新生兒巨大腦膿腫病例分析
患兒，女，22d，體重4kg。主因間斷發熱伴發作性肢體抽搐10d于2017年10月12日入院。患兒無大小便失禁，無嘔吐和腹瀉。頭部MR提示顱內多發腦膿腫。患兒出生后10d于當地兒童醫院發現存在臍帶感染，并行細菌培養示大腸桿菌。 當地兒童醫院行萬古霉素及美平抗感染治療10d后，雙額葉膿腫病灶基本消失，但左顳頂膿腫無縮小趨勢且繼續增大。后轉入我院治療。 入院體格檢查：神志模糊，E4V4M4=GCS12，前囟壓力高，雙瞳孔直徑2.0mm，對光反射存在，頸稍強直，刺痛后四肢肌力3級，肌張力適中。查血常規：白細胞11.94×109·L－1；血紅蛋白126g/L。中性粒細胞比率34%，淋巴細胞比率47%。頭部CT示左顳頂腦膿腫約38.5mm×49.6mm×52.1mm大小；中線無明顯移位。 MRI示左顳頂膿腫周邊較薄的強化帶（提示膿腫壁較薄）。診斷為左顳頂巨大腦膿腫。入院后即行膿腫穿刺外引流術，術中抽取膿液約2......閱讀全文
新生兒巨大腦膿腫病例分析
患兒，女，22d，體重4kg。主因間斷發熱伴發作性肢體抽搐10d于2017年10月12日入院。患兒無大小便失禁，無嘔吐和腹瀉。頭部MR提示顱內多發腦膿腫。患兒出生后10d于當地兒童醫院發現存在臍帶感染，并行細菌培養示大腸桿菌。?當地兒童醫院行萬古霉素及美平抗感染治療10d后，雙額葉膿腫病灶基本消失，
頸椎硬膜外膿腫病例分析
1.病例介紹 ?患者，男，52歲，因“頸部疼痛3d，四肢無力2d，加重伴排尿困難、腹脹8h”于2018年6月20日入大竹縣人民醫院。入院前3d患者無明顯誘因出現頸部脹痛，以轉頭時明顯，無發熱、頭暈、頭痛及肢體麻木等不適，當地醫院治療后無明顯改善。2d前，患者出現四肢無力，以右側為重，尚能緩慢行走。?
急性盆腔膿腫診治病例分析
【一般資料】女，33，無業【主訴】下腹痛痛半月【現病史】患者為已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自訴平素月經規律,初潮12歲，周期26－30天,經期4-7天,量中等,色暗紅,有血塊。患者于半月前行人工流產，術后回家先出現輕微腹痛，最近兩天出現腹痛越來越劇烈，難以忍受，現為求進一步治療，收住入院。
CT診斷巨大乳腺膿腫病例分析
患者女，47歲。“發現右側乳房腫脹、疼痛10天余”入院。患者于10天前發現右側乳房腫脹，伴脹痛，無明顯局部紅腫，無乳頭溢液，無局部皮膚破潰，無胸痛，咳嗽、咳痰，在外院就診考慮為“乳腺炎”，給予抗炎治療，病情未好轉，乳房漸腫脹，疼痛漸加重。?患者既往2001年在我院行雙側隆乳術，術后自本次發病前無任何
垂體膿腫合并垂體腺瘤病例分析
?1.病例資料?病人，女，33歲，因泌乳4個月、閉經2個月伴突發頭痛伴惡心、嘔吐1 d入院。在當地醫院行MRI檢查示鞍區占位性病變，考慮垂體腺瘤。泌乳素也明顯增高。但未予正規治療。入院后體格檢查：意識清楚；雙側瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏；視力、視野正常；眼球運動無異常；雙側乳腺泌乳；四肢
急性硬膜下膿腫病例分析
1.?病例資料?男，45歲，因頭暈2 d、突發意識不清5 h急診入院。入院體格檢查：體溫38.6 ℃，脈搏94次/min，呼吸20次/min，血壓152/97 mmHg；全身皮膚無創傷、感染和破潰，雙側外耳道及鼓膜無異常；神志嗜睡，雙側瞳孔等大等圓，直徑3 mm，對光反射靈敏，頸部無抵抗，腦膜刺激征
新生兒面橫裂病例分析
面橫裂（transverse facial cleft）又稱口角裂或巨 口畸形，是一種先天性面部裂隙畸形，其發病率極 低，病因至今不明，主要表現為起自嘴角處的裂隙 橫向延伸，最長可延伸至同側外耳部。面橫裂還可 同時合并其他部位畸形，嚴重影響新生兒的美觀和 生存，其治療主要依靠手術矯正。本文回
先天性巨趾畸形病例分析
先天性巨趾畸形是指一個或多個足趾以生長肥大為特征的先天性畸形。臨床罕見，病因不明，發病率約為1/18000，手術是主要治療方式。筆者于2018-03收治1例先天性巨趾畸形，并行組織減容、截骨矯形聯合第1跖趾關節融合術，效果滿意，報道如下。病例報道患者，男，50歲。因右足拇趾粗大畸形50年伴行走受限1
治療大腦膿腫的概述
腦膿腫的治療應根據病程和不同的病理階段、部位、單發、多房或多發，以及機體的反應和抵抗力、致病菌的類型、毒力和耐藥性、原發病灶的情況等因素綜合分析來制定合理有效的治療方案，一般治療原則是：當膿腫尚未形成之前，應以內科綜合治療為主。一旦膿腫形成，則應行外科手術治療。
硬膜外麻醉引起椎管內膿腫病例分析
患者女，26歲。硬膜外麻醉下剖宮產術后10d，術后發熱，體溫達38℃，腰背部及雙下肢疼痛不適6d，不敢平臥。查體：腰背部可見一針眼，略紅腫，局部觸壓痛陽性，雙下肢皮膚感覺減退，肌力正常。?磁共振成像（MRI）平掃示T12~L4水平椎管內條帶狀稍長T1稍長T2異常信號，上下徑約13.8?cm，境界清晰
關于大腦膿腫的危象介紹
當膿腫發展到一定程度，尤其是顳葉、小腦膿腫容易發生腦疝。一旦出現腦疝，必須進行緊急處理。如處理不及時，可危及生命。另一危象即膿腫發生破潰，破潰的膿液可進入腦室或蛛網膜下腔，形成急性化膿性腦室炎和腦膜炎，患者可突發高熱、昏迷、腦膜刺激癥狀或癲癇發作，血常規檢查白細胞計數和中性粒細胞升高，腦脊液檢查
一例硬膜外麻醉并發膿腫病例分析
患者，男，80歲，因“前列腺增生膀胱結石”入院。擬在硬膜外麻醉下行前列腺汽化電切術。硬膜外穿刺過程順利，手術中麻醉效果滿意，術后留置硬膜外導管行硬膜外鎮痛，留置硬膜外導管期間患者無明顯不良反應。?術后3d拔出硬膜外導管及導尿管，患者下地活動。術后10d患者自覺腹脹，體溫38.8℃，乏力，無胸悶氣短，
不典型隱源性腦膿腫病例分析
1.病例資料?30歲女性，因持續性頭痛10 d入院。入院體格檢查：體溫36.5 ℃，血壓106/69 mmHg，神志清楚；雙側瞳孔等大等圓，直徑約3 mm，對光反射靈敏；未見神經系統陽性體征。顱腦MRI示左側顳枕葉皮質區見一類圓形軟組織腫塊，直徑約為1.6 cm，信號不均勻，T1為低信號
腦膿腫術后并發抑郁癥病例分析
1.病例資料?病人，女，41歲，因三次拔牙術后牙齦腫痛20 d、頭痛伴左側肢體活動障礙10 d入院。入院時體格檢查：神志清楚，精神萎靡，生命體征正常，左上肢肌力1級，下肢肌力2級。?入院時MRI增強示右側島葉基底節區異常強化灶（圖1A），考慮腦膿腫可能性大。建議手術治療，但病人拒絕手術，要求用抗感染
簡述大腦膿腫的并發癥
并發癥包括化膿性腦炎、腦室炎、腦膜炎、硬腦膜下腔積液、積膿、感染性顱內靜脈竇血栓形成，細菌性心內膜炎、肺炎、化膿性關節炎、敗血癥、彌漫性血管內凝血（DIC）及多臟器衰竭等。常見的后遺癥有癥狀性癲癇、腦積水，各種神經系統病殘，如肢體癱瘓、失語等。
關于大腦膿腫的鑒別診斷介紹
腦膿腫應與其他顱內感染和其他顱內占位性病變相鑒別。 1.化膿性腦膜炎 多起病急劇，急性感染的全身癥狀和腦膜刺激癥狀較重，神經系統局灶體征不明顯，腦脊液可呈膿性，白細胞增多明顯，可發現膿細胞。主要與腦膿腫腦炎期相鑒別，有些病人早期幾乎無法區別，顱腦CT掃描有助于鑒別。 2.硬腦膜下和硬腦膜外
藥物治療大腦膿腫的相關介紹
急性化膿性腦炎和化膿階段在此階段，主要是抗感染和降低顱內壓等對癥治療，合理選擇抗生素及應用脫水藥物，輔以支持療法和對癥處理。經過一段時間的治療，少數病例可以治愈，多數病人急性炎癥可以得到緩解，病灶可迅速局限，為手術創造良好條件，但有少數嚴重病人膿腫尚未形成，即已出現腦疝，甚至呈腦疝危象，則應采取
關于大腦膿腫的診斷標準介紹
根據病史、臨床表現和必要的輔助檢查，綜合分析，一般可明確診斷，尤其CT檢查起決定作用。因腦膿腫絕大多數為繼發于身體其他部位的化膿性病灶，所以病人常有慢性中耳炎、乳突炎急性發作、鼻竇炎、胸部及肺部化膿性感染、細菌性心內膜炎、發紺型先天性心臟病、皮膚癤腫及癰、骨髓炎、顱骨髓炎、敗血癥及膿毒血癥等炎癥
手術治療大腦膿腫的相關介紹
腦膿腫包膜形成階段膿腫包膜形成后，應在應用抗生素、脫水藥物、支持療法等處理的同時，盡早施行外科手術治療，根據膿腫的類型、部位、病情及技術、設備等條件，綜合分析，選擇最佳治療方案。 （1）腦膿腫穿刺術該法簡單、安全，對腦組織損傷小，尤其適用于以下情況：①各部位單發膿腫；②膿腫部位較深或位于語言中
一例多發腦膿腫出血病例分析
導讀：雖然當代抗菌治療已有很大進步，但感染性心內膜炎如果治療不及時，仍可導致嚴重后果。本例患者的感染性心內膜炎如洪水猛獸，經由血行播散，導致嚴重多發出血性腦膿腫。同時，多發出血性腦膿腫尚需轉移瘤卒中鑒別，及時做出正確診斷十分重要。一起看看本例病例報道，加深一下對該病的認識吧。病例概述簡要病史62歲男
一例臍尿管慢性膿腫病例分析
?患者男，18歲。于3天前患者自覺下腹部疼痛，疼痛呈間斷性，1天前患者出現發熱。下腹可觸及大小約6.0?cm×5.0?cm包塊，局部壓痛，無反跳痛。?腹部彩超示：臍下腹壁至腹腔見一不規則低回聲，范圍約6.7?cmX?2.4?cm，內回聲強弱不均，不與膀胱相通，未探及血流信號（圖1a）；腹部CT示：臍
牙周感染引起硬膜下膿腫病例分析
1.?病例資料?男，68歲。因突發意識不清伴右側肢體抽搐6 h入院。發病前無明確外傷史。既往6個月前曾行左側第2磨牙拔除術，術后繼發牙周感染；3個月前行左側下頜皮膚膿腫切開引流術，傷口愈合不良，長期使用抗生素。?入院時體格檢查：體溫37.2 ℃，血壓140/90 mmHg；左下頜見一約2 cm×
一例骶椎椎管內硬膜外膿腫病例分析
?1.病例?患者，女，75歲。因“腰部疼痛、不適伴雙下肢麻木1個月余，排尿困難2周”于2013年2月28日入院。患者病程中無畏寒、發熱、全身乏力等其他癥狀，既往無腰穿及腰骶部外傷病史，無明確的免疫功能低下疾病，無糖尿病及靜脈濫用抗生素史。入院時查體：患者神清語利，四肢活動自如，雙上肢肌力Ｖ級，雙下肢
一例先天性巨趾癥病例分析
巨趾癥是臨床上較少見的一種先天性過度發育生長性畸形，最常見的并存疾病為神經纖維瘤病及血管瘤病。發病率約為1／18000，男女發病率無明顯差異。我院于2013年收治1例巨趾癥患兒，結合文獻復習，現報告如下。?病例資料?患者，男，2歲，因發現左足第二趾逐漸增大2年于2013年4月26日入院，家長代述于患
兩例成人先天性巨趾畸形病例分析
先天性巨趾畸形是一種非常罕見的先天性畸形，目前病因尚未明確，該病無明顯的遺傳因素，染色體研究也尚未發現異常，2015年2月至2016年4月我院收治成人先天性巨趾畸形2例。現報告如下。臨床資料例1，患者，男，26歲。右足趾畸形20余年來我院就診；患者20余年前發現右足變大畸形，當時未見疼痛及活動受限；
新生兒中毒性紅斑病例分析
例1.患兒男，10d。因皮膚紅斑8d于2016年7月4日就診。患兒出生后第2天，無明顯誘因下胸部出現片狀紅斑，大腿散在甲 蓋大紅斑，發病后三四天胸部及大腿紅斑有所增多、變大，紅斑基礎 上可見多個淡黃色丘疹，患兒無發熱及哭鬧不止，皮膚無瘀點、瘀斑，2 d前紅斑顏色變淡，皮疹較前減少。發病以來，患兒睡眠
病例分析：新生兒感染后硬腫
近日我院收治新生兒感染、新生兒局部硬腫患兒，患兒，男，19天，臍部分泌物13天，外**及肢體腫脹1天入院，患兒生后出現6天出現臍部脫落，伴有黃膿性分泌物，量少，伴滲血，無特殊氣味及發熱，無膿腫，無少吃、少動及意識障礙，當地診所給予碘伏臍部護理，效果欠佳，1天前出現發熱，熱封39.8℃，伴外**。**
新生兒高膽紅素血癥病例分析
【一般資料】男性，14天，無【主訴】發現皮膚粘膜黃染14天【現病史】第2胎第2產，足月順產，生后體重2.5公斤，母孕期體健，無高血壓和糖尿病，生后第5天發現皮膚粘膜黃染，頭面部及軀干部為主，當時經皮膽紅素測定在安全范圍，未口服藥治療，皮膚黃染逐漸加重，全身重度黃染，經皮膽紅素測定為18mg/dl，母
關于大腦膿腫的基本信息介紹
腦膿腫是指化膿性細菌感染引起的化膿性腦炎、慢性肉芽腫及腦膿腫包膜形成，少部分也可是真菌及原蟲侵入腦組織而致。腦膿腫在任何年齡均可發病，以青壯年最常見，11歲以下占14%，11～35歲占67%，36～55歲占17%，56歲以上占1%。
關于大腦膿腫的影像學檢查介紹
為進一步明確是否有腦膿腫和膿腫的性質及部位，輔助檢查是不可缺少的。隨著診療技術的發展，檢查方式也不斷更新，如腦電圖、腦超聲檢查、腦室造影、膿腔造影、腦血管造影、放射性核素等對腦膿腫的診斷已極少使用，目前主要依靠CT掃描或MRI掃描檢查，但腰椎穿刺和頭顱X線拍片對某些部位病變的檢查仍有重要的診斷意