T形曲在上頜切牙缺失伴牙槽前突病例的運用與分析1
關閉曲法和滑動法是正畸治療中最常使用的兩種關閉拔牙間隙的方法，王嵩等認為兩種方法對支抗的消耗無統計學差異；馮艷華研究表明關閉曲法和滑動法對前牙轉矩的控制效果相似；肖遙認為兩種方法在安氏I類拔牙病例中對牙根吸收的影響無統計學差異。 由于直絲弓矯治技術簡化了弓絲彎制，減少椅旁操作時間，因此更多的臨床醫生傾向于使用滑動法關閉拔牙間隙，但在前牙缺失伴隨牙槽前突的病例中，關閉曲法在控根效果和移動效率上都與滑動法有較大區別，本研究將通過病例展示和生物力學分析，闡述關閉曲法在此類病例中的應用特點。 1.資料與方法 1.1研究對象 選取華西口腔醫院正畸科2015～2019年上頜切牙缺失或拔除患者5例（男性2例，女性3例），年齡13～28歲。納入標準：（1）恒牙列，有一顆或多顆上切牙缺失或拔除；（2）上下頜骨無明顯不調；（3）上頜牙槽前突；（4）下頜拔牙或者不拔牙；（5）側貌為凸面形。 ......閱讀全文
T形曲在上頜切牙缺失伴牙槽前突病例的運用與分析1
?關閉曲法和滑動法是正畸治療中最常使用的兩種關閉拔牙間隙的方法，王嵩等認為兩種方法對支抗的消耗無統計學差異；馮艷華研究表明關閉曲法和滑動法對前牙轉矩的控制效果相似；肖遙認為兩種方法在安氏I類拔牙病例中對牙根吸收的影響無統計學差異。?由于直絲弓矯治技術簡化了弓絲彎制，減少椅旁操作時間，因此更多的臨床醫
T形曲在上頜切牙缺失伴牙槽前突病例的運用與分析2
3.3全景片?11根尖區暗影，21根管內見高密度影像，上前牙區多生牙，18、28、38、48牙胚存在（圖3，術前）。?3.4治療計劃?（1）拔除11，21，34，44及上前牙區多生牙；（2）排齊整平上下牙列，上頜2代1，3代2，4代3；（3）上頜T形曲關閉拔牙間隙（12，22近遠中預留修復間隙）；（
上頜中切牙與多生牙融合病例分析
融合牙在乳恒牙均可發生，乳牙列的融合牙較恒牙列多見，恒牙多為多生牙和正常牙的融合。一般認為是牙齒發育時受壓力所致，也可以是人類的進化、基因突變、環境因素等原因所致。筆者在臨床發現1例曾被誤診為多生牙拔除后再植的融合牙病例，報告如下。?1.病例報告??患者，女，12歲。主訴：左上前牙咬物不適2周余。?
應用引導骨再生及結締組織移植術改善上頜中切牙種...1
應用引導骨再生及結締組織移植術改善上頜中切牙種植修復條件缺牙區足夠的軟硬組織是種植體獲得滿意修復美學效果和長期成功的先決條件。而上頜前牙缺失后往往存在唇側骨壁吸收，繼而造成牙槽嵴唇腭向寬度縮窄、軟組織塌陷，使種植治療難度增加，亦使種植治療存在較大的美學風險。引導骨再生術（guided?bone?re
牙半切術治療上頜側切牙與多生牙融合分析
1.資料與方法?1.1 一般資料?患兒年齡14歲，性別男。代主訴為左上前牙區的牙齒形態存在異常，時間為2年。現病史為：2年前患兒監護人發現患兒左上前牙區新萌出異常牙齒形態，在牙齒替換的過程中，牙齒逐漸不齊、擁擠。患兒不存在全身性疾病、感染以及外傷等病史。?1.2 治療方法?通過體內牙半切術對患兒進行
左上頜乳牙多生牙伴恒牙多生牙病例分析
多生牙（Supernumerary teeth）即20顆乳牙及32顆恒牙外的牙齒或牙樣組織，是臨床上常見的牙齒發育異常。通常，多生牙在恒牙列中發病率約為0.1%～3.6%，而在乳牙列中發病率較低，約為0.3%～0.8%，且有研究表明，若乳牙列中發生多生牙，則其繼承恒牙列中多生牙發生概率為30%～
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠...
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠患者矯治效果病例報告牙列擁擠是正畸臨床常見的錯牙合類型，分為輕度擁擠、中度擁擠和重度擁擠。牙列擁擠治療的基本原則是增加骨量或減少牙量，使牙量和骨量協調，兼顧牙、頜、面三者之間的協調性、穩定性及顏面美觀。根據其擁擠程度不同，牙列擁擠的矯治方法常見的有
一例上頜前部骨內埋伏對稱性多生牙伴含牙囊腫病例分析
病例資料?男，38歲，因右上前牙區前庭溝反復腫痛數年就診，無特殊病史、過敏史、家族史。臨床檢查：右上中切牙與側切牙之間的前庭溝區腫脹壓痛，觸及囊性感。腫脹區相關牙未見齲壞變色及異常松動，牙髓電活力檢測試驗反應正常。?穿刺細胞學檢查：穿刺得膿性囊液，涂片鏡檢見膽固醇結晶。128層螺旋CT掃描示左、右上
一例上頜側切牙與多生牙融合診療分析
融合牙（fused?teeth）是在牙齒發育時期，由2個或多個牙胚的牙釉質?牙本質融合而成，屬于牙齒形態異常。融合牙在乳、恒牙列均可發生，乳牙列發生率約為0.5%，恒牙列約為0.1%。筆者在臨床工作中發現一例男性患者的2牙與多生牙完全融合，并采用牙半切術治療，現報道如下：?1?病例報告?患兒，男，1
病例分析：直腸前突1例
【一般資料】女性,50歲,職員【主訴】排便困難伴排便不盡感1年。【現病史】患者緣于1年前無明顯誘因出現排便困難伴排便不盡感，大便質軟，無大便帶血，1次/1天，每次排便時間明顯延長，未曾用藥。近期排便困難加重，且排便量少、干燥，癥狀持續存在。今患者為求進一步治療特來我科，門診以“直腸前突”收入院。【既
先天性無牙頜患者的正頜外科治療與分析
?先天性無牙頜患者常伴有嚴重的頜面部發育異常，常見癥狀為面中份發育不足，上頜后縮伴或不伴下頜前突。患者無法進行義齒修復，嚴重影響患者的生活質量和社會交往，使患者產生自卑心理。?無牙頜狀態增加了正頜外科的手術難度，一是術中中間牙合板和最終牙合板難以固位，無法取得正確的上下頜相對于顱底的關系，二是垂直距
下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...1
下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治療病例分析1.臨床資料?1.1病史?患者女，21歲，主訴：牙齒前突。全身狀況良好，無家族遺傳史，外院正畸治療過程中。?1.2臨床檢查?患者左右顏面稍不對稱，頦部向左側偏斜，開唇露齒，面下1/3過長，頦部后縮，凸面型（圖1～2）。口內檢查：恒牙牙合，左側磨
上頜側切牙牙內陷病例分析
1794年Ploquet在鯨魚的牙齒中發現首例牙內陷，而后于1856年被牙醫Socrates在人類的牙齒中確認出來。牙內陷為牙齒鈣化之前牙冠表面內陷所引起的牙齒發育異常。Oehlers根據內陷的深度以及內陷與牙周膜的關系將牙內陷分為3類：I類為內陷局限在釉牙骨質界內，僅發生在冠部的牙釉質；II類為內
過小側切牙正畸后瓷貼面修復診療分析
?患者，女性，23歲，自替牙期發現牙齒有縫前來就診。現刷牙每日2次，每次2-3min，改良Bass刷牙法。使用牙線。否認高血壓，心臟病，糖尿病等系統性疾病，否認過敏性疾病，否認肝炎，結核病等傳染病史，既往史、家族史無特殊。患者口外、顳下頜關節及口內軟組織檢查均未見明顯異常。22過小畸形，Ⅲ滯留，3在
上頜尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙異位病例報告
上頜尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成，但是由于萌出間隙不足或周圍存在阻力，使尖牙不能萌出到正確的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻轉角度與正常萌出角度成角大于90°，矯治難度較大，以往的治療，多以拔除為主，而尖牙是咬合之關鍵，亦是前面部高度的重要支撐。隨著正畸治療水平的不斷提高，保留倒置阻生尖
3D打印技術用于鈦網修復全上頜骨缺損病例報告
?腫瘤切除或創傷等因素造成的全上頜骨缺損，會導致嚴重面部畸形及語言和進食等功能障礙，需要及時修復。鈦網具有良好的生物相容性和可塑性，是上頜骨缺損修復的理想材料。但是上頜骨形態不規則，用鈦網修復全上頜骨缺損時，在術中將鈦網塑成眶底、上頜骨前外側面、牙槽突和腭部形態極其困難，耗時長，難以達到理想的外形和
一例右上頜尖牙唇側錯位臨床矯治分析
?在正畸臨床工作中，有大量的上頜尖牙唇側錯位的病例，其中一些復雜病例給矯治帶來了一定困難，對患者顏面部的美觀和咀嚼功能造成了嚴重影響。筆者在臨床中，采用固定矯治器加強支抗裝置，取得了令人的滿意效果，現報道如下。?1資料和方法?1.1病例資料：?某女，20歲。主訴，前牙不齊影響美觀要求矯治。無遺傳和全
一例拔除下頜切牙非手術治療骨性Ⅲ類錯牙合病例分析
患者，女，21歲。主訴：“兜齒、牙齒不齊”。無家族遺傳史。?一、臨床檢查?1．面部檢查：長面型，面部左右基本對稱，下頜前突，面下1/3長。?2．口內檢查：恒牙列期，雙側磨牙及尖牙為完全近中關系，前牙反牙合，下頜不能自行后退，開牙合，上牙弓擁擠I度，下牙弓擁擠Ⅲ度，32，42舌向錯位，下頜前后牙均舌向
鼻腭神經移位術應用于美學區骨量不足的種植
鼻腭神經血管束走行于鼻腭神經管內，從鼻腭孔穿出上頜骨，支配雙側前牙區腭黏膜的感覺，并為該區域黏膜提供血液供應。許多患者鼻腭神經管唇側骨質較薄，上前牙拔牙后區唇側的骨吸收又進一步加劇了可用骨量的不足，同時種植手術中往往易傷及鼻腭神經管，致使黏膜麻木，鈍痛等神經損傷癥狀，嚴重降低了患者的生活質量。?1.
一例上頜高位阻生第三磨牙與多生牙融合病例分析
多生牙（supernumerary?tooth）可以發生在頜骨的任何部位，但最多見的是“正中牙”，位于上頜兩中切牙之間。融合牙（fused?teeth）是由2個正常牙胚的釉質或牙本質融合在一起而成，如果融合發生在牙冠形成之前，則冠根完全融合；如果融合發生在牙冠形成之后，則一般為冠部分離而根部融合，臨
意向性牙再植術治療上頜側切牙畸形舌側溝病例分析
畸形舌側溝（palatal radicular groove）是發生在上頜切牙舌側根面的一種較罕見的發育性解剖變異，該類疾病的治療原則為去除感染、封閉溝裂、整平根面以及早診斷、早治療；預后通常與溝裂的位置和形式、牙周問題的嚴重程度、病損的可接近性、感染控制的情況相關，若未移除牙周病原物，單純牙髓治療
左上側切牙、多生牙融合牙病例分析
患者，男，13歲，漢族，因牙齒不整齊需要矯正于2016年6月30日來我院就診。檢查：患者恒牙列，22牙遠中扭轉，22與23牙之間有一多生牙且近中扭轉，22牙與多生牙唇側牙冠相對，相距約1mm，兩牙之間探及深凹槽，底部質硬。?口腔根尖片及曲面斷層攝影均不能清晰顯示22牙和A：橫斷面影像；B：水平面影像
左上頜中切牙畸形根面溝并發雙根管病例報告
1.病例報告?患者，男，43歲，漢族。因“牙體變色，要求進行患牙美觀恢復”來我院就診，病史查詢：患者于8年前因外傷致左上頜中切牙損傷，攝片未見牙體折斷，遂服用消炎藥自行恢復，自覺疼痛癥狀逐步好轉，但仍舊感覺切割食物不適及牙齒松動。近2年來感覺患牙顏色逐步變暗，于是來我院就診。?查體見1唇側牙齦、牙冠
意向性牙再植術治療上頜側切牙畸形舌側溝分析1
畸形舌側溝（palatal radicular groove）是發生在上頜切牙舌側根面的發育性解剖變異，通常起自舌隆突，終止于根面的任意位置，多數發生在上頜側切牙，發生率約為2.8%～18%。畸形舌側溝的存在使得感染物質進入牙周組織，造成牙周組織的損傷，隨著牙周病損的進一步發展，通常會造成繼發的
成人下頜偏斜伴顳下頜關節紊亂病的正畸臨床治療分析
1.病例資料?1.1一般資料?患者，女，18歲，漢族，2013年7月因“咬合不佳”就診于江蘇省口腔醫院正畸科，否認重大系統性疾病。?1.2臨床檢查?口外檢查：骨性Ⅲ類，下頜前突，上頜后縮，軟組織側貌為凹面型，顏面部不對稱，下頜左偏，開口型偏向左下，張口度約3指，雙側顳下頜關節觸及彈響，顳下頜關節疼痛
口面指綜合征Ⅰ型病例臨床分析1
?口-面-指綜合征（oral-facial-digital?syndrome,OFDS）是一組以口、面和手指畸形為特征的獨特發育性遺傳疾病，有多種分型，其中口-面-指綜合征Ⅰ型（oral-facial-digital?syndrome?type?Ⅰ，OFD1）是最常見的類型，又稱為Papillon-
淺談自體牙本質顆粒作為骨移植材料在上頜中切牙種...1
淺談自體牙本質顆粒作為骨移植材料在上頜中切牙種植治療中的應用外傷、炎癥和腫瘤等原因，常常會造成種植區的骨量不足，給以修復為導向的種植手術造成困難。因此，在種植區應用骨增量技術是十分必要的。目前，自體骨仍是骨移植的“金標準”，但獲取自體骨會造成的二次創傷、供區術后疼痛等問題。人工骨移植雖然避免了取骨的
青少年骨性Ⅱ類雙期矯治病例報告1
1.資料與方法?1.1基本資料?患者，男，10歲，主訴：“上牙前突、牙列不齊”。?1.2頜面部檢查?面部基本對稱，閉唇頦肌緊張，開唇露齒；面下1/3偏短，上頜前突，下頜后退，頦唇溝深。?1.3口內檢查?替牙牙合，上下牙列中線齊，雙側尖牙及磨牙均為遠中關系；前牙Ⅲ°深覆牙合，Ⅲ°深覆蓋；上下牙列中度擁
運用牙周特色治療改善重度牙周炎病例分析1
牙周炎作為最常見的口腔疾病之一，常常會引起牙周組織破壞，重者會導致牙齒松動、移位甚至喪失，嚴重影響患者的口腔和全身健康。根據第四次全國口腔健康流行病學調查結果，我國35歲以上人群牙周疾病患病率達82.6%~89.0%；而在全球范圍內牙周病的患病率為20%~50%，其中重度牙周炎的患病率高達10%。?
一例無托槽隱形矯治器拔牙矯治Ⅲ度擁擠Ⅲ度深覆牙合伴...
一例無托槽隱形矯治器拔牙矯治Ⅲ度擁擠Ⅲ度深覆牙合伴尖牙缺失診療分析患者，女，21歲，主訴：牙齒不齊，要求隱形矯治。?一、臨床檢查?面型左右對稱，基本直面型。口腔衛生狀況較差，恒牙列。兩側磨牙中性關系，上頜雙側尖牙缺失，前牙Ⅲ度深覆牙合，上頜雙側側切牙畸形過小牙并且反牙合，上牙弓擁擠2 mm，下牙弓擁