腎上腺碰撞瘤CT表現分析
腎上腺碰撞瘤（adrenal collision tumor）較罕見，源于皮質腺瘤和髓質的嗜鉻細胞瘤的腎上腺碰撞瘤僅見一例報道。筆者回顧性分析一例腎上腺碰撞瘤的臨床及CT表現，旨在增加對腎上腺碰撞瘤的認識。 1.病例資料 患者，女，50歲，B超體檢發現左側腎上腺占位1d。患者既往有地中海貧血（輕度），否認高血壓、冠心病、糖尿病等病史；無相關家族史。監測血壓間歇性升高，血壓最高146/90mmHg，動態血壓顯示夜間平均舒張壓升高，血壓晝夜變化規律消失；鹽水試驗及卡托普利試驗均未被抑制，醛固酮/腎素比值升高；血鉀正常，兒茶酚胺、甲狀腺功能、甲狀旁腺素未見異常。 CT平掃顯示左側腎上腺外側支見類圓形軟組織密度腫塊（CT值約51HU），腫塊邊緣清楚，范圍約5.4 cm×5.2 cm×5.7 cm，腫塊內側可見一小結節狀低密度灶凸起，CT值約20HU，大小約2.1 cm×1.7 c......閱讀全文
腎上腺碰撞瘤CT表現分析
腎上腺碰撞瘤（adrenal?collision?tumor）較罕見，源于皮質腺瘤和髓質的嗜鉻細胞瘤的腎上腺碰撞瘤僅見一例報道。筆者回顧性分析一例腎上腺碰撞瘤的臨床及CT表現，旨在增加對腎上腺碰撞瘤的認識。?1.病例資料?患者，女，50歲，B超體檢發現左側腎上腺占位1d。患者既往有地中海貧血（輕度）
兩例腎上腺碰撞瘤病例分析
隨著影像診斷技術的廣泛應用，腎上腺病變的檢出率越來越高，其中最常見的是良性腎上腺腺瘤（尸檢發病率為2%～8%），其次為轉移瘤，腎上腺碰撞瘤罕有報道。對碰撞瘤的良惡性鑒別有助于指導臨床分期、治療及預后評估。現探討各種碰撞瘤的影像學特征和MSCT、MRI對其臨床診斷的意義。?1 病歷資料?例1，女，51
兩例腎上腺囊性淋巴管瘤CT表現病例分析
腎上腺囊性淋巴管瘤（cystic?adrenal?lymphangioma，CAL）是一種少見的良性病變，常無臨床癥狀。國內外文獻報道較少。筆者搜集本院經手術病理證實的2例CAL患者的臨床及CT資料，并結合文獻分析其影像學特點，旨在提高對本病的認識和影像診斷水平。?1資料與方法?例1女，50歲。18
鞍區碰撞瘤病例分析2
術后病理回報:垂體生長激素腺瘤。術后第1天復查生長激素1.1ng/ml和IGF-1為177ng/ml，水平均降至正常。術后第3天復查鞍區MRI顯示鞍內腫瘤切除滿意，左側鞍旁海綿竇上方腫瘤殘留，結合術后生長激素水平恢復正常，考慮鞍旁腫瘤不是垂體腺瘤，可能為碰撞存在的腦膜瘤。于經蝶垂體腺瘤切除術后4個月
鞍區碰撞瘤病例分析1
碰撞瘤（collision?tumor）是指兩種或兩種以上相互獨立的原發腫瘤同時發生于同一解剖區域，瘤體相互碰撞甚至相互浸潤形成的腫瘤。碰撞瘤需與混合瘤進行區分，混合瘤指在組織病理學上存在兩種混合細胞類型的腫瘤。而發生在鞍區的碰撞瘤并不常見。北京協和醫院2014年11月-2015年4月收治2例發生在
神經鞘瘤誤診為頸動脈體瘤超聲及CT表現分析
1.臨床資料?患者，男，20歲。因無意中發現左側頸部腫物7d就診，自覺無明顯不適，專科查體：左側頸部可觸及一橢圓形腫物，呈搏動性，質中，境界清楚，活動度欠佳，不伴局部腫痛，不伴飲水嗆咳和聲音嘶啞，皮膚色澤正常，血壓正常。行超聲檢查，左側頸部皮下軟組織內可見大小約4.1 cm×2.7 cm的低回聲團，
一例巨大腎上腺錯構瘤超聲表現病例分析
患者男，58歲。因右下肢疼痛行全身檢查時發現右腎“錯構瘤”11 d入院。查體：腹部平坦，腹壁柔軟，未觸及明顯包塊，無壓痛，雙腎未觸及，雙腎區無隆起及叩擊痛。?超聲檢查：雙腎大小及形態正常，緊貼右腎內側見一9.0 cm×8.0 cm×14.0 cm大小的高回聲團塊，形態不規則，邊界清，內部回聲
CT誤診冬眠瘤病例分析
病例女，21歲，一年半前無明顯誘因發現左頸部腫物，于當地醫院就診，查體發現腫塊大小約5 cm×10 cm，表面光滑，無明顯疼痛，無聲音嘶啞，無飲水嗆咳及異物感，近來自覺明顯增大，為求進一步診治收入我院。?入院后查體：左側頸部腫物，大小約10 cm×15 cm，觸診氣管偏右，結節表面光滑，質韌，無壓痛
關于室管膜瘤的CT表現介紹
①平掃腫瘤呈菜花狀的等密度或混雜密度腫塊。 ②腫瘤位于第四腦室時，一般在瘤周可見殘存的腦室；呈帶狀或新月形局陽性腦脊液密度區，幕上腫瘤常發生在腦室周圍，多位于頂、枕葉。 ③20%腫瘤有鈣化，呈單發或多發點狀，幕下者多見，幕上少見。 ④腫瘤常有囊性變；增強掃描腫瘤呈中等強化。⑤可發生阻塞性腦
輸尿管肌壁間副神經節瘤CT、MRI表現病例分析
病例男，24歲，半年前因右側腰肋部脹痛在外院行腹部CT平掃發現右側輸尿管下段結節伴右腎積水，隨后行右側輸尿管支架植入術，術中見右側輸尿管下段管腔狹窄，相應輸尿管內壁清楚，未見腔內結節及腫塊。為求進一步診治入我院泌尿外科。患者發病以來除右側腰肋部脹痛以外無特殊不適，未見肉眼血尿、不伴發熱腹痛、無尿頻尿
關于少突膠質細胞瘤的CT表現介紹
①為略高密度混雜的腫塊，邊緣清楚；囊變區呈低密度。 ②瘤內有鈣化，呈條狀、斑點狀或大而不規則，其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性。 ③瘤周水腫輕，占位效應輕。 ④增強掃描示腫瘤輕至中度強化，亦可不強化；不典型病例可表現為皮質低密度，類似腦梗死灶。
腎上腺黑色腺瘤影像學表現分析
病例男，49歲，體檢發現右側腎上腺區腫物，曾有暈厥史。否認有“高血壓、冠心病、糖尿病”等慢性疾病史。血、尿兒茶酚、血皮質醇、醛固酮指標正常。上腹部CT（圖1）：右側腎上腺區見約4.9 cm×2.9 cm的橢圓形低密度影，邊界可辨，密度不均勻，內見小片狀稍高密度影，平掃CT值26.55HU，增
口咽部淋巴瘤的CT與MRI表現
一、概述；淋巴瘤可以累及頭頸部的各個器官,韋氏環是最易受累的部位,其中又以腭扁桃體最易受累。侵犯扁桃體的淋巴瘤絕大多數為NHL,極少數為霍奇金病(HD),且以B細胞系、大細胞為主型多見。該病以中青年為主，臨床表現多為進行性咽痛、咽部異物感等，呈外生性生長，發生于粘膜下，瘤體大而光滑，無潰瘍，呼
睪丸腎上腺殘余腫瘤超聲表現病例分析
?患者男，30歲，因體檢發現“左側腎上腺占位”入院。自述平素身體狀況良好，已婚未育，男性功能正常，睪丸無疼痛、酸脹等癥狀。實驗室檢查：促腎上腺皮質激素、腎素、醛固酮均高于正常參考值，17-羥基孕酮、游離睪酮、雄烯二酮、皮質醇晝夜節律均未見明顯異常。?超聲檢查：脾腎間區探及大小約2.1 cm×1.
雙側巨大腎上腺髓性脂肪瘤病例分析
患者女，50歲，因左側腰痛10d入院，查體：發育正常，血壓122/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），急性病容，腹平軟，無壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常，雙下肢無水腫，生理反射存在，病理反射未引出；自述有高血壓病史3年。?實驗室檢查：血、尿、便三大常規及腎功、皮質醇、兒茶酚胺、高血壓四項
什么是腎上腺母細胞瘤
神經母細胞瘤是一種兒童常見的實質性腫瘤。主要起源于腎上腺，但也可起源于腎上腺外的交感神經的其他部分，包括腹膜后或胸部。 約%的神經母細胞瘤患者在歲以下某些患者有家族傾向性大約%的腫瘤起源于腹部%~%起源于胸部其余%起源于不同的部位例如頸部骨盆等原發于中樞神經系統的神經母細胞瘤極少見許多神經母細胞瘤
完全型Kartagener綜合征的CT表現分析
Kartagener綜合征是臨床上一種罕見的常染色體隱性遺傳相關性疾病，是原發性纖毛運動障礙的一個亞型，表現為副鼻竇炎、全內臟反位和支氣管擴張三聯征。Kartagener綜合征根據有無副鼻竇炎分完全型和不完全型，三聯征的稱為完全型，沒有副鼻竇炎只有二聯征的稱不完全型。完全型Kartagener綜合征
霉變甘蔗中毒性腦病CT表現分析
?霉變甘蔗中毒是一種在我國南方非常常見的食物中毒性腦病，其最主要的毒性物質為神經毒素節菱孢毒素-3-硝基丙酸，該毒素常選擇性的對稱損害基底節、黑質與皮質區，引起腦改變，CT檢查雙側蒼白球對稱性損害為該病的典型表現。本文2例中毒患者其中1例表現為單側蒼白球小灶狀低密度影的不典型CT表現，這種情況在臨床
急性消化道出血的CT表現病例分析
急性消化道出血可伴有血容量減少引起的急性周圍循環障礙，是臨床病死率較高的急危重癥之一。如何快速無創診斷患者是否存在持續性活動性消化道出血，并對出血定位和進一步明確出血性質是治療及護理消化道出血的重點，也一直是臨床的難題。盡管目前臨床推薦流程中，將口服對比劑CT小腸成像、小腸鏡和膠囊內鏡列為急性消化道
腎孤立性纖維瘤的CT、MRI特征分析
孤立性纖維瘤（solitary?fibrous?tumor，SFT）是一種起源于成纖維細胞或肌纖維母細胞的腫瘤，可發生于全身任何部位，主要發生于胸膜。Gelb等于1996年首次報道了1例發生于腎臟的SFT，至今報道仍不足百例，且多以臨床報道為主，有關其影像表現的描述甚少，由于術前診斷率極低，大多誤診
椎間盤脫出的CT表現
①正常腰椎間盤后緣不超過椎體骨性終板的后緣，且中部略有凹陷呈腎形。椎間盤脫出表現為局部突出于椎體后緣的弧形軟組織影，通常與椎間盤相連，且密度多一致，并可見硬脊膜外游離髓核。髓核在椎間盤平面上方或下方，其密度低于椎骨但高于硬脊膜及椎旁軟組織，突出的椎間盤可鈣化。 ②硬脊膜外脂肪受壓、移位，甚至消
一例腎上腺海綿狀血管瘤病例分析
患者，女，50歲。2014年9月9日因體檢發現左腎上腺占位6 d入院。平素有頭痛、頭暈，心悸，惡心、嘔吐，乏力等癥狀。查體：血壓112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，雙腎區無叩擊痛。實驗室檢查：血Na+、K+、Cl- 正常。上午8時皮質醇177.38nmol/L，下午4時皮質醇
腦膜瘤瘤內多發肺腺癌轉移MR表現分析病例分析
1.病例資料?女，62歲，性格變化3年余，頭痛3d。外院MRI提示右額部占位伴中線移位，為進一步診治收入我院。入院體格檢查及實驗室檢查無特殊。胸部平片未見明確異常。頭顱MRI（圖1～4）示：右額部顱骨內板下一巨大腫塊，大小約68mm×64mm×65mm，病灶整體T1WI呈等信號、T2WI呈稍高信號，
臨床物理檢查方法介紹腎上腺CT檢查介紹
腎上腺CT檢查介紹： 腎上腺的CT檢查是通過CT對腎上腺進行檢查的一種方法。腎上腺CT檢查正常值： 適用于： (1) 腎上腺腫瘤、增生及其它病變，臨床懷疑為嗜鉻細胞瘤。 (2) 引導腎上腺病變的穿刺活檢。腎上腺CT檢查臨床意義： (1) 臨床表現及生化檢驗疑有腎上腺疾患的病人，CT可查明原
腎上腺危象的臨床表現
腎上腺危象的臨床表現包括腎上腺皮質激素缺乏所致的癥狀，以及促發或造成急性腎上腺皮質功能減退的疾病表現。腎上腺皮質激素缺乏大多為混合性的，即糖皮質激素和潴鈉激素兩者皆缺乏。 1.發熱 多見，可有高熱達40℃以上，有時體溫可低于正常。 2.消化系統 厭食、惡心、嘔吐等常為早期癥狀，如能及時識
左側腮腺內Warthin瘤超聲表現分析
患者男，66歲，1年前發現左側耳前一蠶豆大小腫物，無疼痛、麻木等不適，未予任何治療，現自覺腫塊緩慢增大，約鴿蛋大小，遂來我院就診。體格檢查：左側耳前可觸及一大小約3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm腫塊，邊界清，活動度尚可，門診擬以“左腮腺腫塊”收住入院。?超聲檢查：雙側腮腺內均見多個低回聲
中心型肺癌的CT表現
取決于腫瘤發生部位而不同：早期局限于大支氣管粘膜面，癌瘤可向腔內生長，早期易出現癥狀，胸片上可無異常表現。如足以引起支氣管部分和完全阻塞，則可產生局限性肺過度膨脹，肺炎或肺不張。此時如做斷層攝影或支氣管造影，可以顯示瘤塊阻塞支氣管腔征象。由于支氣管狹窄、引流不暢而發生的阻塞性肺炎，吸收緩慢、反復
一例腎上腺占位病例報告
?原發性腎上腺淋巴瘤（primary adrenal lymphoma，PAL）的組織起源說法不一，但一般認為來自腎上腺造血組織，可能與病毒感染、機體免疫功能異常有關。它可為雙側或單側腎上腺淋巴瘤，且無淋巴結和其他結外器官的受累及無同細胞型白血病，此病臨床非常少見，易誤診。基于此例影像學檢查較全面，
腎上腺區腹膜后血管瘤病例報告
腹膜后血管瘤臨床少見，腎上腺旁血管瘤更罕見，術前誤診率較高，極易診斷為腎上腺腫瘤、副神經節瘤。天津醫科大學第二醫院泌尿外科于2015年6月收治l例。腎上腺區占位患者，經后腹腔鏡手術切除并經術后病理檢查確診為血管瘤，現報告如下。?患者，女，40歲。因查體發現左腎上腺腫物1個月于2015年6月23日入院
成人腹膜后黃色瘤超聲表現病例分析
患者男，56歲。因外院CT檢查證實左側腹膜后巨大腫塊（性質不明），遂來我院進一步治療。體格檢查：一般情況可，腰區左右對稱，未見明顯凸起或包塊；觸診時左側腰區肋下緣至髂嵴間觸及一大小約10.0 cm×7.0 cm的包塊，邊界較清楚，表面光滑，質偏硬，活動差，無明顯壓痛，局部皮溫正常；聽診未聞及血管