丙泊酚誘發無痛人流術后癲癇持續狀態病例分析
患者，女，28歲，體重52Kg，因G2P1孕42天，擬行人工流產術。體格檢查無異常，否認高血壓、心臟病、糖尿病、癲癇病史，否認藥物過敏史。入室后常規檢測，生命體征平穩，開放外周靜脈通路，靜脈注射丙泊酚140mg（生產廠家：四川國瑞藥業有限公司）內含2%利多卡因2ml。 麻醉生效后行手術，術中麻醉效果好，生命體征平穩；10min后患者自然蘇醒。25min后患者突然意識喪失，口吐白沫，牙關緊閉，頸項強直，上肢屈曲抽搐；考慮癲癇發作，立即清理呼吸道、吸氧、置入口咽通氣道保持呼吸道通暢，防止舌咬傷，患者生命體征基本正常，癥狀無緩解。靜脈注射地西泮10mg，癥狀有所緩解，生命征平穩。10min后再次出現上述癥狀，再次靜脈注射地西泮10mg，無效。 考慮癲癇持續狀態，肌肉注射苯巴比妥鈉0.1g，上述癥狀仍無明顯好轉。遂靜脈注射維庫溴銨8mg，行氣管插管并人工通氣，持續靜脈泵注咪達唑侖、丙戊酸鈉控制抽搐。8小時......閱讀全文
丙泊酚誘發無痛人流術后癲癇持續狀態病例分析
?患者，女，28歲，體重52Kg，因G2P1孕42天，擬行人工流產術。體格檢查無異常，否認高血壓、心臟病、糖尿病、癲癇病史，否認藥物過敏史。入室后常規檢測，生命體征平穩，開放外周靜脈通路，靜脈注射丙泊酚140mg（生產廠家：四川國瑞藥業有限公司）內含2%利多卡因2ml。?麻醉生效后行手術，術中麻醉效
丙泊酚無痛胃鏡誘發癲癇樣現象病例分析
患者，女，38歲，因“上腹飽脹不適3d”于我院門診就診，擬在丙泊酚靜脈麻醉下行無痛胃鏡檢查。術前檢查：身高160 cm，體重52kg，心肺功能無明顯異常，既往體健，否認高血壓、糖尿病、藥物過敏、精神病及癲癇病病史，無長期用藥史，近期無上呼吸道感染，術前實驗室檢查正常，心電圖、胸部X線片無明顯異常，A
異丙酚在無痛人流應用進展
人工流產是用人工方法終止妊娠，根據妊娠子宮大小及其他因素，一般采用吸宮術、鉗刮術。妊娠6～8周多應用負壓吸引法，10～14周可用鉗刮術。由于人工流產手術時局部**過強，經常引起一系列迷走神經興奮癥狀和主觀不適感，因此無痛人工流產技術受到麻醉醫生的關注和婦科醫生及早孕者的歡迎。異丙酚作為一種新的短效
睡眠障礙患者無痛人流術后蘇醒延遲病例分析
全身麻醉后蘇醒恢復延遲與患者身體狀態、手術方式、手術時間、術中用藥等多種因素綜合作用有關。全身麻醉后蘇醒延遲的治療主要采取對癥治療、支持療法和藥物催醒。發生蘇醒延遲時要積極尋找病因，及時采取治療措施。在傳統藥物催醒無效的情況下，可考慮行中醫針灸治療。?1.臨床資料 患者，女，35歲，妊娠40d行無
丙泊酚聯合呼吸機輔助治療尿毒癥患者癲癇持續狀態...
丙泊酚聯合呼吸機輔助治療尿毒癥患者癲癇持續狀態病例報告?患者，男，55歲，75kg，因口渴、多飲14年，腎功能異常2年，間斷抽搐2d于2015年11月3日入院。2年前診斷為“糖尿病">2型糖尿病、糖尿病性腎病、終末期腎病（尿毒癥）”并行血液透析治療，每周3次，近3個月未行血液透析濾過、血液灌流及連續
無痛腸鏡術中異丙酚誘發癇性抽搐病例分析
1.臨床資料?患者，男性，38歲，68kg，因“腹痛1周”于2016年6月18日本院門診行無痛腸鏡檢查。既往體健，無特殊病史。2016年6月13日實驗室檢查：血常規（-），肝腎功能電解質（-）、凝血功能（-）。心電圖：竇性心律，正常心電圖。腸鏡檢查前常規禁食、禁飲12h，服用瀉藥行胃腸道準備。麻醉誘
丙泊酚中/長鏈脂肪乳無痛胃鏡靜脈麻醉蘇醒期癲癇樣...
丙泊酚中/長鏈脂肪乳無痛胃鏡靜脈麻醉蘇醒期癲癇樣發作病例報告1.臨床資料?患者女性，75歲，65Kg，因“腹痛4天”入院，因懷疑“消化道潰瘍”，擬行無痛胃鏡檢查。有膽囊炎病史10年，有高血壓病史8年，口服“苯磺酸氨氯地平”降壓治療，血壓控制情況不詳，入院Bp127/73mmHg。既往健康，無精神、神
一例無痛腸鏡丙泊酚麻醉致過敏性休克病例分析
病例男，彝族，49歲，體重63kg，因“大便不成形，次數增多1個月”，自愿行門診無痛結腸鏡檢查。否認藥物過敏史，食物過敏史，ASAⅠ級。?經腸道準備后，入室監測BP116/72mmHg，HR68次/min，SaO2為98%~99%。左側屈曲臥位，鼻導管給氧（3L/min）同時開放靜脈通道后，靜脈注射
癲癇持續狀態的病因分析
1.熱性驚厥占小兒SE的20%～30%。 2.主要發生于癲癇患兒突然撤停抗癲癇藥物、不規律服藥、睡眠嚴重缺失或間發感染時。 3.急性疾病中驚厥發作的各種病因均可引起癥狀性SE。
關于癲癇持續狀態的病因分析
1.熱性驚厥占小兒SE的20%～30%。 2.主要發生于癲癇患兒突然撤停抗癲癇藥物、不規律服藥、睡眠嚴重缺失或間發感染時。 3.急性疾病中驚厥發作的各種病因均可引起癥狀性SE。
淺談無痛胃鏡麻醉背后的風險
無痛胃鏡，就是在麻醉醫生通過靜脈推注短效鎮靜藥物，讓那病人不知不覺中完成胃鏡檢查。所以在大家印象里，無痛胃鏡麻醉就是麻醉醫生“推一針，讓病人睡一覺”這么簡單。那么，事實上真的是這樣嗎？答案是否定的！如果這么簡單，為什么還要叫麻醉醫生過來麻醉，找個護士或者隨便找個人來推藥不就行了？由此可見，無痛麻醉是
一例丙泊酚靜脈麻醉后出現角弓反張病例分析
?患者，男，49歲，62kg，ASAI級，因懷疑消化道潰瘍，擬行無痛胃鏡檢查。既往體健，檢查前一周內未服用任何藥物，未合并其他疾病，無藥物過敏史及藥物濫用史。平時喜好飲白酒。每周約4兩，持續時間15年左右。患者取左側臥位，建立右上肢外周靜脈通道，鼻導管吸氧2.0L/min，監測HR76次/分、BP1
三例以癲癇性眼震為主的癲癇持續狀態病例報告
癲癇持續態（status epilepticus，SE）是指癲癇持續發作30 min以上，或頻繁發作（間期中樞神經系統功能未恢復到基線水平），同時伴有腦電圖的癲癇樣放電。癲癇性眼震（epileptic nystagmus，EN）1954年首次被報道，表現為發作性快速、反復、節律性的眼球運
診斷癲癇持續狀態的簡介
根據癲癇病史、臨床特征、常規或視頻EEG檢查等。GTCS持續狀態發作間期意識喪失才能診斷；部分性發作持續狀態可見局部持續性運動發作長達數小時或數天，無意識障礙；邊緣葉癲癇持續狀態、自動癥持續狀態均有意識障礙，可伴精神錯亂等。
全麻誘導期疑似丙泊酚致過敏性休克病例分析
丙泊酚（propofol）目前廣泛應用于臨床麻醉、門診無痛診療技術操作和ICU鎮靜等領域，在臨床上發揮了重要作用，也陸續出現一些嚴重的不良作用，極少數人出現過敏反應，甚至發生過敏性休克。本文整理報告全麻誘導期疑似丙泊酚致過敏性休克1例，供臨床參考。?1.臨床資料?患者男，35歲，體質量72kg。因“
丙泊酚的制劑類型
丙泊酚乳狀注射液雜質IHCHOHH,CHOH3C C24H34O2354.53 3,3′,5,5′-(四異丙基)聯苯-4,4′二酚 雜質ⅡCH3Hyo C12H16O2192.25 2,6-二異丙基-1,4-苯醌
丙泊酚的檢查方法
酸度取本品1.0ml,加水25.0ml,充分振搖后,靜置5~10分鐘,分取水層,濾過,取濾液10m1,加甲基紅指示液2滴,不得顯紅色。乙醇溶液的澄清度與顏色取本品1.0ml,用乙醇稀釋至10ml,搖勻,溶液應澄清無色;如顯色,與黃色1號標準比色液(通則0901第一法)比較,不得更深有關物質照高效液相
無痛人流——鎮靜、鎮痛要分開
? 在人流的時，國內用的都是“丙泊酚”，但建議不要太嚴格按照說明書上的2-2.5mg/kg來用，要因人而異，以進入睡眠狀態為準。當然，當達到 2.5mg*kg的劑量的時候，如果還沒有進入睡眠，也不要再一味的加量了，有些人對它不敏感，只要是“無痛的人流”就行，何必一定要讓患者睡著呢，安全第一。
治療癲癇持續狀態的相關介紹
1.常用藥物 （1）地西泮（安定） 是成人或兒童各型癲癇狀態的首選藥。 （2）10%水合氯醛 加等量植物油保留灌腸。 （3）氯硝西泮（氯硝安定） 藥效是安定的5倍，對各型癲癇狀態均有效。 （4）勞拉西泮（氯羥安定） 作用較安定強5倍。 （5）異戊巴比妥（異戊巴比妥鈉） 靜脈注射，速度不
癲癇持續狀態的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 （1）血常規檢查 可除外感染或血液系統疾病導致癥狀性持續狀態。 （2）血液生化檢查 可排除低血糖、糖尿病酮癥酸中毒、低血鈉，以及慢性肝腎功能不全。 2.輔助檢查 （1）常規EEG、視頻EEG和動態EEG監測 可顯示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癲癇性波型，有助于癲癇發作
關于癲癇持續狀態的檢查介紹
1.實驗室檢查 （1）血常規檢查 可除外感染或血液系統疾病導致癥狀性持續狀態。 （2）血液生化檢查 可排除低血糖、糖尿病酮癥酸中毒、低血鈉，以及慢性肝腎功能不全。 2.輔助檢查 （1）常規EEG、視頻EEG和動態EEG監測 可顯示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癲癇性波型，有助于癲癇發作
關于癲癇持續狀態的基本介紹
癲癇持續狀態（SE）或稱癲癇狀態，是癲癇連續發作之間意識未完全恢復又頻繁再發，或發作持續30分鐘以上不自行停止。長時間癲癇發作，若不及時治療，可因高熱、循環衰竭或神經元興奮毒性損傷導致不可逆的腦損傷，致殘率和病死率很高，因而癲癇狀態是內科常見的急癥。各種癲癇發作均可發生持續狀態，但臨床以強直一陣
一例丙泊酚致血管神經性水腫病例分析
1 病例介紹?患者，女，67歲，體質量60kg，因結腸癌入住我院行無痛腸鏡檢查。該患者既往無藥物過敏史，檢查前一般情況尚可，無發熱，呼吸平穩，淺表無水腫。?腸鏡檢查前常規應用丙泊酚注射液（得普利麻，Astra?Zeneca，批號：G0280），按2.5mg?kg-1體質量計算，緩慢靜注150mg麻醉
癲癇術后肺炎支原體腦炎病例分析
?1.病歷摘要?病例為8歲女性兒童，反復發作性肢體抽搐伴意識喪失6年余，發作頻繁，多種抗癲癇藥物療效差，智力發育較遲緩。視頻腦電圖間歇期見右側異常節律性放電，發作期為右側枕區慢活動募集并擴散至全頭部慢活動與快波發放。顱腦MRI示右側顳葉、顳枕頂交界腦區灰白質不清。PET示右側顳、島、頂枕葉低代謝。2
丙泊酚的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定。對照品溶液取丙泊酚對照品,精密稱定,加甲醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含3mg的溶液,搖勻供試品溶液、系統適用性溶液、色譜條件與系統適用性要求見有關物質項下。測定法精密量取供試品溶液與對照品溶液,分別注人液相色譜儀,記錄色譜圖。按外標法以峰面積計算。
丙泊酚的鑒別方法
(1)取本品0.1ml,用乙醇水(32:25)10ml溶解后,取溶液5ml,加溴試液,即生成瞬即溶解的白色沉淀,但溴試液過量時,即生成持久的沉淀(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集707圖)一致。
丙泊酚的基本性狀
本品為白色或類白色結晶固體(15℃以下),常溫下為無色至微黃色澄明液體。有特異臭。遇光逐漸變成黃色,遇高溫很快變成黃色本品在乙醇、乙醚或丙酮中極易溶解;在水中極微溶解。相對密度本品的相對密度(通則0601)為0.952~0.956凝點本品的凝點(通則0613)為18.0~19.0℃。折光率本品的折光
癲癇持續狀態的基本信息介紹
癲癇持續狀態（SE）或稱癲癇狀態，是癲癇連續發作之間意識未完全恢復又頻繁再發，或發作持續30分鐘以上不自行停止。長時間癲癇發作，若不及時治療，可因高熱、循環衰竭或神經元興奮毒性損傷導致不可逆的腦損傷，致殘率和病死率很高，因而癲癇狀態是內科常見的急癥。各種癲癇發作均可發生持續狀態，但臨床以強直一陣
關于癲癇持續狀態的鑒別診斷介紹
部分性癲癇狀態需與短暫性腦缺血發作（TIA）鑒別，TIA可出現發作性半身麻木、無力等，不伴意識障礙，多見于中老年，常伴高血壓病、腦動脈硬化癥等腦卒中危險因素；癲癇狀態須注意與癔癥和器質性腦病等鑒別，病史和EEG是重要的鑒別依據。
簡述癲癇持續狀態的臨床表現
1.全面性發作持續狀態 全面強直-陣攣發作（GTCS）持續狀態：是臨床常見的危險的癲癇狀態強直-陣攣發作反復發生，意識障礙（昏迷）伴高熱、代謝性酸中毒、低血糖休克、電解質紊亂（低血鉀及低血鈣等）和肌紅蛋白尿等，可發生腦、心肝肺等多臟器功能衰竭，自主神經和生命體征改變。 2.強直性發作持續狀態