活動聯合修復的方法對1例DGI-Ⅱ型患者進行咬合重建。1年后的隨訪顯示遠期療效良好，報道如下。
下頜骨腓骨移植聯合牙種植術后覆蓋義齒修復病例分析1
腫瘤切除、外傷、炎癥等各種原因均可造成下頜骨不同程度的缺損，進而導致患者嚴重的顏面畸形和咀嚼、吞咽、呼吸、語言等功能障礙，嚴重影響患者的生活質量。如何實現下頜骨的功能性重建，是臨床上面臨的一個問題。近年來口腔頜面部腫瘤切除術后游離血管蒂皮瓣得到了廣泛應用，血管化的腓骨移植已被用于下頜骨重建。?由于下
多數牙先天缺失復雜牙列種植修復方案
先天缺牙又稱牙齒數目不足，屬牙齒發育異常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成過程中未能發育和未形成牙齒的，或在牙胚發育早期即牙蕾形成期的先天性異常。缺牙數目少于6顆為個別牙先天缺失，缺牙數目大于等于6顆為多數牙先天缺失。在多數牙先天缺失的復雜情況下，種植修復通常是最佳治療方案。結合患者牙列缺損及
固定義齒聯合活動義齒修復牙本質發育不全病例報告
牙本質發育不全（dentinogenesis imperfect，DI）是一種人類遺傳性疾病，為常染色體顯性遺傳，導致人體中胚層發育不良，從而出現乳牙或恒牙牙本質發育不全的癥狀。DI是一種牙本質發育異常的疾病，發病率約1：8000。一些學者根據臨床表現將此類疾病進行分型。Ⅰ型DI又叫成骨不全癥；Ⅱ型
牙列重度磨耗伴牙列缺損咬合重建病例分析
牙列重度磨耗及牙列缺損在中老年口腔病人中比較常見，常引起牙齒酸痛、食物嵌塞、咀嚼困難等。臨床上對這類病人常需要進行咬合重建修復，以往多采用牙合墊、可摘義齒或者固定義齒的方式修復，患者異物感強、咀嚼效率低、影響發音及美觀。現今，利用固定義齒及種植義齒來進行咬合重建修復已成為一種重要的手段，從而有效的恢
下頜骨腓骨移植聯合牙種植術后覆蓋義齒修復病例分析3
1.4.3 修復體技工室制作?因純鈦切削材料無法滿足桿的高度，所以在此使用純鈦鑄造桿，紅色部分為可鑄基底，鑄造后與純鈦桿融為一體，純鈦桿與復合基臺之間為螺絲固位（圖12）。根據蠟型鑄造純鈦桿和Locator附著體，隨后上架轉移頜位關系，義齒內Locator陰性部件和鑄造桿上的Locator陽性部件連
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術...1
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術實施種植修復臨床觀察種植治療因其舒適度高、不損傷鄰牙等優勢，已經成為缺失牙修復首要考慮的方案。國內有臨床報道顯示，慢性牙周炎患者的下頜骨吸收明顯重于上頜骨，尤其以下切牙為重。?下前牙松動脫落伴隨下頜骨的吸收常常是種植的不利條件，需進行牙槽嵴的垂直向和水平
上頜固定活動聯合咬合重建病例報告
牙齒磨耗是中老年人最常見的疾病之一，會導致臨床冠變短，垂直距離降低，面下1/3變短，顳下頜關節疾病，咬合關系不穩定，咀嚼效率下降等諸多問題，給修復工作帶來很大困難。該文主要探究固定-活動聯合咬合重建修復牙齒重度磨耗及牙列缺損患者的效果，選取1例2016年3月于漢中市口腔醫院就診的上頜牙齒重度磨耗合并
修復聯合正畸治療先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成過程中未能正常發育而導致的牙齒部分缺失、牙列不完整，對患者的面部美觀和生活質量都會帶來嚴重影響。治療成人牙齒錯牙合畸形經常會采用修復正畸聯合治療方案，通過正畸治療關閉間隙、集中間隙或保持間隙，以種植義齒或其他義齒修復缺失牙。現報道1例先天缺牙、牙體缺損伴牙列不齊的病例，通過正畸、
淺析放射齲致全口牙牙體缺損的咬合重建修復
放射齲是頭頸腫瘤放療后發生的一種特殊類型的齲病，其發病迅速、累及范圍廣，如任其發展，可導致部分牙甚至全口牙齲損，嚴重者可出現全口殘根殘冠，嚴重地影響患者生活質量。?患者，男性，63歲。口內多顆牙患齲數年，要求鑲牙改善咀嚼功能。近4年來患者口內部分牙出現齲壞且進展較快，未行治療。因影響咀嚼前來就診要求
一例下頜神經管變異的種植修復診療分析
下頜神經管位于下頜后牙根方的骨松質間，對管內的血管神經起保護作用，其中下頜神經和下頜動靜脈負責下牙，下唇，相鄰的骨、牙齦黏膜區域的血液供應、感覺和運動。在下頜支內，該管行向前下，于下頜體內則向前幾呈水平位，當其經過下頜諸牙槽窩的下方時，沿途發出小管至各牙槽窩，以通過下牙槽神經、血管。下頜管在經過下頜
全口牙釉質發育不全伴顳下頜關節紊亂病病例報告
釉質發育不全（amelogenesis?imperfecta，AI）是一組影響釉質發育的遺傳性疾病，由于釉質形成時造釉器的某些功能障礙，導致釉質在厚度、結構和組織上的改變。臨床可分為3型：釉質發育不良型（hypoplastie?AI，HPAI），釉質礦化不良型（hypocalcified?AI，HC
下頜骨腓骨移植聯合牙種植術后覆蓋義齒修復病例分析4
林野等報道腓骨瓣被植入缺損區下頜骨上緣位置時，重建后的面部外形不滿意，故他建議患者一期手術時首先保證面部外形的恢復，二期進行垂直骨牽引重建頜骨高度，再行牙種植術，以達到滿意的臨床效果。由于缺損性質、缺損區域解剖條件、移植骨塊自身的局限、受植床軟組織覆蓋困難等原因，往往使重建的骨量無法達到理想的條件，
頜面部巨大成釉細胞瘤切除后修復重建下頜骨缺損病例...
頜面部巨大成釉細胞瘤切除后修復重建下頜骨缺損病例報告成釉細胞瘤（ameloblastoma）是一種常見的牙源性上皮性腫瘤，占所有頜骨腫瘤的14%，并且是發展中國家最普遍的牙源性腫瘤。該疾病多發生于成年人，無明顯性別差異，好發部位為下頜磨牙區和下頜升支部，其次為上頜骨，偶見于脛骨或腦垂體內。患者早期一
牙甲綜合征病例分析
1.資料與方法?1.1基本資料?患者女性，年齡16歲，因上頜多顆牙齒畸形伴下頜牙列缺損就診。自述下前牙自乳牙脫落后，無恒牙萌出，否認家族性遺傳史，否認外傷、感染史。患者正面觀下頜中線偏右，側面觀凹面型，眉毛較稀疏（圖1），手指及腳趾指甲形態異常（圖2），自述無汗腺分泌減少癥狀。?圖1?正面及側面觀?
釉質發育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例報告（二）
牙體預備完成后，一側戴咬合板另一側咬蠟牙合，記錄咬合關系（圖10），交替進行后獲得兩側咬合關系，硅橡膠取模，暫冠保護。并對上下暫冠進行調改，基本恢復患者的咬合關系及美觀功能，便于與患者溝通及交流，為永久修復體制作提供參考依據。?一周后試戴合適進行粘接完成永久修復。修復完成，患者自覺適應性良好，咬合功
正畸修復聯合咬合重建診療分析
?患者，男性，41歲。2013年5月因全口牙齒嚴重磨耗影響咀嚼及美觀就診。夜磨牙習慣。頜面部基本對稱，I類骨面型，上頜中線左偏3mm，下中線正，面下1/3垂直距離明顯降低，開口度、開口型正常，雙側顳下頜關節彈響。雙側第二磨牙為完全遠中關系，前牙區深覆牙合Ⅲ°，覆蓋正常，上頜前牙舌傾。?全口牙齦無明顯
骨纖維異常增殖癥種植修復病例分析1
骨纖維異常增殖癥（fibrous?dysplasia，FD），又稱為骨纖維結構不良，是一種以纖維-骨性間質組織取代骨內部正常組織為特征的骨良性病變，本病臨床并非罕見，約占全部骨新生物的25%，占全部良性骨腫瘤的7%。現如今，種植治療已成為缺牙修復的首選，而在骨纖維結構不良中能否種植尚沒有統一標準。我
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植...1
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植臨床應用前牙區骨量不足的義齒修復一直是口腔種植領域的難點，傳統的全口義齒修復難以固位，美觀及咀嚼效率均較差。自體骨塊移植雖能修復水平及垂直向骨缺損，但需開辟第二術區，創傷較大，愈合時間長，患者缺牙期較久，往往難以接受。而微創骨劈開術聯合引導骨組織再生（G
淺談固定－活動－種植義齒聯合應用于咬合重建
牙列缺損伴重度磨耗使正中牙合位喪失，咬合垂直距離降低嚴重者可影響咀嚼功能和面容，甚至可出現顳下頜關節紊亂綜合征，降低患者生活質量，對此類患者在正中牙合位進行咬合重建可獲得滿意療效。筆者報道1例口腔條件差，正中牙合位無牙合接觸，息止牙合間隙6mm，用固定－活動－種植義齒聯合進行咬合重建修復的病例。?1
下頜骨腓骨移植聯合牙種植術后覆蓋義齒修復病例分析2
1.2 臨床檢查?患者口腔頜面部雙側基本對稱，雙側顳下頜關節區無壓痛及彈響。開口度三指，約3.5 cm，開口型無異常。口腔衛生一般，牙石（+），34~37牙缺失，左下頜缺牙區牙槽黏膜無附著齦，齦距離較大，約16 mm，咬合關系可，左側下唇皮膚麻木。?1.3 治療計劃?患者的義齒修復存在兩個難點。第一
計算機輔助設計與制造外科導板下種植體植入術病例報告
目前，口腔種植修復在很大程度上已替代多種常規修復方法，成為恢復牙列缺損或缺失的重要手段，被廣大患者所接受。然而，口腔種植受患者頜骨骨質、骨量、解剖結構等多方面的限制，目前大部分醫師還是憑借自己的臨床經驗進行種植體植入術，導致常因種植體的位置、角度不佳而影響后期修復，使之不能達到完美的美學和功能要求，
微種植體支抗聯合牙合墊壓低下頜雙尖牙及多顆磨牙病...
微種植體支抗聯合牙合墊壓低下頜雙尖牙及多顆磨牙病例分析牙體硬組織疾病，牙周疾病，外傷等多種因素均可造成牙齒的缺失，多顆后牙缺失時間過長，會造成對牙合牙齒伸長，牙合齦距離不足，無法完成種植以及修復是臨床常見的疑難問題。近年隨著正畸技術的發展，種植體支抗的應用，有許多報道正畸結合種植支抗壓低上頜磨牙的文
兩例復雜牙牙槽骨骨性黏連的正畸正頜聯合診療分析
當牙齒受到創傷或者在某些先天性因素的作用下，牙骨質與牙槽骨直接融合在一起，牙齒正常的牙周膜系統被一種“骨橋”所代替，而由牙周系統中成骨細胞和破骨細胞介導的牙齒正常的生理性運動發生障礙，進而導致牙-牙槽骨骨性黏連的發生，臨床主要表現為牙齒萌出異常、牙齒的埋伏阻生及正畸移動困難。乳牙及恒牙均可累及，嚴重
多學科聯合治療重度牙周炎導致的前牙連續缺失病例...2
2.圍繞上下前牙的病情分析及相應治療計劃?2.1牙周基礎治療?改善患者口腔衛生習慣（包括示教Bass刷牙法等），全口牙周基礎治療（潔治、刮治及根面平整），為后續治療提供有利條件。11、12扭轉移位，與對頜牙咬合關系不佳且牙槽骨吸收嚴重，擬在控制炎癥后予以拔除。?2.2正畸治療改善前牙覆牙合覆蓋關系?