口腔扁平苔蘚患者前牙區運用牙冠延長術及冠修復恢...2
1.4.2牙周基礎治療 口腔衛生宣教，全口潔治，以及必要的刮治、根面平整。基礎治療過程中制作了上前牙臨時冠，暫時為患者提供美觀并滿足一定程度的發音需要。見圖2。 圖2 牙周基礎治療后口內像。a上前牙區咬合像；b上前牙區正面觀 1.4.3牙體治療 3進行根管再治療。 1.4.4 21123牙冠延長術 采用翻瓣+骨切除的常規牙冠延長術，局麻下遵循理想的齦緣形態標準，以21123最根方的牙齦頂點為參考點，距21123齦緣根方約0.5~2.0mm處行內斜切口，除去上皮、領圈組織，翻全厚瓣后見原預備體肩臺邊緣距牙槽骨嵴頂1.5~4.0mm；用球鉆進行骨切除使肩臺位于骨嵴頂冠方3.0~4.5mm，從而恢復生物學寬度，同時行骨成形，形成牙槽骨生理外形并與鄰牙相協調；修剪齦瓣，采用牙間間斷縫合使齦瓣復位于牙槽嵴頂水平（圖3）。 圖3 上前牙牙冠延......閱讀全文
口腔扁平苔蘚患者前牙區運用牙冠延長術及冠修復恢...2
1.4.2牙周基礎治療?口腔衛生宣教，全口潔治，以及必要的刮治、根面平整。基礎治療過程中制作了上前牙臨時冠，暫時為患者提供美觀并滿足一定程度的發音需要。見圖2。?圖2?牙周基礎治療后口內像。a上前牙區咬合像；b上前牙區正面觀?1.4.3牙體治療?3進行根管再治療。?1.4.4?21123牙冠延長術?
口腔扁平苔蘚患者前牙區運用牙冠延長術及冠修復恢...1
口腔扁平苔蘚患者前牙區運用牙冠延長術及冠修復恢復功能和改善美觀近年來，隨著生活節奏加快、工作壓力增大、心理應激狀態等原因，口腔黏膜病患者逐漸增多，當黏膜病變波及牙齦時，此類患者的殘根殘冠治療有其特殊的臨床設計和治療考量，且牙周手術和冠修復過程中應格外關注和保護軟組織的健康。本文展示了1例罹患口腔扁平
應用Chu美學標尺的牙冠延長術
美觀的微笑是美和健康的重要標志，很多因素共同決定了微笑的整體美觀性，其中與齦.牙復合體相關的“紅白美學”是影響微笑的最主要因素之一。然而，在其所決定的美學范疇內有一類患者表現為牙冠短小及露齦笑，對微笑美觀具有不同程度的影響。?牙冠延長術主要用于解決涉及前牙區的美學問題，例如：被動萌出延遲導致的臨床牙
牙冠延長術結合樁核冠修復保留不良修復體拆除后殘...2
3.治療經過和定期維護復查?3.1摘除不良修復體并進行牙周基礎治療?修復科摘除不良修復體，牙周科進行完善的基礎治療，包括對患者進行口腔衛生指導、潔治、刮治及根面平整，控制牙周炎癥，為后期治療創造條件。?3.2?65根管治療?牙體牙髓科徹底清除65根管內的感染物質完成規范的根管治療，封閉根管與各種根尖
應用多學科聯合治療解決前牙美學區復雜病例分析1
涉及到前牙美學區的二次修復一直是臨床診療的難題，其治療目的不但要恢復健康、重建功能、改善美觀，往往還需要多學科的協作和配合。本文完整展示了1例前牙美學區復雜病例的診療全過程，包括病情分析、多學科參與治療設計、具體實施步驟和修復后效果等，并分析了面臨復雜病情如何擬定個性化的治療決策和規劃簡捷的實施流程
數字化雙定位導板引導下的前牙美學冠延長病例報告1
前牙美學區牙齦暴露過多是影響微笑美學的常見因素之一，解決這一問題的方法通常是采用牙冠延長術。冠延長術是牙周治療最常見的技術之一，其目的是增加牙齒的長度，以解決由于臨床牙冠過短帶來的功能或者美觀問題。?在美學區，牙冠延長術中常常借助導板來最終確定牙齦的位置，傳統導板包括樹脂冠導板、診斷蠟型導板以及壓模
前牙區修復治療伴牙齦炎癥反復發作病例報告2
1.2.3治療計劃?（1）43211234拆除不良修復體；（2）牙周基礎治療；（3）43211234、43211234行牙冠延長術；（4）762根管再治療；（5）43211234、43211234、76固定修復；（6）定期牙周維護治療。?1.3治療過程及治療效果?1.3.1牙周基礎治療與效果?患者于
不良修復體致前牙區殘根殘冠患者的牙周手術治療病例...
不良修復體致前牙區殘根殘冠患者的牙周手術治療病例報告1.病例資料 ?患者，女性，42歲。自述2年前因上前牙夜間疼痛2d于外院行“12、11、21和22根管治療后烤瓷冠修復”。4個月前發現上前牙牙齦紅腫出血，近來咬物不適，來本院就診。患者既往體健，否認系統疾病病史，否認藥物過敏史。?口外檢查：頜面部左
牙齦組織生物適應性在美學區應用病例報告1
前牙區牙體缺損或缺失、牙齒排列不齊及形態不協調均會影響患者的口腔功能和美觀，甚至影響其日常生活。對于牙體缺損或缺失，修復體不但要滿足顏色、形態和功能需求，也要更加追求自然的美學效果。修復體周圍的齦乳頭豐滿程度、牙齦緣曲線和形態等對美學效果的影響也至關重要。?對于牙齦曲線不協調者，改善的手段主要是通過
修復聯合正畸治療先天缺牙病例分析3
1.4治療結果?患者前牙恢復正常覆牙合、覆蓋關系，后牙完全遠中牙合，牙齦形態自然協調，患者對美觀和功能的治療效果均滿意。2年后隨訪，24種植體骨結合良好，無明顯骨吸收；14種植體根部1/3近中出現小面積陰影，余未見明顯異常，種植體無松動，口內牙冠及牙齦無異常。2年后隨訪的頭顱側位片、曲面斷層片、患者
外傷所致殘根殘冠診療分析
涉及到前牙美學區的殘冠殘根是臨床處置的難題，其治療目的不但要恢復健康、重建功能，還需同時改善美觀。本文完整展示了1例針對前牙美學區病例的病情分析、多學科參與治療設計、具體實施步驟和修復后效果的全過程，并分析了面臨復雜病情如何擬定個性化的治療決策和規劃簡捷的實施流程，對不同牙周手術的治療效果進行了探討
應用多學科聯合治療解決前牙美學區復雜病例分析3
3.3牙冠延長術實施過程?牙冠延長術前取研究模型，面弓轉移，模型上架，制作診斷蠟型及手術導板（圖8）。牙周基礎治療后4周，擬行5432112345牙冠延長術。術前1周行口腔衛生指導，術前3d用0.12%氯己定含漱液含漱控制局部炎癥。手術當天常規消毒鋪巾，術中檢查5432112345唇頰側附著齦寬4~
牙冠延長術結合樁核冠修復保留不良修復體拆除后殘...1
牙冠延長術結合樁核冠修復保留不良修復體拆除后殘根殘冠長期療效觀察分析在日常口腔臨床診療工作中，存在邊緣不密合、明顯懸突或侵犯生物學寬度等問題的不良修復體，勢必影響患牙牙周或牙體健康，將其拆除重新治療勢在必行。拆除后患牙成為殘根殘冠，如不及時處理則會降低患者的咀嚼效率，改變患者的咬合習慣，嚴重的甚至會
牙冠延長術結合樁核冠修復保留不良修復體拆除后殘...3
4.分析與討論?不良修復體常破壞牙周健康組織，引發牙頸部齲等問題，影響牙齒健康、功能和美觀。修復體拆除后的殘根殘冠究竟是保留后再修復，還是拔除后種植，是口腔醫生面臨的抉擇。隨著種植技術的快速發展，越來越多的醫生選擇拔除條件欠佳的殘根殘冠并種植修復。然而，種植修復不但費用昂貴，技術要求較高，加之種植體
一例前牙外傷綜合診療分析（一）
患者，男性，26歲，因“上前牙及頦部外傷1小時”于北京大學口腔醫學院急診就診。上前牙松動移位，牙齒折斷，遇冷風敏感。頦部撕裂，少量出血。無頭暈惡心嘔吐。患者體健，否認既往史及家族史。面部未見明顯腫脹，面型對稱。下頦部挫裂傷，長約2 cm，深約0.5 cm，無活動性出血。開口度正常，開口型↓，雙側關節
罕見年輕恒中切牙冠縱折治療病例報告
患兒，男，11歲，因上前牙外傷后不敢咬牙合15d就診。既往身體健康，約1個月前患者上體育課時不慎摔倒于塑膠操場，傷及口唇及上前牙，致上唇腫脹，上前牙牙齦撕裂出血。就診于校醫處，給予簡單清創及腫痛安治療，牙齒未行任何處理。半月后患者出現上前牙冷熱疼痛、不敢咬牙合，家長帶其就診于當地口腔診所，X線攝牙片
前牙區修復治療伴牙齦炎癥反復發作病例報告1
生物學寬度是指齦溝底與牙槽嵴頂之間約2mm的恒定距離。它包括結合上皮及結合上皮的根方和牙槽嵴頂之間的纖維結締組織。當修復體侵犯生物學寬度時會造成牙周組織炎癥，臨床上常采用牙冠延長術和正畸牽引術的方法進行治療。牙冠延長術以經濟快捷和效果確切的優點被廣泛應用。本文就1例在初次和再次修復后牙齦炎癥反復發生
成人雙側唇裂術后前牙固定修復病例報告
唇腭裂的序列治療與多學科聯合治療越來越受到關注。一般來說，對于成年雙側唇腭裂球狀突翻轉前突的病例，若行單純的軟組織修復，而牙槽嵴未行植骨手術，難以重建唇部外形和前牙區咬合關系。筆者對1例雙側唇裂術后10年的成年男性患者，運用烤瓷冠修復的方法，有效恢復了該患者前牙區的牙列美觀及咬合關系，現報道如下。?
一例牙周膜齦手術結合冠修復重建缺失齦乳頭診療分析
病歷摘要?1.1病例資料?患者女，45歲。以“要求牙周檢查和治療，并解決上前牙‘黑三角’問題”為主訴于2013—05—20到北京大學口腔醫學院·口腔醫院牙周科就診。患者曾于2年前接受654456牙周翻瓣手術，定期進行牙周維護，刷牙3次/d，使用牙線及牙縫刷，目前無刷牙出血、明顯口臭及牙齒松動等。?患
前牙區修復治療伴牙齦炎癥反復發作病例報告3
?1.3.3上、下前牙固定修復術后牙齦炎癥再次發生?2017年8月，上、下前牙區固定修復后3、4、6、7、8個月復查。在修復后第3個月，前牙區出現牙齦紅腫、出血現象，并有逐漸加重趨勢。在第7個月時，修復區域進行牙周齦下手動刮治，去除少量殘留粘接劑。處置后牙齦狀態良好，無紅腫、出血現象（圖5）。?圖5
年輕患者磨牙殘根牙冠延長術后樁核冠修復長期觀察報告
殘根殘冠常由齲病、外傷等原因造成，當斷緣深達齦下時，可能導致修復治療無法進行或修復后出現牙齦炎癥，臨床處置存在一定難度，對此類殘根殘冠保留或拔除也是臨床醫生在治療決策時經常需要面臨的問題。牙冠延長術通過手術的方法降低齦緣位置和相應的牙槽骨高度，暴露健康的牙齒結構使過短的臨床冠加長，同時形成合理的齦溝
一例牙外傷致殘根的多學科聯合修復診療分析
?牙外傷是口腔臨床常見病，其修復治療關乎美學重建和功能恢復以及牙體、牙周組織的健康和長期穩定，并與口腔醫學多個學科密切相關。本文對1例因牙外傷致殘根的患者，采用牙冠延長術、顯微精密修復、微創修復和學等多學科理念實現粉白美學和功能修復，取得了令人滿意的治療效果，現報道如下。?病例摘要?1．病例資料：?
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形...3
3.2正畸治療實施過程?全口牙周基礎治療后，2005年11月開始正畸治療，先后減數1111，上前牙缺牙區過渡性粘接人工牙，修飾其關閉較大間隙期間的美觀缺陷（圖5）。正畸治療中，每3個月定期牙周維護。第48個月正畸治療結束時，從臨床及影像學上評價，基本糾正了上前牙前突、深覆牙合、深覆蓋、開唇露齒等問題
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告1
上頜前牙連續缺失的美學修復是口腔種植領域的難點之一，如何恢復紅白美學及輪廓美學是臨床醫生面臨的巨大的挑戰。吉林大學口腔醫院種植科完成了1例外傷導致深覆牙合患者多顆前牙連續缺失的正畸－種植聯合治療，得到了較為理想的美學效果，現報告如下。?1.病例資料?1.1 臨床資料 ?患者男性，27歲，因“上頜雙側
牙本質發育不良Ⅰ型患者前牙區種植修復聯合游離齦移...2
2019年3月27日復診拆線，12－22、33－43牙冠試戴，順利就位，邊緣肩臺密合，玻璃離子粘接，檢查無早接觸點，牙線清潔（見圖3A和圖3B）。2019年9月13日復診，牙齦無異常，種植體周圍黏膜無紅腫，種植體無明顯松動，X線示種植體周圍牙槽骨穩定，未見明顯吸收及透射影，修復體功能良好（見圖3C和
淺談前牙DSD設計美學修復
患者，女性，30歲。要求修復上前牙缺損，改善上前牙美觀。10年前曾做固定修復，近日上前牙及鄰牙出現疼痛，刷牙2次/日，3min/次。否認系統疾病史，否認藥物過敏史。口內檢查2112烤瓷聯冠，冠邊緣不密合，牙體長軸向左側傾斜，牙齦乳頭被壓迫，距牙槽嵴頂約3mm；3牙冠近中大面積缺損，洞深及髓，可見根管
上前牙美學修復病例報告
近年來，隨著人們對牙齒修復美學要求的提高，要求牙齒修復治療時除了恢復良好生理功能外，還要實現牙齒美學的改善。特別是在前牙的美學修復中，醫生既要兼顧美學與功能，又要力求做到兩者的統一。現將1例上前牙美學修復病例總結報告如下。?1.?病例資料?患者女，46歲。1年前因上前牙舊修復體脫落，于外院行根管治療
一例下頜中切牙畸形唇側尖并遲萌病例分析
畸形舌（唇）側尖是一種牙齒形態發育畸形，為牙齒發育期成釉器內陷入牙乳頭中所致，被認為是從正常牙冠舌面或唇面額外突出的一部分，屬于牙內陷的一種表現形式，由Mitchell于1892年首次報道。常見于上頜前牙舌側，磨牙和下前牙少見，發生于下前牙唇側尤為罕見。現報道1例下頜中切牙畸形唇側尖并遲萌。?1.病
前牙區修復治療伴牙齦炎癥反復發作病例報告4
王翠等對9例常規程序牙冠延長術進行臨床回顧性研究，術后2～9年隨訪過程中36個位點僅有15.8%～42.1%的位點達到修復體邊緣至牙槽嵴頂距離≥3mm的目標。也有的醫生建議以術后齦緣為參照，保持齦緣至牙槽嵴頂3mm以上的距離。因此，建議牙冠延長術去骨至肩臺邊緣下3.5～4mm為宜。?2.3術后臨時冠
數字化雙定位導板引導下的前牙美學冠延長病例報告2
術后1周拆線（圖7A），創口基本愈合，牙齦顏色形態正常，齦乳頭切口處可見少量瘢痕，牙齦位置與導板上的牙齦位置基本一致。術后1個月復查（圖7B），切口處瘢痕基本愈合。牙齦色形質正常，牙齦位置仍保持在術后水平，未往冠方移動。術后3個月完成前牙全瓷冠修復（圖7C）。邊緣齦輕微紅腫，中切牙牙齦乳頭瘢痕未完全