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    反復局部復發高齡惡性纖維組織細胞瘤病例分析

    臨床資料 患者,男,98歲,4年前無明顯誘因下發現右大腿拇指大小腫物,無壓痛,無瘙癢,無皮膚破潰,質韌,活動度差,局部皮溫稍高,3個月后腫物長至雞蛋大小。于2012年2月15日至廣西醫科大學第一附屬醫院就診。B超檢查:于右側大腿中部內側腫物處皮下探及一個低回聲團,大小4.1cm×1.8cm,形態尚規則,邊界尚清,內部回聲欠均。腫物活檢:黏液型纖維組織細胞瘤。免疫組化:Vim-entin(+),CD68(+),SMA(-),CD20(-),S-100(-),Des(-),CD1a(-),α-AT(-),CD3(-),CD35(+),CD21(-)。于2012年2月17日行局部腫瘤切除術,手術順利,術后切口愈合良好。2013年5月28日原腫瘤部位再次發現腫物,MRI顯示:皮下骨骼肌外見一梭形混雜信號,邊界清,大小約7.2cm×2.8cm×9.5cm,內似見血管影,鄰近肌肉受壓,鄰近骨皮質完整(見圖1A)。再次行......閱讀全文

    關于肝惡性纖維組織細胞瘤的鑒別診斷介紹

      1.肝細胞癌  肝細胞癌動脈期有強化,門脈期大多數強化程度明顯下降呈低密度,表現為“快進快出”特點,而且患者常有乙型肝炎病史,CT上有肝硬化表現,容易鑒別。  2.肝膿腫  肝惡性纖維組織細胞瘤壞死、囊變明顯時可誤診為肝膿腫,但肝膿腫一般有明顯強化的環形的膿腫壁,周圍為低密度水腫,中央為低密度壞

    關于肝惡性纖維組織細胞瘤的診斷治療介紹

      1、診斷:  此病臨床表現不典型,與肝癌鑒別困難,CT或B超引導下穿刺活檢取材有限,術前診斷困難。臨床上表現上腹部疼痛、腹部腫塊、腹水、消瘦或低熱,B超、CT等可根據巨大的肝臟腫塊、或多或少的瘤內出血性壞死灶、腫瘤侵犯肝包膜甚至侵入鄰近組織、無瘤內鈣化灶和局部淋巴結轉移等特點對其作出初步判斷。診

    右上臂惡性纖維組織細胞瘤術后合并雙側背部彈力纖維...

    右上臂惡性纖維組織細胞瘤術后合并雙側背部彈力纖維瘤病例分析臨床資料?患者,女,70歲,既往2年前曾因右上臂腫塊來我院就診并行手術治療,術后常規病理提示為:多形性未分化肉瘤(惡性纖維組織細胞瘤)。1年前因右上臂原腫瘤切除處局部酸脹疼痛再次入院行手術處理,術后常規病理提示為炎性肉芽腫形成,未見明顯腫瘤表

    一例反復發作性低血糖病例分析

    本文講述了一例女性患者反復發作性血糖">低血糖的病例,通過病例分析及后續討論,希望對各位醫生的臨床工作有所幫助。病例患者女性,40歲,于入院前1個月,無明顯誘因突發意識障礙,呼之不應,救護車送至醫院測血糖1.93mmol/L,急查頭顱CT未見出血及占位。靜注高糖及靜脈滴注葡萄糖后意識漸恢復。復查血糖

    一例反復發作的下唇糜爛病例分析

    ?病例資料例1患者,女,52歲。因下唇破潰1年半,于2013年3月入院。?2011年10月出現下唇破潰、流膿。口腔內異物感,就診于皮膚科,診斷為“唇炎”,予雷公藤多苷片、地氯雷他定片、他克莫司軟膏治療,未見好轉,后改局部注射復方倍他米松(得寶松)、口服羥氯喹治療,患者癥狀緩解。后下唇破潰、流膿反復發

    頸部惡性血管球瘤病例分析

    患者男性,68歲。發現右頸部漸大性腫物3月就診。患者右頸部腫物約“指甲蓋”大小,近2月腫物進行性腫大,伴陣發性疼痛并向頭頂部放射。查體:右頸部觸及一活動度較差、不規則形腫物,質中等,輕微壓痛。超聲檢查:右頸部頸動脈內側旁見約8cm×4cm×6cm的實性腫塊,與甲狀腺分界不清,腫塊包膜尚清,邊緣不規整

    關于骨的惡性纖維組織細胞瘤的病因檢查介紹

      1、病因:  骨的惡性纖維組織細胞瘤的病因尚不清楚,與家族性有關。組織來源迄今仍不清楚,病理組織中的組織細胞和成纖維細胞可能來自統一細胞----未分化間葉細胞。  2、臨床表現:  骨的惡性纖維組織細胞瘤是一種罕見病,以中、老年居多,男性略多于女性,約為10:8。本病起病緩慢,可從數周到數月不等

    關于骨的惡性纖維組織細胞瘤的檢查診斷介紹

      1、檢查:  骨的惡性纖維組織細胞瘤的X線表現為病灶呈灶樣缺損的透亮區,邊緣完整,骨皮質常被破壞,并穿透到軟組織中去,好發于干骺端。骨膜反應不明顯。其X線征象與其他原發或繼發的惡性腫瘤類似,無特征性。  全身骨掃描和CT檢查有助于腫瘤來源于髓內或骨外的鑒別。  2、診斷:  骨的惡性纖維組織細胞

    罕見高度惡性黏液纖維肉瘤病例分析

    病例資料患者女性,69歲,5年前因右前臂中段背側腫塊在外院行右前臂腫物切除術,術后病理檢查顯示右前臂神經纖維瘤。患者5年來未行任何治療,近1年來右前臂中段背側原手術切口再現腫塊,患者訴該腫塊早期活動度良好,未予以重視。近2個月以來腫塊明顯增大,遂來江蘇省蘇北人民醫院就診。我院擬“腫瘤術后復發?”收住

    關于骨惡性纖維組織細胞瘤的病理病因和預后介紹

      1、病理病因:惡性纖維組織細胞瘤,可以是原發的,也可以是繼發于骨梗死、Paget病或是放射治療之后。這表明骨壞死或良性的慢性修復過程中,豐富的單核和多核組織細胞和纖維母細胞的增殖是造成繼發惡性腫瘤的原因。  2、并發癥:近1/2的病例可并發病理性骨折。  3、預后:國外部分學者報道的5年存活率均

    顱咽管瘤惡性轉化病例分析

    顱咽管瘤是鞍區常見腫瘤,臨床上主要表現為頭痛、視力缺損和內分泌功能障礙等。根據世界衛生組織(WHO)的分類,顱咽管瘤屬于Ⅰ級良性腫瘤,其組織病理亞型為成釉質細胞型和鱗狀乳頭型兩種。惡性顱咽管瘤非常罕見,鮮有報道,我院神經外科治療手術及放療后發生惡性轉化的顱咽管瘤1例,報告如下。?患者,男,30歲。因

    額骨低度惡性纖維黏液樣肉瘤病例分析

    臨床上,額骨低度惡性纖維黏液樣肉瘤(low?grade?fibromyxoid?sarcoma,LGFMS)較罕見,吉林大學第一醫院2017年12月收治1例額骨LGFMS病人,治療效果良好,總結分析診療經驗,現報告如下。?1.病歷摘要?女,60歲;因頭痛1個月余入院。病人4年前診斷為左肺肺癌(cT4

    單發性網狀組織細胞瘤病例分析

    1 臨床資料 患者女, 8 歲,右側腹部皮膚鮮紅色結節2 個 月。患者2 個月前無明顯誘因右側腹壁出現米粒大 小鮮紅色丘疹,無局部瘙癢、疼痛等不適,就診于當 地醫院診斷為“皮膚血管瘤”,未予特殊處理。1 個 月后紅丘疹體積逐漸增大至豌豆大小,表面可見少 量鱗屑,無明顯不適,自行外用藥物( 具體不詳)

    一例反復發熱2個月余病例分析

    ?病例資料患者男,33歲。因反復發熱2個月余入院。患者勞累后出現發熱,體溫最高達39℃,伴寒戰、畏寒,發熱時全身肌肉酸痛,熱退后上述癥狀消失。?當地醫院予克林霉素、左氧氟沙星等治療后熱退,停藥后體溫又上升,最高38.5℃。患者體質量2個月內下降約10kg。?體格檢查:神志清楚,精神差。全身皮膚無黃染

    背部彈力纖維瘤病例分析

    患者女,78歲。以“左側背部疼痛數天”為主訴入院。體檢:左側背部可觸及腫塊,全身淺表淋巴結未觸及,甲狀腺未觸及腫大,心肺聽診未見明顯異常,肝脾肋下未觸及。MRI示:雙側肩胛下肌內下方軟組織內可見不規則團片狀等T1、等T2信號影(與肌肉信號比較),部分成分為脂肪信號,抑脂像呈低信號,病變形態不規則,邊

    毛囊周圍纖維瘤病例分析

    1 病歷摘要 ?患者女,64 歲。 鼻背部丘疹 10 余年,于 2019 年 9 月 13 日來我院皮膚科就診。 患者 10 余年前鼻背部出 現一米粒大丘疹,逐漸緩慢增大至黃豆大,未予治療。 病程中無明顯自覺癥狀。 體格檢查:系統檢查無異常。 皮膚科檢查:鼻背部可見 一直徑 5 mm 的

    關于惡性組織細胞瘤的基本介紹

      惡性組織細胞瘤(malignant fibrohistiocytoma)又稱(malignant histiocytoma),為最常見的中老年人的軟組織腫瘤。其中惡性纖維組織細胞瘤瘤細胞一般是由組織細胞和纖維母細胞組成(纖維組織細胞瘤),很少全部由組織細胞組成(組織細胞瘤)。臨床類似隆突性纖維肉

    概述惡性組織細胞瘤的病理改變

      1、肉眼所見  皮質骨常中斷,腫瘤組織為髓樣的,或是堅硬、蒼白的(膠原化區域),常見因脂肪堆積或壞死所致的黃色區域,或因含鐵血黃素所致的黃—棕色區域。  2、鏡下所見  腫瘤組織分組織細胞性結構為主區域和以纖維細胞性結構為主區域,完全由前者的(組織細胞瘤)組成的很少見,一般是這兩種成分聯合存在(

    關于眶內纖維組織細胞瘤的診斷治療介紹

      一、眶內纖維組織細胞瘤的診斷:纖維組織細胞瘤臨床表現、影像顯示以及實驗室檢測均缺乏特異性,確實診斷往往依靠活檢。  二、眶內纖維組織細胞瘤的鑒別診斷:在鏡下需與血管外皮瘤、神經纖維瘤、神經鞘瘤纖維血管瘤和橫紋肌肉瘤等鑒別。其鑒別要點是良性、中間型或惡性纖維組織細胞瘤均含有載脂組織細胞,即泡沫細胞

    肝臟原發性惡性間質瘤病例分析

    1.臨床資料?患者男,69歲。因食欲下降、上腹部脹痛不適1月余來院就診。門診彩超提示肝臟不均質占位性病變,考慮肝癌可能性大。腫瘤標記物糖類抗原1993.36U/ml、癌胚抗原2.270ng/ml、甲胎蛋白3.07ng/ml,均低于正常值。?上腹部CT檢查:平掃(圖1)肝臟右葉后下段(VI段)見一橢圓

    臀部惡性黑色素瘤病例分析

    患者,女性,44歲。6個月前發現左側臀部腫物,無明顯疼痛,未行診治。半月前自覺腫塊增大并局部略有疼痛。查體:全身皮膚及黏膜無復合痣及黑色素沉著。左側臀部可見明顯腫脹,表面皮膚無色素沉著,可觸及大小約10 cm×10 cm腫塊,質軟,邊界不清,活動度差,局部有壓痛,皮溫無明顯增高。?術前MRI示:

    以反復感染為主要表現的肢端惡性黑素瘤病例分析

    惡性黑素瘤是皮膚科較常見的一種高度惡性腫 瘤,以快速進展及容易轉移而著稱。本病一般根據典型 的臨床表現,結合組織病理和免疫組化即可確診,但一 些特殊類型的惡性黑素瘤因臨床和組織病理表現不典 型,很容易誤診。我科近期收治 1 例因反復甲下感染被 誤診及誤治的肢端惡性黑素瘤患者,現報告如下。

    一例新生兒先天性頭皮纖維肉瘤病例分析

    先天性纖維肉瘤(congenital fibrosarcoma,CFS)是嬰幼兒少見的軟組織惡性腫瘤,多發生于四肢遠端,發生于新生兒頭皮的少見。根治性手術切除腫瘤是外科治療CFS的重要方法,對于發生于四肢的CFS,總體截肢率約為50%。我科2013年11月手術治療新生兒頭皮CFS1例,現分析報告如下

    一例反復發熱伴頭痛、嘔吐15d病例分析

    病例資料?患者男,67歲,農民,因“反復發熱伴頭痛、嘔吐15d”于2011年5月15日人住浙江大學醫學院附屬第一醫院。患者15d前無明顯誘因出現頭痛,呈劇烈疼痛,難以忍受,伴畏寒發熱,具體體溫不詳,伴嘔吐,雙眼復視,無黃視綠視,無咳嗽、咳痰、乏力盜汗等。?在當地醫院行腰椎穿剌(腰穿),顱內壓大于40

    一位反復發熱、干咳伴胸痛的女性患者病例分析

    患者女性,19歲,因“反復發熱、干咳、胸痛、氣短 11 個月”入院。?外院就診查血沉63~93 mm/h,CRP 16.75~76.87 mg/L;肺部CT可見左肺中上葉斑片狀密度增高影(治療后吸收)、雙側胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片實變影;風濕科相關抗體陰性;給予抗感染治療效果欠佳。?入院查體:

    一例反復發作的阿米巴性角膜炎病例分析

    患者,女,44歲,2011年11月因左眼紅痛伴視力下降20天就診于首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科。患者20 d前左眼被玉米葉劃傷,無角膜接觸鏡配戴史,無感冒發燒史。眼科檢查及診療過程:視力右眼1.0,左眼0.1。左眼結膜混合充血,角膜上皮散在點狀浸潤,熒光素鈉染色(+),基質無水腫,角膜后沉積物(

    網膜低度惡性黏液纖維肉瘤超聲表現病例分析

    病例女,59歲,5年前無明顯誘因出現腹脹、腹圍增加,伴飲食減少,自行應用多潘立酮片,癥狀有所緩解,3天后突發腹脹加重,伴尿量減少。為行進一步診治,于我院消化內科住院,上腹部及臍周間斷性脹痛,無惡心、嘔吐及寒戰、發熱等癥狀。?體格檢查:腹壁皮膚未見明顯異常,腹較軟,腹膨隆,腹型對稱,未見腹壁靜脈曲張,

    嬰兒泛發性發疹性組織細胞瘤病例分析

    1 臨床資料 患兒女, 2 個月 24 天。頸部、軀干出現丘疹 2 個月。2 個月前患者頸部、軀干出現少量散布的皮 色及紅色丘疹,約粟粒大小,未在意,皮疹逐漸增多, 無自行消退趨勢,遂來本院就診。查體: 生命體征平 穩,系統查體未見明顯異常。皮膚科情況: 頸部、軀 干見數十個皮色及暗紅色粟粒大小丘疹

    關于眶內纖維組織細胞瘤的病因分析

      眶內纖維組織細胞瘤發生原因不明,但大劑量放射線照射可引起惡性纖維組織細胞瘤。  此瘤由發生間變的組織細胞和纖維母細胞所構成。無鈣化灶,組織細胞呈圓形或近圓形,核為圓形或腎狀,有明顯的異形性,富于胞漿,并有吞噬現象。泡沫細胞中含細胞碎屑和含鐵血黃素等。纖維母細胞疏密不一,細胞呈漩渦狀或車輻狀排列,

    簡述惡性組織細胞瘤的X線檢查

      放射影像表現與纖維肉瘤和骨肉瘤相比較,更類似于纖維肉瘤。惡性組織細胞瘤為純溶骨性病變,可融合成片,可相當巨大,邊界模糊。由于缺乏腫瘤性成骨和骨膜反應性成骨或由于放射影像的假像,其皮質骨顯得變薄了,但未被腫瘤穿透,但動脈造影、CT、MRI及手術所見可證實其皮質骨被腫瘤所穿透。惡性組織細胞瘤的骨膜反

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